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门诊预约挂号分时段就诊系统的应用 对提高门诊服务效率的作用
目的 探讨预约挂号分时段就诊系统对门诊服务效率的影响.方法 随机抽取2016年2月~2016年10月我院挂号就诊的患者500例,按照挂号方式分为预约挂号组和门诊排队挂号组,对500名患者进行问卷调查.对预约挂号组患者的预约途径、年龄分布、预约分类等情况进行分析,评价预约挂号收费系统的应用情况;并对两组患者的候诊时间、医生就诊顺利程度及患者满意度进行对比分析.结果 500例患者中214例采用预约挂号,所占比例显著低于传统排队挂号(P<0.05);预约挂号组年龄≤45岁、学历为高中及以上的患者所占比例显著高于门诊排队挂号组(P<0.05).预约挂号组的候诊时间(14.25±4.29)min,显著短于门诊挂号组(29.56±9.30)min(P<0.05);预约挂号组的就诊顺利性和满意度分别为94.39%、96.73%,均明显高于门诊排队挂号组(85.66%、91.26%)(P<0.05).结论 门诊预约挂号分时段就诊系统能够明显缩短患者的候诊时间,提高就诊效率和服务满意度.
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我院放射科构建PACS的几点体会
随着医院数字化的发展,越来越多的医院实施了PACS系统.PACS(Picture archiving and communication systems)全称为医学影像存档与传输系统.PACS系统的应用将传统的"灯箱+胶片"模式转化为计算机和网络构成的数字平台,在影像诊断,服务效率和管理的规范上有明显的优势.
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基于排队论的大型医疗设备的预约服务效率
目的:探讨排队论评估大型医疗设备预约服务效率。方法2014年1月至2015年12月共拥有大型医疗设备12台,其中CT机3台、核磁共振机2台、数字化影像摄影机7台,用排队论的方法与理论,对大型医疗设备预约服务流程的规律及特点展开分析。结果配置CT 5台和12台时,两组服务强度、平均服务率、顾客平均到达率等数据比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对排队论中顾客平均到达率、平均服务率、服务强度等指标计算,得出设备数量增加时,可开展预约服务,减少排队人数、排队时间,故各地区需依据就诊患者数量,对大型医用设备进行合理配备。
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对提高大型进口仪器设备利用率的探讨
提高进口仪器设备的利用率,不但可以提高实验室整体服务效率,还能促进学校教学和科研水平的提高.本文从进口仪器投备购置前期论证,到货后期实行有效的管理动作模式,来探讨如何提高进口仪器设备利用率.
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政府卫生投入的方向
加大政府卫生投入已成为社会共识,投入供方还是投入需方?如何投入才能大限度地提高医疗服务效率和资金利用效率?这是政府部门、医疗机构和广大人民群众普遍关心的热点问题.本文通过对我国政府卫生投入现状的分析,借鉴德国经验,提出适合我国政府卫生投入的路径.
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依托自动分诊系统建立人性化门诊
随着社会的发展及科技的进步,计算机的应用已渗透到社会各个领域.整个社会对服务性行业的要求越来越高,尤其是医疗机构,既要满足患者的服务需求,又要提高服务质量及服务效率,为此,很多医疗机构逐步应用计算机网络进行医疗护理管理.利用信息化技术为患者提供人性化服务,将在医院信息化建设中占有越来越重要的地位[1].
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信息技术在医院精细化管理中的应用
信息技术是实现医院精细化管理的重要辅助手段。MIS、CIS等医院信息系统的建立,将医院的运营管理与临床诊疗规范化、数字化;信息系统之间相互集成实现了各科室间的数据共享;各类业务统计报表为医院的领导进行决策分析提供了数据支持。信息系统、二维码、无线射频等信息技术的运用,不仅提高了医护人员的工作效率和医疗服务质量,且有效地降低了医疗事故的发生,把医院管理推向精细化程度。
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应用DRGs方法评价医疗服务绩效的效果研究
目的 探索某院医疗服务绩效的DRGs管理效果.方法 选取2016年2月至2017年3月4218例某院患者为研究对象,2016年2月至2016年8月2062例为对照组,2016年9月至2017年3月2156例患者为观察组,对照组采用常规服务绩效管理,观察组采用DRGs绩效管理.计算时间消耗指数、费用消耗指数、病例组合指数、学科发展均衡性指数等,医疗服务能力、医疗安全、服务效率等作为绩效评价指标,同时对比低风险疾病死亡率差异.结果 观察组病例组合指数与对照组病例组合指数差异无统计学意义(p>0.05),观察组时间消耗指数、费用消耗指数、学科发展均衡指数低于对照组,差异有统计学意义(p<0.05).观察组低风险疾病死亡率低于对照组,医疗绩效评价总分高于对照组,差异均有统计学意义(p<0.05).结论 DRGs管理能够有效促进医疗服务绩效的改进,提高医院临床医疗服务能力和服务效率.
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新型合作医疗实施后农村卫生机构服务效率的变化
目的:通过对某省三个新型农村合作医疗(以下简称"新农合")试点县3所县医院和7所乡镇卫生院的研究,比较在新农合实施前后服务能力和效率的变化情况,探讨新农合对农村卫生服务机构服务效率的影响.结果:新农合实施后县医院和乡镇卫生院的总体服务能力和服务效率均有不同程度的提高,即门诊和住院服务总量增加,每职工(或医生)年负担门诊和住院人次提高.乡镇卫生院次均费用有所提高,但服务效率仍处于较低水平.建议:新农合工作要与农村卫生服务体系建设相结合,逐步完善农村三级医疗保健网的建设.同时,农村卫生机构要更新观念,提高服务效率,降低服务成本,积极支持新农合制度的发展.
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山东省医疗机构服务效率评价
文章通过对山东省医疗机构服务量及效率分析,结果表明:医疗服务量继续下降,各级各类医疗机构医疗服务量不均衡;医疗服务效率不高,病床使用率下降,住院者平均住院日缩短,但仍高于发达国家;每一医生每天担负的诊疗人次和住院床日较低.说明了卫生资源配置规模、结构不合理;医疗服务利用不足,床位闲置,人浮于事,服务效率低下.结合实际,提出了相应对策.
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农村社区卫生服务存在的问题及对策
1问题1.1社区卫生服务内容单一在开展社区卫生服务工作中,应该坚持"以健康为中心",为农村居民提供医疗、预防、保健、康复、健康教育和计划生育技术指导六位一体的全方位服务.当前在农村开展的社区卫生服务,尚处在以医疗服务为主要内容的初始阶段,服务方式简单,服务内容单一,服务深度不够,服务广度不宽,服务效率不高.
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全科团队绩效管理与提升基本公卫服务能力效果的探讨
目的:探讨全科团队绩效管理与提升基本公共卫生服务能力的效果.方法:比较2012-2017年实施全科团队绩效考核制度前后基本公共卫生服务总体数量、质量.结果:绩效管理前后电子健康档案数、>60岁健康老人管理数、高血压患者规范管理数、糖尿病患者规范管理数、孕产妇健康管理数、儿童健康管理数、预防接种儿童数、中医药健康管理数以及家庭医生签约人数比较,差异有统计学意义(P<0.01).结论:科学合理的绩效考核体系能有效地激发团队潜力,提高家庭医生团队的服务质量和工作效率,进而提升基本公共卫生服务能力和整体水平.
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从"甩包袱"到"练外功"——北京卫生系统后勤服务社会化改革侧记
医院后勤服务社会化是指将医院的后勤服务职能和人员从医院分离到社会或行业,将医院的后勤转变为集约化、专业化、企业化管理的后勤,引入市场竞争机制,提高医院后勤服务效率,努力建立起新型的医院后勤服务保障体系.
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医院微信服务平台的设计与实现
互联网的普及与发展,为医院通过信息化实现"以患者为中心"、提高医疗服务质量提供了平台.该院以微信为平台,建立网上自主预约、网上取单等,可实现对医院服务效率的有效提升.该文就主要对医院微信服务平台的设计与实现进行分析和分享.
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全国重点联系城市社区卫生服务机构收支两条线实施现状及其对服务效率的影响
目的:了解全国重点联系城市社区卫生服务收支两条线管理发展现状并分析其对服务效率的影响.方法:采取普查的方式,由36个重点联系城市(区)所有社区卫生服务中心和站填写常规监测表,数据收集后进行描述性分析.结果:社区卫生服务中心收支两条线的实施率为34.6%,社区卫生服务站为31.23%,东部城市收支两条线的实施率比中、西部城市高出10%以上;实施组医务人员的人均门诊服务量高于未实施组,增长幅度也明显大于未实施组;实施组医务人员的人均公共卫生服务量整体低于未实施组.结论:收支两条线管理整体发展较好,并且明显提高了门诊服务的服务效率,但仍存在总体实施率较低、发展不平衡以及公共卫生服务效率较低等问题,建议在加大政策和财政支持的基础上,建立完善人事激励制度和绩效考核制度,并加强配套政策的落实.
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提升基层照护促进全面健康
现在全世界许多国家都在讨论医改,这是因为各个国家医疗服务的满意度都存在一些问题.各国的医改进展程度不一,发达国家医改的主要目的是促进公平、提高患者满意度和服务效率;对于发展中国家中的新兴经济体而言,重点是怎么使一些新的中产阶层得到比较高质量的医疗服务;而低收入国家的重点是提高医疗保障的覆盖面.中国既是新兴经济体,又是低收入国家,现在的医改处于后两者之间.中国地域广阔,地区差异很大,经济发展水平参差不齐,因此中国的医改不能采取“一刀切”的模式,不同区域要采取不同模式.对于政府主导与市场机制的关系,应该是有的地方政府主导,有的地方主要发挥市场作用,采取多元化筹资模式.
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关于把建立医院分类评价体系作为公立医院改革切入点的建议
公立医院不仅代表了当前我国医疗卫生事业的总体实力和发展方向,而且在守护居民健康的过程中,极大促进了我国经济平稳较快发展与社会和谐稳定.在过去30余年的发展历程中,公立医院凭借其雄厚的历史积累,显著的地缘、人才优势,在市场竞争中占据了优势,得到了较好发展,无论是医疗水平还是服务效率,都有长足进步,总体上处于一种较好的状态,而且在关键时刻(比如SARS和汶川大地震)能够经得起历史和人民的考验.
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甘肃省医疗机构公共卫生资源配置及服务能力现状调查
目的 了解2009-2015年甘肃省各级医疗机构公共卫生资源配置及服务能力现状.方法 回顾性调查甘肃省5家省级,7家市(州)级,14家县级医院及27家乡(镇)卫生院公共卫生科建设、人员和硬件配置、组织管理、公共卫生服务能力等情况,访谈公共卫生科责任人.结果 48家医疗机构设置了公共卫生科,5家虽未单独建立,但隶属于护理部、中医科或预防接种室,办公总面积3 257 m2,配备专用电脑158台,工作人员436人次,年龄中位数32.90岁,专职人员279人次,大专及以上学历76.61%,预防医学专业9.17%,省、市(州)级人员学历和预防专业(公共卫生)均高于县级及乡(镇)卫生院(x2=17.421,P=0.000;x2=24.497,P=0.000),非在岗人员63.16%调至其他科室.100.00%医疗机构开展医院感染预防控制、传染病诊疗管理、预防接种和慢病管理工作,14.81%和22.22%开展职业病管理和放射安全防护.结论 甘肃省医疗机构公共卫生科建设、硬件配备和日常运营状况良好,专业人员素质有待加强,公共卫生服务范围有待明确和规范,服务能力有待提高.
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综合医院门急诊部医疗工艺设计
门急诊部是医院服务的首端和窗口,直接关系到医院的服务效率和质量.这两个部门的医疗工艺设计是针对其功能设置、医疗流程、用房需求和卫生学要求进行的功能性设计,包括就诊方式和程序、功能布局、各医疗专业使用条件以及患者流量和通过能力等技术设计,系统地为建筑设计提供依据.
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循证设计理论为科学决策提供支持
中国正进入一个大量投资和改善医疗硬件设施的时期,在未来的几年里成千上万新的医院将建成并投入使用.这个巨大浪潮提供了一个十分重要的机会,让我们重新思考医院设计以及如何利用循证设计理论创造更好的建筑.循证设计理论在过去25年间,在多学科领域中不断发展和充实.它强调应用科学知识指导医疗建筑设计,以改善医疗成果,通过减少传染及其他风险来提高患者安全性、医疗服务效率并节省成本,提升可持续性.正如现代医疗在循证医疗理论(即医生和护士的决定基于研究的结果)指导下发展一样,医疗设施设计也越来越基于高质量的研究结果,循证设计也在全球范围迅速得到推广.循证设计理论被定义为"在与客户充分讨论和合作的情况下,在每一个项目的设计决策中明确、明智地使用当前好的研究和实践证据".