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ICU中心静脉留置导管相关性感染分析及护理
目的：对ICU中心静脉留置导管相关性感染及护理进行分析。方法：资料选自2012年4月～2013年4月在我院治疗的ICU患者92例。将所有患者随机分为研究组和对照组。对照组予以常规护理，研究组患者予以系统的预防性护理。分析两组患者的护理满意度及感染发生率。结果：分析两组患者的护理满意度，研究组为95.65%，显著高于对照组的76.07%，两组数据的比较差异具有统计学意义（P＜0.05）；分析两组患者的感染情况，研究组无感染病例，对照组感染率为17.38%，两组数据的比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：予以ICU中心静脉留置导管患者系统的预防性护理，可降低相关性感染的发生率，并可提升护理的满意度，值得在临床推广应用。
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咪达唑仑吗啡或普通镇静剂对重症监护病房患者心律失常影响的比较
对外科术后入重症监护病房(ICU)患者分组使用咪达唑仑、吗啡或普通镇静剂,将3种不同药物治疗方案下患者心律失常的发生率、机械通气时间及住ICU时间进行比较,并作出评价.
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危重患者应激性高血糖对病情转归的观察
重症监护室(ICU)危重患者常伴应激性高血糖,这种急性一时性的高血糖可产生有害的病理生理效应.危重状态下通常发生系统性炎症反应综合征(SIRS),进而发展为多器官功能障碍综合征(MODS),此时机体处于高代谢状态,常出现应激性高血糖症(SHG).现就我科ICU 64例危重患者并发SHG临床分析如下.
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连续性血液净化治疗老年危重症并低血压时的应用及临床干预
在重症监护病房(ICU)急需进行连续血液净化(CBP)的老年患者常常伴有各种原因的低血压,如何及时进行早期的血液净化治疗常影响患者的预后,因此,如何有效安全地提升血压,维持组织灌注,保证CBP的顺利进行,是大家极为关注的问题.现将2006年10月至2008年1月,我院中心ICU应用CBP治疗老年危重症并低血压的有关情况及临床干预措施报告如下,以探讨其疗效.
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重症监护病房肺部念珠菌感染43例临床分析
近年来随着医学诊疗手段的不断发展,重症患者的生存时间得到延长,但与之相关的侵袭性真菌病的发病率也不断上升.肺为主要的真菌感染部位,其中肺念珠菌感染又占肺真菌感染的90%以上.我们对本院重症监护病房(ICU)近3年肺念珠菌感染病例的临床资料进行回顾性分析,以了解肺部念珠菌感染发病情况及治疗现状.
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ICU病人的心理护理
ICU即对危重病人实施集中监护的场所,存在病情危重、变化快,抢救等特殊性,大多数病人缺乏对病情程度的认识,对疾病及死亡有恐惧感,对治疗缺乏自信心等因素导致紧张综合征、ICU综合征、ICU谵妄、人格丧失等问题,可导致延迟康复,并发症和死亡率增加,以及住院天数延长和治疗费用的增加.本文从护理角度对ICU危重病人进行心理分析,并对其心理护理作以简要探讨.
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人文关怀护理在ICU的应用
人文关怀是对人、人类社会的生存和发展、命运和前途的关心,是对人性和人权的尊重和保护,是对人独立思想和人格的容许与提倡.我们针对重症监护病房(Intensive Care Unit,ICU)自身的特点,根据患者的病情和需求,从ICU病房的设置、布局,护士服务意识入手,注重人性化护理服务,加强患者的病情宣教,完善与家属沟通技巧,加速患者顺利康复,促进我院现代化护理服务向深层次发展.
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急性脑梗死静脉溶栓治疗的ICU整体护理体会
目的:探讨整体护理在重症病房中对急症患者治疗的意义.方法:对10例在ICU进行静脉溶栓的急性脑梗死患者应用整体护理的理念和方法.探索整体护理措施对急性病治疗的整合作用.结果:溶栓后24 h观察疗效,治愈3例,显效4例,有效1例,无效2例;其中死亡1例,总有效率为80%.结论:整体护理对ICU急症治疗有更好的辅助作用.
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ICU发生多重耐药菌感染的危险因素及控制措施
目的:分析ICU发生多重耐药菌感染的危险因素及控制措施.方法:选择我院2014年1月至2015年12月收治的ICU患者550例,对其临床资料进行回顾性分析,对多重耐药菌感染发生的危险因素进行分析,并提出有效的控制措施.结果:全部550例患者中,共分离出病原菌833株,多重耐药菌共有606株,主要为鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯菌肺炎亚种以及大肠埃希菌.结论:ICU患者发生多重耐药菌感染的几率较高,多重耐药菌感染的发生,不仅会对患者造成身体方面的痛苦,同时也会让患者的经济负担增加,临床中应严格遵守相关的操作规程,加强手卫生和环境卫生工作,有效落实消毒隔离措施,加强学习和培训,强化耐药菌的管理和检测,抗生素合理应用,终来对ICU多重耐药菌感染进行有效防控.
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ICU与普通病房铜绿假单胞菌的抗菌药物MIC和耐药性分析
目地:铜绿假单胞菌(Pseudomonas aerugionsa,PA)属于革兰氏阴性杆菌,是常见的条件致病菌之一,也是ICU感染常见的病原菌.随着广谱抗生素的广泛应用,多重耐药的铜绿假单胞菌逐渐增多,给临床治疗带来了极大的困难.本研究回顾性分析了本院ICU与普通病房铜绿假单胞菌感染的高危因素及耐药性,为临床预防及治疗铜绿假单胞菌感染提供参考.
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强化胰岛素治疗在内科综合性ICU中的疗效分析研究
目的 探讨强化胰岛素治疗在内科综合性ICU的临床疗效.方法 选择至少在内科综合性ICU病房监护5 d以上,且既往无糖尿病史的危重病患者168例,随机分为3组(n=56),第1、2组给予强化胰岛素治疗;第3组予常规胰岛素治疗;观察3组患者的临床治疗效果.结果:第1、2组在使用抗生素天数,机械通气天数,急性肾功能衰竭发生率,院内感染发生率,应激性溃疡发生率,多器官功能衰竭发生率,在ICU后1 d急性生理学与慢性健康状况评分(APACHE II),住ICU天数及病死率(28 d)等参数均明显低于第3组(P<0.05).且第2组低血糖发生率低于第1组(P<0.05).结论 对于内科综合性ICU的危重患者强化胰岛素治疗将血糖水平控制在4.4～8.3 mmol/L,可改善危重病患者的病情,降低病死率,且减少低血糖的发生.
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伊曲康唑注射液治疗ICU侵袭性真菌感染的临床效果探讨
目的:评估伊曲康唑注射液治疗ICU侵袭性真菌感染的疗效.方法:收集2011年1月-2012年12月我院ICU真菌感染的患者36例,应用伊曲康唑注射液予以治疗.结果:36例ICU深部真菌患者中共检测出43株真菌,其中白色假丝酵母菌占53.5%,是感染主要菌种.在接受治疗的患者中痊愈者5例,显效25例,好转4例,死亡2例,总有效率83.3%.结论:伊曲康唑注射液是治疗ICU侵袭性真菌感染有效的药物,临床上可作为一线用药治疗使用.
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谈ICU护理中主要风险与防范措施
本文分析了ICU护理工作中存在的几种常见的护理风险,探讨ICU护理风险事件因素与相应防范措施,以期促进ICU护理工作的不断改进与完善.
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浅谈ICU机械通气患者的舒适护理
目的 通过强化机械通气患者的临床护理,达到提高通气过程舒适性的目的.方法 选取我院在2011年10月至2012年10月收治的50例ICU患者的资料,这50例患者均接受机械通气保持正常的呼吸,在机械通气期间对患者临床症状进行观察,同时分析在通气期间影响患者舒适度的因素,及时的调整机械装置的输气状态,达到提高患者吸氧的目的.结果 插管、洗痰、口干等方面都会影响机械通气的舒适性,但是经过调整之后,患者的舒适度得到了控制.结论 在ICU,机械通气的护理是一项重要的工作,对患者的康复有举足轻重的作用.
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优质护理服务在ICU中的应用
病人由于病情危重进入ICU时,会产生应激状态,严重地影响病人及家属对疾病的应对能力,加之ICU封闭式的管理,会使患者及家属产生恐惧焦虑心理,所以优质护理服务可以取得患者及家属的理解、信任与配合.1 优质护理在ICU的应用措施(1)ICU值班护士在接到收治病人通知后,初步了解患者诊断和病情缓急,立即通知医生,并准备好床单位及所需急救措施,由值班护理组长在门口迎接病人,做自我介绍,同时介绍ICU环境.(2)患者进入ICU后,分管护士热情将患者接到床单位,做好相关监护,检查全身情况,再次了解疾病情况.由护理组长详细介绍探视制度,带着家属通过外走廊参观病房,介绍病区环境,主管医师和主管护士,然后由医生接待家属,了解病情和必要的告知义务.(3)病区门口安装可是对讲门铃,方便家属随时了解患者情况,每个患者床头写字板记录着家属的联系方式,如有病情变化或需作特殊检查治疗,医生会及时与家属联系.(4)主管医师和护士熟悉每位患者的姓名、诊断及病情,家属探视时间询问有关情况,都能熟练应答,让他们感到自己的亲人在这里得到了莫大的关心和重视.
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ICU病人压疮危险因素及护理干预措施
目的:探讨ICU病人压疮危险因素,提出相应的护理干预措施,减少高危病人压疮的发生.方法:通过对ICU病人的压疮危险因素的评估,采取积极的预防及有效的护理干预措施.结果:通过压疮危险因素的评估,进行针对性的预防措施,降低了ICU病人压疮的发生,减少患者的医疗费用.结论:正确的评估与有效的护理干预可减少患者压疮的发生.
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ICU患者肺部感染相关因素及护理对策
目的:探讨ICU患者肺部感染的相关因素及相应的护理对策.方法:对80例肺部感染患者进行统计学分析.结果:肺部感染受多种因素影响,包括营养状况,误吸情况,年龄,气管切开或气管插管等.结论:采取针对性护理措施,可以有效预防和减少肺部感染的发生率.
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心理护理干预对ICU患者家属心理状态的效果观察
目的:探讨心理干预对ICU患者家属心理的作用效果.方法:选取166例ICU患者直系亲属,随机分为对照组(83例)和观察组(83例),对照组采用ICU常规的告知、交流、探视等护理方式,观察组在此基础上增加心理护理干预,比较两组患者家属前后的SDS评分和SAS评分.结果:干预后,观察组患者家属的SDS和SAS评分优于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对ICU患者家属采取正确有效的心理护理干预措施,可以缓解家属的焦虑和抑郁情绪,提高家属对患者的心理支持,对患者的治疗具有积极的意义.
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重症颅脑外伤患者在ICU病房中发生肺部感染的临床特点表现
目的:通过了解重症颅脑外伤患者在ICU病房中发生肺部感染的情况,探究其临床表现的特点.方法:选取在我院进行医治的重症颅脑外伤患者100例,其中在ICU病房发生肺部感染的患者有27例,并采取回顾性研究的方式对27例患者的临床表现进行分析.结果:100例重症颅脑外伤患者有27例患者出现肺部感染的情况,感染率为27.00%,因此,可见在ICU病房中由于某些原因发生肺部感染的重症颅脑外伤患者的感染率很高,与其有关的相关因素包括患者滥用抗生素药品、感染革兰阴性杆菌和使用机械通气的时间长短.发生肺部感染的重症颅脑外伤患者的死亡率(29.63%)、进行神经功能的评分(33.4±9.91)分明显高于不发生肺部感染的重症颅脑外伤患者的死亡率(2.74%)、进行神经功能的评分(21.3±8.13)分,统计学上有意义(P<0.05).结论:重症颅脑外伤患者合并肺部感染的死亡率较高,并且脑神经功能的恢复很慢;对于ICU病房发生肺部感染的重症颅脑外伤患者来说,其重要的致病菌是格兰阴性杆菌,并且该类细菌具有很强的耐药性,治疗感染主要是用选择抗生素类药物.
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ICU重症患者心理护理的护理体会
目的:探讨心理护理对ICU重症患者治疗的重要性.方法:对50例意识清醒的重症患者在进入ICU后进行精细的心理护理,并将其与以往施以常规护理的相似病症相比较.结果:患者心理紧张情绪得到了有效缓解,能积极的配合医护人员的抢救措施,并在术后能主动配合护理人员工作,显著提高了抢救成功率和术后的身体恢复.结论:及时、精细的心理护理能有效的稳定重症患者的紧张情绪,在患者的整个治疗过程中有相当积极的意义.
