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分析正畸牙周联合治疗对中重度牙周炎患者骨钙素水平的影响及临床意义
目的 对正畸牙周联合治疗用于中重度牙周炎患者骨钙素水平的改善效果与临床意义进行研究.方法 经过对本院2016年3月～2017年3月收治的100例中重度牙周炎患者临床资料展开回顾分析,随机分为两组各50例,对照组选择牙周组织再生术,观察组选择正畸牙周联合治疗,对比两组牙周袋探诊深度(PD)、龈沟出血指数(BI)、菌斑指数(PLI)以及骨钙素含量.结果 观察组PD、BI、PLI均优于对照组,两组相比差异显著,P<0.05;治疗前,两组骨钙素含量无明显差异,P>0.05;治疗后第1d,观察组骨钙素含量高于对照组,两组相比差异显著,P<0.05;治疗后第7d,两组骨钙素含量无明显差异,P>0.05.结论 对于中重度牙周炎患者而言,在正畸牙周联合治疗中,骨钙素含量先增多后恢复正常,PD、BI、PLI均得到改善,值得在临床应用中加以推广.
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中西医综合疗法联合运动训练对脑卒中后偏瘫患者 LP、ALP、BGP、IL-6 水平的影响
目的:探讨中西医综合疗法联合运动训练对脑卒中后偏瘫患者血清LP、ALP、BGP、IL-6 水平的影响.方法:选取2012年4月~2015 年3月收治的患者206 例,随机分为试验组和对照组,每组103 例.试验组给予中西医结合治疗,对照组给予单纯西医治疗,观察两组患者治疗前后血清LP、ALP、BGP、IL-6 水平变化.结果:试验组患者治疗后血清LP和IL-6水平均低于对照组,而ALP和BGP水平均高于对照组,差异均有统计学意义 (P<0. 05 ).结论:中西医综合疗法联合运动训练对脑卒中后偏瘫患者血清LP、ALP、BGP、IL-6 水平具有明显的改善作用.
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正畸牙周联合治疗对中重度牙周炎患者骨钙素影响及临床意义分析
目的 探讨正畸牙周联合治疗对中重度牙周炎患者骨钙素影响及临床意义.方法 选取2017年1月～2018年12月我院收治的中重度牙周炎患者100例作为研究对象,将其随机分为研究组与对照组,各50例,对照组给予传统治疗方法,研究组患者给予正畸牙周联合治疗,并分析疗效及骨钙素水平差异.结果 研究组患者总有效率为96.00％,对照组患者总有效率为80.00％,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者各个时点骨钙素水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 正畸牙周联合治疗中重度牙周炎可显著提高疗效,改善患者牙周情况,有利于患者预后,值得推广.
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牙周联合正畸治疗对牙周炎患者早期牙周指标及龈沟液中骨钙素的影响分析
目的 探析对牙周炎患者予以牙周联合正畸治疗的效果.方法 选取在我院接受牙周联合正畸治疗的48例牙周炎患者,观察其治疗前后的早期牙周指标如龈沟出血指数(BI)、菌斑指数(PLI)、牙周袋探诊深度(PD)及龈沟液中骨钙素水平.结果 比较患者治疗前后BI、PLI、PD及骨钙素水平,治疗后均比治疗前低,差异有统计学意义.(P<0.05)结论 对牙周炎患者予牙周联合正畸治疗,可有效地改善患者牙周炎症问题,值得临床推广应用.
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老年性肾性骨病骨代谢的特点及治疗的探讨
目的:探讨老年性肾性骨病骨代谢的特点及治疗方法.方法:44例慢性肾功能衰竭甲状旁腺激素升高者,按年龄分为非老年组及老年组.分别测定血清完整甲状旁腺激素(iPTH)、骨钙素(BGP)、I型胶原交联氨基末端肽(NTX)、钙(Ca)、磷(P),并测定骨密度(BMD)、骨矿含量(BMC),对部分有腰痛症状者进行X线检查.各组分别给活性维生素D及活性维生素D加钙剂,治疗3个月后重复进行X线检查.结果:老年性肾性骨病患者明显低钙、骨转化不平衡、骨折发生率高(22%),非老年组无骨折发生.老年组患者BMD及BMC明显减低.其iPTH、NTX及BGP均明显下降(P＜0.01及＜0.05).而老年患者有活性维生素D治疗抵抗,加用钙剂后,iPTH、NTX明显下降,血钙升高(P＜0.01),效果明显增加.结论:老年性肾性骨病的骨代谢有其特征性,在治疗上,除应用活性维生素D外,必须加用钙剂.
关键词： 活性维生素D 完整甲状旁腺激素 骨钙素 Ⅰ型胶原交联氨基末端肽 -
老年糖尿病肾病患者骨代谢指标的研究
目的:探讨老年糖尿病肾病患者骨代谢异常的改变;方法:采用双能X线骨密度仪测定了46例老年2型糖尿病肾病忠者腰椎(La-L1)及股骨端(Neck,Ward三角和Troch)的骨密度,采用放免法测定血清骨钙素(BGP),酶免法测定尿脱氧吡啶啉(DPD).结果:老年糖尿病肾病患者骨密度明显低于正常对照组,t检验具有显著差异,P＜0.01;BGP低于正常对照组,t检验具有显著差异,P＜0.01;DPD高于正常对照组,t检验具有显著差异,P＜0.01.结论:2型糖尿病肾病患者骨形成降低,骨吸收增加,综合因素导致骨质疏松.
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老年糖尿病肾病患者骨代谢指标的研究
目的:探讨老年糖尿病肾病患者骨代谢异常的改变;方法:采用双能X线骨密度仪测定了46例老年2型糖尿病肾病患者腰椎(L2-L1)及股骨端(Neck,Ward三角和Troch)的骨密度,采用放免法测定血清骨钙素(BGP),酶免法测定尿脱氧吡啶啉(DPD).结果:老年糖尿病肾病患者骨密度明显低于正常对照组,t检验具有显著差异,P＜0.01;BGP低于正常对照组,t检验具有显著差异,P＜0.01;DPD高于正常对照组,t检验具有显著差异,P＜0.01.结论:2型糖尿病肾病患者骨形成降低,骨吸收增加,综合因素导致骨质疏松.
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应用流式检测技术对不同月龄雌性SD大鼠成骨细胞内雌激素受体表达规律的研究
目的:建立一种灵敏度高,特异性强的成骨细胞内雌激素受体检测方法,探讨不同月龄雌性SD大鼠成骨细胞内雌激素受体表达规律,以此拟描述不同月龄人类女性个体成骨细胞内雌激素受体表达的生理曲线.方法:以不同月龄雌性SD大鼠为标本,二次酶消化法收集成骨细胞并培养,倒置相差显微镜观察成骨细胞形态,钙钴法碱性磷酸酶染色、上清液碱性磷酸酶(ALP)及骨钙素(OCN)检测对成骨细胞进行鉴定,应用流式细胞仪对不同月龄雌性SD大鼠成骨细胞内雌激素受体进行检测,根据每个成骨细胞被激发后标记-FITC的雌激素受体(ER)抗体荧光强度来表达细胞内ER的含量.结果:二次酶消化法获得的成骨细胞,形态呈多边形,碱性磷酸酶染色阳性细胞染色率80%,不同培养时间的成骨细胞和成纤维细胞上清液碱性磷酸酶和骨钙素含量相比较成骨组明显高于成纤维组,统计学检验有显著意义(P＜0.01),流式细胞仪检测结果显示:1、2个月龄组ER荧光强度低表达,3个月组ER荧光强度虽然呈低表达但已经显示出上升趋势,4个月组以后ER荧光强度表达逐渐升高,至8、9、10个月ER荧光强度表达到高峰,11个月组之后各组ER表达荧光强度呈下降趋势.结论:①二次酶消化法可获得较多的成骨细胞,符合成骨细胞的生物学特性,可作为成骨细胞相关研究的细胞来源.②雌性SD大鼠成骨细胞内含有丰富的ER,其表达有赖于雌激素的存在.③雌性SD大鼠成骨细胞内ER表达随月增加呈现出1、2、3个月组ER低表达,4个月组以后ER表达逐渐升高,至8、9、10个月龄ER表达至高峰,11个月组之后各组ER表达呈下降趋势的规律性变化.④流式细胞仪检测成骨细胞内雌激素受体是一种灵敏度高、特异性强的检测方法.
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阿胶强骨口服液含药血清对胎鼠成骨细胞护骨素及护骨素配体mRNA表达的影响
目的:研究阿胶强骨口服液含药血清对胎鼠成骨细胞中OPG、RANKL表达的影响,探讨阿胶强骨胶囊治疗骨质疏松的分子机制.方法:3月龄wistar(雌雄各半)30只,随机分为阿胶强骨口服液,雌激素,及生理盐水对照组,灌胃7d后,制备实验组和对照组的含药血清.将新生SD大鼠分离的颅骨成骨细胞,制成单细胞悬液,消化传代,取二代培养的成骨细胞,制成细胞悬液.培养细胞分为5组,分别加同体积药液,对照组仅加培养液,继续培养.采用MTT比色分析法、3H-胸腺嘧啶核苷(3H-TdR)渗入法测定成骨细胞增殖,用放免法测定细胞内BGP含量,RT-PCR测定胎鼠成骨细胞中OPG、RANKL mRNA的表达.结果:阿胶强骨口服液含药血清以剂量依赖方式促进成骨细胞的增殖,与对照组相比,差异显著(P＜0.05).成骨细胞OPG基因mRNA表达在阿胶强骨口服液含药血清1 000 ml/L时强,与雌激素组比较无显著性差异 (P＞0.05),且明显高于对照组(P＜0.05).成骨细胞RANKL基因mRNA表达在1 000 ml/L阿胶强骨口服液含药血清与雌激素组比较无显著性差异 (P＞0 05),且明显低于对照组(P＜0.05).结论:阿胶强骨口服液可在细胞水平上促进骨的合成代谢及前成骨细胞的有丝分裂,分子水平上调节OPG/RANKL表达而治疗骨质疏松.
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福善美防治老年男性骨质丢失的临床研究
目的:研究阿伦膦酸钠制剂福善美防治老年男性骨质丢失的作用.方法:将48例老年男性受试者随机分为福善美组和对照组.福善美组服用福善美和钙剂,对照组只服用钙剂,均用药1年.研究开始和结束时检测受试者腰椎和股骨上端骨密度,以及血清骨钙素(s-BGP)和尿羟脯氨酸与肌酐比值(Hyp/Cr).结果:均用药1年后,福善美组腰椎骨密度略有上升(P＞0. 05),而股骨颈、Ward's三角区和股骨粗隆骨密度则显著上升(P＜0 05); 对照组各处骨密度均明显下降(P＜0 05).对照组s-BGP和Hyp/Cr比值均上升 (P＜0 05),而福善美组则无显著变化.结论:福善美可通过抑制骨转换而防止老年男性骨质丢失.
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小于胎龄儿与适于胎龄儿骨代谢检测
目的 探讨小于胎龄儿(SGA)和适于胎龄儿(AGA)的骨代谢特点.方法 选取23例SGA和63例AGA作为研究对象,检测血清骨钙素(OC)、血清β胶原分解片段(β-CTx)、血清钙、甲状旁腺素(PTH)和25-羟胆骨化醇(25(OH)D3)浓度.结果 SGA组血清OC浓度低于AGA组,差异有统计学意义;SGA组与AGA组血清β-CTx、钙、PTH、25(OH)D3浓度比较,差异无统计学意义.结论 SGA由于骨形成减少,容易发生代谢性骨病,应加强SGA代谢性骨病的监测.
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668例北京地区老年男性维生素D水平及其相关因素的变化特征
目的 通过测定668名北京地区老年男性血清25羟维生素D[25(OH)D]、甲状旁腺激素(parathyroid hormone,PTH)、骨钙素和骨密度水平,分析维生素D营养状况并评价其与相关因素的变化特征.方法 以668名于北京友谊医院就诊的北京地区老年男性为研究对象,检测其血清25(OH)D、PTH及骨钙素水平,并采用双能X线骨密度仪测定腰椎及髋部骨密度.将研究对象按照年龄、骨密度及25(OH)D水平分组进行统计分析.结果 受试者血清25(OH)D平均水平为(40.2±17.3)nmol/L, PTH平均水平为(45.2±15.5)ng/L.不同年龄组比较显示,≥90岁组25(OH)D水平(27.1±16.8)nmol/L均低于其他年龄组(P<0.05).不同骨密度组间比较,骨量正常、骨量低下及骨质疏松组受试者间血清25(OH)D水平逐渐减低,但差异无统计学意义(P>0.05).不同25(OH)D水平组间年龄、PTH水平比较差异均无统计学意义(P>0.05).维生素D严重缺乏组股骨颈骨密度(0.782±0.121)g/m2及缺乏组股骨颈骨密度(0.775±0.247)g/m2明显低于维生素D充足组(0.837±0.192)g/m2(P<0.05).骨钙素随25(OH)D水平增高呈下降趋势且差异有统计学意义(P<0.05).结论 北京市部分老年汉族男性25(OH)D水平普遍偏低,并与骨密度及骨钙素水平有一定关联.
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延经丸治疗骨质疏松症大鼠的实验研究
目的 观察延经丸对地塞米松诱导的大鼠骨质疏松症的治疗作用.方法 60只大鼠随机分成空白组、模型组,空白组12只,模型组48只.模型组予地塞米松造模4周,诱导大鼠骨质疏松模型.造模成功后再随机分为4组,分别是生理盐水组、葡萄糖酸钙组、延经丸大、小剂量组.观察各组骨组织形态显微结构变化及骨钙素,降钙素的变化.结果 ①与生理盐水组比较,延经丸大、小剂量组血清骨钙素、降钙素均有显著性差异.②与葡萄糖酸钙组比较,延经丸大剂量组血清骨钙素、降钙素均有显著性差异;③与延经丸小剂量组比较,延经丸大剂量组血清清骨钙素、有显著性差异.结论 延经丸可以改善大鼠GIO的骨组织损害;同时能够提高大鼠的骨钙素及降钙素水平.
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补肾强筋胶囊联合钙尔奇D对乳腺癌芳香化酶抑制剂相关骨丢失患者骨代谢的影响
目的 观察补肾强筋胶囊联合钙尔奇D对乳腺癌芳香化酶抑制剂治疗相关骨丢失(aromatase inhibitors-associated bone loss,AIBL)患者骨代谢的影响.方法 将符合入选标准的65例AIBL患者按就诊顺序随机分为对照组32例和治疗组33例.对照组给予钙尔奇D,治疗组在对照组的基础上加用补肾强筋胶囊.2组均治疗3个月.观察2组骨密度(bone mineral density,BMD)及血清骨碱性磷酸酶(bone alkaline phosphate,BALP)、骨钙素(osteocalcin,BGP)、抗酒石酸酸性磷酸酶(tartrate-resistant acid phosphatase,TrACP)的变化.结果 治疗后,治疗组BMD[(-1.16±0.28)g/cm3比(-1.71±0.40)g/cm3,t=8.062]高于对照组(P<0.01);血清BALP[(308.76±10.99)U/L比(280.00±7.44)U/L,t=12.003]、BGP[(42.21±3.04)ng/ml比(34.38±2.06)ng/ml,t=13.900]水平高于对照组(P<0.01),TrACP[(60.12±4.58)U/L比(67.25±4.06)U/L,t=1.653]水平低于对照组(P<0.05).结论 补肾强筋胶囊联合钙尔奇D可升高乳腺癌AIBL患者的BMD,改善骨代谢.
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温肾壮骨汤联合钙制剂及维生素D治疗老年性骨质疏松症临床研究
目的：评价温肾壮骨汤联合钙制剂及维生素 D 治疗老年性骨质疏松症(osteorosis pathological, OP)的疗效。方法将符合入选标准的82例老年OP患者采用随机数字表法分为2组各41例。对照组给予常规治疗(钙制剂、维生素D)，观察组在对照组基础上加服温肾壮骨汤。2组均连续治疗10周，随访3个月。观察治疗前后老年OP患者骨密度(bone mineral density, BMD)、骨钙素(osteocalcin, BGP)、骨碱性磷酸酶(bone-specific alkaline phosphatase, BALP)的变化，评价疗效及不良反应发生情况。结果观察组总有效率为90.24%(37/41)、对照组为70.73%(29/41)，2组比较差异有统计学意义(χ2＝4.970，P＝0.026)。治疗后，观察组 BMD[(0.84±0.05)g/cm2比(0.78±0.06)g/cm2， t＝4.919]、BGP[(28.64±12.14)ng/ml比(21.32±11.25)ng/ml，t＝2.832]、BALP[(18.11±6.15)U/L比(14.54±6.21)U/L，t＝2.615]高于对照组(P＜0.01或 P＜0.05)。治疗期间，观察组不良反应发生率为7.32%(3/41)、对照组为24.39%(10/41)，2组比较差异有统计学意义(χ2＝4.479，P＝0.034)。随访3个月，对照组OP性骨折率为26.83%(11/41)、观察组为9.76%(4/41)，2组比较差异有统计学意义(χ2＝3.400，P＝0.045)。结论温肾壮骨汤联合钙制剂及维生素D可改善老年OP患者症状，预防老年性OP骨折。
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活血通络汤在激素性股骨头缺血性坏死兔造模过程中对VEGF、 BGP和DLL4的影响
目的:研究活血通络汤在SANFH兔造模过程中对Delta样配体4(DLL4)、骨钙素(BGP)、血管内皮生长因子(VEGF)水平的影响.方法:将192只日本大耳兔随机分为模型组A、模型组B、模型对照组C、空白对照组D,各48只,A、B、C组运用贺西京造模法造模.A组第2周开始喂服中药饲料,B组第3周开始喂服中药饲料,C、D组均喂服等量普通饲料.分别于第2、5、8周末检测血中DLL4、BGP、VEGF的水平,同时做股骨头病理镜检,计算空骨陷窝率.结果:第8周时,C组VEGF浓度比D组明显低(P＜0.01),即VEGF表达明显减弱,A组VEGF浓度比C组高(P＜0.05),即VEGF表达增强,B组VEGF浓度比C组高(P＞0.05),差异无统计学意义;第8周时,A、B组BGP浓度比C组明显高(P＜0.01),表示成骨细胞分泌BGP明显增加.A组、B组、C组、D组的DLL4表达值在2、5、8周呈递增趋势;第8周时,A组、B组DLL4表达值低于C组(P＞0.05),差异无统计学意义,A组的增长幅度比C组大;第8周,C组空骨陷窝率明显高于D组(P＜0.01),即骨坏死明显加重,A组、B组空骨陷窝率明显低于C组(P＜0.01),即骨坏死明显减轻.结论:激素可明显抑制VEGF的表达,活血通络汤可上调DLL4表达水平,促进VEGF的表达,提高BGP的含量,从而促进骨坏死的修复,对干预SANFH有显著疗效.
关键词： 活血通络汤 激素性股骨头缺血性坏死 Delta样配体4 血管内皮因子 骨钙素 -
丹参对人成骨细胞骨钙素生成及钙离子浓度的影响
目的:研究丹参对于人成骨细胞骨钙素生成及细胞内钙离子浓度的影响.方法:用48孔培养板培养人成骨细胞(hFOB 1.19),分为5个实验组和1个对照组,细胞培养2 d后,实验组分别加入0.05%,0.1%,0.15%,0.2%,0.25%的丹参注射液,对照组不加丹参,再培养3 d后用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测各孔培养液中的BGP(Bone Gla Protein,osteocalcin)含量.将人成骨细胞分种于15个培养瓶中,各组5瓶,实验组分为低浓度组和高浓度组,培养3 d后,实验组中分别加入0.1%,0.15%的丹参注射液,对照组不加丹参,再次培养3 d后,用钙离子荧光探针Fluo-3/AM标记后,采用流式细胞术检测人成骨细胞中钙离子的浓度.结果:用不同浓度丹参干预后人成骨细胞BGP的生成量高于对照组(P<0.01),0.15%的丹参浓度作用强,同样实验组加入不同浓度丹参注射液后人成骨细胞中的钙离子浓度明显高于对照组(P<0.01),也成剂量依赖性.结论:丹参能促进人成骨细胞生成骨钙素,并使细胞内钙离子浓度升高,说明丹参能促进人成骨细胞成熟并提高其活性,从而证明丹参有促进骨形成的能力.
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股骨头坏死愈胶囊对兔激素性股骨头坏死血清骨钙素与降钙素的影响
目的：探讨股骨头坏死愈胶囊对激素性股骨头坏死的防治效果及作用机制，为该药的临床应用提供科学依据。方法以36只新西兰大白兔为研究对象，随机分为正常组和股骨头坏死愈组、通络生骨胶囊组、造模空白组，通过血液学检查统计各组血清中骨钙素及降钙素水平。结果通过光镜观察结合X线电子计算机断层扫描（CT）和核磁共振扫描（MRI）检查证明造模成功，治疗后，造模组血清BGP与CT水平明显低于正常组（P＜0．05）；给药12周时测量结果显示股骨头坏死愈组血清BGP与CT水平明显高于模型组（P＜0．05）；通络生骨胶囊组血清BGP与CT水平明显高于模型组（P＜0．05）；股骨头坏死愈组血清BGP与CT水平与通络生骨胶囊组相比，各个指标差异均无统计学意义（P＞0．05）。结论股骨头坏死愈胶囊能够提高兔激素性股骨头坏死血清骨钙素与降钙素水平，对激素性股骨头坏死具有治疗作用。
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六味地黄丸对肾阴虚型骨质疏松老年患者骨钙素及骨密度的影响
目的:观察六味地黄丸对肾阴虚型骨质疏松老年患者的疗效及其对骨钙素、骨密度的影响.方法:选取我院2012年1月至2014年1月收治的70例肾阴虚型骨质疏松老年患者纳入研究,随机分为对照组和观察组,其中对照组每周口服1次阿仑膦酸钠,70 mg/次,观察组在对照组治疗方案基础上加用六味地黄丸,1丸/次,2次/d.2组均以28 d为1个疗程,连续使用6个疗程,检测治疗前后患者骨钙素、骨密度水平的变化情况.并用生活质量量表(36-items Short form Health Survey Scale,SF-36)评估患者治疗后的生活质量.结果:1)观察组SF-36量表中8个维度评分均明显提高,与治疗前及对照组治疗后比较,差异均有统计学意义(P<0.01).2)2组治疗后第1-4腰椎(L1-L4)和股骨颈、总髋部的骨密度与治疗前相比均具统计学意义(P<0.05),其中观察组治疗后骨密度远高于对照组(P<0.05);对照组与观察组在治疗后的t值均显著高于治疗前(P<0.05),且观察组显著高于对照组(P<0.05);3)2组治疗后外周血清骨钙素的浓度均有上调,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05),其中观察组上调的趋势较对照组明显,差异有统计学意义(P<0.05).结论:六味地黄丸可能通过骨密度及骨钙素的合成来改善肾阴虚型骨质疏松患者的生活质量.
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老年人钙、骨钙素水平与骨质疏松的关系
为探讨老年人血清总钙、骨钙素含量与骨质疏松的关系,本文对65例男性健康老人进行血清钙、骨钙素的检测,现将结果报告如下.
