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降钙素原及C-反应蛋白在新生儿败血症早期诊断中的应用
新生儿败血症是指病原体侵入新生儿血液循环,并在其体内生长、繁殖、产生毒素并发生全身炎性反应的综合征[1].与成人和年长儿相比,新生儿免疫功能相对低下,任何部位发生感染后易播散而导致全身性严重感染,且新生儿血脑屏障发育不成熟,败血症时细菌易通过血脑屏障到达中枢而发生中枢神经系统感染(化脓性脑膜炎).
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阿魏酸钠对不稳定型心绞痛患者C反应蛋白及血管性血友病因子的影响
本研究旨在观察阿魏酸钠对不稳定型心绞痛(UAP)患者的C反应蛋白(CRP)、血管性血友病因子(vWF)水平的影响,探讨阿魏酸钠对UAP患者的治疗机制.
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益气理顽汤联合西药治疗寒热错杂类风湿关节炎随机平行对照研究
[目的]观察益气理顽汤联合西药治疗寒热错杂类风湿关节炎疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将60例门诊患者按病志号抽签方法简单随机分两组;钙尔奇,0.6g/次,1次/d.对照组30例来氟米特,10mg/次,1次/d;醋氯芬酸,0.1mg/次,2次/d.治疗组30例益气理顽汤(黄芪30g,白术、鸡血藤、牛大力各20g,独活、海风藤、乌梢蛇、路路通、威灵仙、杜仲、桑寄生、当归、鸡内金、防风各15g,红花10g,全蝎3g),1剂/d,水煎250mL,早晚口服;西药治疗同对照组.连续治疗30d为1疗程.观测临床症状、晨僵、MMP-3、CRP、ESR、RF、不良反应.连续治疗2疗程,判定疗效.[结果]治疗组显效11例,有效17例,无效2例,总有效率93.33％;对照组显效9例,有效15例,无效6例,总有效率80.00％;治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).MMP-3、CRP、ESR、RF、寒热错杂证候积分两组均有明显改善(P＜0.001),治疗组改善优于对照组(P＜0.01).[结论]益气理顽汤联合西药治疗寒热错杂类风湿关节炎,疗效满意,无严重不良反应,值得推广.
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益气活血解毒汤联合西药治疗糖尿病肾病Ⅳ期随机平行对照研究
[目的]观察益气活血解毒汤联合西药治疗糖尿病肾病Ⅳ期疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将60例住院及门诊患者按就诊顺序号简单随机分两组.对照组30例贝那普利10mg,1次/d,不能耐受或使用ACEI,改为缬沙坦80mg,1次/d.治疗组30例益气活血解毒汤(黄芪30g,山药20g,山萸肉15g,葛根20g,红花10g,丹参15g,水蛭10g,土茯苓、积雪草各20g,牛蒡、猫爪草各15g),1剂/d,煎取2袋,150mL/袋,早晚各一袋,饭后30mir服用;西药治疗同对照组.连续治疗30d为1疗程.观测临床症状、尿蛋白定量、CysC、CRP、BUN、Scr、不良反应.治疗1疗程,判定疗效.[结果]治疗组完全缓解4例,基本缓解5例,好转19例,无效3例,总有效率90.00％;对照组完全缓解2例,基本缓解2例,好转16例,无效10例,总有效率66.67％;治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).尿蛋白定量、CysC、CRP改善治疗组优于对照组(P＜0.01).[结论]益气活血解毒汤联合西药治疗糖尿病肾病Ⅳ期,疗效满意,无严重不良反应,值得推广.
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党参黄芪汤联合生脉注射液治疗血液透析低血压随机平行对照研究
[目的]观察党参黄芪汤联合生脉注射液治疗血液透析低血压疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将79例门诊患者按就诊顺序号简单随机分两组.对照组39例生脉注射液30mL+5％葡萄糖100mL,静滴,1次/d.治疗组40例党参黄芪汤(党参、生地各20g,麦冬、五味子、苍术、黄柏、川牛膝、薏苡仁、当归、川芎、甘草各10g,制附子5g;血瘀加桃仁、红花各10g,口渴加石斛、天花粉各10g,痰瘀阻胸加瓜萎、丹参各10g),1剂/d,水煎200mL,早晚口服;生脉注射液治疗同对照组.连续治疗1周为1疗程.观测临床症状、收缩压、舒张压、血红蛋白(Hb)、血浆白蛋白(ALB)、C反应蛋白(CRP)水平、不良反应.治疗1疗程,判定疗效.[结果]收缩压、舒张压、Hb、ALB、CRP治疗组优于对照组(P＜0.05,P＜0.01).[结论]党参黄芪汤联合生脉注射液治疗血液透析低血压,疗效满意,无严重不良反应,值得推广.
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益气活血利湿方治疗慢性盆腔炎随机平行对照研究
[目的]观察益气活血利湿方治疗慢性盆腔炎疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将66例门诊患者按就诊顺序号简单随机分为两组.对照组33例妇科千金片,1.92g/次,3次/d.治疗组33例益气活血利湿方(败酱草、生黄芪各15g,生薏苡仁30g,紫花地丁15g,苍术10g,车前草、丹参各15g,茯苓20g,泽泻、益母草各15g,当归、椿皮各12g),1剂/d,水煎200mL,早晚口服.连续治疗30d为1疗程.观测临床症状、TP、Alb、CRP、免疫球蛋白(IgG、IgA、IgM)、不良反应.治疗1疗程,判定疗效.[结果]治疗组显效10例,有效21例,无效2例,总有效率93.94％.对照组显效5例,有效20例,无效8例,总有效率75.76％.治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).血液指标治疗组改善优于对照组(P＜0.05).免疫球蛋白指标治疗组改善IgG、IgA优于对照组(P＜0.05),IgM无显著差异(P＞0.05).[智论]益气活血利湿方治疗慢性盆腔炎疗效满意,无严重不良反应,值得推广.
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骆氏肾衰汤治疗气阴两虚型慢性肾功能衰竭随机平行对照研究
[目的]观察骆氏肾衰汤治疗气阴两虚型慢性肾功能衰竭疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将94例住院患者按掷骰子法简单随机分为两组.对照组47例尿毒清,10g/次,3～4次/d.治疗组47例骆氏肾衰汤(熟地黄、黄芪各30g,山萸肉、牡丹皮、茯苓各10g,枳实20g,女贞子、大腹皮各15g,熟大黄25g,川牛膝30g),1剂/d,水煎400mL,早晚口服,200mL/次;西药治疗同对照组.连续治疗70d为1疗程.观测临床症状、HB、CRP、Hcy、LDL、不良反应.治疗1疗程,判定疗效.[结果]治疗组痊愈22例,显效13例,有效12例,无效4例,总有效率91.49％.对照组痊愈15例,显效12例,有效8例,无效12例,总有效率74.47％.治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).HB、CRP、Hcy、LDL治疗组改善优于对照组(P＜0.01).[结论]骆氏肾衰汤治疗气阴两虚型慢性肾功能衰竭疗效满意,无严重不良反应,值得推广.
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大承气汤口服鼻饲联合常规肠道复苏治疗危重患者肠功能障碍随机平行对照研究
[目的]观察大承气汤口服鼻饲联合常规肠道复苏治疗危重患者肠功能障碍疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将62例住院患者按就病志号简单随机分为两组.对照组30例常规肠道复苏,恢复肠道黏膜血流灌注及早期盐溶液口服,及早全力肠内营养.治疗组30例大承气汤(大黄12g,芒硝9g,枳实12g,厚朴15g)水煎300mL,常规肠道复苏前,100mL口服;常规肠道复苏后,200mL,早晚鼻饲,便出即止;常规肠道复苏同对照组.连续治疗7d为1疗程.观测临床症状、肠功能障碍评分、炎症因子(D-乳酸、CRP、TNF-α、APACHE-Ⅱ评分)、不良反应.治疗1疗程,判定疗效.[结果]肠功能障碍评分改善治疗组优于对照组(P＜0.05);炎症因子(D-乳酸、CRP、TNF-α、APACHE-Ⅱ评分)均有改善(P＜0.01),治疗组优于对照组(P＜0.01);D-乳酸水平、CRP、TNF-α均显著相关(P＜0.01),D-乳酸与APACHE-Ⅱ评分相关系数大.[结论]大承气汤口服鼻饲联合常规肠道复苏治疗危重患者肠功能障碍及预后疗效显著,值得推广.
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菊苣多糖对链脲菌素糖尿病肾病大鼠ET-1、CRP的影响
目的:探讨菊苣多糖对链脲菌素糖尿病肾病大鼠某些细胞因子的影响.方法:应用链脲菌素复制大鼠糖尿病肾病模型,观察菊苣多糖干预作用及对肾脏组织的ET-1、CRP的影响.结果:菊苣多糖干预组的血糖、肾脏组织的ET-1、CRP 水平明显低于较糖尿病肾病对照组.结论:菊苣多糖对链脲菌素糖尿病肾病大鼠ET-1、CRP升高具有抑制作用.
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CRP及TC/HDL-C检测对冠心病的临床诊断价值分析
目的:探讨CRP及TC/HDL-C检测对冠心病的临床诊断价值.方法:将90例冠心病患者按照病情严重程度分为稳定性心绞痛(SAP)(n=39)、不稳定性心绞痛(UAP)(n=33)及心肌梗死(AMI)(n=18),另外选择同期健康体检者40例作为对照组.比较对照组、SAP组、UAP组与AMI组CRP、TC/HDL-C水平以及二者联合检测阳性率.结果:(1)SAP组、UAP组与AMI组CRP、TC/HDL-C水平均显著高于对照组(P＜0.01),且随着病情的逐渐加重, CRP、TC/HDL-C水平也随之而升高,即AMI＞UAP＞SAP;(2)CRP单独检测、TC/HDL-C单独检测阳性率分别为76.67%、63.33%,均显著小于二者联合检测阳性率(94.44%),差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论:CRP及TC/HDL-C联合检测能够提高对冠心病的临床诊断率.
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关于早期监测CRP、尿微量清蛋白与血脂水平对心血管疾病的分析
目的:探讨早期监测CRP、尿微量清蛋白与血脂水平对心血管疾病的诊断价值.方法:选取我院在2012年1月～2013年3月间接诊的100例心血管疾病患者作为观察组(A组),同时选取来我院进行健康体检的正常人员100例为对照组(B组).观察组(A组)依据患者不同病症,将它分为急性心肌梗死组(A1组)与高血压组(A2组),每组50例,这些患者在检测之前禁食8小时,检测患者的CRP,留取24小时的尿液做尿微量的清蛋白进行检测.结果:通过以上的检测后,发现三组的CRP、mAlb、血脂水平检出率不同,对照组(B组)的检出率低,每组之间的比较差异显著,有统计学意义；三组各项的化验结果的比较差异显著,有统计学意义.结论:早期监测CRP、尿微量清蛋白与血脂水平对心血管疾病的诊断具有指导意义.
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对比尿常规检验与C反应蛋白诊断小儿急性阑尾炎的价值
目的:探讨在小儿急性阑尾炎诊断中,尿常规检验与C反应蛋白(CRP)的诊断价值.方法:选取我院接诊小儿急性阑尾炎患者52例,分别对其治疗前尿常规、CRP诊断结果进行对比.结果:尿常规检出率为82.69%,CRP检出率为96.15%,(P＜0.05);尿常规急性单纯性阑尾炎、急性化脓性阑尾炎检出率分别为75.00%、95.00%,CRP急性单纯性阑尾炎、急性化脓性阑尾炎检出率分别为93.75%、100.00%,(P＜0.05).结论:在小儿急性阑尾炎诊断中,与尿常规检验相比,CRP具有更高的检出率,且准确性更高.
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血清PCT、CRP及WBC水平检测在重症细菌感染诊断中的应用价值
目的:探讨血清降钙素(PCT)、C反应蛋白(CRP)以及白细胞计数(WBC)水平检测在重症细菌感染诊断中的应用价值.方法:选取2017年3月-2018年3月我院感染学疾病的重症患者120例,将病毒性感染52例纳入实验Ⅰ组,细菌感染68例纳入实验Ⅱ组.同期选取我院体检无感染性疾病45例纳入对照组.对三组受检者血清中PCT、CRP、WBC表达水平,并进行统计学分析.结果:实验Ⅱ组患者血清中PCT、CRP、WBC阳性率均高于实验Ⅰ组和对照组,差异有统计学意义(P<0.05),对照组、实验Ⅰ组相比较,差异无统计学意义(P>0.05);实验Ⅱ组采用抗生素7-10d治疗后,血清中PCT、CRP、WBC水平均降低((P<0.05),实验Ⅱ组与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:细菌感染患者体内血清PCT、CRP、WBC的水平表达较高,三者联合检测将会提高重症细菌感染早期诊断的准确性,为临床治疗提供依据.
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烟草暴露对机体氧化损伤及C-反应蛋白水平的影响
目的 通过测定吸烟和非吸烟的健康成年男性体内相关指标,探讨香烟烟雾中的有害物引起8-羟基鸟苷(8-oxoguanine,8-OHdG)、8-羟基鸟嘌DNA糖苷酶(human 8-hydroxyguanine deoxyribonucleic acid glycosidase,HOGG1)及其C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)的变化.方法 采用整群抽样的方法对河南省某一地区246名18 ～ 55 (42.78±9.54)岁健康成年男性的清晨空腹静脉血进行实验室调查.采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定血清中的可替宁、8-OHdG、HOGG1和CRP的浓度,可替宁的浓度作为内暴露指标,测定的可替宁浓度按四分位数间距将样本分成1组(～2.253 μg/ml)、2组(2.252 ～ 3.159 μg/ml)、3组(3.359 ～4.211 μg/ml)和4组(4.211 μg/ml ～),测定各组内8-OHdG、HOGG1和CRP的浓度.结果 采用非参数检验比较各组血清HOGG1的浓度日=188.305,P＜0.05,即各组血清HOGG1的浓度总体分布不全相等,两两比较结果显示P值均小于0.05,且各组HOGG1的含量随着可替宁浓度的增高而增高.采用方差分析比较各组血清8-OHdG的浓度F=25.454,P＜0.05,即各组血清8-OHdG的浓度均数不全相等,两两比较结果显示,除2组和3组、3组和4组外,P＜ 0.05差异有统计学意义.采用方差分析比较各组血清CRP的浓度F=84.635,P＜0.05,即各组血清CRP的浓度均数不全相等,两两比较结果显示P值均小于0.05,且各组CRP的含量随着可替宁浓度的增高而增高.结论 体内的CRP增高,说明烟草暴露可以引起机体的炎症反应;体内8-OHdG和HOGG1水平增高,说明烟草暴露可以引起机体氧化损伤.
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感染性疾病患者血液中PCT、CD64及CRP表达水平分析
目的 探究感染性疾病患者血液中PCT、CD64及CRP表达水平.方法 选取我院接收的感染性疾病患者76例为研究对象,将其中38例细菌性感染患者作为A组,38例病毒性感染患者作为B组,另选取同期健康体检者38例作为对照组.所有研究对象均进行血液检测,检测其血液中PCT、CD64、CRP表达水平.结果 A组PCT、CD64、CRP表达水平及阳性率均高于对照组,两组差异有统计学意义(P＜0.05);B组CRP表达水平及阳性率高于对照组(P＜0.05).结论 细菌感染性疾病中PCT、CRP、CD64表达水平均升高,病毒感染性疾病中仅CRP表达水平升高.
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CRP联合WBC在呼吸道感染中的检测价值
目的 探讨C反应蛋白(CRP)联合白细胞计数(WBC)在呼吸道感染中的检测价值.方法 选取我院收治的80例呼吸道感染的患者(感染组)及40例正常体检者(对照组)为研究对象,进行CRP、WBC检测,比较呼吸道感染的阳性率检测情况.结果 感染组WBC、CRP水平均明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);WBC联合CRP检测的阳性率显著高于单独检测,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 CRP联合WBC检测能够提高呼吸道感染的确诊率,值得推广应用.
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胆囊切除术联合消炎利胆片对急性结石性胆囊炎患者胃肠功能、C-反应蛋白和血清降钙素原的影响
目的 评价胆囊切除术联合消炎利胆片对急性结石性胆囊炎患者胃肠功能、C反应蛋白(CRP)水平和血清降钙素原(PCT)的影响.方法 本研究将80例急性结石性胆囊炎患者随机分为观察组(n=40)和对照组(n=40).观察组患者采用胆囊切除术,术前给予消炎利胆片治疗.对照组患者只给予胆囊切除术治疗.比较两组患者的排气时间、排便时间、肠鸣音恢复时间、进食时间、血清CRP和PCT水平以及术后并发症发生情况.结果 与对照组比较,观察组患者的术后排气时间、排便时间、肠鸣音恢复时间和进食时间明显更短,差异有统计学意义(P<0.01).观察组患者的血清CRP和PCT水平在术后第1、3、5天分别低于对照组及术前,差异均有统计学意义(P<0.01).观察组和对照组患者并发症总发生率分别为17.5%和40.0%,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜胆囊切除术联合消炎利胆片治疗急性结石性胆囊炎的疗效优于单纯采用腹腔镜胆囊切除术,能有效地控制血清CRP和PCT水平,降低不良反应发生率,更有利于患者康复.
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血清炎症细胞因子与进展性脑梗死发病和临床症状的相关性分析
目的 探讨血清炎症细胞因子与进展性脑梗死发病和临床症状的相关性.方法 选取2015年5月至2016年5月在本院诊治的急性脑梗死患者120例,按照随机方式分为进展性脑梗死组(60例)和非进展性脑梗死组(60例),选取正常对照者60例患者为对照组,检测患者入院后1、3、5及7d血清炎性细胞因子白细胞介素-6(IL-6)及C反应蛋白(CRP)水平,与对照组相应因子水平状况进行对比.结果 进展性脑梗死组在各个时间段内,血清炎性细胞因子IL-6和CRP与非进展性脑梗死组及对照组相比,数值均明显更高(P＜0.05);非进展性脑梗死组的IL-6和CRP浓度状况与对照组相比,明显更高(P＜0.05).结论 进展性脑梗死在具体的发生、发展中,如若患者血清炎性细胞因子存在显著升高状况,可将其当作进展性脑梗死发病相关性重要的血清蛋白标志.
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PCT、CRP和WBC在重症肺炎患者血清检测中的临床意义
目的 探讨血清降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)和白细胞计数(WBC)在重症肺炎中的变化及其临床意义.方法 随机抽取我院2014年1月至2015年6月收治的重症肺炎患者35例,根据预后分为存活组和死亡组,在患者入院的第1、4、7天和转科或死亡前分别检测血清PCT、CRP和外周WBC的变化.结果 35例重症肺炎死亡13例,存活22例,其中存活组在第4、7天和转出前血清PCT、CRP和外周WBC的水平明显低于死亡组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 血清PCT、CRP和外周WBC在重症肺炎患者中的水平升高明显,特别表现在预后差的患者,上述指标的检测能有效帮助临床判断肺炎的病情程度、发展及预后,其中连续检测血清PCT的敏感性较高,临床指导意义更大.
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双黄连注射液治疗肺炎小儿患者的疗效观察
目的 探索双黄连注射液对肺炎患儿的治疗效果.方法 选取2012年3月至2015年3月我院收治的100例肺炎患儿,将患儿按随机数字表法分为两组,各50例.对照组患儿给予头孢噻肟钠治疗,观察组患儿采用双黄连注射液治疗,观察两组患儿的治疗效果.结果 观察组患儿的咳嗽消失时间、退热时间、肺部体征恢复时间明显短于对照组患儿(P<0.05);观察组患儿的血清CRP水平、降钙素原水平明显低于对照组患儿(P<0.05);观察组治疗总有效率为86.00%,对照组总有效率为66.00%,观察组明显高于对照组(P<0.05).结论 双黄连注射液在肺炎患儿中效果确切,可有效改善患儿临床症状,降低患儿血清CRP水平、降钙素原水平,提高治疗效果,值得临床推广应用.
