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白细胞滤除在临床输血中的影响
目的:对输血治疗的患者在滤除白细胞与未滤除白细胞输血反应率进行比较,观察滤除白细胞输注法在,临床治疗中的意义。方法:对1032例输血患者的输血反应率进行统计,采用血细胞计数仪来分析白细胞去除和红细胞回收情况,并且比较去除白细胞组与未去除白细胞组发生的临床非溶血性输血反应率。结果:滤除白细胞前的输血反应率为0.6%,滤除白细胞后的输血反应率为0.16%。两者比较差异有显著性(P<0.01)。结论:经过去除白细胞的血液成分制品能显著降低非溶血性反应率,运用去除白细胞输血疗法,可减少输血反应的发生,使白细胞引起的输血不良反应降至低限度。
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输血和小儿凝血、止血障碍
输血疗法的应用是原发病治疗过程中重要的环节,稳定患者内环境是保证原发病治疗顺利进行的关键因素.随着输血医学的不断发展、新型血液制剂的研究开发及应用的推广,临床医师应该进一步深入了解不同病种的病理生理和发病机制,灵活精确掌握不同血液制剂的使用.本文就输血和凝血止血相关概念和原则,以及不同血浆制品在小儿凝血止血障碍中的治疗性应用作一简述.
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新生儿自体脐血输注(附15例分析)
输血疗法是新生儿危重症抢救中的一种行之有效的方法,但由于新生儿体重低,用血量少,及心功能差等生理特点,造成新生儿输血疗法的诸多不便。为寻求一种方便、可行、有效的新生儿输血方法,我们对15例高危新生儿患者进行自体脐血输注辅助抢救治疗,取得良好效果,现总结如下。1 对象 1998年7月-1999年12月我院产科出生的15例新生儿患者。男7例,女8例(2例女婴为双胎);足月产2例,早产13例(胎龄32~35周);出生体重平均1 820 g,中位数1 950 g;8例母亲患重度妊高症,2例羊水过少;刮宫产8例,产钳4例,顺产3例,均有不同程度窒息(产前窒息6例,产后窒息9例);入院主要诊断:缺氧缺血性脑病10例,颅内出血4例,极低体重儿1例;同时合并硬肿症4例,水肿2例;均在生后半小时内转入新生儿科病房。
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儿科重症血液病的成分输血效果
输血疗法是小儿血液病常用的治疗手段之一,正确应用输血疗法对于小儿重症血液病的转归有重要的临床意义.为指导临床工作,现将1999年小儿血液病房住院患者的输血效果进行总结,结果报道如下.
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储存式自身输血发生不良反应一例报告
自身输血是输注患者自身的血液或血液成分,以满足患者本人手术或紧急情况时需要的一种输血疗法,也是合理、经济、科学、安全、有效的输血方式.储存式自身输血是其中的一种类型,常用于符合采血条件的择期手术患者,根据术中预计失血量和可能需要的输血量,进行自体备血.2004年11月2日遇到1例储存式自身输血发生不良反应的患者,报告如下.
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自身血输血的探讨
随着老龄化社会的到来,年轻人相对较少,导致血源供给不足是医疗上的一大难题.近又重新提出自身血输血问题.现就近与自身血输血相关的几个问题作一探讨.1 自身血贮存的形式与存在的问题1818年Blundell等[1]首次报告自身血输血的病例.自80年代"艾滋病”威胁着人类,并以美国为中心迅速蔓延.血液和血制品是传播艾滋病的重要途径,因此,自身血输血再次引起人们关注.1989年日本厚生省在关于"输血疗法研讨会”上积极推广自身血输血方针.1994年"自身血输血:采血及贮存管理手册”出版.特别同种输血后引起的移植物抗宿主疾病(GVHD)的问题更促使自身血输血的推广.近日本输血学会[2]确定68个单位作为调查对象,手术时使用自身血红细胞制剂占21.5%,有30.7%的病例用自身血输血.也有因用自身血输血使同种血利用率下降的报告.但在一般医院自身血输血仅占同种血输血的3.3%[3],低于美国8%的普及率[4].
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对机采血小板无偿献血者的健康教育与护理方法探讨
现代输血疗法已进入成分输血的新时代,各种血液成分越来越广泛应用于临床[1].血小板输注更是飞速发展,成为现代成分输血的重要内容[2].机采血小板由于其产品纯度高,抗原少,治疗效果好,已取代手工采血小板.近年来,机采血小板在临床得到大力推广应用,使用量呈逐年上升趋势.做好机采血小板无偿献血者的健康教育与献血全程优质护理服务,对于保证血小板的质量,整个采血过程的顺利进行,提高献血者的安全舒适,稳定和不断扩大无偿献血队伍至关重要,现将具体做法和结果报道如下.
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新生儿贫血的防治
新生儿贫血的治疗以综合治疗为主,主要包括以下几个方面:①去除病因:这是治疗贫血的关键,对贫血病因未明的应积极寻找病因.②一般治疗:加强护理、预防感染、注意保证液量和热卡.③药物治疗:针对贫血病因选择有效的药物治疗.④输血疗法:当贫血引起心功能不全时,输血是抢救措施,慢性贫血者,若代偿功能良好,可不必输血.⑤治疗并发症.
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成分输血概要
输血在临床上作为一种特殊的治疗手段,拯救了无数患者.不过,在具体施行输血疗法时,输血的绝大多数患者只需要某种或某几种血液成分,但是传统的输血方法是不管患者需要什么血液成分都一律输全血.随着临床医学、生物化学、免疫学、遗传学、病毒学、低温生物学、医用高分子学、细胞生物学和分子生物学等多学科的迅速发展,临床输血已进入了成分输血的时代.本文将集中就成分输血的相关知识和宜昌市开展成分输血20年的情况进行回顾.
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白细胞输血
现代输血疗法已进入成分输血的时代.所谓成分输血就是把人血中有效成分分离出来,分别制成高浓度,高纯度的制品,临床医师可根据不同病人的需要,本着缺什么补什么的原则,选输相应的制品.这样既能提高疗效,减少输血的不良反应,又能节约用血,合理用血,这是输血技术发展方向,也是输血现代化的重要标志之一.在推广成分输血中,如何掌握和临床应用白细胞输血,笔者提出一些浅见,供同道参考.
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成分血的输注与护理
现在输血疗法已进入成分输血的新时代,各种血液成分越来越广泛应用于临床.输血是多部门(血液中心、血站、输血科和临床)、众多卫生技术人员(医、护、技)共同完成的治疗任务.护士是成分输血治疗过程中后一步操作者,是非常重要的.现将成分输血输注与护理操作总结如下.
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医院血库管理及质量控制
随着科学技术的不断发展及《中华人民共和国献血法》的颁布实施,输血事业得到了飞速的发展,血库工作愈来愈被人们重视,尤其是输血疗法作为临床治疗方法之一,应用日益广泛,输血医学的发展也逐渐受到医学界的关注与重视.
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血细胞分离机血小板去除术1例应用分析
治疗性单采可有效去除体内多余的血液成分(如红细胞、白细胞、血小板等)或有害物质(如置换血浆去除其中的药物、外来毒素、自身抗体、免疫复合物及炎性介质等),以达到缓解症状、控制病情的目的.本文介绍用CS-3000Plus血细胞分离机去除血小板1例.
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2009-2011年太原地区稀有血型志愿者资料库情况分析
随着输血医学的发展,输血疗法被广泛应用于临床,但随之也带来了一系列由于红细胞抗原抗体反应引起的免疫学问题.红细胞ABO以外的不规则抗体是引起输血反应、新生儿溶血和输血无效的主要原因[1],特别是对有妊娠史、输血史和短期内大量输血的患者更为重要.有意义的抗体多为IgG类,主要是输血或妊娠等免疫刺激产生[2,3].对于具有ABO以外抗体患者的输血,常不能及时提供适合的血液产品,故需储备志愿者,检测志愿者除ABO以外、对临床有意义的红细胞血型抗原,建立红细胞稀有血型志愿者资料库.
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新生儿患者的临床输血治疗体会
随着输血技术的迅速发展,人们对各种血液成分的生化、生理作用以及输血的各种不良反应有了进一步的了解,输血疗法在儿科也得到更广泛的应用.新生儿处于生长发育阶段,各种治疗手段都具有独特性,尤其是早产儿神经、呼吸、循环、免疫系统发育尚未成熟,造血系统更是因胎龄、出生体质量和日龄不同而变化,且易受多种生理、病理因素影响,导致新生儿输血治疗中不确定因素增多, 临床操作更复杂,笔者现就新生儿患者的临床输血治疗体会报告如下.
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输血与儿科临床第三讲新生儿输血疗法
围生期新生儿的输血,由于循环、免疫功能及各系统均发育不成熟,与年长儿或成人有着较大的差异,一般情况下,不主张全血输注.以下介绍几种常见的新生儿输血疗法.
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去除白细胞的血小板输血的临床效果评估
以血小板输血后校正增加值(CCI)评估去除白细胞的血小板输血的临床效果.去除白细胞的单采血小板输注后临床输注效果较好,CCI值为(16.7±3.6)×109/L,与未去除白细胞手工浓缩血小板(5.4±4.3)×109/L比较差异显著.
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血小板输注的先进方法
血小板输注是改善和预防因血小板减少或血小板功能缺陷引起的出血的有效治疗方法.血液疾病多以血小板减少为主.近年来发现,应用化疗和造血干细胞移植等方法治疗恶性肿瘤时经常会引起血小板减少,故越来越有必要将血小板输注作为治疗恶性肿瘤的补充疗法.另方面,输血疗法中使用频率高的当数血小板输注,并且其输入量也逐步增加.因此,正确的应用血小板输注及防止血小板输注副作用的发生已成为当前重要的研究课题.本文整理了目前血小板输注的基础知识、存在的问题.
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消化道外科手术的自家血输血
输血疗法已成为现代医疗必不可少的治疗手段,输血用血液的安全性已有不断提高.然而,由于使用人血制剂,尚不能完全避免发生输血性肝炎、HIV感染,甚至微小病毒感染性疾病之危险.而且,还存在同种免疫反应、移植物抗宿主病(GVHD)等严重副反应的危险.近年来,为了防止同种血输血的危险性和副作用,对手术患者实施了自家血输血.
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现代输血疗法与护理
人类利用血液制品治疗疾病已有上千年的历史.但十九世纪以后,临床输血才真正发展成为抢救生命、恢复健康的治疗手段.而近20年来输血治疗的进展日新月异.现代输血疗法已进入成分输血的新时代,各种血液成分越来越广泛的适用于临床.作者就成分输血的要求和护理总结如下.