首页 > 文献资料
-
上消化道手术后十二指肠营养管的护理
我院自1998年1月～2002年11月在上消化道重建手术中置放十二指肠营养管228例,术后所有病例的营养支持治疗均由十二指肠营养管供给.患者痛苦小,恢复快,平均住院日减少.现将护理经验介绍如下.
-
消化道外科手术的自家血输血
输血疗法已成为现代医疗必不可少的治疗手段,输血用血液的安全性已有不断提高.然而,由于使用人血制剂,尚不能完全避免发生输血性肝炎、HIV感染,甚至微小病毒感染性疾病之危险.而且,还存在同种免疫反应、移植物抗宿主病(GVHD)等严重副反应的危险.近年来,为了防止同种血输血的危险性和副作用,对手术患者实施了自家血输血.
-
腹腔镜手术与开腹手术治疗胃十二指肠溃疡穿孔的疗效比较
目的：比较腹腔镜手术与开腹手术治疗胃十二指肠溃疡穿孔的疗效。方法选取胃十二指肠溃疡穿孔患者70例，采用随机数字表分为分为腹腔镜组与开腹组，每组35例，分别采用腹腔镜与开腹胃十二指肠溃疡穿孔修补术。观察两组患者的手术时间、术中出血量、术后肠功能恢复时间、术后镇痛剂使用率、术后住院时间和术中术后并发症的发生率。结果两组手术均取得成功，腹腔镜组的手术时间、术中出血量、术后肠功能恢复时间、术后镇痛率和术后住院时间[（51．7±10．4） min、（8．4±2．1） mL、（43．2±12．5） h、11.43％、（6．4±1．0）d]均明显少于开腹组[（67．1±12．3）min、（14．6±4．1）mL、（60．7±15．9）h、42．86％、（8．2±2．2）d]（t或χ2＝2．27、2．91、2．45、8．74和2．21，P＜0．05或P＜0．01）。两组患者术中未发生明显的并发症，腹腔镜术后发生并发症2例（5．7％），开腹组术后发生并发症5例（14．3％），两组患者术后并发症的发生率差异无统计学意义（χ2＝0．63，P＞0．05）。出院后2个月复查胃镜，腹腔镜组和开腹组溃疡临床愈合32例（91．4％）和34例（97．1％），两组溃疡临床愈合率差异无统计学意义（χ2＝0．63，P＞0．05）。结论腹腔镜手术治疗胃十二指肠溃疡穿孔具有手术时间短、术后恢复快、术后并发症少等优点。
-
拔除T管后胆漏微创处理30例报告
目的 探讨拔除T管后胆汁性腹膜炎的微创治疗方法.方法 回顾分析30例拔除T管后发生胆漏、胆汁性腹膜炎的临床资料.结果 经腹壁窦道插入导尿管引流9例,B超定位后反复穿刺抽吸治疗4例,局麻下行小切口腹腔包裹性积液置管引流3例.腹腔镜下冲洗、置管引流14例,均治愈,无死亡病例.结论 拔除T管后出现胆漏、胆汁性腹膜炎可选择微创引流方法,特别是腹腔镜处理创伤小,治愈率高.
