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男性“更年期”,常莫名暴躁
女性会经历围绝经期的过程,已经被大众普遍知晓并重视。事实上,随着年龄的增长和体内激素水平的改变,男性同样也需要经历更年期,只是容易被忽视。男性更年期是由中年过渡到老年的一个必经生理阶段,并没有明显标志,根据个体差异,反应有轻有重。目前约有30%的男性在40~70岁时会经历男性更年期的临床症状,性激素分泌减少,引起垂体、肾上腺等变化,导致内分泌系统紊乱,出现身心变化就更明显。
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季节因素对大鼠下后丘脑和垂体褪黑素受体的影响
目的探索季节变化对大鼠性腺轴褪黑素(MT)受体的影响及其生理机理. 方法采用大鼠松果体摘除模型,运用放射性配基饱和法,测定雄性SD大鼠性腺轴褪黑素受体的大结合量(Bmax)和解离常数(Kd值)的冬夏变化. 结果在正常生理条件下,下丘脑和垂体褪黑素受体Bmax值(P<0.05)、Kd值(P<0.01)均表现为冬高夏低.摘除松果体后,除了垂体夏季手术组Bmax值与正常对照组相比没有明显变化(P>0.05),冬、夏季节下丘脑、垂体手术组Bmax值和Kd值都明显高于相应的正常对照组(P<0.01).而睾丸的褪黑素受体因含量极少而无法测出其与125I-MT特异性结合的Bmax值和Kd值. 结论下丘脑、垂体褪黑素受体具有明显的季节性节律变化,松果体可能在此过程中起重要的调节作用.
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病理性闭经的诊治(二)
下丘脑性闭经 垂体以上,下丘脑部位引起闭经的疾病称为下丘脑性闭经(hypothalamic amenorrhea, HA)。下丘脑是促性腺激素释放激素(GnRH)的合成部位。当下丘脑不分泌GnRH或分泌不足时,将影响垂体与卵巢一系列生殖功能的调节而出现闭经,三种生理性闭经均属HA。
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镉中毒对鸡垂体氧化应激和凋亡的影响
镉是地壳中丰度很少的重金属元素,但由于人类的生产活动,它已成为当今环境中主要的污染物,随着水和土壤的污染,威胁着水生生物和动植物及人类的健康.大量的研究表明,镉中毒可引起多器官损伤.镉已被证实为一种环境雌激素,在很低的接触水平就可能对包括垂体在内的内分泌系统产生严重的损害[1].以往的研究表明,氧化应激是镉中毒的机制之一,并且镉可通过氧化应激诱导细胞凋亡[2],但这是否是镉诱导鸡垂体细胞凋亡的一个机制,目前还未见报道.本研究用不同浓度的CdCl,对鸡进行亚慢性体内染毒,通过抗氧化指标和凋亡的检测,探讨镉对鸡垂体氧化应激和细胞凋亡的影响以及两者的关系.
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性早熟患儿的出院护理指导体会
性发育启动年龄显著提前,即为性早熟.性早熟是小儿常见的一种内分泌疾病,是指女孩在8岁以前,男孩在9.5岁以前出现第二性征或女孩在10岁以前出现月经初朝,女孩性早熟可分为真性、假性和不完全性三类.真性性早熟:是由于下丘脑—垂体—性腺轴提前发动所致,其发生机理与正常情况相同,内分泌的变化和内外生殖器的发育都和正常成熟相似,伴有身高体重加速增长,骨骼闭合提前,生长早期停止,造成终身高较矮.
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男性高泌乳素血症
高泌乳素血症(HPRL)是指由各种因素引起的,以血清泌乳素(PRL)持续升高,进而导致下丘脑-垂体-性腺轴功能紊乱的综合征.多见于女性,男性相对少见,主要表现为性功能障碍(性欲减退、勃起功能障碍、高潮障碍和射精障碍)、男性不育、男性乳房发育等,严重危害男性生殖健康.
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米非司酮在妇科领域的应用
米非司酮自1980年问世以来,已在国内外妇产科得到了广泛应用,成为治疗妇产科疾病的重要药物之一.米非司酮是炔诺酮的衍生物,一种受体水平甾体类激素拮抗药,与孕激素受体(PR)的结合力比孕酮强3~5倍[1].近年研究发现,米非司酮还可与下丘脑、垂体生殖调节区域神经元PR结合,并以剂量依赖方式启动下丘脑-垂体轴,大剂量时能同时作用于下丘脑和垂体,较小剂量时仅作用于垂体.
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多囊卵巢综合征病因学中的基因和环境因素
多囊卵巢综合征(PCOS)是指临床和(或)生化检查存在雄激素水平过高,并有慢性无排卵的现象(除外垂体和肾上腺疾病).近年来在卵巢超声检查的帮助下,PCOS表现出一些不同的临床和生化特点,包括无排卵,但不伴多毛症或痤疮,或多毛但有规律的排卵性月经周期等.因此PCOS好定义为多囊卵巢(PCO)妇步发生的无排卵(月经不规律)综合征和(或)高雄激素综合征,包括多毛、痤疮、雄激素性秃头症等.
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瘦素对生殖系统的作用
瘦素(leptin)是1994年被发现的一种蛋白激素,系16-KDa非糖基化多肽,含有46个氨基酸,是肥胖基因(Ob基因)的激素产物Ob基因主要表达于脂肪组织,在下丘脑、垂体、骨骼肌、乳腺、性腺、胎盘等器官低水平表达.
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72例无排卵性功血应用克罗米酚促排卵的疗效观察
功能失调性子宫出血(以下简称功血)是指下丘脑-垂体-卵巢轴系神经内分泌调节机制失常而导致的子宫异常出血.
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中西医结合治疗更年期功血45例疗效观察
功能失调性子宫出血病简称"功血",是常见的一种妇科疾病.更年期功血的妇女表现为子宫不规则出血,月经周期紊乱,经期长短不一,出血量时多时少,有时经血淋漓数月,伴贫血.妇女进入更年期以后,卵巢功能开始衰退,卵巢的激素水平下降,失去了对下丘脑、垂体的反馈作用,使垂体分泌的促性腺激素不同程度的增高,而卵巢中残存的卵泡虽然也有发育,但并不排卵,子宫内膜腺体在长期雌激素的作用下呈持续性的增生反应,可以发生轻度增生过长、腺囊型增生过长或腺瘤型增生过长现象.当雌激素水平出现较大波动时,子宫内膜就不完整的脱落,发生不规则子宫出血.
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促肾上腺皮质激素释放激素在足月产及早产中的作用
1981年,Vale从羊的下丘脑提纯出一种激素,因此激素控制着促肾上腺皮质激素(adrenocorticotropic hormone,ACTH)的释放,调节下丘脑-垂体-肾上腺(hypothlamic-pituitaryadrenal,HPA)轴对应激的反应,故命名为促肾上腺皮质激素释放激素(corticortropin-releasing hormone,CRH).以后的研究表明CRH不仅在脑组织中广泛分布,也可来源于外周组织及人的胎儿胎盘单位.现已证明人类胎盘中有CRH、CRH受体(CRH-receptor,CRH-R)、CRH结合蛋白(CRH-binding protein,CRHBP)及CRH信使RNA(CRHmRNA)的表达.
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某些环境化学物干扰下丘脑-垂体-肾上腺的效应及与信号传递关系的研究进展
下丘脑-垂体-肾上腺轴(Hypothalamus-Htuitary-Adrenal Axis,HPAA)在调节机体对外界各种因素的应激反应、维持机体的稳态方面起着十分重要的作用.
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镉诱导腺垂体细胞凋亡与半胱天冬酶信号变化初探
目的了解氯化镉诱导腺垂体细胞凋亡发生及半胱氨酸天冬氨酸特异性蛋白酶(procaspase-9)mRNA表达的变化,为阐明镉致腺垂体毒作用的分子机制提供科学依据.方法在整体实验中,将健康雄性SD大鼠48只,分为4组,每组12只,分别每天经口灌胃给予0、1.0、2.0、4.0 mg/kg氯化镉,6周后进行腺垂体激素促肾上腺皮质激素、黄体生成素、卵泡刺激素水平、超微结构、原位末端标记(TUNEL)法检测细胞凋亡及procaspase-9 mRNA表达检测;离体实验采用酶解分离大鼠之原代腺垂体细胞,37℃、5%CO2条件下培养120 h后分别以0、1.56、3.12、6.25、12.50、25.00、50.00、100.00 μmol/L氯化镉处理6 h,收获细胞以TUNEL法检测细胞凋亡及原位杂交法检测procaspase-9 mRNA表达.结果整体实验表明氯化镉作用后3个剂量组血中促肾上腺皮质激素、黄体生成素和1.0 mg/kg氯化镉剂量组卵泡刺激素水平均降低,腺垂体细胞呈现明显的凋亡征象;整体和离体实验结果均显示氯化镉以剂量依赖方式诱导腺垂体细胞procaspase-9 mRNA表达的增强,且可使凋亡细胞增多,与对照组比较,差异均具有统计学意义.结论在一定剂量条件下,氯化镉影响腺垂体激素分泌水平改变,并诱发腺垂体细胞凋亡,caspase-9通路在凋亡发生过程中可能发挥了一定的作用.
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237温经汤对趋化因子CINC的作用
炎症时局部产生的趋化因子C1NC(cytokine induced neutrophil chemoattractant)主要由垂体和下丘脑产生,并对各种激素的分泌产生影响.日本金泽大学医学系的小池浩司认为汉方药温经汤有促进CINC分泌的作用.
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健骨颗粒对骨质疏松模鼠垂体-甲状腺轴的影响
目的为进一步探讨健骨颗粒治疗原发性骨质疏松症的作用机理,拟从垂体-甲状腺轴角度进行研究.方法建立6月龄SD雌性大鼠卵巢摘除骨质疏松模型,模型成立后随机分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ三组,分别喂服生理盐水、骨松宝和健骨颗粒.喂药12周后处死取材,取血清检测TSH、FT3、FT4、CT等浓度,取垂体、甲状腺作TSH细胞、C细胞及Tg等免疫细胞化学染色,并形态计量.结果喂服中药组的血清TSH、FT3、FT4、CT浓度均明显上升,与生理盐水组相比有显著统计学意义.Ⅱ、Ⅲ两组TSH细胞和C细胞的细胞数均高于Ⅰ组.Ⅲ组Tg阳性反应物也明显较Ⅰ组多,颜色深.结论健骨颗粒能有效扭转卵巢摘除后垂体-甲状腺轴功能减退的趋势,改善甲状腺的整体功能,从而增加骨形成抑制骨吸收,达到治疗骨质疏松症的目的.
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健骨颗粒对骨质疏松模型大鼠垂体-肾上腺轴的影响
目的:从垂体-肾上腺轴角度探讨健骨颗粒治疗Ⅰ型原发性骨质疏松症的作用机制.方法:通过切除SD大鼠双侧卵巢建立Ⅰ型原发性骨质疏松模型,随机分成3组,分别喂服健骨颗粒、骨松宝和生理盐水.用药12周后处死取材,检测血清皮质醇(COR)浓度,取脑垂体行ACTH细胞免疫化学染色(S-P法)并形态计量,肾上腺行HE染色.结果:切除卵巢12周后大鼠出现骨质疏松,血清COR浓度以及垂体ACTH阳性细胞数和染色面积均明显高于假手术组(行腹部切口,但不切除卵巢).用药12周后健骨颗粒组血清COR水平、垂体ACTH阳性细胞数和染色面积均较生理盐水组降低或减少.结论:补肾健脾中药健骨颗粒可有效调节去卵巢骨质疏松模型大鼠垂体-肾上腺轴的病理变化和功能状态,抑制雌激素水平降低后的异常骨吸收.
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大黄总蒽醌对雌性大鼠下丘脑、垂体功能和结构的影响及可逆性
目的:观察大黄总蒽醌对雌性大鼠下丘脑和垂体功能及结构的影响及其可逆性.方法:SD雌性大鼠40只,随机取10只作为正常组,其余30只灌胃大黄总蒽醌73 mg· kg-1,连续60 d.于末次给药后24 h,停药30,60 d分别处死1/3动物.酶联免疫(ELISA)法检测大鼠血清促性腺激素释放激素(GnRH),黄体生成素(LH),卵泡刺激素(FSH)水平;记录性周期;取垂体称重,计算脏器指数;HE染色观察下丘脑、垂体形态学变化.结果:给药60 d和停药30 d LH,FSH水平高于正常组,GnRH水平低于正常组(P<0.05).停药60 d LH,FSH水平低于给药60 d,GnRH水平高于给药60 d(P <0.05).给药30,60 d大鼠性周期紊乱率、动情间期天数高于正常组(P<0.05);给药60 d大鼠性周期紊乱率、动情间期天数高于给药30 d(P<0.05).停药30 d性周期紊乱率高于正常组(P<0.05).垂体指数:给药60 d高于正常组(P<0.05);停药30,60 d低于给药60 d(P<0.05).组织形态学检测,给药60 d,下丘脑神经元减少,有红色神经元、鬼影细胞、染色质边集;垂体细胞减少,排列不规整,血窦扩张,嗜酸性细胞适应性增生.停药30 d,下丘脑神经元增加,鬼影细胞、染色质边极减少;垂体细胞增加,血窦扩张减轻,嗜酸性细胞增生减少.停药60 d,下丘脑和垂体的上述病理改变进一步恢复.结论:灌胃60 d大黄总蒽醌对雌性大鼠性激素水平、性周期和下丘脑、垂体组织结构均有毒性,但这种损害是可逆的,停药60 d基本恢复.
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温针灸治疗功能性闭经38例
功能性下丘脑性闭经(FHA)是由于促性腺激素功能不足而导致性腺功能低落的闭经,除外下丘脑、垂体器质性病变.笔者于2007年9月-2008年8月采用温针灸中极、子宫穴为主治疗FHA38例,现将结果报告如下.
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竹针点刺足部反射区加按摩治头痛
治法:取足部反射区的脑(含垂体)、三叉神经、肝、肾区为基本方,并视头痛部位酌增相应区、穴,偏头痛加眼、耳区;前额痛加额窦、解溪穴;巅顶痛加太冲穴;后头痛加颈椎区.除单脏器外,均取双侧.