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告别“胰岛素恐惧症”
胰岛素会不会引起体重增加而影响身材?听说胰岛素会成瘾,是不是一旦注射这辈子就停不下来了?建议我胰岛素治疗是因为我病情恶化了吗?胰岛素治疗会导致并发症,是否意味着治疗失败或病情加重呢或许,您也询问过医生类似的问题吧.尽管胰岛素已成为治疗糖尿病的重要常见手段,但很多患者却被"胰岛素恐惧症"折磨,对胰岛素充满疑虑,甚至因此影响治疗.现在,就让我们帮您打消胰岛素顾虑.
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支气管镜检不再痛苦
66岁的张大妈是一位退休工人.2003年,张大妈出现发热、咳嗽,被诊断为右中叶肺炎,经抗生素治疗后痊愈,打那以后,老人反复出现上述症状.去年6月,老人病情加重,住进了解放军总医院第一附属医院呼吸科.该科主任文仲光教授临床经验丰富,他认为老人不是单纯的肺炎.
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你就是“第一目击者”
大众健康:李教授,看您以前接受媒体采访时经常会提现代医学急救理念,您一直在强调急救要从医生手里解放出来,那就请您给我们的读者具体讲讲,为什么一定要把急救从医生手里解放出来?李宗浩:我们急救人员从接到病人家属电话到到达现场,往往需要一段时间,快也要十几、二十几分钟,有时候会更长.在很多情况下,猝死等垂危病人因为得不到及时的急救已经去世了,或者病人病情加重了.如果病人的家属或者现场的民众懂得一些基本的急救知识、技能,有一些伤病者是可以得到挽救的;也可避免一些伤病者因为不正确的搬运方法而导致病情严重的后果.
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济南市长清区首例AIDS病例的调查报告
患者李某,女,35岁,拉祜族人,济南长清区马山镇华庄村村民,原藉为云南省澜沧拉祜族自治县.2001年初,李某因持续性发热、乏力、口腔溃疡、淋巴结发炎等症状在附近村卫生室、马山镇卫生院、区人民医院反复就诊治疗,因病情加重于2002年3月27日住入山东省省立医院治疗,临床诊断疑似AIDS,经山东省艾滋病检测中心和济南市疾病预防控制中心HIV抗体检测,结果为阳性.
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老年糖尿病酮症酸中毒31例临床分析
糖尿病酮症酸中毒(DKA)是由于体内缺乏胰岛素引起的以高血糖、酮症、酸中毒为主要表现的临床综合征,是危害老年人生命的急症之一.老年人合并症多,抵抗力差,易于感染,往往使病情加重;合并其他疾病又使临床表现复杂,诊断易被延误,治疗上也较为棘手.本文总结了1996年7月~1999年3月解放军总医院急诊科收治的DKA老年病人31例,对其临床特点进行分析.
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慢性阻塞性肺疾病继发肺白色念珠菌感染临床分析
慢性阻塞性肺疾病患者由于高龄、营养不良、机械通气、广谱抗生素和激素的应用以及肺功能损害的逐年加重,导致临床治疗效果渐差,而其中部分患者的病情加重与继发真菌感染有关。现对我院2013年6月至2014年2月期间收治的28例慢性阻塞性肺疾病继发肺部白色念珠菌感染患者进行回顾性分析。现报告如下。
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抑酸剂在预防急性脑卒中后上消化道出血的临床观察
脑卒中是神经内科的一种常见病和多发病,急性患者在临床上常并发消化道应激性溃疡出血,其发生率约为14.6%~61.8%,上消化道出血的发生会使脑卒中病情加重,病死率上升.笔者自1999年5月至2004年5月在急性脑卒中早期使用抑酸剂(西咪替丁),观察其对上消化道出血的预防作用以及对脑卒中预后的影响.现将结果报告如下.
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水囊式褥疮垫在长期卧床患者的应用
压疮是护理工作中较为棘手的问题,一旦形成会给患者带来痛苦,使病情加重,康复时间长,它不仅降低病人生活质量,严重时可因继发感染引起败血症危及生命.压疮重在预防,采用一次性橡胶手套制成水垫预防压疮效果理想,值得推广.
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老年糖尿病人的日常护理
随着生活水平的不断提高,饮食结构的改变,糖尿病的发病率呈逐年上升趋势.为防止病情加重和并发症的发生,除早期诊断、及时治疗外,更重要的是搞好对糖尿病人,尤其是糖尿病老人的家庭护理.糖尿病一旦发生,几乎伴随终生,长期服药又给病人带来沉重的经济负担和精神压力.特别是由于担心并发症的发生,大多数患者精神萎靡不振、情绪低落、战胜病魔的信心丧失.针对这种情况,病人一旦确诊,我们应安慰同情,同时宣传糖尿病发病、预防、治疗的有关知识,增强其战胜疾病的信心.
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曹操缘何怒斩陆矜
据说,在三国时期,有个叫陆矜的江湖庸医,到处投机钻营,招摇撞骗,游走行医卖药.某日,陆矜行至许昌,偶然听说曹操有头痛之疾,正急着四处寻访名医治疗,他心中大喜,觉得升官发财的机会来了,便跑到军营,自荐说可以医好此病.他粗略地为曹操切脉且开了个处方.他取来铜器,把中药放进去煎熬.药煎好后,为表示悉心之功,陆矜还亲自捧药给曹操.岂料,曹操服药后,不仅病痛没有丝毫减轻,反病情加重,令曹操痛苦异常.这时,军营里的随从医者告诉曹操说:"铜器煎药乃医家大忌也."曹操听罢,连连大呼:"庸医害我!"盛怒之下,当即命令手下将陆矜推出斩首.
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心灵深处的坚韧
我所居住的宿舍楼门卫夫妇是一对下岗职工,他们工资低微,却爱岗敬业,让我们的居住区既卫生又安全.三年前,这对患难夫妇中的妻子不幸患了乳腺癌动了手术,长期化疗使她的头发全脱落了.当他们的儿子正准备参加高考时,妻子的病情加重.
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如何科学认识和治疗脊髓空洞症--百问百答
[10]有明显症状的青少年脊髓空洞症患者应当采取什么治疗对策?从病情发展的一般规律看,青少年晚期可能是症状加重或此类疾病高发的时期,因为儿童时期身体发育可塑性能够部分代偿此病的畸形状态,发育停止后这种代偿机制消失,即会出现病情加重的可能性,多数病人在此时期开始出现症状,只是不太注意,没有重视.
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这个理该怎么讲
如果一位病人拄着拐走进医院而治疗后却只能坐着轮椅出院,如果病人经过医生注射第二天却瘫了,那这位经治医生肯定要倒霉了:不管他曾为病人冒了多大的风险,做了多少的努力,也不管病人的情况有多复杂、多严重,总之,他恐怕是满身是嘴也说不清了.在外行人眼里,医生给病人看病,只能看好不能无效,更不允许病情加重甚或死亡,否则,就是医疗事故,就要告上法庭.如今,这种现状已屡见不鲜,而北京岳协医院外科主任高永顺主任医师,近就面临这样的麻烦.
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肺结核合并呼吸衰竭54例临床分析
肺结核在合理有效的抗结核药物治疗下大多数可治愈,但如治疗不及时,不规则或存在原发耐药等,势必造成复治病例增多,其中一部分因病情加重而并发呼吸衰竭.现将我院1998-2000年收治的肺结核合并呼吸衰竭54例分析如下.
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皮下埋植避孕致视功能障碍2例分析
一、临床资料例1:某女,33岁,G3P1,平素体健,月经规则,末次月经日期:2003年10月11日.因置器脱落2次,带器妊娠1次,要求行皮下埋植避孕,体检无禁忌证.于2003年10月16日经期第5天施术,在0.5%利多卡因局麻下,于左上臂皮下埋植左炔诺孕酮(LNG)硅胶棒两支(上海达华制药厂生产,含LNG150mg);术后局部无红肿,创口愈合佳.术后第7天出现视物模糊不清,眼睛无红痛,未诊治.术后第10天病情加重求诊,经眼科会诊,测视力左眼0.5,右眼0.6,角膜透明,房水清,瞳孔对光反应正常,晶体透明,玻璃体无混浊,眼底检查,视神经乳头(视盘)边界稍模糊,考虑为孕激素引起急性视神经损伤,给VitB1、VitB12、三磷酸腺苷片口服对症治疗1周无明显好转.于2003年11月10日取出埋植剂,术后第3天自觉病情好转,第7天复查视力左眼1.5,右眼1.2.
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中药治疗输卵管结扎术后盆腔静脉瘀血症
盆腔静脉瘀血症是输卵管结扎术后较常见并发症,因妇科检查无明显阳性体征,又无特效治疗方法,使患者延误治疗,导致病情加重.笔者在临床工作中,采用中药活血祛瘀散治疗102例盆腔静脉瘀血症患者,其中90例获得满意疗效,10例好转,2例无明显变化.现将典型病例治疗结果报告如下.
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消化性溃疡患者家庭自我护理的指导
消化性溃疡是世界性分布的常见病,估计约有10%的人一生中曾患此病[1].其病程迁延,治愈后容易复发.40%~80%的十二指肠溃疡患者在初次治愈停药后的1年内复发[2],一半至2/3的胃溃疡患者在溃疡愈合后的2年内复发[3].反复的发作可促使病情加重,甚至引起大出血、穿孔、梗阻、癌变等并发症.因此对患者而言,重要的是预防疾病的复发,而如何预防疾病的复发也正是本病的难点之所在.
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1例误诊为转换型障碍的精神运动性癫痫发作的病例分析
患者,男,45岁,初中文化,农民,已婚。
现病史:该患于15年前无明显诱因起病,主要表现为在做农活后突然出现乏力,全身没力气不能正常行走,夜间休息后次日清晨也不能缓解,感觉睡觉期间像做了一夜重体力农活或者走了一夜路的疲劳状态。每年发作3~5次,每次持续10min 左右,未具体诊治。近三3年来突然出现的乏力状态频繁,发作前头痛,每周发作5~6次,每次持续20min 左右。发作时,全身不停地扭动,自述感觉身体没有舒服的地方,说话和反应速度均比不发作期间减慢,看每个女人都觉得比平时漂亮,偶尔会对异性做一些轻率的行为,无舌咬伤、口吐白沫及大小便失禁现象。曾就诊当地综合科医院,头部 CT、脑电图和脑地形图、脑血流图检查均正常。在本院住院治疗一次,诊断为“转换型障碍”,服用帕罗西汀每日20mg,奥氮平每日5mg,住院治疗9d,病情好转出院。出院半个月之后,病情逐渐加重,每日发作3~4次,自行针灸、服用中药(具体不详)均无效,自行停药2d,病情加重,希望通过心理咨询门诊开导患者。 -
1例艾滋病合并梅毒、乙型肝炎、丙型肝炎、颅内感染的分析及防护措施
1病历资料患者,女,31岁,四川盐源县人,10d前无明显诱因出现发热,体温39.0℃.头痛,以全脑持续性胀痛为主,伴头晕头沉,恶心,颈部淋巴结肿大.在当地诊所治疗4d,症状未缓解,病情加重.于2015年7月3日收住我科,1月前曾去过内蒙古,吸烟史15年,有静脉吸毒史,两次结婚后离异,近2个月刚又结婚.人院诊断,头痛待查?颅内感染?查体:体温37.0℃,脉搏72次/分,呼吸20次/分,血压120/80mmHg.神志恍惚,面色晦暗,急性病容,不能对答,双目少神,手臂及下肢可见多处青紫色斑点,约1cm×2cm大小,双侧肢体肌力5-,肌张力正常,左侧巴氏征阳性.实验室检查,血常规:白细胞7.97×109/L,中性粒细胞百分比81.4%,淋巴细胞百分比13.2%[1].
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科学认识,走出用药误因(1)
老年人由于身体的原因,会长期服用多种药物,由于期望早日做到药到病除,往往容易产生某些错误的用药心态,总是会放弃遵医嘱而陷入用药误区,导致没有发挥药物应有的治病作用,而使病情加重或者诱发其它疾病发生.那么,我们在服用药物的时候应注意避免哪些误区呢?