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腋皱襞平行双切口治疗腋臭临床分析
腋臭是由于腋部大汗腺过度分泌,其排出的汗液被皮面附存的细菌分解,产生不饱和脂肪酸而形成臭味,常影响患者的情绪和人际交往[1].自2006年7月至2009年12月我们对96例腋臭患者采用顺腋皱襞平行切口治疗.现总结如下.
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乳腺囊性增生症与大汗腺在临床上的相关性分析
目的:探讨乳腺囊性增生症与大汗腺在临床上的关系.方法:回顾性分析以彩超多发性囊肿住院的患者287例,同时检查患者有无腋臭存在,并均做组织病理学检查.结果:287例患者中,术后病理学诊断为乳腺囊性增生症或乳腺囊肿者259例,剩余28例诊断为导管内乳头状瘤、乳腺癌、乳腺腺病及慢性炎症等.259例诊断为乳腺囊性增生症或乳腺囊肿的患者同时伴有腋臭者有211例(占81.5%),而诊断为其他乳腺疾病的患者同时伴有腋臭者3例(占10.7%).结论:乳腺囊性增生症的患者有腋臭比例明显高于其他乳腺疾病,说明两者之间存在高度密切的相关性,有待进一步探索.
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微波治疗腋臭21例临床观察
目的 观察微波治疗腋臭的临床疗效并总结微波治疗腋臭的具体操作经验.方法 应用微波针状辐射探头,在腋毛根部顺毛干走向刺入,直接到达大汗腺部位,局部蛋白凝固治疗,使大汗腺组织固缩变惟,达到治疗目的 ,并在第二年夏季随访判定疗效.结果 21例患者一次性治愈10例,有效率为90.48%:二次重复治疗治愈7例,整体治愈率为80.45%,总有效率达100%.结论微波辐射探头能够大限度的破坏大汗 腺,达到治疗腋臭的目的 ,治疗方法简便,不出血,对皮肤破坏小,痛苦小,术后愈合快,一般无瘢痕及色素异常,不影响美观,可重复治疗提高疗效,为临床治疗腋臭的一种有效方法.其具体操作的关键在于深度的掌握,必须强调的是对腋动脉和腋神经的保护.
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怎样选择外治法治疗腋臭?
答:腋臭,又名狐臭体气,是指腋窝部排出的汗液有特殊的刺鼻味而言,多见于夏季,尤多见于青年人.本病的形成原因,是因为腋窝部的大汗腺分泌物中所含的有机物,经局部皮肤的色源性杆菌,例如棒状杆菌属作用后产生不饱和脂肪酸而发出特殊的气味所致.
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伴大汗腺分化的会阴部乳腺外早期浸润性Paget病1例
患者女性,60岁.会阴部发现红斑3~4个月,拇指甲大小,边缘清楚,表面有糠粃样鳞屑,无明显自觉症状.
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乳腺导管原位癌的病理诊断
主要介绍10种乳腺特殊类型导管原位癌的形态学特点,包括:乳头型、大汗腺型、神经内分泌型、印戒细胞型、囊性高分泌型、透明细胞型、梭形细胞型、黏液型、附壁型和分泌型.重点讨论了导管原位癌低、高级别间的鉴别,以及导管原位癌和普通型上皮增生、非典型导管增生、浸润性导管癌的鉴别诊断.并且提出了环死、肌上皮细胞、次级腺腔、大汗腺化生增生、细胞内黏液、泡沫状组织细胞、梭形细胞、钙化及核分裂象等在鉴别诊断中的意义.
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Nd:YAG激光治疗腋臭398例
2001年4月至2010年6月笔者应用Nd∶YAG激光治疗腋臭398例,疗效显著,现报道如下.资料与方法1.临床资料腋臭患者398例,男性151例,女性247例;年龄16 ~ 53岁.2.方法患者取仰卧位,双侧腋窝备皮,常规消毒,1%利多卡因局部浸润麻醉.应用Nd∶YAG激光器,波长1.06 μm,输出功率O~100 W可调,光斑直径1.0mm,治疗功率50 W.将光纤穿入专用的治疗手柄内固定,裸露光纤3.0 cm,络合碘消毒.术者手持激光光纤手术器专用手柄,先垂直对准腋毛孔插入皮下约0.5 cm,留滞1 s,逐个气化,以破坏大汗腺.
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微创清除大汗腺治疗腋臭279例的护理
腋臭是指大汗腺产生的分泌物在葡萄球菌等微生物的分解作用下产生短链脂肪酸等物质,从而发出刺鼻难闻的味道[1],过去我院均采用手术切除大汗腺或者外搽药物等方法治疗腋臭,但复发率较高,且留下的瘢痕影响美观.
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阴茎阴囊 Paget 病的诊断与手术治疗
Paget 病又称湿疹样癌,是由James Paget 于1874年首次描述的,故称之为Paget病。是一种少见的发生于大汗腺丰富部位的皮肤癌性疾病。其常发生的部位是乳房,而其他如阴囊、阴茎、外阴、肛周、腹股沟、阴阜、腋窝和脐窝等部位也多有报道。阴茎阴囊Paget病属于乳房外皮肤Paget病范围,发病机制有以下三种学说[1]:(1)表皮内的Paget细胞起源于下方的汗腺癌,沿汗腺腺管分泌至表皮;(2)由表皮细胞直接恶变而来,是一种特殊类型的表皮原位癌,进而侵及下方的汗腺及邻近器官;(3)由一种尚不清楚的癌基因突变引起,其产生多中心的上皮组织致癌效应,作用于表皮可致Paget病,作用于其他上皮产生汗腺癌或内脏器官肿瘤。
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汗液代谢在机体活动中的生物学角色
人体的汗腺分为大汗腺和小汗腺,小汗腺又称外分泌汗腺,与体温调节有关.通常所说汗腺指小汗腺而言.汗腺是皮肤主要的附属器,排汗是汗腺主要的生理功能之一.在人体生理中,小汗腺分泌的汗液,主要包括水、氯化钠、钾、钙、尿素、乳酸及氨基酸等;大汗腺分泌的汗液,除水外主要有铁、脂质(中性脂肪、脂肪酸、胆固醇及类脂质)、荧光物质、有嗅物质.既往人们认为,排汗的主要目的是在热环境下和体育锻炼之后进行温度调节.当机体内温度超过下丘脑正常体温调定点,将出现交感神经反应性全身出汗、血管舒张及呼吸过度,热量通过体表蒸发丢失,使机体中心温度恢复到正常水平,从而保持机体内环境的稳定[1].
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中厚皮片回植法腋臭根治及脱毛的临床研究
目的 探讨采用中厚皮片回植法治疗腋臭及腋部脱毛的临床疗效.方法 在每侧腋窝中部沿腋皱襞行3~4cm手术切口,在真皮中层至皮下脂肪层0.5cm深度,范围超出腋毛分布区1cm应用精细组织剪将包含大汗腺及毛囊的部分真皮及皮下组织彻底清除干净,创腔冲洗止血后用5.0丝线将切口严密缝合,应用烧伤外科方法行腋部打包固定,每侧腋部一块灭菌棉垫覆盖后自粘绷带加压包扎,术后7日拆除内部打包敷料,去除打包线,给予切口常规换药,14日行手术切口拆线.结果 术后随访6个月~12个月,腋臭治愈率为100%,腋毛无生长.有2例男性患者单侧手术切口处有糜烂,后期出现疤痕增生,其余所有患者手术切口均一期愈合,无明显瘢痕,无皮片坏死等并发症.结论 中厚皮片回植法腋臭根治及腋部脱毛具有疗效确切,无复发,脱毛彻底,并发症少等优点.
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自制肩部护带在小切口大汗腺剪除术中的应用
目的 探讨自制的肩部护带在大汗腺小切口剪除术后包扎中的应用.方法 回顾性分析我科138例大汗腺患者采用小切口剪除术治疗,术后包扎时不用传统的绷带包扎,采用自制的带有弹力的肩部护带包扎,并将其和之前传统的绷带包扎的150例患者对比.结果 采用自制肩部护带包扎方法的患者均未出现末梢肿胀淤青等循环障碍,1例皮下血肿局部皮肤坏死,5例患者因肩关节早期活动出现皮肤表面水泡经换药后好转,无明显疤痕,15人NRS疼痛评分超过4分影响睡眠,而传统绷带包扎的患者,有9例出现皮下血肿局部皮肤坏死,26例患者出现局部皮肤淤青发生张力性水泡,46人NRS疼痛评分超过4分.通过SPSS19.0分析,两者在血肿发生率,局部张力性水泡发生率及疼痛评分上有显著差异,有统计学意义.结论 自制的肩部护带包扎使患者术后痛苦减轻,安全可靠,腋窝皮肤外型美观自然,肩关节活动无影响,值得推广.
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改良腋臭根治术与传统腋臭根治术疗效的临床观察
目的:探讨应用改良腋臭手术方式对腋臭术后出血概率及外观的影响。方法将我院自2013年6月至2016年6月收治的82例临床确诊腋臭患者随机分为观察组和对照组。对照组临床应用切除大汗腺后用打包线加压包扎创面的传统方法治疗;观察组采用切除大汗腺后放置引流皮片用弹力绷带加压固定的改良方法。结果观察组在术后出血、愈合时间以及外观均显著好于对照组(P<0.05)。结论应用改良腋臭切除术能明显减少术后出血发生,术后区域外观较传统方法美观。
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腋皱襞小切口修剪法根治腋臭
目的 探讨腋皱襞小切口大汗腺剪除法治疗腋臭的临床疗效.方法 腋皱襞小切口入路,彻底剪除大汗腺腺体,保留真皮下血管网.结果 手术时间40~90 min,平均65 min.所有患者术区皮肤无坏死,无血肿及感染.12例切口瘢痕增生;5例因切缘血运不佳而延期愈合.205例术后随访4~12个月,平均8.5月,199例异味完全消除(10 cm内闻不到异味),6例明显改善(10 cm内可闻到轻度异味).结论 腋皱襞小切口大汗腺剪除治疗腋臭是一种安全有效的治疗方法.
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腋臭对患者社交心理的影响
腋臭俗称“狐臭”,是由腋窝大汗腺分泌物在细菌的分解作用下产生不饱和脂肪酸而发生的特异性臭味[2].腋臭虽然一般不影响人的健康,但是臭味常使自己和周围的人产生不悦之感,影响正常社交、甚至青年人的婚恋而感到苦恼,出现自卑感及心理上的压抑.我们对116例腋臭患者进行了社会交往倾向及苦恼感受的评估,现报告如下.一、临床资料腋臭组共116例,男55例,女61例,年龄15~45岁,平均21.7岁,其中15~20岁的青春期患者59例.
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腋窝皱襞双平行切口治疗腋臭110例
腋臭俗称"狐臭",是由腋窝大汗腺(顶泌汗腺)分泌物在细菌的分解作用下产生的一种难闻的气味,严重影响患者的社交活动,造成心理负担.我中心自2000年至今采用腋部顺皱襞双平行切口治疗腋臭110例,取得良好效果.
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腋臭根治手术方法探讨
腋臭,属局限性臭汗症,就诊患者以青年女性居多.其病因目前公认与腋下大汗腺排泄的汗液有关[1].治疗方法很多,手术去除腋窝大汗腺是目前唯一有效的根治方法[2].近5年来我们对356例腋臭患者分别使用了4种不同手术方法,并对临床疗效进行了随访比较.
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改良平行小切口辅助电灼法根治腋臭症
腋臭症是由于大汗腺排泄的汗液受到以葡萄球菌为主的细菌分解,产生不饱和脂肪酸而形成的异味[1].传统的根治方法多以手术切除为主,近年来的改良方法很多,但都有不足之处.我们在此基础上,采用改良平行小切口辅助电灼法行腋臭根治,取得了比较满意的效果,现报告如下.
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小切口法大汗腺清除术治疗腋臭
腋臭是常见病之一,目前治疗方法很多,经皮小切口法大汗腺刮除术,从皮下进行汗腺清除,保留正常皮肤,术后瘢痕小,手术后康复较快,术后生活基本能自理,是目前较受欢迎的方法.现总结报告如下.
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小切口皮下刮吸法治疗腋臭
我们自2005年2月以来采用小切口强力负压吸引皮下刮吸清除大汗腺治疗腋臭36例,获得良好效果.