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安坤汤治疗更年期功能失调性子宫出血随机平行对照研究
[目的]观察安坤汤治疗更年期功能失调性子宫出血疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将114例住院患者按就诊先后顺序简单随机分为两组.对照组57例全面刮宫;米非司酮,10mg/次,1次/d,口服.治疗组57例安坤汤(熟地黄9g,当归10g,柴胡9g,地骨皮12g,知母、桃仁、红花各10g,川芎、赤芍、香附各15g,山药30g,山萸肉9g,菟丝子15g,生龙牡各30g,枣仁炒15g),1剂/d,水煎200mL,早晚口服.连续治疗90d为1疗程.观测临床症状、经量、经期、周期、子宫内膜厚度、止血时间、贫血率、不良反应.治疗1疗程,判定疗效.[结果]治疗组痊愈24例,显效22例,有效10例,无效1例,总有效率98.25%.对照组痊愈3例,显效15例,有效20例,无效19例,总有效率66.67%.治疗组疗效优于对照组(P<0.05).临床指标(子宫内膜厚度、止血时间、贫血率)治疗组优于对照组(P<0.05).[结论]安坤汤治疗更年期功能失调性子宫出血方面效果显著,值得推广.
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98例妇女刮宫的临床病理及诊断
目的:分析自然流产妇女刮宫的临床病理及诊断.方法:随机选择来自本院的98例行刮宫术的自然流产妇女,将刮出物送病理检查进行分析诊断.结果:98例妇女中有9位病人被诊断为完全性葡萄胎,所占比例为9.18%;10位病人被诊断为部分性葡萄胎,所占比例为10.20%;22位病人被诊断为绒毛水泡状退行性变,所占比例为22.44%;57位病人被诊断为蜕膜组织及绒毛,所占比例为58.16%,有19位病人可检查出炎症坏死性组织,所占比例为19.38%.结论:通过观察自然流产妇女宫腔刮出物的病理学检查,可诊断出患者流产的原因,明确治疗目的,有利于减少患者的误诊、漏诊率,提高对女性生殖健康的保护.
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药物流产联合刮宫与药物流产终止早孕的临床效果对比分析
目的:评价药物流产联合刮宫终止早孕的效果,为早孕治疗提供参考.方法:选择我院2016年2月-2018年2月期间收治的自愿终止妊娠的40例早孕妇女,随机分为药物流产的对照组以及药物流产联合刮宫术的试验组.对比2组终止早孕妇女终止早孕效果以及出血时间、出血量、月经恢复时间情况.结果:试验组终止早孕孕妇完全流产率100%明显高于对照组90%且出血量更少(11.50±7.80vs55.50±12.30ml)、恢复时间(出血时间、月经恢复时间)更短,P<0.05.结论:给予早孕患者药物流产联合刮宫治疗完全流产率高、恢复效果好.
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无痛人流和药流联合刮宫终止早孕对比分析
目的:比较无痛人流和药流联合刮宫终止早孕的疗效.方法:回顾性分析我院门诊自2007年10月-2011年9月间自愿终止早期妊娠的1235例门诊妇女病例.结果:无痛人流和药流联合刮宫的完全流产率为100%,阴道出血时间分别为4±3.5天、7±5.2天,无痛人流者腹痛轻,时间短,但费用贵昂和药物不良反应增加、医务人员增加.药流联合刮宫腹痛稍重,费用却低廉,但整个流产时间长,心理负担重.结论:两种流产方法各有其优缺点,在实际工作中应根据不同病情和病人的意愿来合理选择,尽量减少流产带来的各方面影响.
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腹腔镜诊治子宫穿孔并大网膜嵌顿11例分析
2006年3月~2009年1月本院收治了11例刮宫术后子宫穿孔并大网膜嵌顿患者,均行腹腔镜下子宫穿孔修补术,临床效果满意,现报告如下.
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米非司酮治疗围绝经期功能失调性子宫出血56例临床观察
围绝经期功能失调性出血(简称围绝经期功血)治疗方法有刮宫、性激素治疗,甚至子宫切除.本所近几年采用米非司酮治疗围绝经期功血,现将疗效报告如下.
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20例植入性胎盘合并产后出血的紧急处理
植入性胎盘常发生产后出血,短时间内即出现失血性休克,危及产妇生命.产科医生应高度重视,对有多次刮宫史、剖宫产史和孕期诊断前置胎盘等高危因素者,争取在产前作出诊断,在有充分准备下分娩.对产后发生急性出血处理得当,结局良好.本文对1994年1月~2000年12月在我院诊断的20例植入性胎盘合并产后出血的治疗方法作一回顾性分析.
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人工流产术镇痛方法的临床应用研究进展
人工流产术是解决意外妊娠和治疗性流产的有效措施,但术中扩张宫颈及吸刮宫壁造成疼痛并易引发人工流产综合征.#随着医学的发展,以及人们对以人为本、个性化医疗服务需求的增加,临床相继开展无痛人工流产术.本文就无痛人工流产各种镇痛方法及其镇痛效果、安全性的研究进展作一综述.
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药物流产后致不全流产50例临床分析
药物流产终止孕8周内的早孕成功率已达90%以上[1],药物流产作为避孕失败后的补救措施已广泛应用于临床,尽管随着技术水平的提高,无痛人工流产已逐渐替代了药物流产,但是在基层医院药物流产仍不失为一种解除手术痛苦,义安全有效的终止妊娠的方法,而被广大育龄妇女所接受.然而药物流产由于出血时间长,部分患者出血多甚至大出血需急诊刮宫.因此,用药后必需进行严密随访,以防并发症的发生.2009~2010年收治行药物流产致不全流产患者50例,进行分析.
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子宫动脉栓塞后刮宫治疗子宫切口妊娠的临床应用价值分析
目的 探讨子宫动脉栓塞后刮宫治疗子宫切口妊娠的临床效果.方法 选取我院自2009年6月-2012年6月收治的90例子宫切口妊娠患者,随机将其分为观察组和对照组,各45例,给予观察组患者子宫动脉栓塞后刮宫治疗,给予对照组患者MTX肌内注射后刮宫治疗.对两组的患者的出血量、血β-HCG下降至正常的时间、住院时间及不良反应发生率进行比较.结果 观察组患者的出血量明显小于对照组,(P<0.05),观察组患者血β-HCG下降至正常的时间明显小于对照组(P<0.05)观察组患者的住院时间明显小于对照组,(P<0.05),观察组患者的不良反应发生率比较无统计学意义(P>0.05).结论 给予子宫切口妊娠患者子宫动脉栓塞后刮宫治疗能有效的降低患者的出血风险、缩短患者住院时间,不良反应小,临床效果显著,值得推广和应用.
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TB型子宫内膜治疗仪治疗异常子宫出血86例分析
目的 探讨采用TB(thermal balloon,热球)型子宫内膜治疗仪对异常子宫出血进行手术的疗效,并在术前给予刮宫,薄化子宫内膜.方法 应用TB型子宫内膜治疗仪,对86例异常子宫出血患者进行手术治疗.结果 术后随访86倒6~30个月,月经改善率97.5%.结论 采用TB型子宫内膜治疗仪治疗因功能失调性子宫出血,子宫黏膜下肌瘤及子宫内膜息肉所致的异常子宫出血疗效好,安全性高.
关键词: TB型子宫内膜治疗仪 异常子宫出血 刮宫 -
活血止崩灵治疗更年期子宫内膜过厚型功血56例
更年期子宫内膜过厚型功血,属中医"血瘀"、"崩漏"范畴,是妇科常见病、疑难病之一.现代医学多采用激素治疗和刮宫止血,前者副作用大,价格昂贵,复发率高,后者患者痛苦大,疗效也不十分理想.1993年以来,笔者采用自拟活血止崩灵治疗本病56例,疗效满意,现报道如下.
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彩超诊断葡萄胎的临床价值探讨
目的:探讨彩超诊断葡萄胎的价值探讨.方法:用飞利浦的IU22彩色多普勒超声诊断仪仔细筛选可疑病例并随访.结果:葡萄胎患者38例,并经刮宫手术、病理证实,其中恶性6例葡萄胎.结论:彩超对葡萄胎的检查是直接、快捷的检查方法.
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42例剖宫产术后子宫瘢痕部位妊娠临床分析
剖宫产术后子宫瘢痕部位妊娠(cesarean scar pregnancy,CSP)是指孕囊着床于前次剖宫产术后切口瘢痕处,是剖宫产术后远期并发症和临床罕见异位妊娠之一[1].其发生率为0.045%,占刮宫产后发生异位妊娠的6.1%.随着近年来剖宫产率的不断攀升,CSP的发生率也呈现增加趋势.因其临床表现多样,早期容易漏诊,而此类疾病如不能早期及时处理,可出现子宫破裂和难以控制的大出血,危及患者生命,行子宫切除后致使患者失去生育能力等.
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加味生化汤配合米非司酮抗早孕50例
米非司酮加米索前列醇抗早孕是目前临床常用的方法.其完全流产率约85%,但存在着出血量多,出血时间较长等缺陷.我们采用加味生化汤配合米非司酮加米索前列醇抗早孕,明显减少了出血量,缩短了出血时间,也相应提高了完全流产率,减少了再行刮宫率.现将结果报告如下.
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辨证治疗药物流产后阴道出血66例
米非司酮配伍米索是抗早孕的一种安全高效的方法, 具有痛苦小、对人体损伤轻等优点, 深受患者欢迎. 其终止孕7周内早孕的成功率在93%~95%左右, 但与人工流产相比, 存在着完全流产率相对较低及出血时间较长的不足. 鉴于药物流产尚有少部分患者达不到完全流产, 会因阴道流血多或淋漓不净而需清宫, 为避免患者刮宫之苦, 我们自1998年以来, 对66例给予米非司酮配合米索前列腺醇药物流产后阴道出血15天以上的患者进行辨证治疗, 取得了满意的效果, 现报告如下.
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阔韧带妊娠误诊为卵巢肿瘤1例报道
1临床资料患者,38岁,农民,住院号:324107.病人48d前曾因停经70d后阴道流血并流出血性块状物就医,当地医生诊为早孕、不全流产,并予以刮宫治疗;术中刮出蜕膜样组织约30g,出血不多,未见胎盘膜等组织;术后诊为完全流产,流产后阴道无流血.但白带增多,清涕样.
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子宫内膜间质结节2例
例1患者女,42岁.因不规则阴道出血下腹坠胀7年入院.B超示:子宫增大,子宫内膜息肉.因多次刮宫及药物治疗无效行子宫切除.
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女性生殖道神经纤维瘤病一例
患者女,40岁.因阴道不规则出血5年,血量增多1 h,于2002年9月12日急诊入院.患者平素月经规则:6~7d/30 d,量中,无痛经.1997和1998年曾有两次阴道大出血,经刮宫及药物治疗后好转.自幼患有神经纤维瘤病,9岁时曾做过左大腿根部及外阴的神经纤维瘤切除术.
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刮宫标本中高分化子宫内膜癌的诊断
在目前,刮取子宫内膜进行病理组织学检查是诸多方法中诊断子宫内膜有效的手段.如何区别高分化子宫内膜癌与子宫内膜增殖是妇科病理学中一个热点,也是一个难点.错误的诊断可能导致过度的治疗或失去治疗的机会.