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腋皱襞平行双切口治疗腋臭临床分析
腋臭是由于腋部大汗腺过度分泌,其排出的汗液被皮面附存的细菌分解,产生不饱和脂肪酸而形成臭味,常影响患者的情绪和人际交往[1].自2006年7月至2009年12月我们对96例腋臭患者采用顺腋皱襞平行切口治疗.现总结如下.
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躺在床上就能瘦?
说法五:睡觉能减肥,原因在激素睡觉减肥法认为,人在睡眠,特别是深度睡眠时,大脑会分泌一种生长激素,这种激素可以指导身体把脂肪转化为能量.而且,确实有研究证明,睡眠质量差,时间短,可能造成人体内多层次的激素不平衡.紊乱的睡眠,一来会影响生长激素的分泌,二来还会影响糖皮质激素分泌.而糖皮质激素分泌紊乱又可能造成胰岛素过度分泌,从而导致高胰岛素血症,从而进一步引发代谢紊乱,使人食欲的增加,进而增大人的食量,脂肪的更易堆积和储存,导致超重或肥胖.
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潜在性高泌乳素血症30例临床诊治分析
潜在性高泌乳素血症(OHP)因临床上常规检测血泌乳素(PRL)在正常范围而易被漏诊,当给予某些外源性如促甲状腺素释放激素(TRH)、促黄体生成激素释放激素(LHRH)或胃复安等刺激后,出现PRL过度分泌得以确诊.现观察分析30例OHP患者诊治情况,旨在引起临床医师重视,提高不孕症的治愈率.
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猕猴实验性内毒素休克早期炎症相关细胞因子水平的检测
LPS(脂多糖)是内毒素的主要成分,虽不直接引起组织损伤,但可通过刺激某些内源性炎症介质,特别是细胞因子的过度分泌介导一系列病理生理反应,如血压过低、发热、组织坏死、血管内皮损伤、多器官功能衰竭,终导致死亡.
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充血性心力衰竭患儿甲状腺激素水平与心衰原发病关系的探讨
甲状腺激素对心脏功能如心收缩力、心率等具有调节作用:若甲状腺激素过度分泌引起的甲状腺功能亢进症可致心率加快、心输出量增加、脉压增大;而甲状腺激素分泌减少则可致甲状腺功能减退症[1].
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Nd∶YAG激光治疗鼻息肉的疗效观察
鼻息肉是因鼻粘膜Ⅰ型和Ⅱ型变态反应而致,因为副交感神经功能亢进,使鼻粘膜血管扩张,静脉、淋巴循环障碍、腺体过度分泌和粘膜高度水肿而形成.常规手术治疗只能从表面上去除息肉,不能从根本上阻止其再复发,所以不能取得良好的治疗效果.我们采用 Nd∶ YAG激光治疗鼻息肉,由变态反应发生的机制阻断,到病变去除及预防复发同兼,从而提高疗效、减少复发,简化手术过程及减轻病人痛苦.
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肾上腺偶发瘤
所谓"肾上腺偶发瘤"(adrenal incidentaloma,AI)是指在对非肾上腺疾病进行诊断和治疗过程中偶尔发现的肾上腺肿块.虽然,大多数临床上的AI是良性,无功能的,但也有部分是高分泌性,恶性的.因此,需进行影像学、生化筛查判断其是否为嗜铬细胞瘤、原发性醛固酮增多症、或糖皮质激素过度分泌,同时鉴别肿瘤的良恶性.对于高分泌性和潜在恶性的肿瘤可选择行肾上腺切除术.
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新动态
中药干漆或成抗糖尿病肾病新药
中国科学院昆明植物研究所的科学家在对治疗慢性肾病的药物研究过程中发现,中药干漆所含的部分化合物对糖尿病肾病中的细胞外基质和促细胞炎性因子过度分泌有显著抑制作用,干漆将有可能成为抗糖尿病肾病新药。 -
无功能性胰腺神经内分泌肿瘤的诊治
胰腺神经内分泌肿瘤(pancreatic neuroendocrine tumors,PNET)来源于胰岛细胞,又称为胰岛细胞瘤(islet cell tumors,ICTs),是胰腺肿瘤很重要的一种类型,发生率约为0.4/10万人[1],约占临床诊断胰腺肿瘤的2%~4%,其中10% ~ 20%伴有多发内分泌肿瘤(multiple endocrine neoplasm,MEN).临床上,根据有无临床症状及其所分泌的激素水平分为功能性(functioning PNET,FPET)和无功能性胰腺神经内分泌肿瘤( non-functioning PNET,NFPNET)两类,组织学上二者无明显差异.NFPNETs具有产生内分泌激素特性,但不引起典型临床表现,虽病程进展缓慢,但因临床上发病隐匿,缺乏与激素过度分泌相关的特异症状,就诊时肿瘤常已较大,且多有局部侵犯与远处转移,此外其治疗措施、预后又与胰腺癌等截然不同,故有必要进一步对其诊治进行总结.
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胰腺导管内乳头状黏液瘤的诊断及分子生物学研究
胰腺导管内乳头状黏液肿瘤( intraductal papillary mucinous neoplasm,IPMN)是一种相对少见的胰腺囊性肿瘤,1982年由日本内镜专家Ohhashi首次报道,并描述为“主胰管不同程度的扩张,乳头肿大和过量分泌黏液”[1]。目前国际上广为认同将具有胰管上皮乳头状增生、黏液过度分泌的特征或二者具备其一者统称为IPMN[2]。与胰腺癌相比,IPMN具有低度恶性、生长缓慢、少有侵犯周围组织、淋巴结转移率和再发率低的特点。
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原发性甲状旁腺功能亢进骨病的病理诊断
原发性甲状旁腺功能亢进( primary hyperpara-thyroidism, PHPT)是甲状旁腺自身因素造成甲状旁腺素过度分泌而导致的全身性疾病。原发性甲状旁腺功能亢进骨病( PHPT骨病)是一种比较常见的甲状旁腺外器官的并发症,以骨病为首发症状的PHPT在临床常常被忽视或被误诊为肿瘤或其他骨原发性病变,病理活检诊断困难且误诊率高,可能导致治疗延误、过度或错误。本研究回顾性分析2009-2013年北京积水潭医院病理科诊断的PHPT骨病19例患者的临床及病理资料,旨在提高病理和临床医生对此病的认识,减少漏诊、误诊。
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牛膝多糖对幼年哮喘大鼠模型气道炎症的影响
支气管哮喘(简称哮喘)的主要特点是气道高反应性、慢性嗜酸粒细胞(EOS)性肺部炎症以及气道黏液的过度分泌、Th1/Th2淋巴细胞比例和功能失调[1].牛膝多糖(ABPS)是我国传统中药牛膝根中提炼出来的有效成分,具有免疫调节作用[2].我们采用幼年SD大鼠哮喘模型,探讨ABPS对哮喘气道炎症及Th1/Th2平衡的作用及机制.
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气道黏蛋白分泌异常与支气管哮喘
支气管哮喘(简称哮喘)是嗜酸粒细胞、肥大细胞、T淋巴细胞等多种炎性细胞参与的气道慢性炎症.气道黏液过度分泌是哮喘的重要病理生理改变及导致危重哮喘死亡的主要原因,但哮喘中调控黏液过度分泌的机制还不很清楚.黏蛋白(MUC)是气道内黏液的主要成分,对其粘、弹性起着重要作用,近年逐渐成为研究的热点.我们就哮喘中黏蛋白分泌异常及其机制的研究进展作一综述.
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吸入烟曲霉孢子对支气管哮喘大鼠气道黏蛋白MUC2表达的影响
气道黏液过度分泌是支气管哮喘(简称哮喘)加重和死亡的危险因素[1-2].MUC2是由杯状细胞分泌的不溶性黏蛋白,哮喘患者MUC2表达上调,呼吸道黏液黏稠度和黏滞性增加,更易导致气道阻塞[3].流行病学资料显示烟曲霉(Aspergillus fumigatus)暴露与哮喘病情加重密切相关[4].我们用卵清白蛋白(ovalbumin,OVA)致敏和激发的方法建立大鼠慢性哮喘模型,然后给予长期的烟曲霉孢子吸入,观察对黏蛋白MUC2表达的影响,探讨烟曲霉暴露加重哮喘的机制.
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干扰素-γ对支气管哮喘小鼠气道杯状细胞化生及其分泌黏蛋白Muc5ac的影响
气道的分泌功能亢进和杯状细胞的化生是支气管哮喘(简称哮喘)的明显特征.黏蛋白MucSac的过度表达是杯状细胞化生和分泌亢进的主要原因[1].干扰素-γ(IFN-γ)是Th1型细胞因子,在哮喘的发病机制中具有复杂的多样化作用.本研究通过检测小鼠哮喘模型经IFN-γ腹腔注射后肺组织杯状细胞数量和MucSac蛋白表达的变化,探讨气道黏液过度分泌的机制.
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慢性阻塞性肺疾病患者MUC5AC表达及其与核因子-κB的关系
目前普遍认为,慢性阻塞性肺疾病(COPD)以气道、肺实质及肺血管的慢性炎症为特征.早期临床表现为黏液高分泌.有研究发现,黏液过度分泌与第1秒钟用力呼气容积(FEV1)的下降相关.现已知,黏蛋白MUC5AC和MUC5B是人类气道黏液的主要成分[1].
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手汗症治疗新进展
手汗症是一种由手部汗腺过度分泌引起多汗的疾病,一般始发于儿童或青少年时期,在20~30岁时症状趋于明显[1],虽对身体健康无大碍,但汗浸淋漓不止,给生活、工作及社会交往带来诸多的不便与难堪[2].在美国,一般人群手汗症发生率为2.8%[3],以色列发生率为0.6%~1%,台湾地区为1.6%~2.2%[4],涂远荣等[5]报道福州市大中学生发生率为4.6%,82%的患者青少年时期就开始发病,男女发生率相等.30%~50%的手汗症患者有家族遗传倾向[6].一般认为手汗症由交感神经系统功能紊乱引起,但具体机制未明.Lai等[7]根据手汗严重程度将其分为3度:轻度,手掌潮湿;中度,手掌出汗时湿透一只手帕;重度,手掌出汗时呈滴珠状.对手汗症的治疗有很多内、外科的方法,但每种方法治疗的效果及持续的时间、并发症、费用等都不相同.本文就手汗症治疗进展做一综述.
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原发性甲状旁腺功能亢进症16例的外科治疗
原发性甲状旁腺功能亢进症(hyperparathyroidism, PHPT)是指由于甲状旁腺素(parathyroidhormone, PTH)过度分泌的,以高钙血症和纤维囊性骨炎为特征的疾病.PHPT的发病率逐年增加,手术切除病变是治疗PHPT的有效的措施.我们收集了2004年2月至2011年10月我院收治的16例PHPT患者的临床和病理资料,报告如下.
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继发于肾上腺腺瘤的库欣综合征孕期诊治
库欣综合征(Cushing's syndrome,CS)是皮质醇过度分泌导致的临床综合征.由于高雄激素和高皮质醇对垂体释放促性腺激素的抑制,导致CS患者多有排卵障碍及不孕,故CS合并妊娠罕见.自1953年McConahey报道首例至今,全球仅有150例相关报道[1].现报告我院诊治的1例CS合并妊娠.
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小儿重症哮喘的治疗
重症哮喘(severe asthma)患儿在临床上较为常见.由于严重的支气管痉挛、黏液过度分泌和气道炎症、水肿等影响,如不及时治疗可发展至呼吸衰竭甚至死亡,是临床急症之一.重症哮喘在全球仍是收入PICU患儿的常见疾病,并仍然有很高的病死率.有资料报道,美国15岁以下哮喘患儿病死率从1979年的1.2/10万上升至1995年的2.1/10万.我国目前尚无全国性流行病学调查数据.高度重视、早期确诊、恰当治疗、减少并发症是降低病死率的关键[1].