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双胎妊娠106例回顾性分析
双胎妊娠母婴并发症高,早产儿发生率及围产儿死亡率增多,现将本院2004年1月至2005年12月分娩的106例双胎妊娠产妇的分娩方式及妊娠结局关系进行回顾性分析.
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妊娠管理对妊娠期糖尿病孕妇妊娠结局的影响
妊娠管理是围生期保健的核心,其目的不但要降低孕产妇病死率和围产儿病死率,而且还要减少病残儿出生率,提高人口的健康水平和素质。我科开设了妊娠期糖尿病(GDM )专科门诊,对GDM 的孕妇根据孕妇不同的情况,实行营养科、内分泌科会诊制度,提供个性化膳食指导,以期改善 GDM患者的病情,降低母婴患病率及病死率。GDM 的临床过程复杂,可引起巨大儿、胎儿生长受限、胎儿畸形、死胎、新生儿呼吸窘迫综合征、新生儿低血糖等,孕妇易并发妊娠期高血压、胎膜早破、早产,剖宫产的发生率明显增加,对GDM 孕妇实施妊娠管理及全程干预,能有效地减少母婴并发症的发生。
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肩难产28例临床分析
肩难产是一种不常见的分娩并发症,但由于情况紧急如处理不及时或不当可造成严重的母婴并发症.我院1996年1月至2003年12月共发生肩难产28例,现报告如下.
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妊娠期糖尿病74例临床探讨
妊娠期糖尿病(GDM)是涉及到妇、内两科需共同管理的疾病.我们于2004年3月至2007年3月对伴有妊娠期危险因素的高危人群进行服用75 g葡萄糖筛查试验,对确诊的患者采取了科学的治疗,明显减少了母婴并发症的发病率.现将临床情况报告如下.1资料与方法
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164例巨大儿相关因素分析
目的:探讨巨大儿发生的相关因素及其预防措施.方法:回顾分析2011年1月至2012年12月分娩的164例无严重内外科合并症的产妇巨大儿量料,与随机选择的同期分娩的无合并症产妇正常体重儿作对照分析,分析产妇的平均孕龄、平均身高、孕产次、孕前体质量指数(BMI),产前体质量指数女(BMI)、孕期增重、母婴并发症、训宫产率等.结果:巨大儿母亲的平均身高、孕末期体重、产时、孕期体质量增长、母婴并发症、剖宫产率都高于产妇正常体重儿组,差异有显著性(P<0.05).结论:加强产妇围生期管理,产前正确预测巨大儿,选择适当的分娩方式,对预防产后出血,降低母婴并发症至关重要.预防巨大儿的发生有利于改善母婴结局.
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气囊仿生助产术对产程及母婴的影响
目的 分析气囊仿生助产术对产程及母婴的影响.方法 选取我院2016年1月至2017年10月接收的足月单胎产妇200例为作为本次研究对象,将患者随机分为观察组和对照组,各100例.对照组实施常规助产,观察组实施气囊仿生助产术.对比两组产程时间、分娩方式、母婴并发症情况及新生儿结局.结果 观察组产妇的第一、第二产程时间及总产程时间均短于对照组(P<0.05).观察组阴道分娩率高于对照组,剖宫产率与产钳、胎吸助产率低于对照组(P<0.05).观察组并发症总发生率为3.00%,低于对照组的11.00%(P<0.05).观察组新生儿Apgar评分高于对照组(P<0.05);观察组与对照组新生儿NBNA评分比较,差异无统计学意义(t=0.48,P=0.63).结论 对足月单胎产妇使用气囊仿生助产术可以有效缩短产程时间,提高阴道分娩率,降低母婴并发症发生率.
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正常分娩产妇产褥期管理中应用母婴床旁护理新模式的干预效果及对母婴并发症的影响
目的 研究在正常分娩产妇产褥期管理中应用母婴床旁护理模式的干预效果及对母婴并发症的影响.方法 将我院收治的200例正常分娩产妇为研究对象,随机将其分为观察组与对照组,各100例.观察组给予母婴床旁护理模式,对照组给予常规护理模式.比较两组的母婴并发症发生情况、护理手段掌握情况及护理满意度.结果 护理后,观察组产褥期母婴并发症总发生率显著低于对照组(P<0.05);观察组产妇产褥期护理手段掌握度评分及总评分均显著高于对照组(P<0.05);观察组产妇的护理满意度评分及总评分均显著高于对照组(P<0.05).结论 母婴床旁护理模式可有效降低母婴产褥期并发症发生率,规范其新生儿护理手段,值得临床推广.
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肩难产14例相关因素分析
目的:了解肩难产的发生率、母婴并发症,分析肩难产的高危因素,探讨肩难产的临床防范及处理措施。方法:回顾性分析14例肩难产分娩资料及母婴并发症。结果:2011-2015年单胎头位分娩总数3775例,肩难产14例,发生率0.37%,产妇并发症6例,新生儿并发症8例,新生儿死亡1例。结论:如何预测肩难产,识别肩难产的预警信号,正确处理肩难产是降低母婴并发症发生率的关键。
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人性化服务在聋哑孕产妇产程中的体现
母亲安全,儿童优先是围产医学永恒的主题,围产保健特别是产时保健直接关系到母婴安全,保护改进、支持自然分娩--产时服务模式按WHO推荐的常用适宜技术提供生理、心理、体力全面支持的人性化服务模式,降低了剖宫产率、侧切率及催产率、减少了新生儿窒息及产后出血等母婴并发症,不仅大大节约手术及治疗费用,减轻母婴痛苦,而且从远期影响上降低了母婴远期病率及致残率,提高了产科工作人员的服务质量,使广大孕产妇享受到人性化、高质量服务,分娩从痛苦、危险的医疗干预过程转变为幸福,安全的自然过程,在人类生殖健康保健中创造了与时俱进的新发展.因此,我院对产科护理人员及助产士进行了特别培训,体现了该技术应用价值.
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先兆子痫患者的护理
临床资料2008~2009年我院收治先兆子痫患者70例,平均年龄33.4岁.初产妇14例,经产妇56例;自然分娩6例,剖宫产64例;早产18例,足月产52例.经过正确治疗和及时有效的护理,患者焦虑情绪减轻或缓解;掌握本病的危害性及有关治疗和护理的知识,能积极配合治疗和护理;病情得到及时控制,无因护理不当而发生抽搐、窒息、坠床,咬伤及药物中毒;未发生母婴并发症;水肿减轻或完全消退;产后子宫收缩良好,阴道流血不多,无子痫发生,出院时母婴健康状况良好.
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剖宫产率居高不下的原因分析
随着围产医学的进展及麻醉、剖宫产技术的提高,以及抗生素的发展,剖宫产作为解决难产及母婴并发症的一种手段,其安全性已获得社会的广泛认同,实践证明,应用恰当的剖宫产是挽救母儿危难的重要措施,确实为降低孕产妇病死率发挥了重要作用.但剖宫产率上升势头惊人,已引起妇产科专家和同道们的关注,合理掌握剖宫产指征降低剖宫产率,已成为当前产科工作的重要问题.
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胎膜早破300例临床分析
目的 探讨临床胎膜早破的原因及处理方法、临床影响.方法 2011年3月2日-2013年3月2日,我院收诊胎膜早破者300例,划为异常胎膜组,另选取同时间段我院收诊的未胎膜早破者300例,划为正常胎膜组,比较临床特点.结果 异常胎膜组的阴道分娩率、剖宫产率与正常胎膜组差异显著,P<0.05.异常胎膜组出现围生儿并发症概率比正常胎膜组高,P<0.05.异常胎膜组的产妇感染率比正常胎膜组高,P<0.05.结论 通常胎膜早破者会有较多的母儿并发症,且易遇难产状况,所以要加强对胎膜早破者的临床观察、临床管理,终使母婴并发症能够减少.
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助产本科学历教育的探索
国际助产士联盟(International Confederation of Midwives,ICM)将助产士(Midwife)定义为:定期参加助产技术教育,适时得到所在国承认,成功完成了助产学习的预定课程,获得了注册和(或)合法执照的资质去从事助产工作的人员。助产士的职责是在以妇女为中心的服务中,与妇女结成伙伴并对其负责,为其提供孕期、产期、产后期护理、支持和建议,并为新生儿和婴儿提供服务。助产士可以在家庭、社区、医院、诊所或其他卫生保健机构开展工作,工作范围包括预防保健、促进正常分娩、监测母婴并发症、医疗支持以及紧急情况的处理,在健康教育和健康咨询方面也扮演重要角色。助产学习成为助产士获得从事助产工作资质的必经之路。
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头位胎膜早破872例临床分析
为了解胎膜早破对母婴的影响,本研究对山东省临朐县人民医院2010年872例头位胎膜早破分析如下.
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妊娠合并糖尿病与母婴并发症关系的探讨
目的 探讨妊娠合并糖尿病与母婴并发症的关系及有效治疗措施,以降低围生期并发症.方法 收集北京市垂杨柳医院2005年12月~2008年10月住院的妊娠合并糖尿病63例为研究组,选同期在该院住院的无妊娠合并内、外科疾病的孕产妇63例为对照组,将两组发生妊高征、羊水过多、感染、产后出血、巨大儿、早产、新生儿窒息、胎儿生长受限、新生儿低血糖等母婴并发症的情况进行比较.结果 妊娠合并糖尿病孕产期并发症及围生儿并发症均明显增高,剖宫产率及难产率显著增加,糖尿病组与对照组在发生妊娠期高血压疾病、巨大儿的方面差异有统计学意义(P均<0.05).结论 及时发现及时处理妊娠合并糖尿病对孕产妇及围生儿预后有很大影响.
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妊娠高血压疾病的母婴结局-附215例临床分析
目的探讨降低妊娠高血压疾病患者母婴并发症的预防措施.方法对我院2000年1月至2004年12月收治的妊娠高血压疾病患者作回顾性分析.结果妊娠高血压疾病患者母婴并发症的发生率均高于正常妊娠.结论加强围产期保健,妊娠中期开展妊娠高血压疾病预测性诊断,可预防或减轻妊娠高血压疾病的发生,开展产前诊断,及时终止妊娠,可降低妊娠高血压疾病患者母婴并发症.
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人工破膜在活跃早期对分娩效果的影响
近年来各医院剖宫产率逐渐上升,如何提高阴道分娩的质量,保证母婴平安地度过自然分娩这一难关是摆在我们医务工作者面前的重大责任,我院采取在活跃早期行人工破膜,并加强产时相关护理,意在加速产程进展,保证阴道分娩的良好效果,降低分娩期母婴并发症,经临床观察效果良好的报告如下:
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妊娠糖尿病32例分析
目的了解妊娠糖尿病对母亲和胎儿的影响.方法对在我院住院的32例妊娠糖尿病病人和同期30例健康孕妇的妊娠结局进行回顾性分析.结果在妊娠糖尿病中,有高危因素的占93.8%,病理妊娠发生率75%,手术产率84.4%,胎儿并发症发生率34.3%,均显著高于对照组,P<0.01.结论妊娠糖尿病对母亲和胎儿均有显著的损害,及早诊断、合理治疗可以减少母婴并发症.
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活跃早期人工破膜对分娩效果的影响
针对近年来各医院剖宫产率的逐渐上升,如何提高阴道分娩的质量,保证母婴平安地度过自然分娩这一难关,是摆在我们医务工作者面前的重大责任,也是值得探讨和研究的新课题.我院采取在活跃早期行人工破膜,并加强产时相关护理,旨在加速产程进展,保证阴道分娩的良好效果,减少分娩期母婴并发症,经临床观察,效果良好,现报道如下.
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多胎妊娠选择性减胎术的护理
为控制辅助生育技术中由于促排卵药物的应用,造成多胎妊娠(即三胎以上妊娠)发的病率明显高于自然妊娠,这一问题已引起妇产科同仁的广泛重视.为有效地降低围产期母婴并发症及胎儿死亡率,目前采取的经阴道超声引导下选择性减胎术是一种实践证明操作简便、安全有效的方法.自1997年7月~2001年7月之间,本中心对51例多胎妊娠孕者在孕7~11周施行早期选择性减胎术,现报道如下.