药师在身边——用药知识问答

钙尔奇吃多了会胃痛?我吃了钙尔奇D一个多月,现在感觉胃痛,身上出现小疹子奇痒难忍,请问是否需要继续吃?我是听说孕前补钙有一定的好处,所以才吃的,还有一种奥帝力的天然钙,请问到底孕前吃哪种钙比较好呢?首先确认是不是由药物引起的不良反应,如果是,请立即停药.然后做对症处理,抗过敏保护胃黏膜.钙尔奇D是孕妇哺乳期妇女都可以服用的,因此用于孕前也是比较合适的,但是由于你对这个药品过敏,自然就不能再用.

益气理顽汤联合西药治疗寒热错杂类风湿关节炎随机平行对照研究

[目的]观察益气理顽汤联合西药治疗寒热错杂类风湿关节炎疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将60例门诊患者按病志号抽签方法简单随机分两组;钙尔奇,0.6g/次,1次/d.对照组30例来氟米特,10mg/次,1次/d;醋氯芬酸,0.1mg/次,2次/d.治疗组30例益气理顽汤(黄芪30g,白术、鸡血藤、牛大力各20g,独活、海风藤、乌梢蛇、路路通、威灵仙、杜仲、桑寄生、当归、鸡内金、防风各15g,红花10g,全蝎3g),1剂/d,水煎250mL,早晚口服;西药治疗同对照组.连续治疗30d为1疗程.观测临床症状、晨僵、MMP-3、CRP、ESR、RF、不良反应.连续治疗2疗程,判定疗效.[结果]治疗组显效11例,有效17例,无效2例,总有效率93.33％;对照组显效9例,有效15例,无效6例,总有效率80.00％;治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).MMP-3、CRP、ESR、RF、寒热错杂证候积分两组均有明显改善(P＜0.001),治疗组改善优于对照组(P＜0.01).[结论]益气理顽汤联合西药治疗寒热错杂类风湿关节炎,疗效满意,无严重不良反应,值得推广.

血府逐瘀胶囊临床应用举隅

1手足搐搦、足跟痛曹某,女,72岁,来诊日期2001年6月22日.主诉:曾于数年前即出现手足搐搦,以寒冷时加剧明显,自服过钙尔奇D,效果不显;近2个月来,无明显诱因出现右足跟痛,活动后先轻后重,甚至不能行走,X线排除骨质病变,自服六味地黄丸效果不佳.

钙尔奇D600片在预防妊娠高血压病中的作用

目的 研究补钙与妊娠高血压病的关系.方法 对在门诊行产前检查的孕妇120例,随机分为两组,实验组孕周为20~24周后开始补钙,对照组不用任何药物.结果 实验组妊娠合并高血压疾病发生率较低,差异有显著行P《0.05,实验组缺钙症状明显减少,差异有极显著性P《0.01.结论 孕期补钙可以明显减少妊娠高血压病的发生.

补肾壮骨汤联合西药治疗老年性骨质疏松症的疗效及安全性评价

目的:探讨补肾壮骨汤联合西药治疗老年性骨质疏松症的临床疗效及安全性.方法:选取我院2015年4月-2017年6月收治的96例老年性骨质疏松症患者,随机分为两组,各48例.对照组予以阿法骨化醇胶囊和钙尔奇口服治疗,观察组在此基础上加用补肾壮骨汤,共治疗8周.观察两组临床疗效及治疗前后骨密度值变化,并比较两组不良反应发生情况.结果:治疗后,观察组总有效率为91.67%,明显优于对照组的72.92%(P<0.05).两组治疗后骨密度值均较治疗前显著提高(P<0.01),且观察组提升幅度明显大于对照组(P<0.05).两组血常规、肝肾功能均无异常,均未出现严重呕吐及腹泻等不良反应.结论:补肾壮骨汤联合西药治疗老年性骨质疏松症,疗效确切,安全可靠,值得进一步推广应用.

腺垂体功能减退症一例

患者女，48岁，因“全身乏力半年余”入住中山大学孙逸仙纪念医院中医科，半年前患者无明显诱因出现全身乏力，伴有恶心、呕吐，食入即吐，非喷射性，呕吐物为胃内容物，嗜睡，大便烂，小便正常，体质量下降5 kg左右。体检：体温36.2℃，脉搏66次/min，呼吸16次/min，血压98/52 mmHg，神志尚清，表情淡漠，消瘦，面色苍白，全身皮肤腋下、乳晕、腹股沟色素变浅，甲状腺无肿大。双肺未闻及干、湿性罗音，心率66次/min，心律齐，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。腹部凹陷，无压痛、反跳痛及包块。肝、脾、胆囊肋下未触及，双下肢无浮肿。实验室检查：Na+107 mmol/L，Cl-80 mmol/L，CO219 mmol/L，空腹血糖3.3 mmol/L，促肾上腺皮质激素（ACTH）（8：00、12：00、16：00、23：59均<5.00 pg/ml），皮质醇（8：00、12：00、16：00、23：59均<5.52 nmol/L），雌二醇<20 ng/L，孕酮<0.1μg/L，总甲状腺素39.1 nmol/L（58.1～140.6 nmol/L），游离甲状腺素9.2 pmol/L。影像学检查：垂体MR示部分空泡蝶鞍，垂体未见异常；上消化道造影示胃呈无力型。临床诊断：空泡蝶鞍，腺垂体功能减退症。诊疗经过：由于患者不能进食，诊断考虑腺垂体功能减退症，立即予以生理盐水250 ml+氢化可的松100 mg静滴，并加用奥美拉唑40 mg静滴护胃处理，治疗第2天复查生化示， Na+119 mmol/L，Cl-89 mmol/L，患者恶心、呕吐症状减轻，精神可，继续予以生理盐水250 ml+氢化可的松100 mg静滴1 d，复查生化结果示Na+140.3 mmol/L，Cl-107.3 mmol/L，体温36.6℃，脉搏70次/min，呼吸16次/min，血压126/68 mmHg，神志清楚，精神佳，无恶心、呕吐症状，可进食流质，睡眠可，立即将氢化可的松静滴改为口服，氢化可的松40 mg（8：00）、20 mg（16：00），观察2 d后患者出现精神亢奋，谵妄，言语错乱，考虑为激素过量所致，将治疗方案改为氢化可的松20 mg（8：00）、10 mg（16：00）口服，之后患者无头晕、心慌不适出现，精神可，无恶心、呕吐，胃纳、睡眠可，予以带药出院。出院一周后复查生化示Na+142 mmol/L，Cl-105 mmol/L，总甲状腺素36.1 nmol/L，游离甲状腺素8.6 pmol/L，无恶心、呕吐，精神可，胃纳、睡眠可，加用左旋甲状腺素25μg及钙尔奇D 600 mg每天1次治疗，根据复查结果调整用量，将患者的治疗方案调整至氢化可的松20 mg（8：00）、10 mg（16：00）、左旋甲状腺素75μg及钙尔奇D 600 mg每天1次时，患者未再出现不适。

福善美钙尔奇D治疗Ⅱ型糖尿病合并绝经后骨质疏松症19例临床观察

为探索福善美、钙尔奇D对Ⅱ型糖尿病合并绝经后骨质疏松症的疗效,我们观察了19例门诊患者应用福善美、钙尔奇D的治疗情况,证实两药合用疗效明显.

国内钙尔奇D的临床研究

根据全国营养调查表明,中国人群每日钙实际摄入量仅为中国营养学会推荐的钙适宜摄入量(AI) 的一半.

惠氏-百宫:专业致胜

"在对消费者进行导购时,药店店员优先推荐的维生素类品牌前三位为善存、金施尔康、力度伸,钙制剂类则为钙尔奇、乐力钙、新盖中盖."

钙尔奇添佳,新上市--倡导补钙全新概念

近日,钙制剂市场又添新品!作为惠氏公司在中国全新上市的保健食品类钙补充剂--钙尔奇添佳于日前在全国各大重点城市全新上市,在市场上掀起了补充钙尔奇添佳新产品,促进骨骼健康的又一热潮.

惠氏:专业致胜

刚刚过去的八月,惠菲系列又新添成员--惠菲通,特别针对有痰咳嗽这块市场,与之前上市的针对无痰咳嗽的惠菲宁珠联璧合.提起钙尔奇,善存和惠菲宁三个品牌,相信大家都不陌生.这三个品牌的产品无论是在电视广告上,医院、药店还是商超大卖场都可以见到.并且在进入全国医保目录的基础上,进入了绝大多数省市的医保目录.这就是惠氏健康药物部的"品牌"三剑客,全球十大OTC品牌里它们独占3个,市场表现一直以来都是遥遥领先,能够把品牌的功夫练得炉火纯青,正如他们自己所讲.靠的就是专业精神.

钙尔奇D(R)环字知识

阿仑膦酸钠联合注射用骨肽及钙尔奇D治疗骨质疏松症的疗效及安全性

目的 探讨2种方案治疗老年骨质疏松症的疗效.方法 选取来该院经检查骨质疏松T值＜-2的60例受试者,将以上患者随机分为两组.西药组(A组):依降钙素(10 U/次,2次/周,肌注)单药连续使用3个月后,注射组(B组):阿仑膦酸钠联合注射用骨肽及钙尔奇D联用连续使用21个月.结果 两组BMD均呈上升趋势,治疗12个月后下降趋势改变呈上升趋势.两组BMD的变化值比较,在L1、L2～4和髋全部比较差异有统计学意义(P＜0.05),其余部位,差异无统计学意义(P＞0.05).两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 2种方治疗骨质疏松症均有疗效,西药组治疗作用缓慢,注射组治疗作用快,而且疗效比较持久.

密钙息缓解老年性骨质疏松所致疼痛的临床观察

随着人口老龄化进程的加快,老年性骨质疏松患者越来越多,疼痛作为骨质疏松常见、主要的临床症状,其对老年人的生活质量带来了严重的影响.笔者于2004年2月～2005年12月,对收治的50例老年性骨质疏松伴疼痛患者,采用连续3个月密钙息肌肉注射并配合口服钙剂(钙尔奇D)的方法进行治疗,以观察和评价密钙息对老年性骨质疏松所致疼痛的镇痛效果.现将观察结果报道如下.

阿伦磷酸钠等联合应用对于糖尿病合并骨质疏松症的治疗

目的：观察分析阿伦磷酸钠与钙尔奇联合应用对于糖尿病合并骨质疏松症治疗的效果。方法：2013年3月-2014年3月于我院住院收治的糖尿病合并骨质疏松症患者60例，随机分为阿伦磷酸钠联合组（30例）和钙尔奇组（30例），观察分析阿伦磷酸钠联合组与钙尔奇组治疗前后疼痛评分（VAS评分）、腰椎及股骨骨密度值。结果：阿伦磷酸钠联合组治疗后3个月和治疗后6个月的VAS评分均显著低于钙尔奇组（p<0.05）；阿伦磷酸钠联合的L3、L4、股骨颈和股骨粗隆的骨密度均显著高于钙尔奇组（p<0.05）。结论：阿伦磷酸钠和钙尔奇D能够有效地治疗糖尿病合并骨质疏松。

补肾活血汤联合钙尔奇治疗绝经后原发性骨质疏松症的效果分析

目的:对绝经后原发性骨质疏松症患者予以补肾活血汤联合钙尔奇治疗,以此分析补肾活血汤联合钙尔奇治疗的临床效果.方法:选择绝经后原发性骨质疏松症患者(例数:200例、选择时间:2016年9月-2018年9月),随机分钙尔奇治疗(对照组)、补肾活血汤联合钙尔奇治疗(研究组).对组间的临床治疗总有效率、骨密度指标进行对比分析.结果:研究组的临床治疗总有效率(98.00％)、骨密度指标(Ward's、L1-4分别为:0.66±0.04g/cm3、0.92±0.07g/cm3)均高于对照组(临床治疗总有效率、Ward's、L1-4分别为:78.00％、0.47±0.05 g/cm3、0.76±0.04g/cm3),P<0.05,差异性显著.结论:对绝经后原发性骨质疏松症患者应予以补肾活血汤联合钙尔奇治疗,可以有效增加患者骨密度和提高其临床治疗效果.

补肾活血方治疗老年女性骨质疏松症的临床效果观察

目的：观察补肾活血方治疗老年女性骨质疏松症患者临床治疗效果观察。方法选择2013年2月-2014年10月医院门诊诊断老年女性骨质疏松症患者200例，随机分为观察组与对照组各100例。对照组给予钙尔奇1次/d，疼痛者给予非甾体药物对症处理。观察组在对照组的基础上给予补肾活血方口服。疗程均3个月，治疗前及治疗后应用NRS法对患者治疗前及治疗后3个月随访症状进行评分比较。治疗前及治疗后利用骨密度仪测量腰椎、股骨大粗隆骨质密度。酶联免疫吸附法测定骨钙素（ BGP），化学发光法测定雌二醇（ E2）水平。结果治疗后观察组的BGP水平低于对照组，E2水平高于对照组，差异有统计学意义（ P＜0.05）；腰椎、股骨大粗隆的骨密度均高于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）；各主要症状的NRS评分为（1.8±0.3）均低于对照组的（4.7±0.9）分，差异有统计学意义（ P＜0.05）。结论补肾活血方对老年女性骨质疏松症患者可明显改善临床症状，增加骨密度含量，升高雌二醇，降低骨钙素，提高临床疗效。

补肾活血汤联合钙尔奇治疗肾虚血瘀型老年骨折患者的疗效分析

目的:探讨补肾活血汤联合钙尔奇治疗肾虚血瘀型老年骨折的疗效;方法:选取2016年12月—2017年5月我院收治的肾虚血瘀型老年骨折80例随机分为观察组和对照组,均采用钙尔奇治疗,观察组在此基础上给予补肾活血汤治疗,对比两组效果;结果:两组患者在总有效率中,观察组数据优于对照组,数据差异性较大,具有统计学意义(P<0.05);结论:针对肾虚血疲型老年骨折患者的治疗将补肾活血汤与钙尔奇联合使用可以发挥更大的功效.

肾小管酸中毒合并骨软化症1例

骨软化症是指发生在骨骺生长板已经闭合的成人骨基质矿化障碍。其病因包括维生素D分泌的紊乱，磷稳定性的异常、酸中毒、钙缺乏、原发性骨基质的病变、应用矿化抑制剂。
　　1、病例报告
　　1.1一般资料：
　　患者，女性，35岁，主因“全身骨痛逐渐加重5年余”入院。患者于2004年无明显诱因出现双侧髋关节疼痛，疼痛为隐痛，呈持续性，活动后加重，休息后缓解，当地医院诊断为“骨质增生”，多次予以针灸等理疗，疼痛缓解不明显。2006年上述症状加重，并出现全身骨痛，按压时疼痛加重，当地医院诊断为“甲状腺功能减退”，予以“优甲乐、强的松”等治疗1年余，全身骨痛改善不明显，身高开始缩短，并出现体重增加，双大腿内侧皮肤散在紫癜，感乏力，遂到华西医院就诊，停用“强的松”，诊断为“1、肾小管酸中毒；2、骨质疏松症；3、甲状腺功能减退症”，予以“阿法D3胶丸、钙尔奇D、优甲乐、枸橼酸合剂、密钙息”等治疗，口服枸橼酸合剂十几天后因支气管哮喘发作停止服用，全身骨痛逐渐加重。2008年患者因全身骨痛到我院我科就诊，诊断为1、类固醇性骨质疏松症；2、甲状腺功能减退症；3、肾小管酸中毒骨病；4、维生素D不足；5、支气管哮喘。给予“甲状腺素替代、补钙、纠正酸中毒、抗骨质疏松”等治疗（优甲乐37.5ug1/日；阿伦磷酸钠片10mg1/日；罗钙全0.25ug 2/日；钙尔奇D 1200mg 1/日；枸橼酸合剂20ml 3/日）。出院后患者骨痛症状缓解，2009年5月患者全身骨关节疼痛逐渐加重，伴髋部活动障碍，双下肢行走困难。查体：身材矮小，查体合作，肋骨、胸骨有压痛，胸廓无畸形，双髋关节活动严重受限,四肢关节无活动障碍及畸形，行走呈鸭步。患病以来，身高缩短10c m，否认家族中有类似病史。有支气管哮喘史3年，平素月经正常。

钙剂补充对学龄前儿童及孕妇的影响

为探索钙剂对学龄前儿童及孕妇的影响,选用碳酸钙(钙尔奇D)对上述人群进行预防性治疗,现报告如下.1资料与方法1.1临床资料:2002-2003年,山西医科大学第二医院幼儿园4～6岁学龄前儿童116例,治疗组55例,对照组61例,随机分组.2002-2003年山西医科大学第二医院产前门诊建卡孕妇120例,治疗组58例,对照组62例,随机分组.