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农村社区健康教育工作新模式研究
文章调查和分析了农民健康教育的现状,认为农村地区健康教育比较薄弱,农民健康知识知晓率、健康行为形成率均低,其原因一是认识、管理和技术的缺乏,二是网络不健全和人员素质低,三是经费投入不足.作者根据当前农民群众对健康教育的需求,提出了"以政府总体规划为基础,以健康教育为龙头,以社区卫生服务为载体,以社会资本为支持力量,以新型农村合作医疗为融合点,以社区健康行为干预为落脚点"的农村社区健康教育"六位一体"新模式.
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农村社区卫生服务存在的问题及对策
1问题1.1社区卫生服务内容单一在开展社区卫生服务工作中,应该坚持"以健康为中心",为农村居民提供医疗、预防、保健、康复、健康教育和计划生育技术指导六位一体的全方位服务.当前在农村开展的社区卫生服务,尚处在以医疗服务为主要内容的初始阶段,服务方式简单,服务内容单一,服务深度不够,服务广度不宽,服务效率不高.
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卫生队伍素质建设与全科医学转型教育
全科医学在我国是一门新兴学科,从事全科医疗服务的医生被称之为全科医生."全科医生"这一职业要求医生懂各科医学知识,能够应付各种普通疾病,因此,全科医生比一般医生要求要高.发达国家的全科医生都是本科毕业后再读2年方可担任.我国要在较短时间内,建立起能为社区内居民提供治疗、预防、保健、康复、计划生育、健康教育等"六位一体"高质量的社区卫生服务体系,必须要有一支训练有素的全科医学队伍显然是不切实际.客观地分析目前卫生队伍中的现状,加紧对现有卫生人员的知识更新与技能转换已成为我国卫生改革的历史重任.近年来,我市采取多渠道、多层次办学方式和培训,加大对卫生人才,队伍的建设力度,调整人才结构,充分挖掘人才资源,进行转型培训教育,全方位地培养各级各类全科人才收到了初步成效.
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发展社区卫生服务统筹城乡卫生事业协调发展
我县从2001年开始探索发展社区卫生服务的新路子,近4年中,先后投入资金1亿多元,建成社区卫生服务中心19个、服务站135个,在此基础上,通过拓展服务内容,转变服务方式,面向全体群众提供集健康教育、卫生防病、卫生保健、社区康复、医疗服务、计划生育技术指导"六位一体"的综合卫生服务,在全县基本实现了社区卫生服务全覆盖,对统筹我县城乡卫生事业的协调发展、促进全县经济繁荣起到了积极的作用.
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我国社区卫生服务的存在问题及对策
社区卫生服务是具有中国特色城镇医疗服务体系和社区工作的重要组成部分,它是一种直接面向人群,以健康为主,以人的健康为中心,以家庭为单位、社区为范围以及居民需求为导向,为居民提供预防、医疗、保健、康复、健康教育、计划生育技术指导的"六位一体"综合性服务.本文从如下几方面分别探讨我国社区卫生服务中的存在问题以及对策.
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全科医生规范化培训中外科临床技能的培训
2011年7月国务院出台<关于建立全科医生制度的指导意见>,对全科医学的发展具有里程碑的意义.随着社区医疗卫生服务体系逐步完善,社区卫生服务能力不断提高,对缓解群众看病就医问题起到了积极的作用,但高素质人才缺乏却成为制约社区卫生服务发展的"瓶颈".各地采取措施,加强以全科医生为重点的基层医疗卫生队伍建设,大力培养适宜人才,开展全科医生转岗培训和规范化培训,目标是每万名居民有2~3个全科医生,为群众提供基本医疗卫生服务[1].在实际工作中,各地均存在不同程度的追求数量,忽视质量的问题,与老百姓需要的高质量的全科医生有一定差距.中心很早就实施全科医生团队服务模式,多年来的实践表明,采用全科医生团队服务,提供"六位一体"的基本卫生服务,可明显提高老百姓的健康水平,提高满意度,但同时也发现,全科医生对外科疾病的处理力不从心,转诊率高.因此,在全科医生培训中,切实加强外科技能培训是非常重要的,也是值得探讨的.
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社区责任医生团队建设的体会
社区责任医生团队是社区居民的健康守门人,承担着社区预防、医疗、保健、康复、健康教育、计划生育指导"六位一体"的基本公共卫生服务,其团队建设决定着社区居民特别是社区老年人与慢性患者的健康管理质量.观音桥社区卫生服务中心在2011年通过卫生资源的整合,吸纳了江北区三个二甲医院有志于从事社区卫生服务的人才,成立了5个责任医生团队,分配了责任片区,加强了人才队伍的培养,明确了各团队服务理念,下达了各项任务指标并与绩效考核挂钩等.通过1年的努力,各责任医生团队发挥了极大的功能,将本辖区健康档案建档率从27%提高到60%,高血压、糖尿病管理人数也大幅度增加,居民满意度调查也从40%提高到90%.说明了加强社区责任医生团队建设是搞好社区卫生服务工作重要的一环.
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2型糖尿病患者健康教育的护理体会
随着我国现代医学科学的发展,预防、治疗、保健、康复、健康教育、计划生育技术指导六位一体全方位医学服务体系逐步形成,护理观念也发生了根本转变,传统的病人被动接受诊治护理的形式被日益发展的人主动参与形式所取代.病人的主动参与应当以掌握一定的保健及防治疾病的知识为前提,因此现代医疗护理的重点除提供日常照顾、医疗护理外,更在于提供健康教育和咨询服务,尤其对2型糖尿病人必须强化健康教育,以便患者能快速进入角色,增强患者自我保健意识和预防能力,提高其生理心理健康水平.
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大专科转型小综合“生长”记--东方肝胆外科医院新院区建设
中国人民解放军第二军医大学第三附属医院(东方肝胆外科医院),是在全国第一个肝胆外科专科医院基础上发展起来的以肝胆外科为特色的三级甲等综合医院。于2015年10月18日试运行的安亭新院,在设计上采用“一体化”的思路,集医疗、教育、研究、预防、康复、急救“六位一体”,分为核心医疗区、科研中心区、后勤保障区、高端体验区、高技术医疗区,占地面积400亩,规划床位1500张。
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社区慢病综合管理
社区卫生服务在我国的医疗卫生体系建设中扮演着重要角色,是缓解看病难、看病贵的重要途径,是基本医疗和基本公共卫生的网底.政府相关部门非常重视社区卫生服务工作的发展,从体制上进行了一系列的改举,旨在合理分流就医需求,引导广大群众到社区就医,真正做到"大病进医院、小病在社区",以合理配置和利用有限的医疗卫生资源,使其大限度的发挥作用.无论是从社区卫生服务中心"六位一体"的功能定位和"弱势群体"的工作重点,还是从"关口前移、重心下移"的工作方向性引导,不难发现健康管理是社区卫生服务发展的突破口,代表了社区卫牛服务发展的方向[1].笔者认为,根据目前社区卫生服务中心的人力、财力及技术实际情况,现阶段的社区健康管理主要是针对高发病率的慢性病管理.
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伦教镇农村社区卫生服务的实践与展望
根据中共中央、国务院《关于卫生改革与发展的决定》以及一系列配套文件的精神,几年来我院积极稳妥地推进我城的卫生服务体系改革,以镇卫生院作为社区卫生服务中心,把原来14个村卫生站和卫生院下伸的4个卫生所合并,建成了5个社区卫生服务站,组成了方便群众、功能合理的社区卫生服务网络,为村民提供医疗、预防、康复、保健、计划生育服务、卫生宜传教育六位一体的,优质、高效、经济、安全、连续的社区卫生服务,深受村民欢迎和各级有关部门好评.
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我院住院部财务信息系统的切换运行
着医院信息系统(HIS)的发展,医院逐渐由"以人、财、物管理为中心,各模块之间互不关联"为特点的第二代HIS,向"以临床信息为中心,医疗、财务、库存、物价、医疗保险和成本核算六位一体"为特点的第三代HIS更新换代[1,2].在此过程中,财务信息系统,尤其是住院部财务信息系统的升级,是一个重点和难点问题.这不仅关系到医院的财务安全和平稳运行,还会涉及医院财务的业务流程重组[3].2006年,我院顺利地完成了住院部财务信息系统的升级,现将具体情况介绍如下.
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医院信息系统与社区卫生服务中心的信息共享
2006年2月,国务院印发的<国务院关于发展城市社区卫生服务的指导意见>中明确指出:"城市卫生服务体系改革的方向是坚持以社区卫生服务为基础,建立社区卫生服务机构与医院及预防保健机构分工合理、密切协作的制度".而信息化建设和数字化应用是提升社区卫生服务水平、实现社区卫生服务机构"六位一体"功能的重要支撑条件.将大型综合性医院的数字化服务向社会医疗延伸,应成为社区卫生服务信息化建设的发展方向,其将在社会医疗卫生资源共享、实现有效双向转诊、提高社区卫生服务人员医疗服务技术和水平等方面发挥积极的作用.
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社区卫生服务中心人才规划的制定与实施
1997年中共中央、国务院在<关于卫生改革与发展的决定>中提出了发展城市社区卫生服务的要求,目标是建立以社区居民健康为基础,以个人生命历程为导向,为社区居民健康全过程提供"六位一体"的卫生服务.
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深圳市为社区卫生培养全科医学人才的实践
目前,深圳市各社区已实现了社区卫生服务全覆盖.按照"保基本、强基层、建机制"的医改要求,根据深圳市社区健康服务中心的发展需求,近年来深圳市不断加快全科医师培养工作,有计划地培养高素质的全科医师,充实到各社区健康服务中心,加快提高深圳社区卫生服务水平和服务质量,提高社区卫生服务中心在居民中的信任度,从而真正缓解群众看病难、看病贵和做好预防保健工作,真正落实社区医疗、预防、保健、康复、健康教育和计划生育技术服务六位一体服务要求[1],努力为深圳市居民培养健康"守门人".
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从“六位一体”论治慢性糜烂性胃炎
介绍从“六位一体”治疗慢性糜烂性胃炎的临床经验.王彦刚教授认为浊毒为害是慢性糜烂性胃炎病机的关键,以浊毒理论为基础,形成了通滞、化积、祛湿、散瘀、解毒、补虚于“六位一体”的综合性治疗网络.四诊合参,重视舌诊,治疗效果显著.
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中医当自强——兼论实现中医梦的理念与路径选择
新中国成立以来,中医药事业在党和国家的扶持下,形成了目前"六位一体"全面协调发展的新局面.中医药人正全面贯彻落实党的十八届三中全会精神,完善中医药事业发展政策和机制,力争将中医药发展纳入国家战略,在用中国式办法逐步解决医改这一世界性难题中做出新贡献.
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社区,护患关系趋向和谐
随着医疗改革的不断深入,社区卫生服务已成为城乡居民主要的卫生服务形式.社区卫生站、点如雨后春笋,覆盖各个居民社区.本人从2005 年由综合性医院来到丁墙社区卫生服务站从事社区护理工作.我站人员配有主治医师、主管护师、主管药师、检验士、公共卫生监督员各一名,服务人口6000 余人.几年来围绕"预防、保健、治疗、康复、健康教育、计划生育"六位一体的功能做了大量工作.实践证明,社区卫生服务使和谐的护患关系成为现实.
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扎实推进中医药重点学科建设努力提升中医药学术水平
中医药重点学科是推动中医药服务能力建设、提升中医药学术水平的重要举措.在对323个国家中医药管理局“十一五”中医药重点学科中期检查的基础上,通过实地考察和专家评审,结合中医药重点学科建设过程中存在的突出问题提出了有针对性的建议,旨在更好地加强中医药重点学科建设,为中医药事业“六位一体”全面协调发展提供保障.
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王国强:加快促进民间中医药发展,总结民间技法,研发推广利用
解放思想,进一步提高对民间医药的认识我国民间医药源远流长,不仅是中医药学形成的重要来源,而且不断丰富着中医药学的内容.加强民间医药工作,做好民间医药挖掘整理和总结利用,对于丰富中医药诊疗技术,发展中医药理论与实践,提高中医药临床疗效,将中医药原创优势转化为知识产权优势,更好发挥中医药特色优势,满足人民群众多元化多层次的中医药服务需求,具重要意义.各级中医药管理部门和各级各类中医药机构要把民间医药作为中医药事业发展的重要组成部分,融入中医药"六位一体"全面发展的大局中去谋划、去推动、去发展.