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头部外伤警惕迟发性颅内出血
县财政局蔡科长的独生子强强今年快满3岁了,长得虎头虎脑,又活泼好动,真是人见人爱.初秋的一个周末,强强在家午睡时,不慎从一米高的床上摔下来,当时头先着地,哭叫不止,头枕部鼓起一个小包块,没出血.强强妈急了,赶紧抱着孩子去了县人民医院.在儿科急诊室,年轻医生张明接诊患儿.查体见强强神志清楚,活动如常,除了头痛外,无其他症状.为了安全起见,张医生要求家长带强强到CT室拍片,结果头颅CT报告未发现明显异常.于是张医生开了些药,嘱咐家长回家后密切观察,若病情有变化随时复诊.
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颅脑外伤后凝血功能与其预后的临床研究
颅脑外伤后凝血功能障碍是颅脑损伤后常见的并发症之一[1]。近年来,颅脑外伤后凝血与纤溶系统的异常改变越来越受到人们的关注。凝血功能障碍是颅脑损伤较为常见且严重的并发症,其发生率在3%~64%[2]。这种继发于颅脑损伤后的凝血功能障碍常出现短暂的高凝状态,然后继以纤溶亢进,增加了脑梗死和迟发性颅内出血等继发性脑损伤改变,影响了患者的预后,增加了急性颅脑损伤病死率和致残率。本研究收集我科2008年10月至2012年12月急性颅脑外伤病例165例进行回顾性分析,探讨其变化特征及其与颅脑损伤严重程度、预后的关系。
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迟发性创伤性膈疝9例临床分析
我院1986年12月至2008年9月,共收治迟发性创伤性膈疝9例,现报告如下.
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低聚果糖辅佐治疗迟发性母乳性黄疸疗效观察
母乳性黄疸尚无特效治疗方法,我们应用低聚果糖辅佐治疗迟发性母乳性黄疸患儿38例,并通过对治疗前后的自身对照观察,探讨其治疗机理.
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迟发性维生素K缺乏性颅内出血患者30例临床治疗效果观察
目的 分析迟发性维生素K缺乏性颅内出血患者的临床治疗效果.方法 选取我院在2010年6月-2012年6月期间收治的30例迟发性维生素K缺乏性颅内出血患儿,对其治疗资料进行回顾性分析.结果 30例患儿中有15例(50%)在发病前有腹泻、发热的感染病史,有24例患儿单纯使用母乳喂养.患儿采用维生素K治疗后,3例(10%)患儿死亡,2例(6.6%)患儿放弃,14例(46.67%)患儿好转,11 例(36.67%)患儿痊愈出院.住院时间为2-36天,平均住院时间为(23.65±4.72)天.结论 迟发性维生素K缺乏性颅内出血高发于新生儿至出生后3个月,而且该病的致死率和致残率均较高,因此要尽量做到防治结合,临床上新生儿预防性的使用维生素K可以有效的降低该病的发生率.
关键词: 迟发性 维生素K缺乏性颅内出血 临床疗效 -
静滴头孢曲松钠致迟发性过敏反应报告
1 病例患者孙某某,女53岁,因发热、咽痛、咳嗽,于2011年4月1日来我院就诊.经检查诊断为上呼吸道感染.头孢曲松钠皮内实验阴性后遵医嘱给予0.9%N.S250 mL加头孢曲松钠2 g静滴(山东鲁抗医药股份公司,产品批号101063),滴速60滴/min,当滴入头孢曲松钠200 mL左右时(约50 min)患者突然心里难受,气促,呼吸困难,面色潮红,脉搏细弱(100次/min)继之出现四肢痉挛,全身出现荨麻疹.立即停药吸氧,平卧,地塞米松10 mg静推,盐酸异丙嗪25 mg肌注,复方氨林巴比妥2 mL肌注,5% G..S250 nL+葡萄糖酸钙10 mL静滴.经处理后,患者以上症状逐渐缓解至消失.随后给患者续加原来的治疗5% G..S250mL+利巴韦林0.5;左氧100 mL静滴,液体输完后患者无反应自行回家.
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右旋糖酐40氯化钠注射液4例不良反应分析
描述聚集性发生的4例右旋糖酐40氯化钠注射液不良反应病例,探讨发生的原因,提示警惕临床使用右旋糖酐40不良反应的发生,并对临床安全用药提出建议.
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外伤性迟发性脾破裂的临床诊治
目的:探讨外伤性迟发性脾破裂的临床诊断以及治疗措施.方法:选取2013年6月到2015年6月外伤性迟发性脾破裂的患者36例,对其相关临床资料给予回顾性分析.结果:36例外伤性迟发性脾破裂患者,在首次临床诊断的时候腹部临床症状不明显以及生化检查没有阳性影像的相关临床表现,48~72 h以后36例患者发生不同程度的低血容量休克的临床体征,通过CT或者超声复查确定诊断为睥破裂,通过采取及时、有效的抢救以后,全部救治成功,无1例患者发生相关并发症.结论:通过对胸部和腹部外伤患者应该增强跟踪随访以及留察力度,尤其是左侧胸部多发性骨折患者要格外小心,建议观察时间要在7d以上.如果发生异常情况,要立即采取复查以免错过佳的治疗时机.
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DTI在CMV感染所致听力损伤的研究价值
人类巨细胞病毒(cytomegalovirus,CMV)感染无论是先天性、还是后天性,都已成为人类非遗传性先天性耳聋的主要原因之一 [1].国外报道10%~15%无症状CMV感染患儿、30%~60%的有症状的感染患儿会出现先天性或迟发性听力损伤,大多数会出现渐进性恶化 [2].婴幼儿、尤其是新生儿感染CMV被认为是听力损伤的常见原因之一.本文就DTI技术在听力损伤的听觉通路的细微脑白质病变及可行性的研究中的应用进行综述.
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迟发性外伤性颅内血肿的临床特点与护理
目的:对迟发性外伤性颅内血肿的临床特点及护理效果予以探究.方法:随机选取64例迟发性外伤性颅脑血肿患者作为试验对象,均为我院自2014年4月至2015年4月所接收,将其按照不同护理方案均分成两组,对常规护理(对照组)与综合护理(观察组)的效果展开探讨.结果:从护理满意度方面分析,观察组为96.88%,对照组为78.12%,组间差异显著(P<0.05).结论:为了提高颅脑损伤患者的治疗效率,减少病死率和致残率,对症治疗的同时,建议临床实施综合护理干预.
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颅脑损伤后迟发性面瘫的临床治疗体会(附40例报告)
目的:探讨颅脑损伤后迟发性面瘫的治疗及愈后.方法:回顾性分析收治的40例颅脑损伤后迟发性面瘫患者的治疗及愈后情况.结果:在常规治疗的基础上,早期应用激素及高压氧,配合表情肌康复锻炼、针灸理疗等综合治疗.40例患者,22例痊愈,9例显效,7例好转,2例无效,总有效率95%.结论:颅脑损伤后迟发性面瘫临床表现较典型,易于实现早期诊断,发病后及时予以综合治疗,愈后良好.
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迟发性维生素K缺乏致颅内出血24例临床分析
目的:分析和探讨迟发性维生素K缺乏致颅内出血临床特点、发生原因、治疗方法及预防方法.结论:维生素K缺乏致颅内出血死亡率及致残率高;对未实行预防治疗的2~3个月婴儿特别是纯母乳喂养儿应警惕该病的发生:对该病的治疗可采用维生素K为主要用药的综合治疗;孕妇产前及胎儿生后对孕产妇及胎儿常规补充维生素K对降低该病发病率具有重要意义.
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迟发性肝破裂死亡1例
1 案例1999-10-31日晚,宜昌县某村村民潘某,因家庭纠纷被其夫用拳头击伤腹部,于同年11月2日下午4时许上厕所时,突然晕倒,在送往医院途中死亡.法医于次日对其尸检.
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头孢曲松钠引起迟发性过敏反应的护理体会
头孢曲松钠是第三代头孢菌素类抗生素,随着临床上的广泛应用,迟发性过敏反应时有发生.过敏反应的发生并不完全取决于剂量的大小.一般来说,家族成员中有过敏史者都较易发生过敏反应.我院接诊1例头孢曲松钠迟发性过敏反应的患者,由于发现及时,处理果断,护理精心、症状很快消失,未留任何后遗症.现将护理体会介绍如下.
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有机磷农药面部吸收致颅神经损害1例的治疗与体会
有机磷农药经消化道与呼吸道吸收中毒致颅神经损害的情况鲜见报道,但经面部皮肤吸收致颅神经损害的病例临床仍可发现.笔者临床诊治1例敌百虫粉末面部吸收致后组颅神经损害并伴有四肢轻度迟发性神经损害患者,由于治疗及时且护理到位,疗效满意.现报告如下.
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敌百虫面部吸收中毒致颅神经损害1例
有机磷农药口服吸收中毒致迟发性周围神经损害临床报道较多,而有机磷农药中毒致颅神经损害文献报道甚微.笔者近年临床遇见1例由面部皮肤吸收中毒致颅神经损害报告如下.
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异烟肼致严重的迟发性末梢神经炎1例
病历资料患者,女,54岁.因低热2个月、胸痛1个月余、腹胀1周,2010年1月15日在武汉市某医院住院治疗.入院查体:T 38.2℃,P 120/80mmHg,R24次/分,右下肺呼吸音稍减弱,腹膨隆,压之有柔韧感,全腹压痛,无反跳痛,肝脾肋下未及,移动性浊音(+),双下肢无水肿.
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有机磷中毒猝死、反跳及中间综合征、迟发性多神经病治疗对策
有机磷农药中毒因病情危重、病情变化快、死亡率高,在基层医院非常常见,对其抢救治疗仍有许多不足,特别是出现反跳、猝死、中间综合征和迟发性多神经病时对其治疗若不到位,会造成许多患者病情恶化,甚至死亡.通过治疗这类患者,谈一些这类患者的治疗对策.
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迟发性维生素K缺乏20例报告
我科于2002~2007年共收治维生素K缺乏患儿20例,现做如下总结.临床资料本组男12例,女8例,发病年龄30~60天,全部母乳喂养,发病后3小时~2天入院.病前有腹泻史5例,上呼吸道感染史8例,黄疸史2例,用药史5例.
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注射用头孢美唑钠引起迟发性静脉炎2例
头孢美唑钠对β-内酰胺酶高度稳定,对产β-内酰胺酶以及不产对β-内酰胺酶敏感菌具有相同的强的抗菌活性;对金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌、肺炎杆菌、奇异变形杆菌有良好的抗菌的抗菌作用,而且对耐头孢菌素类及耐青霉素类抗生素的普通变形杆菌、摩氏摩根菌、普罗威登斯菌属也有很强的抗菌活性.