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血浆病毒灭活研究进展
随着医学科学的进步,血液的安全性愈来愈受到关注.为了提高血液的安全性,在血液检测项目逐渐增加的同时,血液检测技术也在不断改进.然而,由于病毒感染血液后"窗口期"的存在,血液输注仍无法达到"零风险".在临床输血中,血浆的输注占有较大的比例;而血浆中也是病毒含量较多的血液成分之一.近年来发展起来的血浆病毒灭活技术在提高血浆安全性方面具有一定的潜力.血浆病毒灭活的技术很多,目前比较成熟的技术有两种:溶剂/去污剂方法和亚甲基蓝联合可见光照射方法;此外,以病毒核酸为靶点的光化学技术倍受瞩目.
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探讨血液成分的制备以及储存措施
临床上成分输血则是输血技术发展的趋势,也是现代化输血的重要标志.血液成分的制备可以通过离机法和联机法,使用不同的制备策略,获取各种血液成分制品;其制备原理多是根据血液中各成分的比重不同,通过使用过滤、离心等物理方法进行成分的分离;同时保证血液的质量,首先需选择合适的储存环境,以便提高血液成分储存的质量;影响患者成分输血安全性和有效性的首要因素是血液成分的质量.因此,血液产品从制备、储存等环节应该严格做好质量管理,以确保血液制备、成分制品、临床用血的安全性和有效性.
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饮水硼对大鼠血液成分的影响
目的 研究饮水添加不同水平硼对大鼠血液成份的影响.方法 192只(28±2)天清洁级SD大鼠,随机分为6组,每组32只,雌雄各半,分别饮用添加硼O、40、80、160、320和640 mg/L的蒸馏水,试验期60天.分别于试验的第30天和60天每组随机取鼠16只,雌雄各8只,10%水合氯醛腹腔麻醉,右心房采血,测定红白细胞数、网织红细胞数、血红蛋白含量;数制作血涂片,瑞氏一吉姆萨氏染色,进行白细胞分类计数.结果 各试验组的网织红细胞数不同程度升高;硼40、80 mg/L组的红细胞数和血红蛋白含量多显著升高(P<0.05),各种白细胞比例变化多不显著;硼160~640 mg/L组的红、白细胞数和血红蛋白含量均显著或极显著降低(P<0.05或P<0.01),试验第60天大鼠的中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞和单核细胞比例多显著降低(P<0.05或P<0.01).结论 饮水添加硼40mg/L对大鼠血细胞的发生和血红蛋白的合成均有明显的促进作用;添加硼80 mg/L对大鼠红细胞生成和血红蛋白合成有一定促进作用;添加硼160~640mg/L对大鼠血细胞的发生和血红蛋白的合成均有明显的不良影响,甚至具有明显的毒性作用.
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临床血液检验的质量控制
血液是一种红色的液体组织,由血细胞和血浆两部分组成.血细胞分为红细胞、白细胞和血小板,称为血液的有形成分,约占血液体积的45%vol,血浆约占55%vol,称为血液的无形成分.
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真空静脉采血器在 PICU的应用体会
在PICU患儿治疗过程中,为明确诊断,争取抢救时机及协助治疗,常需采血检验。真空采血法以其穿刺成功率高,无需手动抽回血,计量准确,标注方便,无菌程度高,密闭性能好,对血液成分破坏小,标本运送方便等特点被临床广泛应用。现将真空采血法的临床应用报道如下。
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宜昌市采供血及其相关因素分析
目的分析宜昌市中心血站2008-2013年采供血情况,并进行评价,指导今后的采供血工作。方法查阅本站计算机系统存储的信息,统计分析了采血量、报废率及各种血液成分供应量的变化情况。结果2008-2013年血站的采血总量、各种血液成分供应量呈逐年上升趋势,报废率呈逐年下降趋势。结论宜昌市中心血站采供血质量管理持续改进,成效显著,该数据分析对血站未来几年的快速发展有一定的指导作用。
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血栓弹力图在产后出血产妇输血治疗中的应用价值分析
目的 观察在产后出血产妇的临床输血治疗当中,给予产妇血栓弹力图应用的实际效果.方法 选择该院2017年3月—2018年1月期间收治的68例产后出血产妇为主要对象,将其随机均分成为对照组与研究组,对照组产妇接受常规方式输血治疗,研究组产妇的输血治疗则需要在血栓弹力图指导下进行,对比两组产妇的血液成分输注情况以及主要临床指标.结果 研究组产妇需输血浆为21例,对照组则为30例(x2=6.353,P=0.012<0.05);研究组7例需输血小板,对照组为15例(x2=4.300,P=0.038<0.05);研究组8例需输冷沉淀,对照组为16例(x2=4.121,P=0.042<0.05).研究组血液成分输注量也少于对照组,相关数据对比差异有统计学意义(P<0.05).结论 针对产后出血的产妇,利用血栓弹力图进行输血治疗的效果较好,该方案值得在临床中推广.
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周口市临床用血情况调查分析
目的:探讨医疗机构对不同血液成分及不同血型血液的临床应用情况,为进一步做好无偿献血招募及临床供血提供依据.方法:对医疗机构临床用血相关数据进行回顾分析.结果:我市临床用血总量呈逐年上升的趋势,血小板、冷沉淀及红细胞增加显著;各血型用血所占比例与正常人群的血型分布存在一定差异.结论:临床用血呈较大幅度增长,无偿献血招募工作有待进一步深化,医疗机构临床用血规范化管理有待进一步加强.
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血液成分制备过程的质量控制
目的:对血液成分制备过程中的质量控制进行探讨.方法:通过质量体系的建立和实施,将人、机、料、法、环五大因素的质量监控有机的融合在整个实施过程中.结果:规范了血液成分制备的各项标准,加强了成分制备的质量控制.结论:遵循<血站质量管理规范>对血液成分制备的各项要求[1],对血液成分制备进行细节管理,满足了血液质量安全需求和血液质量的持续改进要求.
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自体输血在妇产科的应用
输血(blood transfusion;hematometacysis)是妇产科临床常用的治疗手段.当前我国医疗用血全靠无偿献血,血源紧缺,此外异体输血有传播疾病的可能.自体输血(autotrans fusion)采用患者自身的血液或血液成分,以满足患者本人手术或急救治疗,不仅解决了血源困难问题,而且可避免异体输血带来的危害,更科学、更安全.在妇产科临床有良好的应用前景.
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去白细胞输血在妇产科的应用
输血或输血液成分是妇产科临床非常重要的治疗手段.但输血的副反应也会对妊娠、胎儿和新生儿带来某些不良影响,尤其是由免疫和感染因素带来的不利影响不容忽视.近年来国内外去白细胞输血的基础研究和临床应用表明去白细胞输血可减少同种异体输血的副反应,提高输血疗效和输血安全性.
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血液成分制备信息化建设在血液质量控制中的应用探讨
成分输血在当前的临床应用中较为广泛,它不但具有较强的针对性,能够一血多用,使血液资源得到了有效节约,同时成分输血具有较高的纯度以及浓度,发生感染的概率较低,具有较好的治疗效果,此外在储存以及运输方面也有很大的便利性.但是在血液制备的过程中,存在多种因素对血液的质量造成影响,所以为了血液制备的质量得到保证,需要建立一套完善的质量管理体系,保证临床用血的安全性.该文主要从血液制备的环境、设备、原材料以及操作人员这4个方面讨论了如何做好血液成分制备的质量管理工作,并且对血液成分制备的具体过程控制和质量监测进行了分析.通过不断提高制备人员的工作责任心和质量意识,将制备水平不断提升,严格控制好血液制备过程中的各个环节,使血液制品的安全得到有效保障,对维护患者的生命安全具有重要的现实意义.
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南京地区献血者中梅毒流行状况的调查分析
近年来,我国的梅毒发病率呈逐年上升趋势[1].梅毒是由苍白螺旋体引起的一种传染性疾病,主要传播途径是性接触传播,但输入含梅毒螺旋体的新鲜血液及血液成分也可感染梅毒[2].为预防输血感染梅毒,世界各国都将梅毒作为筛查献血员的必检项目.笔者对1999年以来南京地区227175名献血者进行梅毒检测,结果报告如下.
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威高新品PRP亮相CMEF秋季展
在第70届CMEF展会上,威高新品富血小板血浆(PRP)制备用套装一经亮相,就吸引了众多专业观众的眼球,其独特的优化设计、优异的临床实用性、广泛的适应范围,凸显了产品的创新价值。该产品使威高成为国内首家也是唯一一家研制PRP制备产品的公司,填补了国内空白。
据山东威高新生医疗器械有限公司副总经理吕汝举介绍,富血小板血浆(P R P)制备用套装是山东威高集团医用高分子制品股份有限公司与上海交通大学附属第六人民医院合作设计开发的,该套装已于2013年1月15日通过了国家食品药品监督管理总局的认证。该套装内包括了制备PRP所需要的所有用品;离心管内设计有三个孔,独特的优化设计保证了所有接触血液的操作都在同一个离心管内,避免转移过程中血液成分的二次污染和血小板激活;套装中的PRP喷枪包组合后可将凝血酶与PRP同时喷洒注射到创面,从而防止形成凝胶后不易注射使用的缺点,同时使PRP的分布更均匀,增加了其临床实用性。 -
威高新品PRP亮相CMEF秋季展
在第70届CMEF展会上,威高新品富血小板血浆(PRP)制备用套装一经亮相,就吸引了众多专业观众的眼球,其独特的优化设计、优异的临床实用性、广泛的适应范围,凸显了产品的创新价值。该产品使威高成为国内首家也是唯一一家研制PRP制备产品的公司,填补了国内空白。
据山东威高新生医疗器械有限公司副总经理吕汝举介绍,富血小板血浆(P R P)制备用套装是山东威高集团医用高分子制品股份有限公司与上海交通大学附属第六人民医院合作设计开发的,该套装已于2013年1月15日通过了国家食品药品监督管理总局的认证。该套装内包括了制备PRP所需要的所有用品;离心管内设计有三个孔,独特的优化设计保证了所有接触血液的操作都在同一个离心管内,避免转移过程中血液成分的二次污染和血小板激活;套装中的PRP喷枪包组合后可将凝血酶与PRP同时喷洒注射到创面,从而防止形成凝胶后不易注射使用的缺点,同时使PRP的分布更均匀,增加了其临床实用性。 -
预防从日常生活做起
长期不良饮食习惯是造成血栓形成的重要因素.高脂肪、高胆固醇饮食可使热量过剩,血脂升高,久而久之,血管壁、血液成分和血流速度都会发生改变;饮酒过多,血液中的血红细胞可受到损害,从而会影响红细胞的粘合力而引起血栓.
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服药不慎会导致药物性血液病
药物在治疗疾病的同时,还会对人体正常的组织及器官产生一些毒副作用.相比较而言,人体内的血液成分及造血器官对各种药物的作用较为敏感,所以导致临床上常常发生各种药物性血液病.那么,究竟药物性血液病与哪些药物关系密切?以下简单介绍一些有关的知识.
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胃镜下观察口服白及后胃内分布存留情况15例
白及内服治疗出血性疾病已有千年,据现代药理研究,其止血机制并非影响血液成分,而是通过其物理性能达到止血目的.为了解口服白及后在胃内的分布、存留及止血情况,我们对慢性肝病患者合并胃粘膜病者口服白及胶囊或胃镜下喷敷白及粉进行动态观察,以便为提高白及治疗胃粘膜病的疗效、改进剂型和给药方法提供临床依据.现将观察结果报告如下.
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糖尿病周围神经病变与中医血瘀证的关系
糖尿病周围神经病变(简称DPN)为糖尿病常见的微血管并发症之一,引起DPN的因素主要为缺血及代谢障碍.其中缺血主要是因糖尿病引起的代谢紊乱改变了血液成分及血液流变学特征,造成供应神经营养的血管在血流动力及血管壁均受损,致神经缺血缺氧而成.
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去除白细胞对储存血液中细胞因子水平的影响
近年研究证明,输血反应尤其是非溶血性发热性输血反应(NHFTR)不总是由于抗原-抗体反应造成的,输注了含高水平细胞因子的血液或血液成分也是诱发病因之一.血液及血液成分在储存过程中,白细胞易崩解,其碎片和释放的各种细胞因子(白介素等)很难滤除,许多细胞因子具有强烈的致热作用.