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孕期水肿是"胎气"吗
孕妇在妊娠期间都会有不同程度的水肿,特别到了临产前,水肿更加明显.有人说孕妇的水肿是"胎气"所致,这话是否对呢?
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未足月胎膜早破210例临床分析
未足月胎膜早破(preterm premature rupture of the membranes ,PPROM )是指妊娠不满37周胎膜在临产前发生破裂,发生率为2.0%~3.5%。PPROM 是妊娠中晚期威胁母婴健康常见并发症之一,易导致脐带脱垂、难产、早产、新生儿窒息、胎儿窘迫甚至胎儿死亡等,其中早产合并PPROM 占30%[1]。为降低 PPROM 的发生率,减少对母婴的危害,回顾性分析2012年5月至2014年5月我院收治的PPROM 患者210例临床资料,报告如下。
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产时脐带绕颈294例临床分析
脐带绕颈是分娩时常见的脐带异常类型,近年来随着B型超声在产科临床的广泛应用以及诊断水平的提高,产前脐带绕颈诊断率达95%以上,孕妇对脐带绕颈胎儿阴道分娩的安全性有很大顾虑,甚至一些孕妇选择了临产前剖宫产,成为剖宫产率上升的一个因素.为研究脐带绕颈对胎儿的产时影响,本文收集2000年1月至2005年12月头位分娩的孕妇294例作回顾性分析,探讨脐带绕颈在分娩过程中对胎儿的影响,主要是分娩过程中胎儿宫内窘迫的发生率.
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胎膜早破235例临床分析
胎膜早破是指在临产前绒毛膜及羊膜破裂.可分为:①足月妊娠胎膜早破,80%在24 h内临产;②早产儿胎膜早破,约35%-50%在24 h内临产,约10%超过14 d仍未临产.胎膜早破的发病率约10%.多因感染、外伤、宫内压力改变、宫颈松弛等因素导致.本文对235例胎膜早破的相关因素进行回顾性分析如下.
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胎膜早破的临床护理心得
在临产前胎膜破裂称为胎膜早破.其发生率占分娩总数的2.7%-17%.1 胎膜早破的原因(1)创伤;妊娠晚期性生活.(2)下生殖道感染.引起胎膜炎,使胎膜局部张力下降导致破裂;(3)羊膜囊内压力升高,常见于双胎妊娠、羊水过多、巨大儿;(4)营养因素,如缺乏维生素C、锌及铜,可使胎膜张力下降而破裂;
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基质金属蛋白酶与未足月胎膜早破
未足月胎膜早破(PPROM)是指妊娠37周内胎膜在临产前发生自发性破裂,发生率为2.0%~3.5%.PPROM孕妇中只有7.7%~9.7%的胎膜破口能够自然愈合,破膜后超过80%~85%将于1个月内分娩,70%~75%于破膜后2周内分娩,而持续阴道流液的孕妇60%在7天内启动分娩[1].
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妊高征孕妇胎膜早破警惕胎盘早剥发生
近年来我国的孕产妇系统保健事业发展很快.各地孕产妇实行孕产期三级管理,基层医院或保健站发现异常及早将高危孕妇转至上级医院进行监护处理.我院是基层医院,这是1例产前检查未发现血压增高孕妇,临产前血压增高、胎膜早破,产程中发生胎盘早剥,在此引报告起基层产科医生的重视.
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重视未足月胎膜早破
未足月胎膜早破(PPROM)是指发生在妊娠20周以后,未满37周胎膜在临产前破裂.在所有妊娠中,PPROM发生率为3%,其中25%出现在妊娠26周前.长期以来,PPROM的处理是产科临床中较为棘手的问题,若处理不当,可能并发羊膜腔感染、胎盘早剥、羊水过少、早产、胎儿窘迫和新生儿呼吸窘迫综合征,从而导致孕产妇感染率和围产儿病率及死亡率显著升高.因此,PPROM的问题应引起产科工作者的高度重视.
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妊娠未满28周胎膜早破期待治疗临床分析
胎膜早破是指胎膜在临产前自然破裂(PPOM),未足月胎膜早破是指妊娠未满37周胎膜在临产前发生破裂(PPROM).在所有妊娠中PPROM发生率1%~2%,早产合并PPROM 30%,早产儿死亡率高达15%.持续阴道流液的孕妇60%在7天内启动分娩[1],而在所有PPROM中妊娠<28周期待治疗成功报道很少见,期待治疗87天,胎儿成活更少见.收治胎膜早破患者3例,分析报告如下.
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产前子痫34例急救与护理体会
产前子痫是妊娠期危及产妇及婴儿生命安全的产科全身性疾病,多发于晚期妊娠和临产前,少数在产时发生,还可于产后24小时内发生.2010~2011年收治子痫病患者34例,通过积极的治疗及精心的护理,收到满意的效果.现将护理体会报告如下.
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产妇临产前焦虑原因分析及护理
分娩为待产妇生命活动中的重要事件.由于分娩过程存在许多不测和不适,很多待产妇对分娩产生焦虑,而焦虑可能影响分娩的过程.英国Read医师认为焦虑产妇肌肉紧张从而抑制宫颈扩张.同时,美国Crandon医师认为,焦虑较重的产妇往往伴有分娩并发症[1].因此,我科把减轻焦虑作为产程护理工作中的重要环节.对待产妇焦虑程度及原因进行分析,采取针对性护理,现报告如下.
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妊高征孕妇胎膜早破发生胎盘早剥
近年来我国的孕产妇系统保健事业发展很快.各地孕产妇实行孕产期三级管理,基层医院或保健站发现异常及早将高危孕妇转至上级医院进行监护处理.我院是基层医院,这是1例产前检查未发现血压增高孕妇,临产前血压增高、胎膜早破,产程中发生胎盘早剥,在此引报告起基层产科医生的重视.
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未足月胎膜早破147例临床分析
未足月妊娠胎膜早破(preterm premature rupture of the membrane PPROM)是指妊娠未满37周胎膜在临产前发生自发性破裂.PPROM造成的围生儿病死率、新生儿发病率及妊娠妇女感染率较高,直接影响到母婴安危.恰当处理PPROM是产科工作者应重视的问题.现对本院147例妊娠28~36+6周胎膜早破患者临床资料分析总结如下.
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胎膜早破对围产儿的影响
胎膜早破是指临产前胎膜发生自然破裂者.胎膜早破是妊娠中、晚期常见的并发症,也是早产儿及围产儿死亡的常见原因.我们观察210例胎膜早破对围产儿的影响并进行探讨,积极预防和正确处理胎膜早破,对降低围产儿发病率、死亡率、母婴保健工作有重要的临床意义.
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38例胎膜早破产妇的标准化护理观察
正常情况下,在临产接近宫口开全时胎才会发生破裂,如果胎膜在临产前破裂,称为胎膜早破.足月前胎膜早破是指妊娠不满37周时发生者,其发生率为2-3.5%,足月胎膜早破是指妊娠满37周临床前的胎膜破裂,发生率为10%[1].胎膜早破对孕妇及胎儿都会产生严重影响,孕龄越小,围生儿预后越差,常可造成孕妇早产、宫内感染及产褥感染等,可造成胎儿脐带脱垂,胎儿窘迫,胎儿早产,新生儿窒息甚至围生儿死亡等[2,3].因此,一旦发生胎膜早破应进行紧急救治.
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胎儿Galen静脉血管瘤超声表现1例
孕妇,20岁.孕1产0,孕39+4周.临产前常规超声检查:胎儿双顶径9.6 cm,头围33.1 cm,头颅形态规则,脑中线居中,侧脑室内脉络丛显示,但无扩张;在丘脑平面见一呈"蝌蚪形"的头为2.5 cm×2.0 cm类圆形,体尾为1.2 cm×4.6 cm的管状无回声,境界清,管壁薄;彩色多普勒显示该无回声区为血流信号(图1),频谱表现为高速低阻Vp:1.24 m/s,Vm:0.86m/s,RI:0.30.胎儿脊柱排列整齐;胸腔内见增大的心脏,以右房、右室增大为主,心脏在矢状位占胸腔的4/5,胎心规律,心率137次/min,房间隔中部缺损约5 mm,在收缩期呈瘤样膨胀(图2).心包及胸腔内未见无回声区.腹围34.7 cm,腹壁光整、连续,腹腔内未见异常声像及无回声区.
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宫颈成熟度B超评分法与Bishop评分的比较
临产前宫颈成熟度对判断临产时间或决定引产措施有重要意义,以往妇产科大夫主要使用传统的Bishop评分法[1],1995年常才等人首创经会阴B超宫颈成熟度评分法[2],使宫颈评分更为客观、准确.我们对58例孕妇进行了两种评分方法的比较,现报道如下.
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超声观察巨大胎盘伴胎儿多处畸形1例
患者,女,33岁.因停经36周,下腹部疼痛10小时后入院.妇产科检查,患者生命体征平稳,宫高37 cm,腹围92 cm,胎儿单臀位,胎动慢、弱,宫口开大3 cm.临产前常规检查,超声所见:子宫内单胎妊娠,胎儿臀位,胎头双顶径7.7 cm,股骨长5.3 cm,颅内结构正常,脊柱排列整齐,骶尾部显示清晰,排列正常.
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不同孕周未足月胎膜早破的处理研究进展
胎膜破裂发生在临产前称为胎膜早破(premature rupture of memberances,PROM),发生在不满37孕周者,称未足月胎膜早破(preterm premature rupture of the membranes,PPROM).PPROM的发生率大约在2%~20%[1],约有20%~25%的PPROM病例没有明显的临床表现[1-2].对于发生于不同孕周的PROM,其病因、并发症及处理措施都不尽相同.对于处于胎儿尚不能存活孕周的PROM,不论处理与否,其新生儿预后都不甚理想.如果胎儿在母体外尚不能存活时分娩,其不良结局可想而知.
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胎膜早破的处理
在正常情况下,胎膜一般在临产后破裂。在临产前发生的胎膜破裂称为胎膜早破( PROM)。胎膜早破的发生率国外报道为5~15%[1],国内为2.7~7%[2]。胎膜破裂发生于妊娠达20周而未满37周时称为为未足月胎膜早破(PPROM),发生率2.0~3.5%,妊娠满37周后的胎膜早破发生率10%;单胎妊娠PPROM的发生率2~4%,双胎妊娠为7~20%。孕周越小,围产儿预后越差,胎膜早破可引起早产,胎盘早剥,羊水过少,脐带脱垂,胎儿迫,和新生儿呼吸窘迫综合症,孕产妇及胎儿感染率和围产儿病死率显著升高。