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第十三讲农村卫生院产权制度改革
1我国乡镇卫生院产权制度的发展变化我国乡镇卫生院的前身是公社卫生院.1958年以前,农村基层卫生组织有国家办的区卫生所、高级社办的保健站、医生集体办的联合诊所和个体医生开业等几种形式,一般以联合诊所为多.人民公社化后,联合诊所、农业社保健站和区卫生所联合起来,共同组成公社卫生院,由公社统一经营管理.公社卫生院是集医疗、预防为一体的综合性医疗卫生机构.
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妊高征孕妇胎膜早破警惕胎盘早剥发生
近年来我国的孕产妇系统保健事业发展很快.各地孕产妇实行孕产期三级管理,基层医院或保健站发现异常及早将高危孕妇转至上级医院进行监护处理.我院是基层医院,这是1例产前检查未发现血压增高孕妇,临产前血压增高、胎膜早破,产程中发生胎盘早剥,在此引报告起基层产科医生的重视.
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妊高征孕妇胎膜早破发生胎盘早剥
近年来我国的孕产妇系统保健事业发展很快.各地孕产妇实行孕产期三级管理,基层医院或保健站发现异常及早将高危孕妇转至上级医院进行监护处理.我院是基层医院,这是1例产前检查未发现血压增高孕妇,临产前血压增高、胎膜早破,产程中发生胎盘早剥,在此引报告起基层产科医生的重视.
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南京港口医院:踏上20年"托管"征途
我国的企业医院是在计划经济条件下建立起来的,是根据所有制、行业、行政隶属关系,按"条条分割,条块分割"原则发展壮大的.在当时历史条件下是保障所在企业职工及其家属健康的重要福利设施,是国家实行劳保医疗制度及提供医疗服务的主体.企业医院及卫生所(保健站)发展到上世纪90年代,占城市医疗卫生机构总数40%以上,拥有的医务人员数量和床位数占30%以上.
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一例流行性出血热的病例报告
1临床资料患者,男性,55岁,因发热、四肢关节痛4 d,于2003年12月2日以"上呼吸道感染"收治本院.患者入院前4 d,无明显诱因感发热、头痛、四肢关节痛,体温在38~39℃之间,精神差、恶心、纳差.患者曾在单位保健站静点氧氟沙星、5%葡萄糖等药物后,病情无好转,而来我院.
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美国老年社区案例赏析
很多西方国家对老年社区的实际要求是:必须包含医疗、娱乐、文教、社交等公共设施。其中老年医疗保健设施包括老年病医院、老年康复中心、保健站、老年门诊诊所等;教育设施包括老年大学、图书阅览室、书画协会等;文娱设施包括老年活动中心、俱乐部、老年之家等;其他设施包括老年餐厅、日间服务站等.老年社区的各种设施必须按照老年人的特点进行规划设计.
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常州市儿童预防接种监测信息网络管理系统的应用
常州市自2002年9月起在城乡建立了儿童预防接种信息监测管理系统,采取乡级卫生院、街道预防保健站集中接种形式,以计算机作为信息管理的手段,现将该系统的构成、功能及在实际工作中的效果介绍如下.
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普安北京金源燕莎店
普安药房北京金源燕莎店2013年7月开业位于北京金源新燕莎MALL四层是典型的商业区店.金源新燕莎MALL四层以中华老字号和“儿童一条街”(如亲子乐园、玩具店、儿童服装店等)为特色故老年、儿童顾客相对较多对此普安金源燕莎店将自己定位为“家庭保健站”为来MALL游玩的顾客提供用药咨询、健康指导等服务.
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小儿支气管异物误诊1例
1 病历资料患儿,男性,22月龄,因咳嗽7天,伴气喘发热,于2008年7月8日来我院就诊.其家长诉:近7天来,患儿无明显诱因下出现咳嗽,有痰,偶有阵发性气喘、发热,体温波动在38.5℃左右,曾在村保健站及上级医院就诊,诊断"支气管炎",先后给予磷霉素、炎琥宁、头孢呋辛等治疗,未见好转.7月8日来我院门诊就诊,查体:T 37.8℃(肛温),R 28次/分,P 100次/分,精神好,口唇无发绀.
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心理热线什么是药物依赖
问:我堂兄55岁,是某企业经理,日常工作繁忙,压力较大.年轻时就有睡不着觉的毛病,经常服用安定类药物,开始时管用,后来效果差了,也不去医院看,就自行增加药量,至今每晚需服8~10片.由于服用后自感舒服,并且可缓解紧张与焦虑感,所以白天也经常服用,否则就不好受,什么事也干不下去,心里发慌,服药后就好.这样一天得服几十片药,单位保健站医生说已形成药物依赖了.请问药物依赖是怎么回事?怎样治疗药物依赖?
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庆大霉素中毒致急性肾功能衰竭三例
1 病例资料 【例1】男,5岁。因腹泻、脓血便在当地保健站肌注庆大霉素8万单位/次,每日3次,每日同时静脉滴注庆大霉素8万单位1次。用药第15天患儿出现无尿及水肿,急诊收住我院。查体:体重16 kg,颜面水肿。
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下颌骨血管肉瘤1例
患者,男,50岁,入院时间1999年7月17日.三个月前,患者发现左下颌骨有一肿物,约有小枣大小,无痛及不适感,未引起高度重视.两个月前患者曾到当地保健站就诊,贴敷"膏药",效果不佳.近二十天患者自觉肿物有所增大,近十天来病人自觉下唇有麻木感.
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不典型伤寒误诊1例
患者,男,58岁,因持续不规则发热1月余,伴腹胀、咳嗽1周入院.厂保健站按"肺炎"、"结核"曾先后给予青霉素、丁胺卡那、异烟肼、红霉素等治疗1月余,未见效,故转入我院.查体:T 38.8℃,P 115次/min,R 23次/mn,神清、精神差,心律齐、第一心音低钝,两肺闻及广泛哮鸣音;腹平软,肝肋下2cm,质软,有轻度触痛;脾肋下及边,移动性浊音(+);双下肢轻度水肿.肝功能:ALT 150U、TBil31 μmol/L、直接胆红素11μmol/L.
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企业卫生机构现状浅析
通化地区设有职工医院、卫生所、保健站的大中型企业约有100余家,共有卫生工作人员1000余人,并有相当规模的医疗设备.笔者对其卫生机构现状进行分析.
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以市场为导向发挥优势使社区卫生服务工作尽快得到发展
根据省市有关社区卫生服务机构设置标准,结合太钢地区特点,2002年太钢卫生处将太钢所属的37所厂保健站、20所社区站统一由太钢疾控中心管理.
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健全社区卫生服务体系提高卫生资源配置效率
道外区是哈尔滨市的中心城区之一,道外区社区卫生服务工作在各级领导的关心指导下,经过全区上下的共同努力和大胆实践,初步形成了一套适宜道外区社区卫生服务发展的模式,建立了以医疗、疾病控制、妇幼保健中心为龙头,以社区卫生服务中心为依托,以社区卫生服务站和初级卫生保健站为基础,形成布局合理、功能齐全、满足人民健康需求的新型社区卫生服务体系.我们的做法是:
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前郭县构建乡镇防保管理体系的实践与体会
前郭县乡镇预防保健站经历了三个历史发展阶段,即①乡镇卫生院的防保组;②乡镇卫生院防保站,此时为相对独立,防保站长由卫生局党委任命,为乡镇卫生院副院级,参加卫生院班子,除财务外,其他方面基本独立;③完全独立的乡镇预防保健站.现将乡镇预防保健站独立过程与乡镇卫生院分离后的发展思路阐述如下:
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深圳市宝安区社区卫生服务全科服务模式研究
自20世纪80年代后期,特别是<中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定>出台以来,全国各地掀起了开展社区卫生服务的热潮.由于各地实际情况和特点不同,建立了不同形式和内容的服务模式,比如:以初级卫生保健站为基事建立的社区卫生服务网络,提供的社区卫生服务多以"人人保健"为核心内容;以疾病预防为基础的社区卫生服务网络提供慢性病防治为主要内容;以社区医疗网点为基础的社区卫生服务网络以提供社区医疗为主要内容,服务模式呈现多样化,但与政府提倡的"六位一体"存在较大的距离.深圳市宝安区社区卫生服务在服务模式方面走在了全国的前列.
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哈尔滨铁路基层医疗预防保健服务现状及其发展设想
哈尔滨铁路系统基层医疗预防保健机构是在铁路系统设立的为职工及家属医疗卫生保健服务的内设机构(如卫生所、保健站),承担着哈尔滨铁路职工及家属的医疗、保健任务.其中,哈尔滨分局设基层卫生所20个,保健站17个,平均每10公里有1个医疗预防保健机构.
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改革创新发展--访齐齐哈尔铁路中心医院院长荀永学
齐齐哈尔铁路中心医院是一所集医疗、预防、科研、教学为一体的综合性"三级甲等"医院,现有职工917人,专科病房21个,编制床位600张,下属12个卫生所,13个保健站.2001年4月1日,该院正式实施医疗保险制度改革,成为哈尔滨铁路局首家实行工资削减、管理费借支、企业管理与属地管理"双轨"运行的医保试点医院,一夜之间,打破了延续50年的医疗体制.