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传染病监测关口前移模式在广西3例人禽流感病例的应用与效果分析
目的 探讨传染病监测关口前移模式及其应用与效果.方法 采用对一线临床医生进行培训,及时报告疑似病例并建立医院专家组会诊机制的关口前移模式的发热呼吸道疾病监测运行方法,开展急性呼吸道传染病监测.结论 从医生询问得到接触史的就诊到报告时间1 d,与省外类似的病例相比,关口前移运行减少了8 d的耽搁,疫情得到及早发现和有效控制.结论 对一线临床医生进行培训,及时报告疑似病例并建立医院专家组会诊机制是传染病监测关口前移的前提.
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介绍一种SARS关口前移的发热呼吸道疾病监测运行方法
我国2003年SARS突如其来之后,2004年又出现了动物禽流感的流行.对于这类人畜共患的发热呼吸道传染病的人间流行的预防与控制,其来自医疗部门的一线报病和防疫部门的逐级监测排查是落实关口前移的具体体现.卫生行政部门的宏观思路是从发热病人中及时发现可能发生灶状流行的线索.
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统筹部署食品安全监管抽检和风险检测改进监管模式
食品药品监管总局成立一年以来,为大力推进食品药品监管体制改革,进一步转变监管理念,创新监管方式,出台了一系列加强食品安全监管的政策措施,推动食品安全工作取得了明显成效。统筹部署食品安全监管抽检和风险检测工作是食药总局2014年继续深化监管体制改革、创新监管方式的一项重要举措。食品药品监管部门作为从整体上统筹提高食品安全管理水平极其重要的一环,其成立是监管工作由事后查处为主向关口前移,预防为主转变的重要举措,也是在新的监管体制下,依靠科技支撑解决人少事多的创新性工作。在这里我对食药总局的工作做以下几方面的梳理。
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实行三级预警减少医疗纠纷
由于目前医患矛盾比较紧张,医疗纠纷日益增多,我院逐步建立和完善了医疗事故防范处理体系,实行三级预警,使医院处理医疗纠纷的关口前移,恶性医疗安全事件明显减少,医疗质量大幅度提高,业务量明显增加.
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加强领导狠抓落实全力推进国家免费孕前优生健康检查项目全覆盖
国家免费孕前优生健康检查项目工作启动以来,吉林省始终坚持把项目作为人口计生工作重中之重,举全省之力,强化领导,狠抓落实,强化能力,全力推进,确保出生缺陷预防关口前移.2012年,吉林省政府决定将未列入国家试点的38个县(市、区)(包括省级开发区)全部列入省级试点,实现全省免费孕前优生健康检查项目全覆盖.
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强化孕前检查坚持关口前移全面推动优生促进工程的深入开展
“十一五”以来,在国家人口计生委的精心指导下,湖北省将预防出生缺陷、提高出生人口素质作为小康社会、和谐社会和“两型”社会建设的重要保障,纳入全省人口计生工作“十一五”规划,充分发挥人口计生和财政等部门的职能作用,落实工作措施,规范服务流程,加大投入力度,通过免费孕前优生健康检查推动优生促进工程的开展.
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创新机制推进基层公共卫生事业健康发展
发展公共卫生事业是贯彻科学发展观的重要内容和构建和谐社会的基础之一.近年来,邹城市坚持以争取政策为抓手,以能力建设为核心,以关口前移、重心下沉为突破,以绩效考评奖惩为动力,不断完善公共卫生服务体系.确保了政府人、财、设施的稳定投入,理顺了卫生监督与疾病控制运行机制,促进了公共卫生事业的改革、稳定与可持续发展.
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精河县开展免费孕前优生工作的几点体会
开展孕前优生健康检查的意义生育健康聪明的孩子是每一个家庭共同的期盼,出生缺陷儿给家庭带来沉重的精神压力和经济负担,直接影响家庭生活质量和家庭幸福.开展孕前优生健康检查工作,是提高出生人口素质、促进家庭和谐幸福的一项重大民生工程,是出生缺陷一级预防的重要手段,实现预防关口前移,从源头上提高出生人口素质,变人口压力为人力资源优势,为经济社会的协调、可持续发展创造良好的人口环境.
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医院内部审计工作“关口前移”的几点思考
随着我国医疗改革步伐的加快,医疗卫生事业的发展速度和经营规模也在快速增长,医院内部审计工作应以“强管理、防风险、促发展”为工作要点,真正促进医院发展,防范医院风险,发挥审计“免疫系统”的功能。因此,改变医院内部审计的工作重点及工作模式,探索、实施内部审计工作“关口前移”,推进内审工作转型,提升内部审计的工作内涵,提高审计人员的专业素质,提高执行力,为医疗卫生事业的可持续发展发挥积极作用。
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关口前移抓纠风
"关口前移,这既是疾病预防控制的一个术语,但在纪检监察方面也用得上,就是发现和处理问题在毫末之间."在1月10日下午召开的全国卫生系统纪检监察暨纠风工作会议上,卫生部常务副部长高强巧妙地将医学术语与行业纠风联系在一起.
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关口前移专科立市
各个行业在经济危机下都会面临着生存考量,民营医院也是如此.这就要进行结构性调整.2009年总理政府工作报告中指出,"扩内需、调结构"是今年的工作核心.民营医院要想生存,重要的就是要改变策略,即调整结构,满足市场需求.主要体现在两个方面:一是关口前移,一是专科立市.
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基层卫生人才培养的实践与思考
近年来,河南省卫生计生委党组按照"保基本、强基层、建机制"的医改基本原则,重心下沉、关口前移,以人才培养为重点,强化基层卫生人才队伍,全面提升基层医疗卫生服务能力.强化基层人才队伍建设的主要做法培训与培养相结合,实施农村卫生人才培养"51111"工程2009年开始,河南省利用5年时间,投资5.9亿元,免费为县级医疗卫生机构培养1000名研究生,为县级医疗卫生机构和中心乡镇卫生院培养10000名本科生,为乡镇卫生院培养10000名专科生,将10万名注册乡村医生免费轮训一遍."51111"工程实施5年来,共为基层培养引进专科以上医学生31275名,为乡镇卫生院招录本科医学定向生2589人,超额完成原定目标.
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江苏省江苏籍大一新生健康素养影响因素调查研究
目的 了解江苏省江苏籍大一新生健康素养现状及影响因素,为青少年学生健康素养提升与促进行动方案的制定提供依据.方法 整群随机抽取江苏省20所高校7 530名大一新生,采用自制结构性问卷进行健康素养现状调查.结果 江苏籍大一新生具备健康素养的比例为18.59%,具备健康素养基本知识和理念、健康生活方式和行为、健康素养基本技能三方面素养的比例分别为25.71%、30.94%和32.05%;科学健康观、传染病防治、慢性病防治、安全与急救、基本医疗和健康信息6类健康问题的具备率分别为59.84%、30.45%、13.49n、74.50%、17.44%00和27.13%.影响江苏籍大一新生健康素养水平的因素主要有学校类型、地区、母亲文化程度和家庭户籍地.本科院校、独立学院学生的健康素养具备率分别为高职高专院校学生的2.5倍(95%CI:2.0~2.9)和1.3倍(95 %CI:1.1~1.6);苏南、苏中学生的健康素养具备率分别为苏北学生的1.5倍(95%CI:1.3~ 1.8)和1.4倍(95%CI:1.2~1.7);城市户籍学生的健康素养具备率为农村户籍学生的1.2倍(95%CI:1.0~1.4);母亲文化程度大专/本科及以上的学生健康素养具备率为母亲文化程度小学及以下学生的1.5倍(95%CI:1.2~1.9).结论 江苏籍大一新生健康素养水平尚可,但部分问题的素养水平还有待提高.高中阶段健康教育工作的开展应注重地区的不平衡性和家庭环境的重要影响,大学阶段应更加关注高职高专院校学生的健康促进工作.
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全人群家庭医生信息化健康管理体系的构建
2011年5月,上海市徐汇区开始试行全人群家庭医生服务责任制,本中心做为其中首批试点单位之一,本着“体现服务效率、凸显服务透明、实现预防关口前移、体现便民服务功能”的原则,依托信息化技术,建立家庭医生信息化平台,逐步形成全人群家庭医生信息化健康管理体系.
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冠心病风险评估理论与方法进展
疾病风险评估是研究致病危险因素与疾病发病率或死亡率之间数量依存关系及其规律性,并以此来描述评估对象发病或死亡概率的一种技术和方法[1-2].冠心病等慢性非传染性疾病(慢性病)防控的有效办法是坚持关口前移,提前发现疾病的风险而防患于未然.本文试对国内外冠心病风险评估的理论与方法做简要综述,以期为冠心病等慢性病防治工作提供参考.
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社区慢病综合管理
社区卫生服务在我国的医疗卫生体系建设中扮演着重要角色,是缓解看病难、看病贵的重要途径,是基本医疗和基本公共卫生的网底.政府相关部门非常重视社区卫生服务工作的发展,从体制上进行了一系列的改举,旨在合理分流就医需求,引导广大群众到社区就医,真正做到"大病进医院、小病在社区",以合理配置和利用有限的医疗卫生资源,使其大限度的发挥作用.无论是从社区卫生服务中心"六位一体"的功能定位和"弱势群体"的工作重点,还是从"关口前移、重心下移"的工作方向性引导,不难发现健康管理是社区卫生服务发展的突破口,代表了社区卫牛服务发展的方向[1].笔者认为,根据目前社区卫生服务中心的人力、财力及技术实际情况,现阶段的社区健康管理主要是针对高发病率的慢性病管理.
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本期导读
社区是指长期在同一地区居住、生活或工作的整个人群,以往这一概念更多地与行政地域联系在一起。而在城市地区,由学校、企业、机关等相同处境人群构成的功能社区,对于健康管理具有重要意义。
社区健康管理是对社区健康人群、疾病人群的健康危险因素进行全面监测、分析、评估、预测、预防、维护的全过程。实施社区健康管理是变被动的疾病治疗为主动的健康管理质的飞跃,是实现健康管理关口前移和重心下沉的战略选择。 -
威海市加强基层应急管理能力建设的几点思考
应急管理工作事关经济社会发展大局,事关人民群众的根本利益,事关社会管理的方方面面.应急管理能力建设程度决定着应急意识迸发、应急准备释放和应急处置开展的早与晚、快与慢,也是维护和保障人民群众生命财产安全的后一道防线.多年来,威海市根据上级工作部署,紧密集合实际,按照“防处结合、以防为主,海陆结合、以海为主,条块结合、以块为主”的原则和构建“十二大体系”的思路,始终将应急管理能力建设贯穿应急管理工作全过程,通过建章立制、关口前移、规范处置、综合保障和社会宣教等,不断强化应急管理能力建设,妥善应对了台风、液氨泄漏、海上安全事故等一系列突发事件,大限度地减小突发事件带来的危害和损失.
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我国慢性病及危险因素监测的发展及挑战
随着城市化、人口老龄化进程的加快和人们生活方式的改变,慢性病已经成为威胁全球居民健康的主要公共卫生问题.2008年全球5700万人死亡,慢性病死亡人数占总死亡人数的63%,我国慢性病死亡占总死亡人数的85%,心脑血管疾病、癌症、慢性阻塞性肺部疾病、糖尿病是慢性病死亡的主要原因[1-2].大量研究证明,吸烟、过量饮酒、不合理膳食、身体活动缺乏等行为生活方式是上述慢性病的共同危险因素[3-4],开展以人群为基础的慢性病及其相关危险因素监测,了解主要慢性病的流行状况、发展趋势及相关危险因素,可为国家制定慢性病防治规划、相关政策和干预策略及措施提供科学依据,为实现慢性病预防控制的"关口前移"、评估相关政策和干预措施的效果提供科学证据.
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医院纪检工作要关口前移预防为主
我院是一所二级甲等医院,院内设党总支,总支分工1名委员兼管纪检工作.党总支对纪检工作十分重视,多次学习中央和上级纪委的有关文件,认真研究搞好医院纪检工作的措施和方法.我院人事制度改革后,党办和院办合署办公,也没有单设专门的纪检监察机构,但这并不等于说纪检工作不重要了,可有可无了.而恰恰相反,这对我们搞好新时期的纪检工作提出了更高的要求.我们必须适应人事制度改革后出现的新情况,改变纪检工作过去重治标、轻治本,重查处、轻预防,重形式、轻实效的一些做法,切实树立关口前移、预防为主的战略思想,把工作重心转移到制定预防措施上,把领导精力转移到加大监督力度上,把衡量标准转移到实际效果上,把班子集体的着力点转移到各项责任制的落实上.