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本杂志由河北省卫生厅主管,河北医科大学口腔医学院主办,1987年创刊,为面向全国公开发行的口腔医学专业期刊,为口腔医学临床、科研、教学服务。除开辟基础研究、临床研究、专题报告、综述、讲座、经验介绍等栏目外,还设有流行病学·调查报告、口腔预防保健、口腔医学美学等专栏。
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目的 研究偏侧咀嚼大鼠髁突软骨细胞中IRE1和caspase-12表达的变化,探讨内质网应激介导的细胞凋亡反应在髁突软骨细胞代谢中的作用.方法 选取48只3周龄雄性SD大鼠,随机分为8组,实验组及对照组各4组,每组6只.实验组大鼠行左侧上、下颌所有磨牙拔除术,对照组大鼠不做任何处理,分别于拔牙后1d,7d,14d,28d处死.RT-PCR方法检测各组大鼠左、右侧颞下颌关节软骨中不同时间点的IRE1和caspase-12的含量.结果 拔牙后,实验组大鼠髁突软骨的IRE1和caspase-12含量均高于对照组,实验组左侧在1d,7d,14d,28d与对照组均有统计学差异(P<0.05),实验组右侧1d,7d,14d与对照组有统计学差异(P<0.05).随时间变化,实验组左侧IRE1和caspase-12的含量逐渐升高,IRE1在7d,14d,28d时与前一时间点比较均有统计学差异(P<0.05),caspase-12在14d,28d时升高较前一时间点有统计学差异(P<0.05).实验组右侧IRE1和caspase-12的含量逐渐降低,IRE1 28d时与前一时间点比较均有统计学差异(P<0.05),caspase-12在7d,28d时降低较前一时间点有统计学差异(P<0.05).结论 IRE1和caspase-12参与了偏侧咀嚼大鼠髁突软骨细胞的病理性改建.
目的 比较唾液腺腺样囊性癌XT-Ⅰ基因和XT-Ⅱ基因沉默后,蛋白多糖PGs分泌阻抑的效率.方法 构建针对靶向沉默XT-Ⅰ、XT-Ⅱ基因的腺病毒载体,转染SACC-83细胞,沉默XT-Ⅰ基因和XT-Ⅱ基因.采用Real-time PCR、Western blot检测XT-Ⅰ和XT-Ⅱ基因和蛋白的表达,通过Blyscan Assay Kit检测蛋白多糖PGs阻抑的效率.结果 ①XT-Ⅰ基因和XT-Ⅱ基因mRNA表达分别减少64%和54%.②XT-Ⅰ、XT-Ⅱ蛋白的相对表达量分别减少38%和31%.③蛋白多糖合成量分别降低49.69%和36.47%,差别有显著性(P<0.05).结论 ①分别沉默XT-Ⅰ、XT-Ⅱ基因均能有效抑制SACC-83细胞蛋白多糖的生物合成.②沉默XT-Ⅰ基因,阻抑蛋白多糖合成量效率(49.69%)明显高于XT-Ⅱ基因(36.47%).
目的 研究富含丝氨酸/精氨酸剪接因子1(SRSF1)、半胱氨酸天冬氨酸特异性蛋白酶-3(caspase-3)在口腔鳞癌组织中的表达、临床意义及相关性.方法 收集来自不同分化程度的69例口腔鳞癌组织及10例正常口腔粘膜组织,采用免疫组化法检测SRSF1、caspase-3的表达情况,分析病理特征及相关性.结果 ①SRSF1及caspase-3在口腔鳞癌组织中的阳性表达率分别为75.4%和31.9%,与正常口腔黏膜组相比较差异有统计学意义(P<0.05);②SRSF1在口腔鳞癌中的表达与肿瘤分化程度及颈淋巴结转移有关(P<0.05),caspase-3在口腔鳞癌中的表达与肿瘤分化程度有关(P<0.05),与颈淋巴结转移无关(P>0.05);③口腔鳞癌组织中SRSF1及caspase-3的表达呈负相关,且Pearson相关系数r=-0.249,P< 0.05.结论 SRSF1在口腔鳞癌中高表达,caspase-3在口腔鳞癌中低表达,二者与口腔鳞癌的发生、发展密切相关,且在口腔鳞癌的发生、发展过程中可能存在相互抑制作用,有可能作为新的生物标志物为口腔鳞癌的早期诊断、预后以及靶向治疗提供依据.
目的 观察丹参酮抑制实验性牙周炎牙槽骨吸收的作用.方法 选取3月龄雄性SD大鼠,随机分为5组,正常组(A组)、实验性牙周炎组(B组)、实验性牙周炎局部治疗组(C组)、实验性牙周炎丹参酮治疗组(D组)、实验性牙周炎局部+丹参酮治疗组(E组).建立牙周炎模型4周后,进行相应的治疗8周,进行临床检查,处死大鼠,光镜观察牙周组织变化,免疫组化检测牙周组织中OPG、RANKL的变化.结果 丹参酮治疗后能够明显改善牙周炎大鼠牙槽骨的吸收状况,升高OPG,降低RANKL,很好的治疗实验性牙周炎.结论 丹参酮对实验性牙周炎有治疗效果,并且能够改善牙周组织中的骨调节因子,减少骨吸收,促进骨新生.
目的 研究对比两种唇侧矫治器,即金属和陶瓷,对患者口腔健康相关生活质量的影响.方法 随机选取于四川大学华西口腔医院就诊的正畸病人进行问卷调查,分为金属组、陶瓷组.结果 共133份有效问卷,其中金属组78份、陶瓷组55份.主要结果如下:①口腔健康影响程度量表中,陶瓷组在总分以及进食、日常工作、生活等方面高于金属组且差异有统计学意义(P<0.05).②牙科审美社会心理影响量表中,陶瓷组在“牙齿自信”以及“审美态度”两部分分数高于金属组,且差异有统计学意义(P<0.05).结论 托槽材料对患者的生活质量有影响.陶瓷组病人在进食、说话、日常工作和生活中表现出更多的不满意.同时,陶瓷组病人对自身牙齿的不美观表现出更多的不自信.
目的 研究功能性复合膜(functional complex film,FCF)的生物学性能,为牙周组织再生技术中生物膜的研发及应用提供实验依据.方法 FCF是复合载重组人骨形态发生蛋白-2(rhBMP2)的甲基丙烯酸缩水甘油酯右旋糖酐(dex-GMA)凝胶微球的引导组织再生膜,利用拔除的第三磨牙培养出人牙周膜干细胞(periodontal ligament stem cells,PDLSCs),经鉴定后与FCF的浸提液、降解液共同培养,对FCF与人PDLSCs的细胞相容性进行实验研究.结果 FCF具有良好的生物活性,其浸提液、降解液对人PDLSCs的增殖和分化具有明显的促进作用(P<0.05).结论 FCF不仅可以满足引导组织再生膜的要求,对人PDLSCs具有良好的生物相容性,还能够持续稳定地促进其生长分化,是理想的生物膜材料.
各种原因造成的骨缺损已成为全球健康问题[1].研究和探索骨组织缺损的修复机制是众多研究者关注的热点问题.骨组织缺损的修复过程受多种细胞因子的影响调控[3],常见的有骨形态蛋白(bone morphogenetic protein,BMP)、血小板衍生因子(platelet derived growth factor,PDGF)、转化生长因子(transforming growth factorβ,TGF-β)、碱性成纤维细胞生长因子(basic fibroblast growth factor,bFGF)等[4].其中,TGF-β是目前已知的作用为复杂和多样的生长因子.此外,成骨细胞及破骨细胞在骨缺损修复过程中也发挥重要作用.本文就TGF-β的生物性,功能及在成骨细胞,破骨细胞中的作用做一综述.
环二鸟苷酸(cyclic diguanylate,c-di-GMP)是细菌内广泛存在的一类重要的第二信使分子,调控细菌的运动性,生物膜形成,细胞毒性,细胞周期,细胞分裂等生理生化过程.生物膜是细菌的一种生存状态,它的形成是一个连续的过程,由生物膜引起得感染普遍存在.本文主要概述了c-di-GMP的代谢和分子调控机制以及c-di-GMP在细菌生物膜形成过程中所起到的调控作用.
磨耗是指发生在咀嚼过程中,因牙面与食物或者牙面之间发生的相互摩擦,从而造成牙齿硬组织的消耗,这种消耗的过程是缓慢地渐进性的.生理性磨耗具有积极意义,可消除早接触点,减少咬合创伤的发生,降低过高牙尖从而减少牙齿侧向力量,协调冠根比例,同时还可以对牙齿渐进性的近中移位进行代偿.
隐形矫治器因其舒适美观、节省椅旁操作时间、利于口腔自洁等因素备受正畸医生及患者的青睐.但目前有关隐形矫治生物力学的研究报道较少,使得正畸医师对隐形矫治力的作用力系难以有直观的判断和控制.因此本文就隐形矫治器对牙齿、牙周、颞下颌关节的生物力学做一综述.
微创拔牙术,是引入“标准化的器械、微创化的技术、规范化的操作、人性化的服务”的理念,使患者得到微创治疗.所谓微创,是相对于传统手术而言,达到治疗目的同时具有恢复快、切口小、创伤小、痛苦少的特点.这四点必须同时具备,并且对患者心理上不造成负面影响[1].目前国内外采用微创拔牙技术已相当普遍,拔牙器械不断创新,操作流程日趋规范;下面就拔牙创伤及力学原理的应用、微创拔牙器械及使用、微创拔牙方法及临床应用加以综述.
牙周炎伴随的牙槽骨吸收、拔牙后剩余牙槽嵴萎缩、腭裂、手术治疗等原因引起的颌骨骨量丢失是口腔医学领域常见的临床表现之一.目前对骨缺损修复的方法主要有以下几种:骨或骨替代物移植,化学药物,牵张成骨,干细胞组织工程等[1,2].有限的自体骨来源、手术时造成的二次伤害等原因限制了其临床应用;同种异体骨制备及保存复杂,尤其是其本身的免疫原性及移植后的各种并发症也严重影响了其应用.应用化学药物不仅所达到的骨吸收抑制作用有限,而且因口服或静脉等全身给药方式,导致药物的有效治疗浓度维持时间短,需要频繁大量服药,而长期应用又对胃肠道、肾脏和牙槽骨等造成不同程度的损伤.使用胚胎干细胞尚存在伦理问题,成体干细胞需通过手术获取,安全性不足、费用昂贵及操作复杂等原因尚未被社会和广大患者所接受[3].
牙科恐惧症又称为牙科焦虑症(DA),在儿童牙科门诊中发病率达80%左右[1],对于儿童DA患者,仅仅使用行为诱导方式往往收效甚微,欧美国家的儿童口腔医师普遍开展了笑气氧气联合镇静技术,虽然取得了不错的效果,但仍有不少DA儿童无法在笑气氧气联合镇静下完成治疗[2,3],因此失去佳治疗时机,造成严重身心影响.部分自闭症、先天心脏病、发育迟缓的患儿往往伴有严重龋病等牙科疾病,此类患儿牙科焦虑比例也较高,大部分不能正常完成牙科治疗,以往采用恐吓、按压、捆绑等形式进行行为管理,但因患儿哭闹、反抗,难以达到治疗效果,并且强制的行为管理会对患儿造成严重的心理阴影.针对以上情况,我院开展喉罩插管七氟烷全麻下儿童牙科治疗,取得较好的效果.
后牙锁(牙合)是临床常见的一种错(牙合)畸形,多个后牙的锁(牙合)会造成严重的咀嚼系统功能紊乱,引起颞下颌关节病[1,2].长期的偏侧咀嚼,形成下颌肌肉的异常动力平衡,易造成骨性畸形[3],后牙锁(牙合)的矫治难点主要在于如何在垂直方向上矫治伸长的磨牙,以及上下颌宽度的协调.笔者采用微螺钉种植体支抗压低伸长的上颌磨牙,牵引扶正下颌舌倾磨牙,纠正多颗后牙锁(牙合),取得了满意的矫治效果,现予以报道.
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