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口腔干预对2型糖尿病并发牙周病患者糖、脂代谢及口腔卫生指标的影响
目的：探讨口腔干预对2型糖尿病并发牙周病患者糖、脂代谢及口腔卫生指标的影响。方法选取2014年10月至2015年10月我院收治的2型糖尿病并发牙周疾病患者100例，将其分为试验组（ n=52）与对照组（ n=48）。对照组使用常规干预措施进行治疗，而试验组在此基础上采用口腔干预措施进行治疗。比较两组的治疗效果，并观察两组治疗前后糖、脂代谢以及口腔卫生指标的变化情况。结果治疗后试验组患者上述指标值明显优于对照组（ P＜0.05）；试验组患者治疗总有效率明显高于对照组（ P＜0.05）。结论口腔干预治疗2型糖尿病并发牙周病，能明显提高治疗效果，这可能与其改善了患者糖、脂代谢水平，并提高了口腔卫生有关。
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口腔干预时机对重症监护病房气管插管患者呼吸机相关肺炎的影响
目的 探讨口腔干预时机对重症监护病房气管插管患者呼吸机相关肺部感染的影响.方法 选取2012年5月-2016年12月医院ICU收治的经口气管插管患者1 230例患者,随机分为即刻组、4 h组和8 h组,每组410例;即刻组、4 h组和8 h组三组患者分别在插管后即刻、4 h和8 h介入首次口腔干预,插管后、插管后6 h和插管后12 h 分别对患者上颌前臼齿上的牙菌斑情况进行评分,并统计各组呼吸机相关性肺炎(VAP)发生率、机械通气时间和入住ICU 时间,对发生VAP患者,采集患者痰液标本进行菌株鉴定.结果 三组VAP发生率、机械通气时间和入住ICU 时间比较差异均有统计学意义(P<0.05);4 h组和8 h组VAP发生率、机械通气时间和入住ICU 时间显著高于即刻组(P<0.05),且8 h组高于4 h组(P<0.05);插管后即刻组牙菌斑评分为0.256±0.035;插管后6 h,即刻组牙菌斑评分显著低于4 h组(P<0.05),插管后12 h,三组牙菌斑评分差异无统计学意义;53例VAP患者共检出64株病原菌,其中革兰阴性菌41株,占64.06％,革兰阳性菌18株,占28.13％,真菌5株,占7.81％.结论 重症监护病房气管插管患者应及时行口腔干预有效预防VAP的发生,降低患者入住ICU时间、机械通气时间.
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组合吸痰管结合洗必泰口腔冲洗对预防呼吸机相关肺炎的临床研究
目的 探究组合吸痰管结合洗必泰对ICU应用呼吸机患者医院感染的防控价值. 方法 选择2014年10月-2016年10月医院ICU应用呼吸机住院患者98例,随机分为对照组和试验组,各49例;对照组给予常规棉球擦拭处理,试验组给予组合式吸痰管结合洗必泰处理,评价两组患者的口腔评分(OAG)、口腔干预效果及肺部感染评分(CPIS)等. 结果 治疗后,对照组的OAG评分(18.73±7.96)高于试验组(15.34±5.28)(P<0.05);试验组发生轻度口腔异味者、2级以上口腔异味者及口腔残留物检出率,口腔阳性菌检出、牙菌斑指数及口腔黏膜损伤指标均低于对照组(P<0.05);对照组CPIS评分显著低于试验组(P<0.05);对照组的血液学指标高于试验组(P<0.05). 结论 组合吸痰管结合洗必泰对ICU应用呼吸机患者医院感染具有一定的防控价值,能够降低住院患者口腔细菌感染率、肺部感染率,合理提高口腔黏膜的防御能力,降低住院时间,一定程度上提高患者的生活质量.
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口腔干预措施对伴动脉粥样硬化的慢性牙周炎大鼠颈动脉壁及血清C反应蛋白、白介素6的影响
目的 通过研究伴动脉粥样硬化(atherosclerosis,As)的慢性牙周炎(chronic periodontitis,CP)大鼠模型中颈动脉血管的病理变化及血清C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、白介素6(interleukin 6,IL-6)的表达情况,探讨不同口腔干预措施对As的影响.方法 44只清洁级SD大鼠按随机数字表法随机分为A组(正常对照组,7只)、B组(As组,8只)和C组(CP+As组,29只).按随机数字表法处死B组及C组大鼠各1只,制作血管冰冻切片,证明As建模成功.将C组再按随机数字表法分为4组(C1组:自然进程组,C2组:机械治疗组,C3组:药物治疗组,C4组:拔牙治疗组),每组7只,对各组大鼠进行相应的口腔干预,分别于干预前1周、第1次干预后1周、第2次干预后1、3、5周尾静脉采血,酶联免疫吸附测定法检测血清CRP、IL-6的浓度,HE染色,光镜下观察颈动脉分叉处血管的病理变化.结果 C1、C4组可见大量炎症细胞黏附和泡沫细胞形成,弹性纤维排列紊乱断裂,管壁有钙盐沉积;C2组血管壁未见明显增厚,弹性纤维排列较整齐;C3组血管壁薄厚不一,泡沫细胞广泛,弹性纤维排列较紊乱;血清学结果显示口腔干预前后血清CRP、IL-6呈现出相同的变化趋势.在所有取样时间点,B组和C组的CRP、IL-6含量均显著高于A组(P＜0.01);随时间推移,B组和C1组血清CRP、IL-6含量一直升高,在干预后所有时间点,血清含量与其各自基线水平相比差异均有统计学意义(P＜0.05),在后的检测时间点,C1组含量高,C4组次之;各干预组血清CRP含量[c2组:(9.43±1.28) μg/L;C3组:(12.38±0.81) μg/L;C4组:(15.76±1.03) μg/L]、IL-6含量[C2组:(94.71±16.09) μg/L;C3组:(112.89±40.16) μg/L;C4组:(175.11±50.79) μg/L]在第2次干预后1周均达峰值,且均显著高于B组[CRP、IL-6含量分别为(6.96±1.30)、(43.36±7.46) μg/L]及C1组[CRP、IL-6含量分别为(8.41±0.46)、(73.59±27.89) μg/L](P＜0.05);之后出现不同程度下降,在后的检测点各干预组中C2组血清CRP、IL-6含量低(P＜0.01).结论 伴As的CP大鼠,随牙周炎自然发展可能会引起血清炎症因子表达升高,进而加重As的病变程度;口腔干预治疗在短时间内可能会因全身炎症因子的急剧升高增加As的发生风险,但远期则可能会降低,且机械治疗组炎症因子降低显著,血管改善也明显.
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口腔干预措施预防老年医院获得性肺炎的临床研究
目的 研究不同口腔干预措施对长期住院患者口腔呼吸道需氧致病细菌定植率及医院内获得性肺炎(hospital acquired pneumonia,HAP)发病率的影响.方法 将62名老年患者(>65岁)采用数字表法随机分为试验组和对照组,每组31例.试验组与对照组分别每日2次予复方氯己定、0.9%氯化钠注射液清洁口腔,研究对象均在入组第1天(干预前)和第30天(干预后)取口腔标本(咽拭子、龈上菌斑),比较不同的口腔干预措施对口腔呼吸道需氧致病细菌定植率和HAP发病率的影响.结果 ①试验组口腔干预前后咽部呼吸道需氧致病细菌定植率分别为58.06%及32.26%,口腔干预前后龈上菌斑定植率分别为55.17%及27.59%,差异均具有统计学意义(P<0.05);②对照组口腔干预前后咽部呼吸道需氧致病细菌定植率分别为54.84%及32.26%;口腔干预前后,龈上菌斑定植率分别为53.57%及28.57%,差异亦均具有统计学意义(P<0.05);③试验组与对照组半年内HAP发病率分别为10.20/1 000住院日及14.12/1 000住院日,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 每日应用复方氯己定和0.9%氯化钠注射液行口腔清洁均可以减少口腔呼吸道需氧致病细菌定植率,但长期应用复方氯己定较0.9%氯化钠注射液可以减少HAP的发生率.
关键词： 口腔干预 医院内获得性肺炎 复方氯己定 0.9％氯化钠注射液 -
口腔干预对混合牙列期儿童口腔卫生习惯的影响
[目的]评价口腔干预措施对儿童口腔卫生习惯改善的效果,并为防治儿童龋病提供科学依据.[方法]采用分层随机抽样的方法抽取小学生180名,由口腔卫生干预小团队对其进行口腔卫生干预,调查其干预前后口腔卫生习惯改善情况.[结果]通过口腔干预,180名儿童的各种口腔卫生习惯均有改善(P＜0.05或P＜0.01).[结论]儿童的口腔卫生习惯较差,通过口腔卫生干预小团队对其及其父母进行口腔干预,能改善儿童及其父母的口腔卫生习惯.
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口腔干预对ACS合并牙周疾病患者心绞痛的疗效观察
目的 观察口腔专项干预改善急性冠脉综合征(ACS)合并牙周疾病患者心绞痛的疗效.方法 将ACS合并中、重度慢性牙周疾病患者75例随机分为观察组(38例)和对照组(37例).两组患者均接受常规抗ACS治疗,观察组另接受口腔专项干预,且分别在入选后3天内及干预6个月时进行疗效指标检测:①口腔及牙周健康指标;②外周血及龈沟液(GCF)处炎性标识指标(IL-1β、IL-6和TNF-α);③心绞痛疗效问卷(西雅图心绞痛调查量表,SAQ).结果 干预前两组患者各类口腔及牙周相关指标接近,干预6个月后观察组的牙周袋深度(PD)、牙周附着丧失(CAL)、牙齿松动度(M)、龈沟出血指数(SBI)及简化口腔卫生指数(OHI-S)均明显好于干预前及对照组同期结果,差异有统计学意义(均P＜ 0.05～ 0.01);干预前两组患者外周血及GCF处炎性细胞因子IL-1β、IL-6及TNF-α表达水平分布接近,干预6个月后观察组上述各项炎性指标均显著低于干预前及对照组同期结果,差异有统计学意义(均P＜ 0.05 ～ 0.01);干预前两组首次心绞痛疗效比较中,SAQ量表各项因子评分和SAQ总分分布接近,干预6个月后观察组多数因子评分及SAQ总分均明显高于干预前和对照组同期评估结果,差异有统计学意义(均P＜0.01～ 0.05).结论 口腔专项干预可以明确改善ACS合并牙周疾病患者口腔及牙周健康指标、外周血与GCF处炎性标识指标及心绞痛疗效指标.
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ICU呼吸机相关性肺炎的口腔干预
目的 探讨ICU呼吸机相关性肺炎(VAP)的口腔干预的防治效果。方法 将200例经口气管插管的机械通气患者随机分为观察组、对照组两组，同时设健康对照组。观察组每天采用2.5％碳酸氢钠溶液行口腔擦洗加冲洗，每天4次，对照组用0.9％氯化钠溶液棉球行口腔擦洗。两组均在口腔护理前后测定pH值，48h后行痰培养及口腔定植菌监测。分析两组患者pH值，病原学检测结果及VAP发生率。结果 实验组的pH值较对照组高，与健康对照组接近，口腔定植菌明显减少，VAP发生率降低。结论 口腔内微环境的干预，能在一定程度上防治或降低VAP的发生。
关键词： 呼吸机相关性肺炎(VAP) 口腔干预 -
多感官干预对早产儿经口喂养效果的影响
目的 探讨多感官干预对早产儿经口喂养效果的影响.方法 将60例住院早产儿随机分为观察组和对照组各30例.对照组实施常规护理,包括口腔护理和体位护理等.观察组实施听觉、触觉、视觉和前庭的多感官干预.结果 观察组27例、对照组29例完成研究.观察组早产儿经口喂养过渡时间、鼻胃管留置时间、住院时间显著短于对照组(均P＜0.05).结论 多感官干预能改善早产儿经口喂养进程,提高喂养效率.
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孕前及孕期妇女口腔干预与早产低出生体重儿的相关性研究
目的:探讨孕前及孕期妇女口腔干预与早产低出生体重儿的相关性.方法:选取2012～2014年孕前门诊和婚姻登记单位拟怀孕的550名妇女为研究对象,采用口腔问卷调查、口腔检查与提出治疗建议,并追踪妊娠结局,进行数据分析.结果:在社会经济状况和保健意识较优的妇女中,孕前及孕期口腔疾病和治疗与否与妊娠结局无明显相关性.结论:针对该人群妊娠进行的口腔干预行为具有较宽泛的安全范围.
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口腔干预配合个体化饮食及强化运动指导在2型糖尿病合并牙周病患者中的应用效果
目的 分析口腔干预配合个体化饮食及强化运动指导在2型糖尿病合并牙周病患者中的应用效果.方法 将该院2014年2月至2016年2月收治的166例2型糖尿病合并牙周病患者纳入本研究,采取随机数字表法进行平均分组,对照组(83例)患者实施常规护理干预,观察组(83例)患者实施口腔干预配合个体化饮食与强化运动指导,对比不同干预后两组患者治疗效果、血糖情况、牙周检查指标、患者口腔保健知识及行为情况、饮食治疗依从性及护理满意度,并采用生活质量量表评估干预后患者的生活质量.结果 (1)观察组总有效率为98.80%,高于对照组的91.57%,差异有统计学意义(P<0.05);(2)观察组空腹血糖及餐后2 h血糖均控制良好,均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);(3)干预前两组患者牙周检查指标均相当,差异无统计学意义(P>0.05),干预后观察组牙周检查指标均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);(4)观察组患者口腔保健知识及行为、饮食治疗依从性均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);(5)观察组2型糖尿病患者生活质量量表评分优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 口腔干预配合个体化饮食及强化运动指导在2型糖尿病合并牙周病患者中应用效果好,具有临床推广及应用价值.
关键词： 2型糖尿病合并牙周病 口腔干预 个体化饮食 强化运动指导 -
甘草油口腔干预护理预防危重患者口腔感染的效果观察
目的 探讨甘草油口腔干预护理预防危重患者口腔感染的效果.方法 选取2015年1月～2017年12月在我院住院的危重患者96例,随机分为甘草油护理组和常规护理组,各48例.常规护理组采用生理盐水擦拭、漱口;甘草油护理组采用甘草油涂于口腔内.比较两组患者口腔异味、真菌感染、退苔例数及牙周健康状况,观察两组患者干预前后口腔pH值、口腔评分.结果甘草油护理组发生异味、真菌感染例数少于常规护理组,退苔例数多于常规护理组,差异有统计学意义(<0.05);甘草油护理组菌斑指数、牙龈指数为(1.27±0.34)、(1.14±0.21),低于常规护理组的(2.93±0.42)、(2.26±0.37),差异有统计学意义(<0.05);甘草油护理组口腔pH值、口腔评分为(7.01±0.43)、(10.02±2.01)分,高于于常规护理组的(6.37±0.36)、(6.85±2.61)分,差异有统计学意义(<0.05).结论 应用甘草油对危重患者进行口腔护理,可有效维护患者口腔健康,降低口腔感染、异味发生率,改善患者牙周健康状况,值得临床应用.
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口腔干预对磨牙症作用的研究概况
随着睡眠医学的发展及人们对磨牙症认识的提高，磨牙症的治疗受到越来越多的临床医生的重视。本文对口腔医生干预磨牙症可采取的手段，包括牙合治疗、咬合板、下颌前移类矫治器及腭侧咬合板等方面在磨牙症治疗中的作用进行归纳。
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非营养性吸吮联合口腔按摩对经口喂养早产儿愈后的影响研究
本文就非营养吮吸联合口腔按摩对经口喂养早产儿预后的影响的研究现状进行一系列的概述,从而为临床应用提供相关依据.
