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GWGP80型钴60远距离治疗机的防护与检定
我院去年引进的GWGP80型钴60远距离治疗机是一种对恶性肿瘤进行远距离放射治疗的等中心治疗机.它的工作原理是将钴60辐射源放置在一个能作轴向直线运动的圆柱形钴源抽屉里,再共同置于钴机辐射头上的组合防护体中,治疗时靠气动装置推动源抽屉运动,使钴60辐射源准确地处于辐射位置,发出γ射线照射在患者身上(杀死病灶癌变细胞, 抑制其生长),治疗完毕后,气动装置带动源抽屉作反向运动,使钴60辐射源回到安全贮存位置.
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UvrD解旋酶通过牵动RNA聚合酶反向运动促进DNA修复
以往的研究表明,UvrD解旋酶与核苷酸的切除修复功能相关,但其机制并不明确。美国纽约大学的Epshtein等人在近期的研究中揭示了大肠杆菌UvrD解旋酶在核苷酸切除与修复中所扮演的具体角色。
大肠杆菌UvrD解旋酶与RNA聚合酶在转录延长过程相结合,利用其解旋/延长活性,强制使RNA聚合酶沿DNA链反向滑动。通过诱导RNA聚合酶的反向运动,UvrD使DNA原先被遮盖住的损伤区域暴露,从而使核苷酸切除修复的相关酶能够顺利结合到损伤区域上。实验结果表明,UvrD解旋酶是对基因完整性起到极大正面意义的转录延长因子。 -
1例室壁瘤切除术后出现顽固性室颤患者的监护
心肌梗死后坏死心肌细胞纤维化瘢痕形成,使心脏局部向外瘤样突出并反向运动可形成室壁瘤.室壁瘤易发生心律失常,尤其易反复发作室性心动过速、室颤等恶性心律失常.[1]室性心律失常病死率很高,这就要求医护人员除了迅速作出诊断外,还必须熟练地掌握除颤等各项抢救技能.我科监护室2001年9月3日收治1例冠脉搭桥、左室室壁瘤切除、左室重建术患者,术后频繁出现室性心律失常,医护人员及时发现病情,抢救成功,现报告如下.
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急性大块肺栓塞手术治疗1例
病人男,42岁.突发呼吸困难,加重1d;右小腿肿痛1个月.查体:呼吸急促,口唇发绀,双肺呼吸音粗糙,心率110次/min,P2亢进.超声心动图示右肺动脉开口处有2.4cm×1.4cm较强回声团块(图1),肺动脉压力74mmHg(1mmHg=0.133kPa),室间隔反向运动;PaO2<60mmHg,PaCO2 25mmHg;NYHA心功能IV级.
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新生儿21-三体综合征并肥厚性心肌病一例
患儿男,足月产,自娩于外院,出生情况良好,生后第4天无诱因出现口周发绀,予吸氧很快缓解,第5天前来我院就诊.心脏彩超示:左心房室内径相对减小,右心房室略大,室间隔呈梭形增厚,宽处达8 mm,内可见斑点样强回声,与左室后壁呈反向运动.二尖瓣M型曲线显示未见SAM现象.
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急性肺动脉栓塞的声像图表现及临床意义
目的 探讨超声检查对急性肺动脉栓塞的诊断价值.方法 对本文收集的2004年1月至2011年12月经临床证实的28例急性肺动脉栓塞病例回顾性分析其声像图表现,总结其声像图特征.结果 通过不同断面显示:右房、右室增大,右室流出道增宽,主肺动脉及左和/或右肺动脉增宽,无右心室壁增厚,室间隔运动平坦或反向运动,左心房室内径变小,部分患者于右房、室腔或/及肺动脉内见低回声团块或絮状漂浮光带,三尖瓣反流加速,肺动脉压增高.结论 结合临床表现,超声在急性肺动脉栓塞诊断中有重要价值.
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左中隔支传导阻滞表现为室间隔反向运动1例
1 病例简介患者,女,70岁.因劳累后心前区疼痛10年于1999年5月3日入院.过去高血压史20年.体检:Bp 24.0/13.0 kPa(180/97.5 mmHg),心界轻度扩大,无心脏杂音.超声心动图扫描:室间隔13 mm、左心室后壁12 mm、左心室射血分数67%、左心室等容舒张期144 ms、右心室正常;门控心血池显像(美国ADACⅡ型单光子计算机断层仪)示:室间隔反向运动、左右心室收缩明显不同步;静息心肌灌注显像未见异常.临床诊断:冠心病、劳力性心绞痛;高血压病Ⅱ期.心电图示:窦性心律、60 bpm,各导联QRS波时限正常,V1、2导联R/S>1、RV1、V2>RV6、V5、6导联无Q波,ST-T呈左心室劳损改变;心电图诊断:窦性心律,ST-T异常,左中隔支传导阻滞.
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离心运动致迟发性四肢瘫1例报告
1 一般资料患者,男,72岁.因四肢活动无力13d于2003-03~21入院.患者于2003-03~08晚9时,双臂用力拽羊入圈,而羊极力后退挣脱,人、羊反向运动历时十余分钟羊被拽入圈中,当时患者未感任何不适.
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角膜异物的应对方法
有道是,眼睛"大"到洞察宇宙,"小"到容不得半点沙子.在日常生活中,经常会遇到灰尘,沙粒、小虫等进入眼内,导致流泪,睁不开眼.碰到这种情况,不妨接下面的方法处理.1.眼睛轻闭,稍待片刻后睁开,通过泪液的自然冲洗,大多细小异物会被冲出来,切忌用手揉眼.2如果在球结膜(白眼球)表面有异物,让眼球反向运动并固定不动,请别人轻轻翻开有异物的眼睑,暴露出异物,用消毒棉棒特异物轻轻擦去.
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对功能性内窥镜鼻窦手术的再认识
国外发达国家于70年代初,我国于80年代末开展了功能性内窥镜鼻窦手术,这是鼻科学历史上一次具有突破性的进步,它把慢性鼻窦炎、鼻息肉一次手术治愈率从25%~30%提高到85%以上,并更新了鼻腔鼻窦生理学、病理生理学方面一系列传统理论。但是在这一领域开创初期所延用的某些概念,已经不能准确反映当前鼻内窥镜手术的全貌,为此应该从理论上对其进行重新评价。1 对“功能性手术”含义的评价 功能性内窥镜鼻窦手术的概念初是在窦口鼻道复合体区域纤毛运动障碍研究的观察中建立起来的。Messerklinger在70年代发现,当鼻腔黏膜表层相互接触时,局部纤毛活动会紊乱、停止或出现反向运动,从而造成局部分泌物潴留并导致相应区域和临近鼻窦的继发感染。
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室壁运动异常48例临床分析
室壁节段性运动异常(regional wall motion abnormality RWMA)是冠心病在超声心动图上的突出特征,它主要表现在两个方面:收缩期运动异常(心内膜收缩期运动异常),包括运动幅度减低,运动消失或反向运动,收缩期室壁增厚异常,包括收缩期室壁增厚率降低、消失.本文对我院1998~2001年超声心动图检出室壁节段性运动异常(RWMA)的病例进行回顾性分析,现报告如下.
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"双向运动"视域下的中国医患信任重建?
市场的扩张运动以及它所遭遇的控制其扩张的反向运动,构成了英国学者卡尔·波兰尼笔下的“双向运动”.传统中国因市场被严格地“嵌入”当时社会政治经济和伦理道德结构之中,没有所谓“双向运动”出现,医患信任也得以自然建立并延续.改革开放以来,随着医疗体制改革中市场机制的逐步引入,市场日益“脱嵌”并迅猛扩张;同时,以患者及其家属为代表力量的社会,开始逐步觉醒并采取行动抵制市场扩张,由此形成了比较典型的“双向运动”趋向,并引发了比较明显的医患信任危机.从“双向运动”视域来看,新时期重建医患信任,必须把市场重新“嵌入”社会,并对部分自发的社会反向运动进行严格规制.
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不同影像学方法诊断创伤性膈疝的体会
目的 通过不同影像学检查方法诊断两例创伤性膈疝的过程中,得到的经验教训,探讨并寻找价廉的、能方便快捷地、较为准确地诊断创伤性膈疝的方法,同时又要避免因患者不能配合所造成的干扰:如昏迷、烦躁、乱动等.方法 收集两例创伤性膈疝患者影像学及临床、手术资料:一例因值班医师考虑不充分,仅作胸腹部CT平扫+膈肌薄层三维重建;一例经充分考虑后作胸腹部CT检查(平扫+膈肌薄层三维重建)+透视+摄片(留取影像记录).比对两例病例作出的诊断结果,征询临床意见及手术结果.结果 临床反馈意见及手术结果均证实,透视下的诊断结果结合临床能较为快捷、准确地作出诊断,且有其独到的科学性.结论 充分认识膈疝的影像学表现、熟练掌握各种鉴别诊断、认真结合临床症状及体征,对于快捷准确地诊断创伤性膈疝并不难,从而更有效地减少死亡率、降低并发症以及提高治愈率.