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  • 尼尔雌醇用于绝经期妇女取器作用的观察

    作者:宋衍范

    绝经期妇女关闭型宫内节育器的取出,由于阴道、宫颈的萎缩,仍然是取器困难,取器失败的主要原因,目前我们试用尼心雌醇于绝经期妇女取器,效果较为理想,使得一次性取器成功率达到100%,收到了受术者的普遍欢迎.通过病例观察,我们认为尼尔雌醇用于绝经期妇女取器是一种简便,经济、无副作用,提高取器成功率的一种好方法,适用临床推广应用.

  • 重度宫腔粘连分离术后两种辅助治疗方法效果分析

    作者:郑时学;张慧泉

    目的 探讨重度宫腔粘连分离术后两种辅助治疗方法 的效果.方法 选择2014年7月至2015年9月在我院接受重度宫腔粘连分离术治疗的120例患者,按照随机抽签法分为观察组(n=60)和对照组(n=60),观察组患者应用Foley尿管放置辅助治疗,对照组患者应用宫腔内放置节育器辅助治疗.观察两组患者月经好转率、宫腔再粘连率、术后1年妊娠率及不良反应发生情况.结果 观察组患者月经好转率为91.67%,明显高于对照组患者的75.00%,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组宫腔再粘连率为11.67%,低于对照组的31.67%(P<0.05).观察组术后1年妊娠率为29.03%,对照组为23.33%,组间比较,差异无统计学意义(P>0.05).两组患者不良反应发生情况比较,无明显差异(P>0.05).结论 在重度宫腔粘连分离术后应用Foley尿管放置辅助治疗能取得理想效果,不仅能改善患者的生活质量,更能有效缓解患者的临床症状,有利于预防宫腔再次粘连,具有较高的应用价值,建议临床进一步推广.

  • 人工流产术后即刻放置节育器的临床应用

    作者:金冬琴

    目的:探讨在人工流产手术之后将节育器放置在子宫内的应用.方法:50例女性在行完人工流产之后,在保证流产干净、子宫无损的情况下,由于害怕再次意外怀孕,因此决定将节育器放在子宫中.节育器有两种:吉妮型的节育器(简称:A种节育器)、爱母型的节育器(简称:B种节育器).这50例流产女性,有26例选择用A种节育器,将之称作放置A组.有24例选择用B种节育器,将之称作放置B组.之后,对比A种节育器和B种节育器分别在放置A组和放置B组中的应用效果.结果:在应用A种节育器的放置A组中,阴道中有出血病情的有4例,阴道之中有带下的女性有5例.此外,还有1例因为节育器而导致性生活时疼痛.没有出现带有节育器但仍怀孕的女性,也没有节育器发生脱离或者脱落、位置下移的现象.在应用B种节育器的放置B组中,阴道中有出血病情的有14例,阴道之中有带下的女性有8例.此外,还有1例因为节育器而导致性生活时疼痛.其它情况和放置A组相同.结论:A种节育器要比B种节育器应用效果好,解决了很多流产女性害怕再次意外怀孕的忧虑.所以在避孕的许多措施中,A种节育器一直很受流产女性的青睐.

  • 节育器与磁共振检查伪影的研究

    作者:马红强

    目的:检测不同材料的节育器在磁共振检查中是否产生伪影和伪影的严重程度,并比较不同检查序列对伪影的影响.材料:对12种常见节育器做了磁共振成像测试,磁共振仪磁场1.5T,所用序列为快速梯度回波和自旋回波、快速自旋回波.结果:带铜金属单环、硅VCu200、药铜环165、带铜宫型腔节节育器、安塑铜环250、活性γ型节育器6种有严重金属伪影.TCu220c、TCu200、TCu380A、TCu380Ag、母体乐铜节育器、可塑性铜套节育器6种没有金属伪影,带铜金属单环、药铜环165、带铜宫型腔节育器3种节育器在FFE序列中伪影比TSE、SE更为明显.结论:相当部分的节育器在磁共振检查中会引起严重伪影,影响图像质量,所以在检查女性盆腔、腹部、腰椎等位置时,须引起重视.对于轻度伪影通过选择合理的成像序列和参数减轻伪影,对于影响诊断的,采取摘除节育器后再做磁共振成像检查.

    关键词: 节育器 磁共振检查
  • 米索前列醇在绝经妇女取器中的应用

    作者:马树秀;王德玲;刘连芬;孟凡秀;胡顺芬

    妇女绝经后,内外生殖器逐渐萎缩,组织弹性降低,尤其是宫颈变短变硬,导致绝经后妇女节育器(IUD)嵌顿,取器困难.为减轻绝经后妇女取器痛苦,笔者采用先口服米索前列醇,后取器的方法,获得理想效果.

  • 异位妊娠误诊4例分析

    作者:胡建华

    笔者在计划生育技术服务中,遇异位妊娠误诊4例,现报告如下.一、临床资料例1:33岁,G2P1,足月顺产.置器4年(T型环),月经4d/30~37d,末次月经2004年3月2日.2004年4月5日来本站接受孕情检查时,自述阴道少量出血3d,否认停经史.常规B超检查提示节育器下移、子宫内膜增厚,官腔内未见孕囊.附件区未见包块,结论"未孕".此后第4d在家中突然晕厥,急送医院.腹部压痛,反跳痛,穿刺见不凝固血液.急诊开腹手术,术中见右侧输卵管狭部妊娠破裂.

  • 米索前列醇用于困难性放置宫内节育器的作用

    作者:李建霞;徐碎兰

    宫内放置节育器是我国育龄妇女主要的节育措施,因其安全、有效、简便、经济、可逆而受群众欢迎.但对一些剖宫产后、宫颈条件差者,放置节育器仍存在一定困难和痛苦,甚至无法放置.为了更好地为广大育龄妇女服务,我们对一些宫颈条件差及有置器失败史者,置器前予以米索前列醇口服,效果满意,现报告如下.

  • 输卵管葡萄胎妊娠破裂1例

    作者:李逢春;孙玺荣

    资料:患者,37岁,G2P1.因停经59天,阴道不规则出血10天,下腹痛13h,于2002年1月19 日入院,既往月经不规律,3~4/20~40天,经量中等,宫内放节育器8年,末次月经2001年11月20日,停经后无明显早孕反应,于当日突然下腹剧烈疼痛,伴肛门下坠感.

  • 绝经后妇女IUD取出三级干预技术服务模式探讨

    作者:杨继高;景秀;张苓;尹淑;蔡晓丽;颜坤

    绝经后官内节育器(IUD)取出的安全性已日益受到临床和研究人员的关注,越来越多的县、乡级计划生育技术服务机构开始面临高危节育手术带来的风险.本研究在重庆市人口计生委资助下,通过对重庆市市、县(区)、乡(街)三级技术服务机构服务能力的现状调研,拟在重庆市计划生育技术服务体系内,建立一个针对绝经后妇女IUD取出的标准化、规范化、分层次转诊的三级干预技术服务模式,以减少绝经后妇女取器手术并发症的发生.

  • 吉妮环与母体乐、T形环宫内节育器临床观察比较

    作者:刘利;李桂芝

    宫内节育器以其安全实用,简单有效,可逆性强,是一项广泛应用的节育措施.但其不可回避的增加月经量,不规则阴道流血,腰酸疼痛,避孕失败等缺陷,也给育龄妇女带来不少痛苦和烦恼.近年来,许多国家对IUD进行各方面研究,使其避孕的可靠性及适应范围方面都有很大改进,使带环受孕、脱环、出血、疼痛、盆腔感染明显下降,尤其我院近期使用的第三代宫内节育器吉妮环,以其独特的构造和置放方式解决或减少了上述不良反应和副作用,给育龄妇女带来了福音.我院自2002年7月以来,通过临床同期观察比较IN吉妮环120例和第二代代表性宫内节育器Cu375母体乐300例及TCu380A100例,吉妮环性能优越,效果突出.现报告如下.

    关键词: 宫内避孕 节育器
  • 三种常见宫内节育器适宜人群的临床应用体会

    作者:董改红

    目的:研究探讨不同人群给予不同宫内节育器(IUD)的临床使用效果.方法:选取2011年1月至2012年12月来我站自愿放置IUD患者400例,根据患者年龄、自身状况和需求给予不同的节育器.结果:随访400例患者,其中放置T型环的158例中,出现月经不调者26例,下腹胀痛、白带增多者33例,环位下移或脱落者5例,妊娠者4例,续用率91.13%;放置母体乐的139例中,出现月经不调者31例,下腹胀痛、白带增多者18例,环位下移或脱落者6例,妊娠者6例,续用率89.92%;放置元宫环的103例中,出现月经不调者3例,下腹胀痛、白带增多者5例,环位下移或脱落者1例,妊娠者1例,续用率97.08%.结论:针对患者自身状况给予适宜的节育器,可大大提高临床使用效率,降低不良反应,值得推广.

  • 放置宫内节育器对女性生殖系统健康的影响

    作者:尹素红

    目的:研究放置宫内节育器对女性生殖系统健康的影响.方法:选择我站2015年11月至2016年11月收治的60例行宫内节育器进行节育术的患者作为研究对象,对所选患者术后的生殖健康状况展开调查与分析,并对所得结果展开研究.结果:经术后随访调查结果得出,在术后共有20例女性出了异常症状,其中包括:8例女性月经不规律,6例女性出现小腹疼痛,3例女性出现了盆腔炎,3例女性发生了节育器异位.因节育器的选择不同,手术者在术后出现的异常症状也存在明显区别,从统计结果中发现,节育器应用母体环和T形环的患者其不良症状发生率要高于其他患者,差异显著(P<0.05).结论:宫内放置节育器会给女性的生殖健康带来一定影响,但其影响程度与患者的身体耐受力、节育器类型等有着密切关联.

  • 宫腔镜在困难取环中的临床应用价值

    作者:单海燕;徐颖;杨建成;金秀英;周静;邱剑萍

    目的:探讨宫腔镜在困难取环中的临床应用价值.方法:收治取环失败患者50例,均行宫腔镜下取环,评价治疗效果.结果:节育器完全位于宫腔22例均完全取出.节育器嵌顿25例,完全取出19例,大部分取出4例.节育器异位3例取出2例.结论:宫腔镜取环是治疗困难取环安全、有效的方法.

  • 宫腔镜用于异常节育器取出的护理体会

    作者:汪玉娜

    目的:通过对48例异常节育器取出患者的有效护理提高了宫腔镜手术的有效治愈率.方法:对行宫腔镜手术的患者术前进行心理和技术护理,术中配合护理及术后的观察与指导,做好围手术期护理.结果:采取有效护理,48例宫腔镜手术患者无1例发生并发症.结论:患者对护理配合下的宫腔镜取器方法肯定,疗效满意.

  • 四种常用妇女保健避孕药具临床效果比较分析

    作者:林银妹;李少珍

    目的:了解某些避孕药具的临床效果,探讨其应对措施及合适的避孕方式.方法:随机将其分为四组,为:口服避孕药组、外用避孕药组、使用宫内节育器组和使用天然乳胶橡胶避孕套组,每组均125例.统一采用临床观测,并由护理人员对其逐项询问记录的方法,进行分析评价、临床试验,统计其失败率,对其做简单的概述.结果:使用避孕药具的500例中,避孕失败8例,药具使用有效率为98.4%.其中口服避孕药组125例,发生不良反应3例,发生率2.40%.外用避孕药组125例,发生不良反应2例,发生率1.60%.使用宫内节育器组125例发生不良反应2例,发生率1.60%.和使用天然乳胶橡胶避孕套组125例,发生不良反应1例,发生率0.80%.口服、外用避孕药,宫内节育器的综合效果均低于天然乳胶橡胶避孕套的临床疗效,P<0.05,差异有显著性,具有统计学意义.结论:总体上来看,采用天然乳胶橡胶避孕套仍是安全避孕的有效方法.

  • 膀胱异物(节育器)并结石1例报告

    作者:黄巍

    膀胱异物病例临床多见,异物种类繁多,但膀胱异物为节育器者较为罕见,近期收治膀胱异物节育器并结石患者1例,现报告如下.

  • 节育器后穹隆嵌顿1例

    作者:李芝兰

    患者,58岁,因绝经11年,阴道分泌物量多1周就诊,诊为老年性阴道炎;节育器后穹隆嵌顿.常规消毒后,于右侧离包埋IUD0.5cm处用止血钳铗住IUD剪断,从左侧用卵园钳铗住拉丝,无断裂,完整取出节育器,术后常规抗感染止血治疗.妇女绝经后1年内应取出IUD,除了B超外,应做X线检查.采取阴道内放置乙烯雌酚,既治疗了老年性阴道炎,也使宫颈及阴道壁的弹性得以改善.可增加取IUD的成功率和降低有关并发症节育器后穹隆嵌顿.

    关键词: 节育器 后穹隆嵌顿
  • 放置"曼月乐"IUD致剧烈腹痛1例

    作者:蒋翠辉

    临床资料患者,35岁,因月经干净3天要求上节育器避孕,于2009年4月18日来我院就诊.既往月经规律7天/26~28天,量多,色红,有血块,痛经逐年加重.LMP 2009年4月10日,白带色、量正常,无异味,G2P1,2006年10月行剖宫产1次,人流1次,近3天无同房史.查体:体温、脉搏、血压、心率正常.辅助检查:白带常规、血常规均正常.B超提示:子宫后壁肌层增厚,回声增粗增强,有细小弱光点,考虑子宫腺肌病可能性大.综合考虑病史,门诊医师建议患者使用"曼月乐"IUD以达到避孕、缓解痛经、减少经量的目的.患者签署门诊小手术知情同意书后在常规消毒下行妇科检查.

  • 非典型平滑肌瘤致经量过多1例

    作者:李星华;高庆丽

    临床资料患者女,37岁,因"原发性经量增多20+年,加重2年"于2012年9月13日人院.患者于20年前月经来潮时即出现月经量较多,以月经的第2~3d较多,伴血块,月经周期及经期均正常,无经期腹痛,近2年来无明原因的出现经量增多,约为以前经量的2倍左右,伴大量血块,偶有头晕、乏力、胸闷、心慌症状,无腹痛、腹胀,1年前曾晕倒1次,检查为贫血,输血治疗,半月前当地计生办妇女查体发现盆腔包块,特来本院就诊,查血色素:55 g/L,行彩超检查示:子宫增大,形态失常,宫底部探及一低回声团块,约3.7 cm ×3.4 cm×2.7 cm大小,宫腔内探及一不规则暗区,范围约3.0 cm ×2.2 cm× 1.2 cm,子宫内膜增厚约1.8 cm,节育器下移,子宫肌瘤,门诊以"子宫内膜病变、子宫肌瘤、重度贫血"收入院,患者饮食睡眠好,大小便正常,无明显体重减轻,无手术史.

  • 胎骨残留致继发不孕

    作者:王烈宏

    胎骨残留常因钳刮术时发生不全流产引起,在无宫内感染的情况下,起着类似官腔内节育器的作用,虽然不影响正常的月经周期,但可影响精卵的结合、卵子的输送及孕卵的着床而致不孕.我院于1998~2003年收治子宫腔内胎骨残留所致继发不孕患者11例,现分析报告如下.

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