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不吃早餐损健康
早餐到底该不该吃呢?吃或者不吃早餐对人体有什么样的影响?第二炮兵总医院消化内科主任王瑞玲、第二炮兵总医院医务部副主任兼中医科博士张蓉两位医学专家,分别从西医和中医的角度对吃早餐进行解读,告诉大家吃早餐到底有没有必要!不吃早餐,伤心伤脑专家观点——王瑞玲解读:经过一晚上的消化,前一天所吃的晚饭已经消耗得差不多了,体内血糖指数较低,这时如果不吃早餐补充血糖,机体就会动用储存的肌糖原和肝糖原,这样对肌肉和肝脏会产生负担,典型的表现就是四肢无力.此外,一些人对血糖比较敏感,当血糖供应不足,就会使以葡萄糖为能源的心、脑细胞活力不足,人会出现疲倦,甚至晕厥,这会严重损害心、脑细胞,影响其功能.
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与血糖相关的检查项目
血糖一般指血液中的葡萄糖,是反映体内糖代谢状况的常用指标.由于激素和神经等物质的精细调节,健康人无论进餐还是空腹,其血糖浓度均在一个较窄的范围内波动.如果糖代谢出现障碍,将会引起一系列的代谢改变和功能紊乱,甚至危及生命.下面介绍一些有关糖代谢的常用检查项目:
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降糖药:用药时间很重要
磺脲类(包括优降糖、达美康、糖适平等)作用机制是直接刺激胰岛β细胞分泌胰岛素,从而起到降糖作用,故这类药物只对胰岛功能尚未完全丧失的Ⅱ型糖尿病人有效.由于它们进入人体后需要一定时间刺激胰岛细胞分泌胰岛素,因而服药时间宜在餐前半小时左右.双胍类(包括降糖灵、二甲双胍等)作用机制是促进外周组织(如肌肉等)对葡萄糖的利用,抑制肝糖原异生和肠道对葡萄糖的摄取,从而使血糖降低,故该类药物对血糖正常者不起降糖作用,特别适宜于饮食控制效果不佳、体型肥胖的Ⅱ型糖尿病人.这类药物对胃肠道有刺激作用,好在餐后服用.
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只有适合 没有“有效”
常有糖尿病人或家属多方探询,希望能帮忙推荐“有效”的降糖药物.其实,对糖尿病病人来说,药物,只有合适的,没有“有效”的.目前市售的降糖药物品种很多,大体上可分为五大类:分别是磺脲类、格列奈类、双胍类、噻唑烷二酮类和a-糖苷酶抑制剂.其中,磺脲类(如优降糖、达美康、糖适平等)和格列奈类(如诺和龙)主要是刺激胰岛素分泌;双胍类(如_二甲双胍)和噻唑烷二酮类(如文迪雅)主要是改善胰岛素抵抗;a-糖苷酶抑制剂(如拜唐苹)主要是延缓肠道对葡萄糖的吸收,降低餐后血糖.
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让你快乐的食物
我们在日常生活中,会碰到许多不痛快的事,让你心情不好,但是,有些食物在吃过之后,能帮助你丢掉烦恼,心情快乐.一是大蒜.德国一项研究发现,吃了大蒜制剂的人不易疲倦和焦虑,也不易发怒,研究人员万万没想到,大蒜竟有这种特别的"副作用".二是南瓜.南瓜之所以和好心情有关,是因为它们富含维生素B6和铁,这两种营养都能帮助身体所储存的血糖转变成葡萄糖,葡萄糖正是大脑惟一的燃料.南瓜派也被以为是菜单上聪明的甜点,对预防心脏病,抗老化都十分有用.
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运动时你喝什么饮料
运动前补水:好是补充含一定量糖和电解质的运动饮料,少量多次摄入,每次一次100 ~ 200ml,分2~4次饮入.一般健身者也可按如下配方自配运动前饮料:每1000ml的凉开水中,加入食盐4克,葡萄糖或蔗糖80~100克和橙汁150ml.这样既补充了水分,也补充了盐,葡萄糖和维生素,使体内水盐代谢平衡.
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骨折:糖尿病甩不掉的痛
糖尿病带来骨折高发糖尿病患者体内的血糖处于高水平,会造成体内钙、磷代谢的异常.具体地说,糖尿病患者高渗透的利尿状况,使大量的葡萄糖从尿液中排出,血中的钙、磷、镁等矿物质元素也随之排出,使人体处于缺钙少磷的状态,而钙、磷、镁等矿物元素是人体建筑"骨骼大厦"的基石.缺少钙磷的人体所打造的"骨骼大厦"必然是"豆腐渣工程".当"豆腐渣骨骼"强度下降到一定程度时,在外力作用下必然发生骨折.同时,血液低钙、低磷状态会刺激位于人体颈部的甲状旁腺,使其产生甲状旁腺素.甲状旁腺素对骨骼具有分解和腐蚀的作用,长此下去,骨骼就会产生大小不等的"洞穴",形成骨质疏松状态,这是骨折发生的根本原因.
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天然『伟哥』——西瓜
西瓜的营养十分丰富,瓜瓤中几乎包含人体所需的各种营养成分,如维生素A、维生素B、维生素C、葡萄糖、果糖、蔗糖、蛋白质、胡萝卜素、蔗糖酶、苹果酸、磷酸、丙酸、丙氨酸、谷氨酸、精氨酸、瓜氨酸和钙、磷、铁以及纤维素、香碱色素等.
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当心:蜜蜂采给您有毒花蜜
蜂蜜,是节足昆虫--蜜蜂在蜂窝中酿成的糖类物质的精制品.蜂蜜的质量和它的色香味等,都与酿蜜时蜜蜂所采集的花粉种类有关.一般来说,蜂蜜中所含转化糖(葡萄糖及果糖的混合物)约占70%~80%,水分占14%~20%,还有少量蔗糖、挥发油、有机酸、花粉粒,此外尚含有微量泛酸、烟酸、乙酰胆碱及维生素A、D、E等.蜂蜜营养丰富,是滋补、调味之佳品,亦可入药作治疗用.一般蜂蜜对人体是有益无害的,但是当蜜源植物有毒时,蜜蜂采集了其花粉后,所酿之蜜,人食用了则可引起中毒.
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关键词:糖耐量减低药物干预
我在单位组织的体检中偶然发现血糖不正常,先后两次复检均提示餐后2小时血糖大于9.0mmol/L,医生说是糖耐量减退.请问,糖耐量减退是不是意味着糖尿病,要不要用药物进行干预呢?郑州读者贺俊贺先生:糖耐量减低是指人体对葡萄糖的耐受能力减低,一般通过糖耐量试验进行检测,如果餐后2小时血糖大于7.8mmol/L,但小于11.1 mmol/L,就可诊断为糖耐量减低.
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分子营养学(中)
(接上期)2.3几种营养素对基因表达的调控2.3.1碳水化合物对基因表达的调控碳水化合物对许多基因的表达有调控作用,主要表现在碳水化合物在胃肠道被消化成葡萄糖并吸收入血以后,葡萄糖能够刺激脂肪组织、肝脏和胰岛β细胞中脂肪合成酶系和糖酵解酶基因的转录.下面以葡萄糖对肝细胞中L-丙酮酸激酶(L-pyruvate kinase,L-PK)基因和S14基因的表达调控为例,介绍碳水化合物对基因表达的调控机制及意义.
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就地抢救90岁多器官衰竭患者1例
临床资料1998年5~6月,在家庭就地抢救1例90岁多脏器衰竭患者,获得成功,现总结报告如下:患者男性,90岁,系离休干部.既往有高血压、冠心病、陈旧性心肌梗死、慢性支气管炎、肺气肿、肺心病病史.此次发病于5月24日,诉发热、咳嗽、痰多、气喘.查体温37.8 C,双肺听诊可闻及干湿罗音,右中下肺可闻及小水泡音.心音低钝,心律不齐,心率86次/min,心尖部可闻及Ⅲ级收缩期杂音.腹膨胀,腹水征(+),双下肢膝关节以下可见凹陷性水肿.拟诊为肺部感染,心衰Ⅲ级.给予氨苄青霉素2.5g加入5%葡萄糖200ml内,静滴,2次/日,复方解竹沥2支,口服,3次/日.
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糖尿病低血糖症20例临床分析
低血糖症是一组多种病因引起的以血浆葡萄糖(简称血糖)浓度过低(<2.8 mmol/L ),临床上以交感神经兴奋和脑细胞缺糖为主要特点的综合征[1]。20%的糖尿病患者在使用胰岛素和口服降血糖药物治疗过程中会发生低血糖。低血糖症首先出现自主神经和交感神经兴奋的症状,持续严重的低血糖导致昏迷。低血糖昏迷是糖尿病昏迷中的常见原因,可造成永久性脑损伤,甚至死亡。如不及时发现、纠正,必将会导致患者神经系统损害甚至危及生命。本研究通过对我院2011年1月至2013年1月因糖尿病低血糖症收治入院患者的资料进行回顾性分析,总结汇报如下。
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妊娠合并糖尿病30例临床分析
糖尿病是既有遗传倾向又有内分泌改变的新陈代谢疾病,妊娠期由于代谢和内分泌的改变,有很强的致糖尿病倾向.因此,妊娠期的糖尿病包括原有糖尿病基础上合并妊娠和本次妊娠期发现的葡萄糖不耐受.糖尿病妇女在胰岛素发现前其生育率低,围产期病死率高,胰岛素应用于临床60余年来使糖尿病妇女妊娠率提高,产妇病死率降低,围产儿病死率明显下降,但仍高于总的围产儿病死率[1].因此,妊娠合并糖尿病越来越引产科临床的重视,处理不当,将会给母儿带来严重后果.
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胰岛素临床新应用
胰岛素调节糖代谢,促进组织对糖的利用,促使葡萄糖转变为糖原而贮存;故能使血糖降低,临床主要用于糖尿病的治疗.近年来随着对其药理作用的进一步研究,应用范围日益广泛,现就其临床新应用介绍如下:
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静滴辅酶A引起严重过敏反应2例
1 病例分析患者,女,60岁.诊断:胃癌晚期,给予CO-A100u,V-B60.2g,10%氯化钾10ml加入10%糖500ml静滴,约5分钟后,患者感咽部发热,胸闷,继之烦躁不安,全身皮肤发红,以颜面为甚,严重呼吸困难,端坐呼吸,强烈恐惧.查体:12/8kPa,脉搏110次/分,心率110次/分,律齐,未闻及杂音,双肺可闻及哮鸣音及干湿性罗音,意识清醒,考虑为CO-A过敏,立即停止该组药物输入,更换10%葡萄糖500ml+氨茶硷0.25g静滴,给予高流量吸氧,非那根25mg肌注,地米10mg静推,让病人保持安静,约20分钟后症状缓解,呼吸平稳,双肺哮鸣音及罗音消失,血压升至14.7/9.3kPa,心率90次/分,1小时后,症状完全消失,次日,原组液体减去CO-A静点未见过敏反应,确诊该例过敏的发生是CO-A所致.
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消渴丸致严重低血糖反应2例
1典型病例例1女,71岁,有高血压、冠心病史6年,既往无药物过敏史.1999年6月23日,因体倦无力、视力模糊、口干、无"三多"(多饮、多尿、多食)症状,去某眼科医院求诊,经化验空腹血糖为7.2mmol.L-1,被诊断患有糖尿病,给予消渴丸治疗,每次8丸,tid,服药首日感到全身无力,出冷汗,次日此症状更明显.服药后第3天,出现烦燥不安,大汗淋漓、神志不清、小便失禁,送来我院后查体BP159/90mmHg,P90次,min-1,两肺未闻及干湿罗音,血糖2.1mmol. L-1,即刻进行静脉推注50%葡萄糖60ml,不久神志转清,烦燥停止.至此低血糖症状已明确.采取停服消渴丸,静脉滴注5%葡萄糖500ml 3天,给予血糖监测,未再有低血糖反应的发生.
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肺炎支原体碳源代谢的研究进展
肺炎支原体(M. pneumonia,Mp)由于基因组小,其代谢网络包括了由129个酶催化完成的189个反应,因此其合成和分解代谢的能力差,生长所需的营养成分主要从外界摄取,在体外培养时培养基中包含了19种基本营养物质。本文通过近年来,对MP代谢过程的研究结果表明,代谢过程中起到关键作用的酶具有多种功能以及代谢产物的作用。
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注射用阿莫西林钠与4种大输液配伍的稳定性探究
目的:对注射用阿莫西林钠同4种大输液配伍的稳定性情况进行分析探讨.方法:采用高效液相色谱法对阿莫西林钠同生理盐水、5%葡萄糖、10%葡萄糖注射液、5%碳酸氢钠注射液的配伍溶液稳定性进行检测,并对检测结果进行对比分析.结果:经统计发现,阿莫西林钠同以上其他四种大输液进行配伍后在室温下6小时内含量和PH 变化不大.结论:阿莫西林钠与生理盐水、葡萄糖以及碳酸氢钠注射液进行配伍后在室温下6小时内稳定可用,值得给予关注.
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葡萄糖连续结晶的新工艺
本文对葡萄糖连续结晶新工艺技术展开探究,提出了葡萄糖连续结晶工艺的设计方案,详细介绍工艺流程(主要包括液化、糖化、灭酶、除渣、脱色、离子交换、降温结晶),后介绍了结晶葡萄糖的性能.