首页 > 文献资料
-
肝外伤59例治疗体会
我院1993-2005年共收治肝外伤59例,全部病例中52例经手术治疗,非手术治疗7例.现报告如下.1资料与方法1.1一般资料:本组52例手术病例,男性47例,女性5例,年龄5～65岁.闭合型45例,开放型7例.损伤部位:右半肝39例,左半肝9例,肝门3例,中央部1例.合并伤:肋骨骨折9例次,脾破裂4例次,脑创伤3例次,骨盆骨折及腰椎骨折共5例次.非手术7例中合并伤3例,单纯肝破裂4例.
-
老年自发性脾破裂1例
1 临床资料患者,男,78岁.因夜间突发持续性上腹痛2h于2002年11月1日凌晨4时入院.无发热及腹泻.
-
腹部闭合性损伤298例手术治疗体会
我院1996年6月至2006年6月对收治的298例腹部闭合性损伤进行了手术治疗,将临床诊治经验总结、报告如下.1资料与方法1.1 一般资料:本组298例,男性196例,女性102例;年龄6～82岁,平均40岁;损伤类型:脾破裂124例次,肝破裂96例次,胃、小肠、结肠破裂34例次,肠系膜损伤26例次,腹膜后血肿、肾破裂24例次,胰腺损伤17例次,膀胱破裂11例次,腹腔内大血管损伤6例次(其中复合损伤36例重复计算例次).
-
外伤性脾破裂患者的急救护理
目的:探讨外伤性脾破裂患者的急救及护理方法.方法:积极抢救休克,严密观察病情变化,协助医生早诊断,早手术,做好术前及术后的护理.结果:本组59例外伤性脾破裂患者,除1例因合并多发伤抢救无效而死亡,其余58例患者全部治愈出院.结论:外伤性脾破裂患者,早确诊,早手术,术前术后精心护理,是提高抢救成功率的重要保证.
-
外伤性脾破裂120例诊治分析
目的:对外伤性脾破裂的诊疗经验进行探讨.方法:对我院2007年1月至2011年7月所接诊1 20位外伤性脾破裂病人的资料进行对比分析.结果:120位患者中,有20名采用非手术的治疗方式,2名因伤势过重死亡；98例采用手术方式治疗,治愈率为91.8％.结论:早期诊断与受伤机制、伤情、体检及辅助检查结果相结合,适当的采用保守或急诊脾切除加移植术,是提高脾破裂治愈率的关键.
-
外伤性迟发性脾破裂的临床诊治
目的:探讨外伤性迟发性脾破裂的临床诊断以及治疗措施.方法:选取2013年6月到2015年6月外伤性迟发性脾破裂的患者36例,对其相关临床资料给予回顾性分析.结果:36例外伤性迟发性脾破裂患者,在首次临床诊断的时候腹部临床症状不明显以及生化检查没有阳性影像的相关临床表现,48～72 h以后36例患者发生不同程度的低血容量休克的临床体征,通过CT或者超声复查确定诊断为睥破裂,通过采取及时、有效的抢救以后,全部救治成功,无1例患者发生相关并发症.结论:通过对胸部和腹部外伤患者应该增强跟踪随访以及留察力度,尤其是左侧胸部多发性骨折患者要格外小心,建议观察时间要在7d以上.如果发生异常情况,要立即采取复查以免错过佳的治疗时机.
-
脾动脉结扎加脾部分切除治疗脾破裂临床效果分析
目的:对脾动脉结扎加脾部分切除治疗脾破裂的临床治疗效果进行观察和分析.方法:选择25例于2012年1月至2013年10月间在我院进行脾破裂治疗的患者资料进行研究和分析,对全部患者进行脾动脉结扎加脾部分切除治疗,对治疗效果进行观察和分析.结果:术后没有患者死亡,7例患者出现并发症,2例切口感染患者,1例左侧胸腔积液患者,1例肠梗阻患者,1例腋窝积液患者,2例发热患者,并发症发生率为28％.术后复查结果显示患者残脾没有出现萎缩、坏死现象,脾内未见积液,影像清晰,血供较好.结论:对脾破裂患者行脾动脉结扎加脾部分切除治疗能够取得满意的临床治疗效果,可降低并发症发生率,使患者预后获得有效改善,治疗安全可靠.
-
腹部闭合性损伤脾破裂诊治体会
目的 探讨腹部闭合性损伤脾破裂的临床特点,指导临床诊治及提高疗效.方法 对我院2005年1月至2010年12月间收治的62例腹部闭合性损伤脾破裂病例的临床资料进行回顾性分析.结果 本组手术治疗54例,非手术治疗8例,全部治愈出院,术后无并发症,无死亡病例.结论 根据脾损伤的程度,采用不同的脾手术方式治疗,术中尽量保留脾脏及其功能;在严格掌握适应症的前提下保守治疗也是脾外伤的一种治疗方法.
-
31例外伤性脾破裂保脾治疗体会
目的:学会如何筛选外伤性脾破裂保守治疗的病例,掌握保守治疗和手术保脾的方法,探讨脾破裂保脾治疗的效果.方法:回顾性分析外伤性脾破裂31例保脾治疗的临床资料.所有患者绝对卧床,建立静脉输液通路,抗炎、补液,必要时输血;持续禁食、胃肠减压;24H监测生命体征,反复测定血红蛋白,及时复查B超和CT;卧床2周后适当活动.结果:26例非手术治疗成功,5例保守治疗失败.4例住院期间手术切除脾脏.1例出院一个月后,再次破裂,手术切除脾脏.保脾治疗出现并发症19例,其中再出血5例,炎性肠梗阻1例,发热(体温>38度)4例,血小板增多(>500×10^9个/L)9例.保守成功率84％,本组无死亡病例.结论:只要能准确评估脾破裂级别,密切注意患者病情变化,及时复查相关检查,对部分外伤性脾破裂(依据我国"脾脏损伤程度分级"Ⅰ级和Ⅱ级)的患者,综合运用保脾手术是安全有效的.
-
脾破裂的超声诊断特征分析
目的:对脾破裂的超声诊断特征进行探析.方法:选取我院2010年1月至2015年6月收治的200例脾破裂患者,回顾分析患者的临床资料,观察分析患者的B超诊断结果与手术符合率.结果:200例脾破裂患者使用B超进行 检查,诊断结果如下60例患者脾实质挫伤,100例患者脾破裂伴有腹腔出血,40例患者脾被膜下血肿.B超诊断结果与手术符合率是92％,16例患者误诊、漏诊,漏诊误诊率为8％,均通过手术予以证实并治疗.结论:脾破裂使用超声检查进行临床诊断,需要医务人员掌握脾破裂的影像特征,提高B超诊断结果与手术的符合率,减少漏诊、误诊率,保证患者得到及时有效的治疗,确保患者的生命安全.
-
外伤性脾破裂保脾手术68例体会
目的:探讨保脾手术在治疗外伤性脾破裂中的应用价值.方法:收治外伤性脾破裂行保脾手术患者68例.结果:所有患者全部保脾成功,无一例术后再出血,无一例死亡.因脾门血管破裂而肾上极相对完整1例,采用了保留肾上极的脾大部切除术加脾动脉结扎术,术后2周行CT检查,显示残脾影边界清晰,无液化征象.结论:对于一些外伤性脾破裂选择性地行保脾手术是比较理想的手术方法.
-
外伤性脾破裂患者采取手术治疗的临床效果
目的:研究分析外伤性脾破裂患者采取手术治疗的临床效果 方法:选取2008年1月至2016年12月我院收治的外伤导致脾脏破裂的患者26例,收集分析所有患者的临床资料,探讨分析外伤性脾脏破裂患者的手术适应证、手术方法以及治疗效果.结果:本组26例患者中行脾缝合修补术的患者5例、脾动脉结扎及脾部分切除术的患者21例,治疗后所有患者均手术成功,并终康复出院,无死亡病例26例患者中,脾脏损伤Ⅰ级患者15例;脾脏损伤Ⅱ级患者8例:脾脏损伤Ⅲ级患者3例.结论:手术治疗外伤性脾损伤应该根据影像学检查结果以及手术探查可见,选择合适的手术方式进行治疗,若术式选择恰当,均按相关规范操作,可确保手术治疗的有效性与安全性.
-
外伤性脾破裂的外科治疗探讨
目的探讨外伤性脾破裂,保留脾脏功能的外科治疗经验.方法回顾性分析外伤性脾破裂42例,保守治疗3例,术前死亡1例,粘合止血2例,缝合修补6例,单纯脾切除4例,脾切除加脾组织大网膜移植26例.结果 42例除术前因重度失血性休克死亡1例外,均治愈出院.27例获随访,B超检查确定,3个月包膜下血肿完全吸收消失;6个月脾组织轮廓正常,移植成活.结论只要严格掌握适应证,保守治疗、缝合修补和脾切除脾组织移植术,是外伤性脾破裂保留脾脏功能的安全、有效、简捷、实用的治疗方法.
-
外伤性脾破裂300例诊治分析
目的：总结基层医院外伤性脾破裂的诊治经验，探讨手术方法及技巧。方法：收治外伤性脾破裂患者300例，回顾性分析其临床资料。结果：非手术治疗13例，治愈率66.7%；手术治疗287例，治愈率96.4%。结论：在基层医院较差的条件下行保脾治疗要谨慎，对于不能保脾的患者，主张行脾切除+自体脾组织移植术。
-
外伤性脾破裂合并颅脑伤56例诊治报告
分析56例外伤性脾破裂合并颅脑伤的早期诊断和治疗特点.
-
脾破裂的超声诊断
目的：探讨脾破裂超声诊断的方法和临床意义。方法：收治脾破裂患者42例，分析超声诊断结果。结果：16例真性脾破裂，14例脾包膜下破裂，10例中央性破裂，2例漏诊，经手术证实为真性脾破裂，超声正确诊断率95.2%。急诊超声对腹腔内出血的检出率100%。结论：超声检查简便、无创，为可重复检查，超声在诊断脾破裂中准确率较高，是诊断脾破裂的首选方法。
-
宫内外同时妊娠误诊为脾破裂1例
资料与方法患者,女,26岁,因不慎滑倒,腹痛,腹胀2小时入院,既往健康,月经规律,停经3个月,停经后有恶心、呕吐、厌食等早孕反应.
-
外伤性脾破裂非手术治疗体会
在腹部闭合性损伤中,脾破裂为常见,现就非手术治疗19例外伤性脾破裂的体会进行总结.资料与方法一般资料:本组共19例,男16例,女3例;年龄15～49岁,平均29岁.19例中车祸伤5例,高处跌伤9例,腹部钝击伤5例,受伤后就诊时间为0.5～8小时.
-
脾破裂98例诊治体会
目的:探讨外伤性脾破裂的诊断和治疗方法.方法:对98例患者进行手术和保守治疗.结果:以腹痛为主要症状,采用手术治疗为主,保守治疗5例痊愈,手术治疗93例痊愈(保脾手术5例).结论:外伤性脾破裂诊断较易,腹腔穿刺、B超、CT检查等能提高脾破裂的诊断率,处理外伤性脾破裂应根据损伤程度和范围、年龄和体质、有无合并伤,选择恰当的治疗措施.外科手术治疗是主要的治疗方法.
-
延迟性脾破裂并发休克32例的诊治体会
回顾性分析32例延迟性脾破裂引起失血性休克的临床资料,29例接受外科手术治疗后完全康复,其中脾切除24例,脾单纯缝合3例,脾部分切除2例,2例因伤情过重手术后而死亡,1例因伤情过于严重而(未接受外科手术)死亡.延迟性脾破裂并发休克应及时的外科手术治疗,可提高延迟性脾破裂引起失血性休克的治愈率,缩短病程,降低医疗费用,以免继续保守治疗而延误病情.
