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胎粪引起的新生儿肺炎
胎粪性肺炎是引起新生儿"呼吸窘迫综合征"的原因之一.本病多发生于足月产和过期产中的成熟不良儿和低出生体重儿,主要由于胎内缺氧、窘迫,致羊水被胎粪污染.
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子宫肌壁间妊娠3例分析
子宫肌壁间妊娠较为少见.现将本院收治的3例子宫肌壁间妊娠临床资料,总结报告如下.一、临床资料例1,36岁,G1P1,10年前足月产1次.因进行性痛经2年,不规则阴道流血3个月,拟诊子宫腺肌症于1999年3月22日入院.
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先兆子痫患者的护理
临床资料2008~2009年我院收治先兆子痫患者70例,平均年龄33.4岁.初产妇14例,经产妇56例;自然分娩6例,剖宫产64例;早产18例,足月产52例.经过正确治疗和及时有效的护理,患者焦虑情绪减轻或缓解;掌握本病的危害性及有关治疗和护理的知识,能积极配合治疗和护理;病情得到及时控制,无因护理不当而发生抽搐、窒息、坠床,咬伤及药物中毒;未发生母婴并发症;水肿减轻或完全消退;产后子宫收缩良好,阴道流血不多,无子痫发生,出院时母婴健康状况良好.
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双子宫畸形并右侧足月妊娠子宫扭转1例
病历资料患者,23岁,彝族,因停经40-1周,腹痛3小时,于2001年7月8日21:00入院.平素月经规律.16岁结婚,孕4次,足月产3次,前2次臀位妊娠阴道助产新生儿死亡,第三胎头位孕足月顺产女婴,现3岁.末次月经2009年9月30日,孕期未产检.入院体检:体温37.4℃,肪搏110次/分,呼吸20次/分,血压120/80mmHg,身高156cm,体重69kg,痛苦病容,强迫俯屈位.
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胎儿内脏反位并持续心动过缓1例
患者女,经产妇,33岁,于孕29周时初次检查,发现胎心率过缓,以"胎儿窘迫"于2001年11月23日收入院治疗.孕1月余患"上呼吸道感染"1次,伴有发热,体温高为38.5 ℃,持续2 d,用"青霉素"治疗效果好.既往病史:1979年患"黄疸性肝炎"治愈,其余无特殊病史.月经生育史:16(3~4)/(30),末次月经2001年4月26日,足月产0次、早产1次、人工流产2次、现无子女.早产1男婴,4岁时因"白血病"夭折.
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促肾上腺皮质激素释放激素在足月产及早产中的作用
1981年,Vale从羊的下丘脑提纯出一种激素,因此激素控制着促肾上腺皮质激素(adrenocorticotropic hormone,ACTH)的释放,调节下丘脑-垂体-肾上腺(hypothlamic-pituitaryadrenal,HPA)轴对应激的反应,故命名为促肾上腺皮质激素释放激素(corticortropin-releasing hormone,CRH).以后的研究表明CRH不仅在脑组织中广泛分布,也可来源于外周组织及人的胎儿胎盘单位.现已证明人类胎盘中有CRH、CRH受体(CRH-receptor,CRH-R)、CRH结合蛋白(CRH-binding protein,CRHBP)及CRH信使RNA(CRHmRNA)的表达.
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适宜摄入量(adequate intake)
由于个体需要量的研究资料不足而不能计算平均需要量(EAR),因而不能求得推荐摄入量(RNI)时,可设定适宜摄入量(adequate intake,AI)来代替RNI.AI是通过观察或实验获得的健康人群某种营养素的摄入量.例如,纯母乳喂养的足月产健康婴儿,从出生到4~6个月,他们的营养素全部来自母乳.母乳中供给营养素的量就是其AI值.AI的主要用途是作为个体的营养素摄入目标.当健康个体摄入量达到AI时,出现营养缺乏的危险性很小.如长期摄入超过AI,则有可能产生毒副作用.制定AI时不仅考虑到预防营养素缺乏的需要,而且也纳入了减少某些疾病风险的概念,应能满足目标人群中几乎所有个体的需要,同时用作限制过多摄入的标准.根据营养"适宜"的某些指标制定的AI值一般都超过EAR值,也有可能超过RNI值,AI的准确性远不如RNI.
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胡玉荃教授辨治产后身痛经验
产后身痛俗称"产后风",临床表现为妇女在足月产、引产或流产后,因调护不慎,感受外邪而出现肢体或关节酸楚、疼痛、麻木、重着等症状,可延至数月,甚或经年不愈,严重影响患者的正常生活,甚至引发心理障碍,影响家庭和睦.
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静滴清开灵注射液致腹泻1例
患儿,男,1.4岁,因发烧,鼻塞,咳嗽于2005年2月18日来院就诊.查体:体温39.1℃,脉搏98次/min,呼吸28次/min.全身皮肤、巩膜无黄染及出血点,咽部黏膜充血,双侧扁桃体Ⅱ度肿大,两肺呼吸音稍粗,心及腹部检查无阳性体征.正常足月产,中等发育,精神尚可.血常规:WBC 11.0×109·L,N70%,L 30%.临床诊断为上呼吸道感染.以抗菌消炎、降温止咳对症治疗.就诊前1个月内无服药史,既往无药物、食物过敏史.
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茵栀黄联合四磨汤佐治母乳性黄疸的疗效观察
1999年6月~2001年6月,笔者应用茵栀黄联合四磨汤佐治母乳性黄疸,获得较好疗效,现报告如下.资料和方法1 临床资料 60例均为本院新生儿室收治的母乳性黄疸患儿,均为足月产,纯母乳喂养,母乳性黄疸的诊断依据<新生儿急救学>(张家骧,魏忠伦,薛辛东主编.北京:人民卫生出版社,2000∶559)标准.
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节育器膀胱异位并结石1例的超声表现
患者女,30岁.产后放置节育器,约1年再次妊娠,足月产一女婴,接生中未见节育器,疑为脱落,行节育术,此后月经正常.近1年来常发生尿频、尿急、尿痛,排尿中断,近期上述症状加重伴有终末血尿来诊.超声检查:子宫形态、大小正常,宫内未见节育器回声,膀胱适度充盈,内见一直径约为2.2 cm的团状强回声,后方伴有声影和彩色信号,此强回声的右侧见"V"字形强回声,后方伴有声影,不随体位改变而移动(图1).超声诊断:膀胱结石并机化光带.X-线腹部平片提示:膀胱结石与环影重叠.手术自膀胱内取出一完整的"T"型节育环,以尾部为核心形成一3.0 cm×1.5 cm大的结石.
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超声在宫颈妊娠诊断中的应用
资料与方法临床资料:将我院确诊的12例宫颈妊娠的资料进行分析.平均年龄30.9岁(21~34)岁,有人工流产或刮宫史8例,无流产史4例;有足月产史10例,未婚2例;有停经史11例,无停经史1例;无痛性阴道出血9例,不规则阴道出血伴腹痛3例.
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中西医结合治疗绒毛膜上皮癌11例体会
绒毛膜上皮癌是一种高度恶性的肿瘤,本病继发于葡萄胎、流产、足月产及少数宫外孕后.如无有效治疗,绒毛膜上皮癌病死率极高.随着对本病认识和诊疗技术的提高,其预后明显改观.我院应用中西医结合方法治疗绒毛膜上皮癌11例,疗效满意,现报告如下:
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足月产与早产脑瘫儿童后期康复效果差异的分析
我国约有14岁以下残疾儿童75万人,其中脑性瘫痪在新生儿中的发生率为0.8%,脑性瘫痪的病因中以早产儿较多见,约占20%~25%.此与早产儿易发生缺氧及颅内损伤有关[1].患有脑性瘫痪的残疾儿童的康复问题已日益引起全社会的关注,为了了解我区患有脑性瘫痪儿童后期康复过程中在儿童出生时其足月产及早产因素对康复效果的影响,特对在宁夏儿童福利院住院康复的社区脑瘫儿童康复效果差异的情况进行简单分析.
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浅析胎膜早破的护理
胎膜早破是孕妇在临产前胎膜破裂,临床发生率大约是3%~17%之间,足月产发生率较早产者要低一些。胎膜早破可
致早产、胎儿宫内窘迫、胎儿肺炎、新生儿肺炎、围产儿死亡率增加,可使孕产妇宫内感染和产褥感染率增加。 -
妊娠期肝内胆汁淤积症合并妊娠期糖尿病发生死胎1例及相关文献复习
患者女性,23岁.因"妊龄为34孕周、阴道流液14 h、超声发现FGR",于2012-02-01 22:48 pm急诊转入本院产科.病史采集:G3P1,LMP为2011-06-07,EDC为2012-03-14.平素月经规律,未定期产前检查.自述妊龄约为30孕周时外院发现血糖增高(高为21 mmol/L),未正规治疗.入院前2周外院内分泌科复诊,考虑GDM,予胰岛素治疗,血糖控制情况不详.入院前14 h,患者无明显诱因出现阴道流液,量多,色清,当地县医院就诊,超声提示胎儿大小约如29孕周、羊水偏少.孕妇19岁结婚, 2008年于家中足月产死胎1次,2010年孕龄约为12孕周时自然流产1次.既往史及家族史无特殊.
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新生儿自体脐血输注(附15例分析)
输血疗法是新生儿危重症抢救中的一种行之有效的方法,但由于新生儿体重低,用血量少,及心功能差等生理特点,造成新生儿输血疗法的诸多不便。为寻求一种方便、可行、有效的新生儿输血方法,我们对15例高危新生儿患者进行自体脐血输注辅助抢救治疗,取得良好效果,现总结如下。1 对象 1998年7月-1999年12月我院产科出生的15例新生儿患者。男7例,女8例(2例女婴为双胎);足月产2例,早产13例(胎龄32~35周);出生体重平均1 820 g,中位数1 950 g;8例母亲患重度妊高症,2例羊水过少;刮宫产8例,产钳4例,顺产3例,均有不同程度窒息(产前窒息6例,产后窒息9例);入院主要诊断:缺氧缺血性脑病10例,颅内出血4例,极低体重儿1例;同时合并硬肿症4例,水肿2例;均在生后半小时内转入新生儿科病房。
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新生儿21-三体综合征并肥厚性心肌病一例
患儿男,足月产,自娩于外院,出生情况良好,生后第4天无诱因出现口周发绀,予吸氧很快缓解,第5天前来我院就诊.心脏彩超示:左心房室内径相对减小,右心房室略大,室间隔呈梭形增厚,宽处达8 mm,内可见斑点样强回声,与左室后壁呈反向运动.二尖瓣M型曲线显示未见SAM现象.
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儿童临床试验设计在药物研发和评估中的应用
儿童具有生长和发育两个特点,其个体发育包括药物代谢酶、转运蛋白、受体和器官的发育.儿童的生长和发育使得药物的吸收、分布、代谢和排泄及药物在儿童的不同发育阶段对发育中器官的药效都存在着与成人显著不同的差异.国际药品注册协调会议(International Conference on Harmonization,ICH)规定了儿童的五个年龄阶段,分别为:早产新生儿期(妊娠不足36周,0 ~27 d),足月产新生儿期(0~27 d),婴儿期(28 d ~23个月),学龄期(2~11岁),青少年期[12~(16或18)]岁,具体参照相应国家的法律.
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卵巢恶性肿瘤误诊原因分析--附75例报告
我院近5年来共收治卵巢恶性肿瘤75例,误诊27例,报告如下:临床资料一般资料:本组75例卵巢恶性肿瘤,年龄7~79岁,平均45岁. 未婚5例,未产4例,足月产66例.单侧45例,双侧30例.病理检查:上皮癌62例,生殖细胞肿瘤5例,性索间质肿瘤2例,转移癌6例.