首页 > 文献资料
-
“新式”内镜发现早期胃癌
目前,胃癌仍是临床上常见的恶性肿瘤之一.进展期胃癌治疗的预后很差,术后5年生存率约为61%,而早期胃癌治疗的预后良好,5年生存率为84%~99%.胃癌维持在早期阶段的平均时间约44个月,早期诊断、早期治疗对改善患者预后具有重要意义.随着色素内镜、超声内镜、放大内镜、窄波成像内镜以及共聚焦显微内镜等的相继出现和使用,早期胃癌的诊断率不断提高.
-
别放过肝硬化的蛛丝马迹
当前临床的现实是残酷的,一旦确诊为肝硬化,多数患者都属于中、晚期,治疗难以理想.肝硬化的病理变化有一个发展的过程,从早期到晚期,从轻症到重症,从简单到复杂,从量变到质变,俗话说“冰冻三尺,非一日之寒”就是这个意思.那么,我们能不能根据肝硬化留下的蛛丝马迹,寻找到这一轨迹的始发段,作出早期诊断呢?
-
警惕隐匿的早期胰腺癌
胰腺癌是一种高度恶性的消化道肿瘤,虽然其发病率在恶性肿瘤当中不属高发,但有逐年增加的趋势.因缺乏早期诊断方法,所以该病早期诊断困难,难以得到早期治疗,且治疗效果差,死亡率高.目前,胰腺癌总的5年生存率仅为3%,被称为“癌中之王”.
-
类风湿:早治关键
我国有类风湿性关节炎(包括儿童类风湿关节炎和强直性脊柱炎患者)近千万人.国外早已把风湿病作为一门独立的学科进行研究,而我国起步较晚,人们普遍缺乏风湿病的常识,漏诊、误诊和误治现象较为常见.为此,笔者根据长期从事此病研究和治疗的体验,谈谈如何早期诊断和正确治疗类风湿关节炎.
-
老年胆道病患者:择期手术更安全
如今,老年胆道疾病愈来愈多,许多病人同时合并有其他系统的疾病,治疗起来十分棘手,手术死亡率较高.据国内报告,老年胆道疾病手术死亡率约为4.42%~11.7%,急诊手术死亡率11.9%~24%,明显高于一般病人,究其原因可能是:(1)老年人的重要器官与细胞功能发生退变,代偿能力和免疫力低下,生理系统储备能力如氧摄入量、心搏出量和肾血流量都减退.因此,老年人术后恢复较慢;(2)老年人机体反应能力差,对疼痛感觉迟钝,腹痛、发热和白细胞增多的表现不如青壮年明显,加上老年人腹壁肌肉萎缩,腹部体征不典型,故其临床表现与病理变化的严重程度不相吻合,使早期诊断困难;(3)老年人合并症较多,严重影响手术预后;(4)老年患者自身控制感染能力差,加之动脉硬化,末梢血管易因炎症而闭塞,从而发生胆囊坏死穿孔.那么,老年胆道病患者能不能手术,如何降低手术的风险呢?
-
画钟测验:老年痴呆早知道
研究表明,老年痴呆症的早期识别是非常重要的.许多老年性痴呆病人早期常有记忆力、理解能力、视觉空间能力的下降等认知障碍,表现为记不清自己的经历、记不清亲人的名字、出门因迷路而走失等.画钟测验作为早期识别老年痴呆症的方法,1983年由美国学者早应用.近十多年来,国际医学界开展了20项研究,涉及1000多例病人.研究结果表明,画钟测验是一个有效的认知测量工具,早期诊断老年性痴呆的敏感性在80%~90%之间,有着很高的阳性预测值,有助于早期诊断老年性痴呆.
-
王贵齐早期癌症“神捕手”
一张纸的厚度只有1mm.现在,需要把它平切成五层,同时还要保证这张纸不破.是不是伤透了脑筋?有这样一位大夫,每天都在从事着这样的工作,并且从来没有失败过.他用这样的方式,治愈患者的肿瘤.他的名字,叫王贵齐.消化道肿瘤的早期诊断和早期治疗,是他的主要工作之一.
-
“身份指纹”让肝癌无所遁形
受访专家:中山大学肿瘤防治中心主任、中山大学附属肿瘤医院院长徐瑞华近日,国际顶尖学术杂志《Nature Materials》上一篇关于肝癌早诊早治的文章一经发表,即引起国内外科学界的广泛关注.中山大学肿瘤防治中心主任徐瑞华教授,与美国加州大学圣迭戈分校的张康教授,一同带领中美科学家团队,经反复探求,终于破解了一项众多科学家想攻克的世界性难题——通过检测少量血液中循环肿瘤DNA (ctDNA)特定位点甲基化水平,对肝癌进行早期诊断及疗效和预后预测的新方法.
-
流感可进行哪些实验室检查?
血象:白细胞总数减少,淋巴细胞相对增加;合并细菌感染时,白细胞总数和中性粒细胞增多.抗原检测:取患者鼻洗液中黏膜上皮细胞的涂片标本,用荧光或酶标记的流感病毒免疫血清染色检测抗原,有助于早期诊断.
-
三级预防体系应对肝癌
众所周知,中国是乙型旰炎和原发性肝癌的高发地,全球50%以上的肝癌发生在我国.乙肝和肝癌的防治已经刻不容缓.目前国家对旰癌的预防主要是三级预防体系.旰癌的预防要把重心放在一级预防和二级预防上,即病因预防和"三早"预防(早期发现、早期诊断、早期冶疗).
-
脑电图早期诊断单纯疱疹病毒脑炎的价值分析
目的 分析探讨应用脑电图对单纯疱疹病毒脑炎进行早期诊断的临床价值.方法 从本院自2013年10月至2014年10月期间所收治的单纯疱疹病毒脑炎患者当中选取108例为研究对象,将这些患者随机分为对照组和治疗组两组,每组各54例.对照组患者应用CT进行早期检测和治疗,对于治疗组患者应用脑电图进行早期检测和治疗,对比分析两组的治疗效果.结果 经过不同的检测方式,对照组能检测到的异常率为53.7%,治疗组能检测到的异常率为92.6%,两组之间存在明显的差异,具有统计学意义(P<0.05).结论 应用脑电图对单纯疱疹病毒脑炎进行早期诊断能够提高对该疾病的提前预防和治疗,具有更好的临床应用价值.
-
HIVp24抗原检测技术的研究进展
p24是HIV的主要结构蛋白,在病毒的包装和成熟过程中起重要作用.p24蛋白的氨基酸序列在HIV各毒株之间高度保守.HIV p24抗原的检测在早期诊断、预测病程、胎儿感染确诊和基础研究等方面具有重要意义.本文主要介绍了HIV p24抗原的生物学特性、检测意义,评述了各种检测方法的主要优缺点和发展趋势.
-
免疫金银染色暨相差显微镜用于钩端螺旋体病早期诊断
本研究采用免疫金银染色和相差显微镜(IGSS/RCM)检测了73份早期钩体病人血涂片.阳性9份,阳性率12.3%.其中发病3日内的钩体病人血标本45份,阳性率17.8%,与血培养阳性率相当,显著高于显微镜凝集试验阳性率6.7%.结果表明,IGSS/RCM是一种较为理想的钩体病早期诊断方法,较血培养和MAT简单、快速、灵敏.如果操作仔细,还可半定量,估计到病人感染钩端螺旋体的强度.
关键词: 免疫金银染色/相差显微镜 钩端螺旋体病 早期诊断 -
应用酶联免疫吸附试验检测O157:H7方法研究
肠出血性大肠杆菌O157:H7菌是引起人类出血性肠炎的主要致病性大肠杆菌,其引发的出血性结肠炎,近年来相继在美国、日本、英国、德国等国家流行和暴发.1996年在日本发生的暴发流行是世界上大的一次.历时近3个月,波及36个都府县(包括东京),患者达9 578人,数百人住院,11人死亡,受到全世界的关注.我国自1987年以来已在江苏、山东等地发现了肠出血性大肠杆菌(EHEC)感染患者,因此我们应该对EHEC给予足够的重视,防患于未然.从流行情况来看,基本上是先出现散发病例,继而小型暴发,然后才有可能发生暴发流行.因此建立快速检测方法、做出早期诊断势在必行.
-
老年人癌的早期诊断和防治
目的探讨老年癌的早期诊断和防治.方法每年定期老年干部查体,实行医院、门诊、干休所、家庭一体化医疗保健.结果本组近10年查体6864人(次),检出肺癌7例,消化道癌32例,经治疗随访与对照组(1990年前住院同类癌451例)对比,早期诊断率分别为78%与15%,手术切除率89%与69%,术后5年生存率前者为64%,后者仅占19%(P<0.01).结论老年人应坚持年度健康查体,积极防治有关慢性病,尤其癌前病变,健全医疗保健网,宣传提高人们卫生防癌知识.
-
甲氨蝶呤加中药治疗异位妊娠56例疗效分析
近年来,异位妊娠的发病率有逐年上升的趋势,随着超声诊断技术的提高,血、尿绒毛膜促性腺激素(β-hCG)检测敏感性的提高,以及妇科医师对异位妊娠警惕性的提高,大部分异位妊娠均可在未破裂前得到早期诊断,使药物治疗未破裂异位妊娠已成为主要手段.本文对56例未破裂异位妊娠采用甲氨蝶呤(MTX)加中药保守治疗取得了较好的疗效,现分析报告如下.
-
血栓性血小板减少性紫癜临床诊断及误诊分析
目的 分析血栓性血小板减少性紫癜(TTP)诱因、早期临床表现及误诊疾病,提高临床工作者对TTP的认识.方法 回顾性分析9例TTp患者的早期临床表现、误诊疾病、实验室检查及相关病因.结果 9例患者早期临床表现迥异,出现时间无明显规律性,早期诊断中8例误诊,误诊的疾病分别为:病毒性感冒、急性肾小球肾炎和泌尿系感染、特发性血小板减少性紫癜、骨髓异常增生综合征、脑梗死、自发性溶血性贫血,误诊率为88.9%( 8/9).8例给予新鲜冰冻血浆置换和(或)甲泼尼龙、丙种球蛋白等药物治疗,6例治愈.3例因延迟诊断治疗死亡.结论 TTP病情凶险,病因复杂;早期临床症状迥异,若未及时明确诊断,可增加病死率.
关键词: 血栓性血小板减少性紫癜 误诊 早期诊断 -
现场抢救急性心肌梗死35例临床分析
急性心肌梗死(AMI)是由于冠状动脉急性闭塞引起局部心肌缺血坏死,也是冠状动脉粥样硬化性心脏病的一个较为严重的临床类型.基层医疗单位如何早期诊断和及时救治急性心肌梗死患者,对于提高患者的生活质量和降低死亡率至关重要.
-
胰腺癌新的生物学标志物探讨
胰腺癌以胰头部多见,其次为胰腺体部和尾部,是常见消化道恶性肿瘤之一,早期患者多不表现临床症状,当累及胰周组织或发生转移时才有所表现,症状缺乏特异性,确诊时多失去手术根治时机,中位生存期不足1年.目前,胰腺癌的早期诊断率低于20%,影像学技术对于微小胰腺癌或胰腺上皮内瘤变、非侵袭性导管内黏液性肿瘤、黏液性囊性肿瘤等胰腺癌前病变的诊断效果并不理想;而血液学标本容易获得,对机体损伤小,因此,寻找高效的血液学标志物实现早期诊断已成为研究热点.
-
大肠癌的早期诊断
随着我国人口老龄化程度的提高,大肠癌的发病率明显增加.然而,到医院就诊的大肠癌患者中三分之二为中、晚期患者,他们的5年存活率不足50%.究其原因,早期大肠癌常无明显临床表现,不为患者所注意,随着病变的进展,疾病干扰了机体正常生理功能,才出现一系列症状和体征.大肠癌常见的临床表现是便血、脓血便、排便习惯改变、腹痛、腹部包块、腹水、肠梗阻、贫血等.