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  • 孕期体重增加多少为好?

    作者:魏军

    孕妇的营养问题越来越受大家的重视,人们普遍认为,孕妇“一个人吃两个人的饭”,从而在怀孕期间过度进补,导致营养过剩,体重增长过快.这会导致许多危险的并发症,如妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病、血栓、巨大儿、过期妊娠等.超重“准妈妈”由于分娩巨大儿几率增加,导致难产使用产钳助产和剖宫产率增加,加重了产妇的损伤,且容易出现宫缩乏力、产后出血及新生儿窒息等.

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  • 妊娠糖尿病的营养治疗

    作者:汪明芳

    很多孕妇在产检时,有一项检查是糖筛,具体就是检查前要空腹12小时,然后将葡萄糖粉50克溶于200ml水中,5分钟内喝完喝,隔一小时后测血糖,看数值有没有超标.这项检查是为了尽早检测出孕妇是否有妊娠糖尿病.那什么是妊娠糖尿病呢?什么是妊娠糖尿病?有什么特点?妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)是妊娠期最常见的合并症之一,是指妊娠后首次发生或发现的不同程度糖尿病或糖耐量异常.随着饮食结构的改变,劳动强度的降低,高龄产妇的增多,我国妊娠糖尿病的发病率呈逐年增高的趋势.

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  • 专家说:30岁前最好完成孕事

    作者:郑杨

    怀孕30周、年近40岁的高龄产妇李女士,平素就有慢性高血压,第一胎妊娠又赶上了子痫前期(重度)、妊娠期糖尿病,导致胎儿生长受限.结果,李女士在北京友谊医院妇产科经剖宫产生下一体重800g的女婴.女婴胎龄小、体重低、生活力低下,被医生诊断为"早产儿、高危儿".

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  • 妊娠甲减知多少

    作者:栾兆琳

    唐筛、妊娠期糖尿病、妊娠期高血压、大排畸……都是孕期检查中耳熟能详的重要检查项目.随着孕期检查科学知识的普及,孕妈妈对这些检查的目的、意义都了解得越来越深刻,这些项目的检查结果也牵动着每一位孕妈妈的心.而就在3年前,北京、上海、广州等大城市悄然将一项新的检查项目纳入孕期检查套餐中:甲状腺功能筛查.

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  • 069 妊娠期糖尿病及其医学营养治疗

    作者:林轶凡;孙建琴

    妊娠期糖尿病是指妊娠期间首次发生或发现的糖耐量异常的疾病.其发病率范围为1%~14%,且近年来有增高趋势.妊娠期糖尿病与年龄、体重、遗传等因素有关.医学营养治疗在妊娠期糖尿病防治中非常重要,营养干预主要原则为能量控制、营养均衡、少量多餐、适量运动.目前最受关注的是,如何巧妙地处理能量需求、膳食结构和孕期体重增加之间的矛盾.本文汇集众多文献,对妊娠期糖尿病的诊断、发病率、危险因素、临床结局、医学营养治疗进行综述,以期为同道提供参考信息.

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  • 脂肪细胞因子和C反应蛋白在妊娠期糖尿病患者血清中的水平及其临床意义

    作者:周彩霞

    目的 探讨脂肪细胞因子(chemerin)和C反应蛋白(CRP)在妊娠期糖尿病(GDM)患者血清中的水平及其临床意义.方法 选取2015年5月~2017年5月在东营市第二人民医院产科诊断为GDM的35例产妇作为糖尿病组,同期选取年龄、孕周、孕前体质量指数等指标与糖尿病组相匹配的孕妇45例为正常对照组,检测两组孕妇血清chemerin与CRP水平,并同时测定空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(Fins)、三酰甘油(TG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、胰岛素抵抗(HOMA-IR)、白细胞(WBC)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)等指标,比较两组的差异,进一步分析血清chemerin与CRP与各指标的相关性.结果 两组患者比较,糖尿病组的血清chemerin、CRP、FPG、Fins、TG、HbA1c、HOMA-IR、WBC均高于正常对照组,差异有统计学意义(P<0.05);而两组间TC、LDL-C水平差异无统计学意义(P>0.05).Pearson线性相关分析显示,血清chemerin水平与TG、HOMA-IR呈正相关(r分别为0.574,0.412,P分别为0.014,0.011);血清CRP与FPG正相关(r=0.452,P=0.035).结论 血清chemerin和CRP可能与调节脂肪细胞生成、胰岛素抵抗等机制有关,进而参与GDM的发生、发展.

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  • 孕期保健对妊娠期糖尿病的影响

    作者:李燕;蒋朝书

    目的:探讨孕期保健对妊娠期糖尿病(GDM)的影响.方法:选择2010年3月至2011年6月在我院做孕期保健并住院分娩的36例妊娠合并糖尿病孕妇(无其他合并症)为观察组,同期来我院住院分娩而未做孕期保健的妊娠合并糖尿病(无其他合并症)的36例孕妇为对照组,分析孕期保健对妊娠期糖尿病的影响.结果:观察组母儿并发症:妊高征、糖尿病酮症酸中毒、难产、产后出血、巨大儿、早产、胎儿窘迫、新生儿窒息等发生率明显低于对照组(p<0.05),差异具有统计学意义.结论:孕期保健有利于减少妊娠期糖尿病孕妇的并发症发生,改善新生儿预后,降低围产儿的死亡率.

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  • 妊娠期糖尿病39例临床分析

    作者:张玉萍

    现将我院39例妊娠期糖尿病(GDM)患者临床资料进行回顾性分析,探讨其对母婴的影响.1 资料与方法

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  • 糖化血红蛋白和糖耐量试验在妊娠期糖尿病中的临床意义

    作者:谭利芳

    妊娠期发生或发现的糖尿病称为妊娠期糖尿病(GDM ),包含一部分妊娠前已患糖尿病但未获得诊断仅在孕期被发现的糖尿病患者。GDM属高危妊娠,目前发生率逐年升高,对母儿健康有较大影响,引起了广大医务人员和孕产妇的重视。

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  • 两种糖尿病诊断标准对妊娠期糖尿病妊娠结局的影响

    作者:韩蓉珍;冯冠男;徐亮

    妊娠期糖尿病(GDM )是指妊娠前糖代谢正常而妊娠期初次异常的疾病,在妊娠期疾病经过较为复杂,可造成胎儿先天畸形、生长受限、胎死宫内、早产和难产等严重后果,在临床中愈加受到重视[1]。据统计,我国GDM 发病率为1%~5%,但近年来发病率呈升高态势[2]。国际糖尿病与妊娠研究组制定的关于GDM 诊断标准(IADPSG )是目前为止各地区普遍采用的,但由于地域/生活习惯等诸多差异导致国内外针对 GDM 诊断标准存在较大争议,而许多学者针对IADPSG是否适用于我国GDM 诊断给予不断的探讨研究[3]。本研究选取不同阶段在我院接受检查的孕妇5821例,运用不同诊断标准对患者进行诊断,对比2组孕妇并发症发生情况以及新生儿情况,从而分析并探讨不同GDM 诊断标准对妊娠结局的影响。

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  • 妊娠期糖尿病20例临床分析

    作者:王芳

    妊娠期糖尿病(GDM)是指在妊娠期间首次发生或被发现不能耐受碳水化合物的一类疾病,程度轻重有异,发病率1%~5%.1985年国际GDM研讨会定义为:凡在妊娠期间首次发现或发生的糖尿病,无论其程度轻重或是否用过胰岛素治疗均称为妊娠期糖尿病,其中包括孕前已患糖尿病或隐性糖尿病,孕后始被发现的孕妇.GDM可对孕妇及胎儿造成多种影响,如不及时诊治,产妇及新生儿远期罹患糖尿病的危险性将明显增加.现将我院2002-2004年收治的20例GDM总结分析如下.

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  • 妊娠管理对妊娠期糖尿病孕妇妊娠结局的影响

    作者:莫应萍;朱霞;孟凡菲

    妊娠管理是围生期保健的核心,其目的不但要降低孕产妇病死率和围产儿病死率,而且还要减少病残儿出生率,提高人口的健康水平和素质。我科开设了妊娠期糖尿病(GDM )专科门诊,对GDM 的孕妇根据孕妇不同的情况,实行营养科、内分泌科会诊制度,提供个性化膳食指导,以期改善 GDM患者的病情,降低母婴患病率及病死率。GDM 的临床过程复杂,可引起巨大儿、胎儿生长受限、胎儿畸形、死胎、新生儿呼吸窘迫综合征、新生儿低血糖等,孕妇易并发妊娠期高血压、胎膜早破、早产,剖宫产的发生率明显增加,对GDM 孕妇实施妊娠管理及全程干预,能有效地减少母婴并发症的发生。

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  • 妊娠期糖尿病74例临床探讨

    作者:胡丽萍

    妊娠期糖尿病(GDM)是涉及到妇、内两科需共同管理的疾病.我们于2004年3月至2007年3月对伴有妊娠期危险因素的高危人群进行服用75 g葡萄糖筛查试验,对确诊的患者采取了科学的治疗,明显减少了母婴并发症的发病率.现将临床情况报告如下.1资料与方法

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  • 妊娠期糖尿病90例临床分析

    作者:王新月;高敏

    妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus , GDM )是指妊娠前代谢正常,妊娠期才出现的糖尿病。GDM 对母儿的影响主要见于孕期漏诊或确诊的糖尿病者,由于孕期血糖得不到满意控制而导致围生儿死亡率及发病率较高[1-3]。妊娠期糖尿病易造成巨大儿、胎儿窘迫、胎儿畸形、胎死宫内,新生儿易发生呼吸窘迫综合征、低血糖等,我国估计发生率为1%~5%左右,近年有明显增高趋势[4]。我科2012年1月至7月诊治了妊娠期糖尿病患者90例,现总结分析如下。

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  • 胰岛素持续皮下输注与常规法治疗妊娠期糖尿病的疗效比较

    作者:李盈;薛家玲;任爱霞

    妊娠期糖尿病(GDM)是指妊娠期发生或首次发现的不同程度的糖耐量异常,其中可以包含一部分妊娠前存在的糖代谢异常患者.GDM的常规治疗为胰岛素强化治疗,一般选择每天4次胰岛素皮下注射.我们对GDM孕妇应用持续皮下胰岛素泵输注(CSII)的方式进行强化治疗,模拟生理胰岛素的分泌方式.本研究的目的是比较两种治疗方式的疗效.

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  • 妊娠期糖尿病的治疗对胎儿的影响

    作者:郭光霞;吴艳华;左守霞

    目的 探讨妊娠期糖尿病的治疗对胎儿的影响.方法 总结分析2010-2012年住院分娩的妊娠期糖尿病孕妇40例的妊娠结局.结果:妊娠期糖尿病组的胎儿窘迫、新生儿窒息、新生儿低血糖、大儿、新生儿高胆红素血症的发生率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 妊娠期糖尿病治疗能够增加母婴分免时并发症的发生率,应引起临床的重视.

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  • 分析妊娠期糖尿病早期筛查与治疗对妊娠结局的影响

    作者:汪扬

    目的:研究妊娠期糖尿病早期筛查与治疗对妊娠结局的影响.方法:选取2015年8月-2017年8月期间收治的100例妊娠期糖尿病患者作为研究对象,将患者分成对照组和观察组各50例,其中对照组接受中晚期妊娠期糖尿病筛查,观察组患者接受早期妊娠期糖尿病筛查.对比两组患者妊娠结局.结果:观察组顺产、胎儿窘迫、巨大婴、羊水过多水过多发生率均低于对照组,两组患者差异显著,存在统计学意义(p<0.05).结论:针对妊娠期糖尿病患者进行早期筛查,从而及时制定应对措施,确保胎儿爱母体内健康发展,对于妊娠期糖尿病患者意义重大,值得广泛关注.

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  • 妊娠期糖尿病PAI-1、D-2聚体、血脂相关因子检测的临床分析

    作者:谢伦君

    因子是否有关.方法:选取2012年3月到12月在我院进行糖尿病检测的妊娠期病患60例,对这些病患的身高、年龄、体重、家族遗传病史等临床资料进行分析,将本次研究中的60例病患作为治疗组,另外摘要:目的:为了更深入的研究妊娠期糖尿病患者和PAI-1、D-2聚体、血脂再随机选择60例妊娠期健康的孕妇作为对照组,用ELISA法检测两组孕妇血浆中的PAI-1含量;使用甘油磷酸氧化酶法检测两组孕妇的D-2聚体.结果:治疗组中孕妇的PAI-1、D-2聚体、血脂都比对照组高,P<0.05,具有差异统计学意义;研究证明,妊娠期孕妇发生糖尿病病症和PAI-1、TG、TC、D-2聚体、血脂有直接关联.结论:治疗组中孕妇有可能会发生凝血障碍与血管异常等合并病症,PAI-1、D-2聚体、血脂可以用作检测血管合并病症的指标,作为初期临床干预指导.

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  • 妊娠期糖尿病早期糖筛查及OTGG对临床防治的意义探讨

    作者:张伟

    目的 评价妊娠期糖尿病早期糖筛查及OTGG对临床防治的意义.方法 选取在我院住院分娩的GDM孕妇148例,随机分为治疗组与对照组各74例,进行糖筛查试验及OGTT,同时给予治疗干预:合理控制能量、充足蛋白质、适量碳水化合物和脂肪、充足的维生素和矿物质及产后及时调整摄食量.结果 对照组在并发羊水过多、产褥感染、剖宫产率、早产率明显高于治疗组(P<0.05),差异有统计学意义;两组并发子痫前期差异不显著(P>0.05).巨大胎儿发生率、围生儿死亡率、新生儿窒息率比较治疗组与对照组比较显著降低(P<0.05),差异有统计学意义.结论 妊娠期糖尿病早期糖筛查及OTGG对临床防治具有重要的意义.

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  • 论著妊娠期糖尿病孕妇血糖控制与护理干预

    作者:康秀花

    目的:探讨糖尿病护理干预和胰岛素泵使用对妊娠期糖尿病孕妇血糖控制以及巨大儿出生率的影响.方法:选取我院2012年1月至2013年9月收治的160例妊娠期糖尿病孕妇,随机分为两组,观察组80例,对照组80例,对观察组采用针对性护理干预,其中包括对疾病的保健、以及对患者进行心理护理和采取胰岛素的药物治疗方法[对照组护理采用常规护理.在患者接受干预前后2个月比较妊娠期糖尿病孕妇血糖指标以及巨大胎儿出生率.结果:观察组妊娠期糖尿病孕妇在接受干预护理后巨大胎儿6例,占7.5%,正常体重胎儿为74例,占92.5%,剖宫产妇9例,占11.3%,并发产后出血5例,占6.3%[对照组巨大儿21例,占26.3%,正常体重儿59例,占73.7%,剖宫产23例,占28.8%,并发产后出血24例,占30%.观察组通过干预之后巨大胎儿产率、剖宫产率以及并发产后出血率明显低于对照组,(P<0.05)有统计学意义.观察组患者通过干预之后,空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白数值明显低于干预前,前后差异有显著性,(P<0.05)有统计学意义.结论:妊娠期糖尿病孕妇在接受有效护理干预之后,血糖指标能够得到良好的控制,巨大胎儿出生率也能够得到显著降低.

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