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青少年糖尿病如何选药
近一、二十年,随着肥胖儿童的逐年增多,青少年2型糖尿病越来越常见,患病率已经大幅度增加,似乎有赶超1型糖尿病患病率的趋势.青少年2型糖尿病:血糖难控制近年来的研究结果显示,青少年2型糖尿病的病理生理特点和疾病的发展规律与成人2型糖尿病显著不同,血糖获得理想控制的比例较低,甚至低于1型糖尿病患者.
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复发口腔溃疡选免疫治疗
复发口腔溃疡的患病率近20%,也称复发性阿弗他口腔溃疡.它常复发,很痛,影响进食,一般治疗不容易根治.病理证明,复发口腔溃疡早期黏膜固有层浸润的细胞中主要是淋巴细胞,表明口腔溃疡发生早期是以细胞介导的免疫反应为主.故认为它的发生可能是第Ⅲ型(免疫复合物介导)变态反应.
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分娩后的身体康复
产妇分娩后,其身体和生理方面发生很大的变化,特别是子宫内的创面,乳房分泌功能的旺盛,产后照料哺乳婴儿的过度疲劳等等,都易使产妇发生感染和其他病理情况.为保证母婴的身体健康,详细观察产妇产褥期的变化,进行卫生指导,并及时发现和处理异常情况是非常必要的.
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氨基酸输液讲究多
说到氨基酸输液,通常我们有一个错误的认识:氨基酸输液是营养输液,其实临床上使用的氨基酸输液分为营养型和治疗型两类,在使用过程中,应根据患者的病理、生理需要合理选用.
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抗癌战线的"爱心使者"
患癌是一件极痛苦的事,癌症是不治之症的观念根深蒂固.如果谁的病理检验单上写明有癌变细胞,难免不万念俱灰.
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“那是谁的信息,谁又有权获得那条信息?”
阿鲁 · 秦奈炎博士(Dr.Arul Chinnaiyan)是密歇根大学转录病理中心的负责人.此时,他正盯着一名癌症患者的基因序列打印结果发呆.这名患者是他的一个研究对象.研究结果显示:这名男性患者的癌症基因上还附带有艾滋病病毒的基因,这真是出人意料的发现.
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甲型H1N1流感重症病例肺部病理损伤研究进展
2009年甲型H1N1流感病毒为一种新型四源重组毒株,其导致的重症病例多为儿童、青壮年和孕妇.有心肺基础疾病、免疫抑制、肥胖(体重指数>30)是重症病例出现的高危因素.甲型H1N1流感患者总死亡率为0.5%,死因主要为重症肺炎和呼吸衰竭,大多数死亡病例肺部可见弥漫性肺泡损害、坏死性细支气管炎和肺出血[1-2].现对甲型H1N1流感重症病例肺部病理损伤研究进展作一综述.
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健康体检幽门螺杆菌感染者胃镜及病理分析
目的 回顾性分析健康体检幽门螺杆菌(HP)感染者胃镜及病理诊断,探讨体检筛查HP感染及胃镜检查的价值.方法 检索北京大学第一医院内镜中心数据库,纳入健康体检尿素呼气试验阳性接受胃镜检查的患者,分析胃镜及病理表现,并探讨其与症状、年龄的关系.结果 919例符合标准的HP感染者,慢性萎缩性胃炎(CAG)、胃溃疡及十二指肠溃疡的检出率分别为37.6%、4.5%和7.5%;病理中性粒细胞浸润、肠化、腺体萎缩、非典型增生的检出率分别为83.2%、30.3%、15.9%和0.3%,有无消化道症状两组胃镜及病理表现差异无统计学意义(P>0.05).CAG检出率随年龄增加而增加(P<0.01),>40岁患者的构成比为89.6%,且以多灶点萎缩为主.结论 HP筛查应面向所有适宜筛查的成年人,而不论是否有消化道症状;健康体检HP感染者CAG检出率高,>40岁个体应进行胃镜检查指导随访策略.
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高原性蛋白尿发病机理动物实验及尿蛋白组份研究
目的 探讨高原性蛋白尿发病机理及缺氧所致肾脏形态学改变.方法 对从平原地区入伍到高原120 d的战士的20份蛋白尿阳性标本进行尿蛋白组份的测定;将4只家兔从平原地区急进高海拔地区,7 d时行肾脏病理学观察.结果 蛋白尿阳性标本尿蛋白组份结果:白蛋白(ALB)156.49±138.45 mg/L,Tamm-Horsfall蛋白(THP)0.84±0.43 mg/L,免疫球蛋白G(IgG)10.49±4.92 mg/L,β2微球蛋白(β2-MG)2.82±2.65 mg/L,α1微球蛋白(α1-MG)48.89±27.23 mg/L.动物肾脏标本病理结果:毛细血管充血,细胞轻度肿胀,肾小球毛细血管基底膜增宽,肾小管基膜模糊.结论 在高原低氧环境下,肾小球和肾小管可同时受到广泛性损害.这也可能是机体对高原缺氧的一种自然适应性反应.
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老年人胃癌的临床症状及病理特征分析
目的 总结分析老年人胃癌的临床症状及病理特征,探讨其发病特点.方法 回顾性分析我院2007年1月~2008年6月间住院手术治疗的191例老年人胃癌患者(≥65岁)的临床资料并与同期31例青年胃癌患者比较.结果 191例老年人胃癌男女比例为3.9:1.临床首发症状中,老年组患者以上腹部张痛、吞咽困难为初临床症状者分别为62.8%、18.3%,而青年组分别为80.6%、3.2%,两组比较P<0.05,P<0.01.老年组病程较长,病程6个月以上者(34.0%)多于青年组(6.5%),P<0.05.老年组胃癌病理分型为高分化腺癌者(19.4%)显著高于青年组(3.2%),P<0.05;而低分化腺癌老年组(24.1%)低于青年组(41.9%),P<0.05.老年组胃底贲门癌多发(29.8%),高于青年组(12.9%),P<0.05;胃窦部癌老年组(32.5%)低于青年组(51.6%),P<0.05.以上差异均有统计学意义.老年组与青年组肿瘤分期比较差异无统计学意义.结论 老年人胃癌患者男性多见,发现时伴随症状较多,病程时间长,多数大于6个月,病变部位较青年患者有向近端胃移行的趋势.中、高分化腺癌的发生率明显高于青年患者,但整体病期均较晚,预后差.
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原发性肝癌超声造影特征与病理对照研究
目的 探讨超声造影特征与原发性肝癌组织类型和分化程度的关系.方法 对62例原发性肝癌患者进行了超声造影检查,其中肝细胞肝癌48例、胆管细胞癌14例,分析肝癌的强化模式,并与病理结果进行对照,结果动脉期肝细胞肝癌等-高增强率97.9%(47/48)、低增强率2.1%(1/48),胆管细胞癌等-高增强率21.4%(3/14)、低增强率78.6%(11/14),延迟期肝细胞肝癌等-低增强率93.8%(45/48)、高增强率6.3%(3/48),胆管细胞癌等-低增强率35.7%(5/14)、高增强率64.3%(9/14).增强特征在动脉期肝细胞肝癌与胆管细胞癌比较差异有统计学意义(P<0.01),门静脉期肝细胞肝癌与胆管细胞癌比较差异无统计学意义(X2=0.984,P>0.05),延迟期肝细胞肝癌与胆管细胞癌比较差异有统计学意义(X2=31.001,P<0.01).不同分化程度的肝细胞肝癌,开始增强时间和峰值时间差异均无统计学意义(F=2.784和2.982,P>0.05),而增强开始消退至低回声时间差异有统计学意义(F=75.431,P<0.01).结论 超声造影特征与原发性肝癌组织类型和分化程度相关.
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CT引导下经皮肺穿刺活检技术的临床应用
现总结我院自2002年7月至2004年3月在CT引导下经皮肺穿刺活检病例共32例,现报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料:患者男21例,女11例,年龄38~80岁.所有患者CT均显示为外周占位病灶.其中单发病变30例,多发2例.全部患者痰细胞学检查均为阴性.28例术前做纤维支气管镜检查,均无阳性病理结果.
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安置心脏起搏器2例临床分析
老年心脏病患者随着年龄逐渐增大,其心脏生理及病理亦相应发生改变;如心脏传导系统受到影响,就会发生传导阻滞,重者可发生阿-斯综合征,需安置起搏器才能挽救生命.本文总结我所二例安置起搏器的经验教训,提出需监控疾病的种类及监控措施,以利在今后的保健工作中及时发现危险因素,予以正确处理,避免类似问题再发生.
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脑梗塞并发低血糖昏迷延误诊断1例报告
男,74岁.1998年9月10日2:00时小便时不慎摔倒,被扶上床.8:00医生巡诊时发现呼之不应,查体:脉搏:90次/分,呼吸急促,有鼾音,血压:220/110 mmHg,右侧瞳孔缩小,对光反射消失,左眼白内障,压眶反射消失,心律齐,双肺可闻及广泛湿罗音,双侧肢体软瘫,腱反射消失,病理征未引出,大小便失禁;既往有高血压病、脑梗塞,脑出血病史,考虑脑血管意外.
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老年期痴呆的病理和发病机制
老年期痴呆多为Alzheimer型痴呆和血管性痴呆,其它各种原因所致痴呆的发生率较低,现将老年期常见痴呆的病理和发病机制简述如下:
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非霍奇金淋巴瘤误诊为结核性胸膜炎1例
1 临床资料患者,男,78岁.2006年体检时发现右侧胸腔积液,即住院治疗.查:血沉38 mm/h,右侧胸腔穿刺抽出淡黄色液体1 000 ml,胸水常规:雷氏反应(+),白细胞2.4×109/L,胸水病理阴性.
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重组人p53腺病毒注射液治疗胸膜间皮瘤1例
1 临床资料患者,男,61岁.2000年10月体检时发现左下胸腔占位病变,11月在全麻下行左下胸腔肿瘤切除术,病理提示恶性间皮瘤.术后服用中药及中成药增强机体免疫力.
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来氟米特治疗IgA肾病临床疗效观察
来氟米特(爱若华)是一种新型的免疫抑制剂,临床上广泛应用于自身免疫性疾病、免疫介导性疾病、类风湿关节炎、器官移植等,取得了良好的效果.IgA肾病为自身免疫性疾病,临床通常采用激素和免疫抑制剂联合治疗.近年来通过对来氟米特的病理及临床研究发现,它应用于临床治疗IgA肾病疗效肯定,且副作用轻微,现报告如下.
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膀胱移行上皮肿瘤464例病理观察分析
膀胱肿瘤是泌尿系常见的肿瘤.而尤以上皮肿瘤占极大多数,而且现在呈上升趋势[1].我们收集了464例膀胱移行细胞肿瘤的病例,全部经过复读后,进行统计分析.
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弥漫性轴索损伤
弥漫性轴索损伤(DAI)是在特殊的外力机制作用下,脑内发生的以神经轴索断裂为特征的系列病理生理变化,脑内剪力形成是DAI的启动环节,意识障碍是其典型临床表现。其诊断和治疗困难,预后极差。现对我院1997年6月至2000年6月15例DAI总结报告如下。1 临床资料1.1 一般资料:本组男9例,女6例。年龄4~63岁,平均32岁。交通事故伤10例,打击3例,坠落伤2例。