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中国四城市中小学生的饮水量
目的 调查中国4个城市中小学生饮水量,为制定中国中小学生饮水参考摄人量标准提供科学依据.方法 采用多阶段随机抽样的方法,于201 1年9-10月在北京、上海、广州、成都抽取了5914名中小学生,完成调查5868名.采用连续7d24h的饮水记录法,调查研究对象每次饮水量等信息.分析比较不同城市、城乡、性别、年龄段中小学生的饮水量.结果 中国4个城市中小学生每天的饮水量为(1089±540) ml;北京、上海、成都、广州分别为(1165 ±549)、(1126 ±544)、(866±421)、(1185±568)ml,各城市之间的差异有统计学意义(F=114.28,P＜0.05)；男生每天饮水量[(1157±575)ml]高于女生[(1026±498)ml] (Z=8.88,P＜0.05)；城区[(1185±578) ml]高于农村[(991±480)ml] (Z=13.94,P＜0.05)；7～ 10、11 ～13和14 ～ 17岁3个年龄段中小学生的饮水量依次增加,分别为(953±483)、(1134±551)和(1170±557) ml,差异有统计学意义(x2=91.53,P＜0.05).结论 在中国4个城市中,不同城市、城乡、性别、年龄中小学生的饮水量存在差别.
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适宜摄入量(adequate intake)
由于个体需要量的研究资料不足而不能计算平均需要量(EAR),因而不能求得推荐摄入量(RNI)时,可设定适宜摄入量(adequate intake,AI)来代替RNI.AI是通过观察或实验获得的健康人群某种营养素的摄入量.例如,纯母乳喂养的足月产健康婴儿,从出生到4～6个月,他们的营养素全部来自母乳.母乳中供给营养素的量就是其AI值.AI的主要用途是作为个体的营养素摄入目标.当健康个体摄入量达到AI时,出现营养缺乏的危险性很小.如长期摄入超过AI,则有可能产生毒副作用.制定AI时不仅考虑到预防营养素缺乏的需要,而且也纳入了减少某些疾病风险的概念,应能满足目标人群中几乎所有个体的需要,同时用作限制过多摄入的标准.根据营养"适宜"的某些指标制定的AI值一般都超过EAR值,也有可能超过RNI值,AI的准确性远不如RNI.
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膳食营养素参考摄入量(dietary reference intakes)
人体每天都需要从膳食中获得一定量的各种必需营养素.膳食营养素参考摄入量(dietary reference intakes,DRIs)是在推荐的膳食营养素供给量(recommended dietaryallowan ces,RDAs)基础上发展起来的一组每日平均膳食营养素摄入量的参考值,它包括4项内容: 平均需要量(estimated average requirement,EAR);推荐摄入量(recommendednutrie nt intake,RNI);适宜摄入量(adequate intake,AI)和可耐受高摄入量(tolerable upper intake level,UL).其中RNI相当于传统使用的推荐膳食供给量(recommended di etary allowance,RDA).
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维生素补充剂对人体有害吗?
维生素为人体所必需的营养素,每天需要通过食物或额外补充获得.我国城乡居民部分维生素和矿物质缺乏非常突出,以我国营养学会的推荐摄入量或适宜摄入量为依据的维生素补充剂作为膳食不足的补充对人体的健康作用已经是非常明确的;以往众多大型试验(如我国林县的研究结果)已经证明维生素和矿物质补充剂可以弥补日常膳食中某些营养素的不足,并且能达到预防某些慢性疾病的目的.缘何会使人们开始怀疑维生素对人体有害呢?
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预防骨质疏松该怎么吃
如果已经发生了骨质疏松,仅靠饮食补充钙质是远远不够的,需要规范的药物治疗.但是,合理的饮食确实能够帮助糖尿病患者预防骨质疏松.勿忘食物补钙机体中的钙始终处于动态平衡状态,需要保持日常钙摄入量与排出量持平,才不至于影响骨骼健康.中国营养学会推荐日常钙的适宜摄入量为18～49岁每天摄入800毫克,50岁及以上人群每天摄入1 000毫克,孕妇和乳母等特殊人群钙质需要也要相应增加.虽然说含钙的食物很多,但是牛奶的补钙效果好,250毫升的牛奶大约可提供350毫克钙,其中的乳糖和蛋白质还可促进钙的吸收(有关补钙的内容可参考本刊2011年第1期《糖尿病患者请学会“原生态”补钙》一文——本刊注).
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国内钙尔奇D的临床研究
根据全国营养调查表明,中国人群每日钙实际摄入量仅为中国营养学会推荐的钙适宜摄入量(AI) 的一半.
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合理膳食营养每一天
在都市人忙忙碌碌的生活中,吃饭往往饥一顿饱一顿,许多人却不以为然.前不久,与国际接轨的"中国居民膳食营养素参考摄入量"发布了,其目的是为了让人们更安全地摄入各种营养素,避免可能产生的营养缺乏或营养过多的危害.其内容包括:平均需要量、推荐摄入量、适宜摄入量和可耐受高摄入量.具体到我们个人如何"营养"每一天,预防医学科学院营养卫生研究所研究员闻芝梅教授做出了解释.
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水
水作为营养学分类中的一种其他膳食成分,越来越多的证据表明其对健康的重要性,因为水不仅是构成人体组织和细胞的重要成分,而且还具有参与人体内新陈代谢、维持体液正常渗透压及电解质平衡、体温调节和润滑作用.健康成年人机体的含水量约占体重的60％～70％[1],这受年龄、性别和体型的影响,年龄越小,含水量越多,0～6个月婴儿的含水量可达74％左右,3～12岁平均为60％,12岁以后逐渐减至成年人水平.正常人每日水的摄入和排除处于动态平衡[2].
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中国居民膳食营养素参考摄入量
(编者按：为了指导人们合理摄入和种营养素，以满足人体的生理需要，20世纪初营养学家就开始制定营养素的低需要量及推荐 供给量。后者简称为RDA，是评价营养准确)(2000年5月24日中国营养学会第四届常务理事会第五次会议通过)DRIs是在RDAs基础上发展起来的一组每日平均膳食营养素摄入量的参考值,包括4项内容:平均需要量(EAR)、推荐摄入量(RNI)、适宜摄入量(AI)和可耐受高摄入量(UL).1 平均需要量(Estimated Average Requirement,EAR) EAR是某一特定性别、年龄及生理状况群体中对某营养素需要量的平均值.摄入量达到EAR水平时可以满足群体中半数个体对该营养素的需要,而不能满足另外半数个体的需要.EAR是RNI的基础,如果个体摄入量呈常态分布,一个人群的RNI=EAR+2SD.针对人群,EAR可以用于评估群体中摄入不足的发生率.针对个体,可以检查其摄入不足的可能性.
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钙的适宜摄入量与骨质疏松
钙的适宜摄入量应是能使骨钙储存量多、骨强度大、骨折危险性小时所需摄入的钙量.评定方法:其一是以骨健康指标如骨密度、骨折率等为依据,用补钙干预试验得到不同钙摄入量与骨指标的关系.另一方法是大钙存留法.找出每日摄钙多少能使体内钙存留达到多,超过此摄入量钙存留不再增加.中国营养学会于2000年根据我国研究结果,并参考国外有关资料提出我国不同人群钙的适宜摄入量.
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老年人钙营养问题
中国营养学会于 2000年提出的中国居民膳食钙参考摄入量中,18岁至 50岁以下成年人每日钙的适宜摄入量为 800mg,而将 50岁以上老年人钙的适宜摄入量提高 200mg,为每日 1000mg[1].美国食物与营养委员会( FNB)和加拿大卫生和福利部于 1997年推出的膳食营养素参考摄入量中,推荐一般成人钙的适宜摄入量为每日 1000mg,而 50岁以上老年人为每日 1200mg[2].
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海宁市农村居民膳食结构与营养素摄入情况分析
目的 了解我市农村居民的膳食结构和制定与之相关的营养卫生政策.方法 采用3日称重、24h膳食回顾和食物频率问卷相结合的膳食调查方法,由专业人员入户进行食品称重,问卷询问和记录.结果 我市调查人群的膳食结构中存在着核黄素、钙、钾、镁、锌、硒、膳食纤维等营养素摄入量不足;钠等超过参考摄入量:蔬菜、水果、蛋、奶类和豆类的摄入偏低,油脂、盐等摄入过量等问题.结论 应加强营养干预和膳食指南的健康教育,加快制定改善农村居民膳食结构和营养的相关政策,促进农村居民形成健康的饮食习惯,提高健康水平和生活质量.
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减肥的三大新举措
补钙减肥科学家近研究发现,补钙可以减肥.这是因为人体血钙升高后可促进一种名为降钙素的荷尔蒙分泌,而降钙素可明显降低人的食欲,减少进餐量.另外,足量的钙特别是离子钙,在肠道里能与食物中的脂肪酸、胆固醇结合,阻断肠道对脂肪的吸收,使脂肪随粪便排出,达到减肥目的.但是,我国成人平均每日钙摄入量仅405毫克,远远低于中国营养学会推荐的适宜摄入量800~1 000毫克.减肥者常节食以减少热量摄入,膳食钙摄入量会更低,这不但会影响减肥效果,更有可能造成骨钙流失增多,甚至骨质疏松.
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补硒良品--硒尔康
硒是人体必需的微量元素，人体内无法合成。硒遍布各组织器官和体液，肾中浓度高，对提高免疫力和预防癌症非常重要。中国营养学会也将硒列为人体必需的15种营养素之一，国内外大量临床实验证明，人体缺硒可引起某些重要器官的功能失调，导致许多严重疾病发生，全世界40多个国家处于缺硒地区，中国22个省份的几亿人口都处于缺硒或低硒地带，这些地区的人口肿瘤、肝病、心血管疾病等发病率很高，研究表明，低硒或缺硒人群通过适量补硒不但能够预防肿瘤、肝病等的发生，而且可以提高机体免疫能力，维护心、肝、肺、胃等重要器官正常功能，预防老年性心、脑血管疾病的发生。中国营养学会1998年10月修订的“每日膳食营养素供给量”已将硒列为15种每日膳食营养素之一，提出一个成年人每天对硒的适宜摄入量是50~250微克。
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从全球疾病负担看中国DRIs:挑战、证据与思考
目的 系统分析目前我国膳食营养素参考摄入量(dietary reference intakes,DRIs)制定的现况及我国与全球DRIs制定的异同,为规范我国DRIs的制定提供合理的参考建议.方法 计算机检索PubMed、ISI Web of Knowledge、The Cochrane Library、CBM、WanFang Data、CNKI、VIP等数据库,检索时限均为建库至2013年5月31日.按照纳入与排除标准选择文献和提取数据,采用描述性分析方法系统评价文献的基本信息、不同营养素DRIs的制定及不同年龄段的分布情况.结果 初检获得文献588篇,终纳入42篇,包括14篇指南、12篇系统评价及16篇原始研究文献.结果显示,WHO指南及全球系统评价研究主要关注的营养素是铁及脂溶性维生素(维生素A、D)；我国除关注铁及维生素A外,还关注蛋白质、钙、锌、硒.纳入指南关注的人群主要是3～ 18岁及孕妇,而系统评价除关注此两类人群外,还关注＞18岁的成年人.我国对各类人群均有研究,但主要关注18 ～ 45岁成年人和6～ 12岁学龄儿童.纳入的16个原始研究中,4个关注男性,2个关注女性.结论 我国DRIs的制定及研究目前尚处于急需更新补充的状态.作为大的发展中国家,我国的疾病负担、消费水平、膳食模式、膳食营养素的提供内容及保障水平均有别于发达国家和其他发展中国家.制定我国DRIs时宜在循证评价全球现有DRIs的基础上,借鉴当前可得的佳DRIs标准、方法和证据,并结合我国实际国情、疾病负担及专家意见,循证制定既能满足我国人民健康需要又适合我国国情的DRIs.
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铁与衰老
铁是人体所必需的、极为重要的微量元素.成人体内含铁3～5 g,大约65%铁存在于血红蛋白、肌红蛋白、细胞色素和体内酶系统.血红蛋白在人体中主要执行输送氧,并与氧结合到组织内,携带氧排除二氧化碳的任务,还有维持血液酸碱平衡的作用.人体缺铁会造成血红蛋白减少,出现贫血、容易疲劳、脸色苍白呼吸短促、记忆力衰退、丧失免疫力等.另外铁能影响人体中必需脂肪酸的新陈代谢.铁元素长期不足,可能引起耳蜗血管纹萎缩和螺旋神经节退化,造成听力障碍,严重者导致耳聋.人体每日对铁的适宜摄入量(mg/d),老年人12、成年男人12、成年女子18、孕妇及乳母28.食用补血品超量,体内多余的铁就储存在蛋白质上,结合成铁蛋白质,这种储存随着年龄增长而增多,也增加了心脏病和冠心病的危害.
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陕西农村0~18月龄婴幼儿膳食状况调查研究
目的 了解陕西部分农村地区0~18月龄婴幼儿膳食状况,为提高西北地区家庭养育理念提供理论依据及干预措施.方法 采用整群分层抽样的方法 抽取0~18月龄婴幼儿336名,按月龄分为5组,并采用称重法入户对婴幼儿进行连续3天(72小时)膳食调查和血红蛋白检测,分析婴幼儿膳食情况,并比较贫血和非贫血婴幼儿的膳食摄入情况.结果 该地区0~18月龄的婴幼儿蛋白质、脂肪和碳水化合物摄入量占推荐摄入量的74.90%、85.35%和43.01%;能量摄入在4个月内接近膳食营养素参考摄入量的80%,4个月以后基本保持在60%左右;自婴幼儿6个月以后,除膳食镁和维生素B2的摄入较为充足之外,其它各元素均不能满足推荐摄入量或适宜摄入量.贫血组的多数营养素摄入均低于正常组,包括能量、蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素A、维生素B2、维生素C,钠、钙、镁、铁、锌等,但两组的差异均无统计学意义(均P>0.05).结论 陕西农村地区0~18月龄婴幼儿能量摄入普遍不足,且表现出不均衡性,蛋白质来源较差.采取有效措施加强健康教育对改善当地婴幼儿膳食营养状况具有重要意义.
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补硒良品--硒尔康
硒是人体必需的微量元素，人体内无法合成。硒遍布各组织器官和体液，肾中浓度高，对提高免疫力和预防癌症非常重要。中国营养学会也将硒列为人体必需的15种营养素之一，国内外大量临床实验证明，人体缺硒可引起某些重要器官的功能失调，导致许多严重疾病发生，全世界40多个国家处于缺硒地区，中国22个省份的几亿人口都处于缺硒或低硒地带，这些地区的人口肿瘤、肝病、心血管疾病等发病率很高，研究表明，低硒或缺硒人群通过适量补硒不但能够预防肿瘤、肝病等的发生，而且可以提高机体免疫能力，维护心、肝、肺、胃等重要器官正常功能，预防老年性心、脑血管疾病的发生。中国营养学会1998年10月修订的“每日膳食营养素供给量”已将硒列为15种每日膳食营养素之一，提出一个成年人每天对硒的适宜摄入量是50~250微克。
