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  • “性失忆”掌握好度

    作者:宋卫东

    性失忆,指的是不完全禁欲,两人之间划定一个“性斋期”,暂停性生活,但并不意味着完全放弃身体接触.都说男人是用下半身思考的动物,每每见到美女就会心猿意马,眼睁睁看着美女流口水.恋爱或者新婚期,男人就好像一直惦记着床上的那点事,似乎没有了性爱就活不下去一样.

  • 准妈妈也能享性爱

    作者:毕焕洲

    孕期分为3个阶段男女两性生殖细胞的结合即为受精.人类受精卵约于受精后3~4天到达子宫腔,然后游离于子宫腔内2~3天,约于受精后6~8天开始侵入子宫内膜即着床或植入过程.成功地渡过了着床阶段,孕卵即开始进入了胚胎发育阶段.从受精卵至新生儿出生约需要266天,如果从末次月经第1天算起则需280天左右.

  • 甲氨蝶呤联合米非司酮治疗异位妊娠32例临床分析

    作者:郭一伶;李丽

    异位妊娠是指孕卵在子宫腔外着床发育的异常妊娠过程,其中以输卵管妊娠为常见[1 ,2 ] ,是妇科常见急腹症,后期易出现输卵管破裂而导致急性大出血、休克甚至死亡 ,故以往临床多行手术治疗.近年来,由于诊断技术不断提高 ,早期异位妊娠能及时发现,加之患者对非手术治疗的强烈要求 ,保守治疗应用越来越广泛.

  • 不同剂量米非司酮联合甲氨蝶呤治疗异位妊娠的临床疗效分析

    作者:邱敏;赵丹

    异位妊娠是指受精卵不在子宫腔内种植,而在子宫腔体以外的部位着床发育,主要表现为急性腹痛、阴道异常流血等,严重的会危及患者的生命.随着快速、敏感血β-人绒毛膜促性腺激素(HCG)检测技术的问世,超声检查尤其是阴道B 超的进展,诊断性刮宫的应用,80% 的异位妊娠患者在未破裂前能得以诊断,异位妊娠的早期诊断为非手术治疗创造了条件和时机.

  • 卵巢妊娠21例临床分析

    作者:张彦玲;郭晓莉

    卵巢妊娠是指受精卵在卵巢着床和发育,发病率1∶7 000~50 000[1],是一种少见的异位妊娠,因缺乏典型的临床症状和体征,术前很难确诊.现就我院收治的21例卵巢妊娠进行回顾性分析,以提高临床医生对本病的认识.

  • 转化生长因子β1在不明原因不育症着床窗期子宫内膜的表达

    作者:魏兆莲;丛林;曹云霞;周平

    目的探讨转化生长因子β1(TGFβ1)在月经周期子宫内膜组织的表达规律,了解其对子宫内膜着床窗期的作用以及与不明原因不育症的关系. 方法应用免疫组织化学法检测TGFβ1在增殖期(25例)、分泌期(29例)子宫内膜、不明原因不育症着床窗期内膜(12例)的表达. 结果 TGFβ1在早、中增殖期腺体及间质细胞大多无表达或弱阳性,晚增殖期表达明显增加,与早、中增殖期相比,在腺上皮细胞胞浆染色显著增强(P<0.01). TGFβ1在中分泌期内膜腺体和间质细胞胞浆表达丰富,与早分泌期比较均有明显增强(P<0.01).在不明原因不育症着床窗期内膜间质细胞TGFβ1的表达强度较对照组显著下降(P<0.05). 结论 TGFβ1调节子宫内膜生长、分化,可能参与胚胎的着床过程.TGFβ1在不明原因不育症着床窗期表达下降,可能是导致不明原因不育症的重要原因之一.

  • Luminex液相蛋白芯片用于研究着床窗期子宫内膜和早孕蜕膜基质细胞的细胞因子的表达谱

    作者:陈士岭;秦立赟;孙玲;张广亮;孔令红;郉福祺

    目的 探索着床窗期子宫内膜和早孕期蜕膜基质细胞的细胞因子谱表达及其对胚胎着床和早期妊娠的可能影响. 方法 获取着床窗期子宫内膜基质细胞(ESC)和早孕期蜕膜基质细胞(DSC)进行体外培养,采用Luminex液相蛋白芯片技术检测细胞培养上清液中15种细胞因子:肿瘤坏死因子(TNF-α)、干扰素-γ(IFN-γ)、白细胞介素(IL)-1β、IL-2、IL-4、IL-6、IL-8、IL-10、IL-12、颗粒-巨噬细胞集落刺激因子(GM-CSF)、颗粒细胞集落刺激因子(G-CSF)、巨噬细胞炎症蛋白-1α(MIP-1α)、单核细胞趋化蛋白因子-1(MCP-1)、受调节激活的正常T细胞排泌的因子(RANTES)和γ干扰素诱导蛋白10(IP-10)的含量变化,比较两者表达的差异. 结果 DSC分泌多种细胞因子,与ESC相比,其中TNF-α、IFN-γ、IL-1β、IL-6、IL-8、IL-10、IP-10、GM-CSF、G-CSF、MIP-1α、RANTES表达下调,有极显著差异(P<0.001);IL-4表达上调,有显著差异(P<0.01);MCP-1、IL-2和IL-12表达无明显变化.不同时期表达的细胞因子之间存在复杂的相关关系. 结论 从着床窗期子宫内膜到早孕期蜕膜基质细胞表达的细胞因子谱的水平发生变化,可能对调控胚胎着床和维持早期妊娠起着重要作用.

  • 胚泡着床期碱性成纤维细胞生长因子在小鼠子宫内膜的转录和表达

    作者:郝晶;高英茂;李盛芳;邴鲁军

    为进一步阐明碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)在胚泡着床过程中的生物学作用.采用昆明小鼠30只,随机分为5组,分别于受精后4~8天处死孕鼠.应用原位杂交和免疫组织化学的方法,检测了不同孕期的子宫内膜bFGF的转录和表达状况.结果:子宫内膜多种细胞可产生bFGF,受精后第4~5天,bFGF表达仅限于子宫腔上皮和腺上皮,bFGF在蜕膜细胞的转录则早出现于受精的第5天,随胚泡植入的进程,蜕膜细胞bFGF的转录和表达明显增加,但在胚泡着床部位周围蜕膜细胞转录和表达由有至无.表明bFGF通过自或旁分泌的方式参与调节胚泡着床的生理过程.

  • 控制性超排卵中卵巢高反应对体外受精-胚胎移植/卵胞浆内单精子注射周期妊娠结局的影响

    作者:陈秋菊;孙晓溪;李路;高晓红;吴煜;程利南

    目的 研究体外受精-胚胎移植/卵胞浆内单精子注射(IVF/ICSI)周期控制性超排卵(COH)中卵巢高反应对妊娠结局的影响. 方法 回顾性分析本生殖中心2003年1月至2005年12月的IVF/ICSI周期临床资料,根据雌二醇(E2)峰值百分位数确定卵巢反应,分为P25~75(E2 4,302~10,791 pmol/L),530个周期,定义为正常反应组(A组),E2水平在 P75~90 (E2 10,792~14,669 pmol/L)159个周期, 为中度高反应组(B组),P90以上(E2≥14,670 pmol/L),105个周期为高反应组(C组),比较各组妊娠结局. 结果 与A组相比,B和C组获卵数显著增多(P<0.01),但卵母细胞质量和临床妊娠率无显著差异(P>0.05).C组着床率(21.4%)显著低于A组(29.7%)(P<0.05),3组早期流产率无显著差异(P>0.05). 结论 COH中卵巢高反应对胚胎质量无显著影响,但着床率降低,提示高雌激素环境影响子宫内膜容受性.

  • IVF-ET治疗中卵子体外培养不同时间受精对治疗结局的影响

    作者:凌超

    目的:分析应用体外受精-胚胎移植(IVF-ET)治疗患者取卵后的卵子于体外培养不同时间受精对临床结局的影响.方法:选择我院行IVF-ET治疗的84例患者为研究对象,共84个周期,常规取卵后根据卵子于体外培养时间的不同,随机分为甲(2-4h)、乙(4-6h)两组,比较不同时间受精对临床结局有何影响,并加以分析.结果:甲组患者平均获卵数(9.42±2.55)枚,乙组患者平均获卵数(9.31±2.52)枚,差异无统计学意义(P>0.05);甲组正常受精率、正常卵裂率、临床妊娠率、流产率分别为72.97%、98.61%、57.14%、7.14%,乙组正常受精率、正常卵裂率、临床妊娠率、流产率分别为71.96%、97.54%、59.52%、4.76%,两组各观察指标数据比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:IVF-ET治疗中采用短时IVF受精方案,卵子体外培养不同时间受精对受精率、正常卵裂率、临床妊娠率、流产率等方面治疗结局的影响不明显.

  • 白细胞介素-8在哺乳动物生殖过程中的作用

    作者:姜雯;宋芳;王建军

    白细胞介素-8(IL-8)作为中性粒细胞趋化因子和促血管生成因子,受到人们的重视.研究表明,IL-8促进卵细胞的发育、成熟,诱发排卵;在输卵管和子宫内膜的表达随月经周期而变化;参与胚泡着床和胚胎发育.本文综述IL-8在哺乳动物生殖过程中的重要作用.

  • 缺氧诱导因子在哺乳动物生殖的作用

    作者:单春华;赵越超;杨增明

    哺乳动物可启动许多基因调节体内的氧平衡,而缺氧诱导因子(hypoxia-inducible factor, HIF)是其中的核心因素.HIF广泛存在于动物体内,可调控许多基因的表达参与生理或病理过程.近年来随着基因敲除技术的应用,人们对HIF功能的认识不断深入.本文综述了HIF在哺乳动物的胚胎着床、胎盘形成、胚胎发生以及雄性生殖等过程中的作用.

  • 胞饮突与子宫内膜接受性

    作者:徐步芳;孙晓溪;程利南

    胞饮突是重要的子宫内膜接受性形态学方面的标志物,出现在植入窗期子宫内膜上皮细胞表面,与已知的其他子宫内膜接受性标志物出现的时机一致.孕酮刺激胞饮突的出现与成熟,雌二醇导致其萎缩.研究胞饮突的变化为体外受精(IVF)治疗、不明原因不育、反复自然流产的研究提供了新的思路.

  • 子宫内膜微刺激术对胚胎着床的研究进展

    作者:李仪;王蔼明;赵勇

    子宫内膜微刺激术是指通过对子宫内膜的局部机械性轻微损伤,诱导其自身修复、改善子宫内膜容受性,从而提高胚胎着床率的一种方法,主要包括子宫内膜活检及刮匙搔刮.单独宫腔镜检查也可视为子宫内膜轻微刺激的一种方式,其对提高着床率也起到积极作用.对于子宫内膜微刺激术可改善胚胎移植的结局,仍有对此持相反的观点者,在患者选择、手术方式、手术时间等方面仍存在很大争议,且其机制尚不明确.本文主要从子宫内膜微刺激术的概念、机制探讨、临床研究及目前存在的问题四个方面总结其研究进展.

  • HOXA-10调节的围着床相关分子研究进展

    作者:钱坤;朱桂金

    HOXA-10作为雌、孕激素直接调控的多效性核内转录因子,介导胚胎种植的多个环节,如子宫内膜容受性的建立、胚胎的定位及粘附、胞饮突形成、蜕膜化、血管通透性等.然而HOXA-10调节的下游分子知之甚少.差异显示技术,将有助于阐明其在着床中的分子生物学作用机制,并可能为生殖调节提供分子靶点.

    关键词: HOXA-10 着床
  • 整合素在着床中的作用

    作者:陈军;李英

    近年来,细胞外基质成分(extracellular matrix,ECM)与细胞表面受体相互作用的机制,随着研究的深入已经越来越清楚.这种受体命名为整合素(integrin),是一种完整的跨膜糖蛋白,由两种不同亚单位组成的异二聚体,包括纤粘连蛋白(fibronectin,FN)、层粘连蛋白(lamimin,LN)、胶原(collagen,COL)及玻璃粘连蛋白(vitronectin,VN)等受体.整合素和ECM相互作用促进细胞的粘附、生长、迁徙、增殖及分化[1].子宫、输卵管及早期胚胎中广泛存在整合素和ECM.在精卵识别过程中,整合素起调节作用,促使胚泡粘附于子宫内膜上皮,使滋养层细胞侵入子宫内膜,并调节随后的胚胎生长[2].本综述主要讨论整合素在着床中的作用.

  • HOXA11基因在生殖过程中的作用

    作者:徐蓓;朱桂金

    同源框基因是一类控制胚胎发育和细胞分化的调节基因.其家族成员之一HOXA11参与雌性生殖系统的发育,构建正常形态的子宫内膜,影响子宫内膜容受性,并与雄性不育相关.

  • 纤维粘连蛋白在胚胎着床中的作用

    作者:胡莹;冯伯森;朱正美

    近年来,由于发现细胞外基质(ECM)成分与细胞的生长和分化等生命活动密切相关,使ECM成为细胞生物学和发育生物学研究的热点.纤维粘连蛋白(FN)作为ECM的重要组成成分,也受到发育生物学界的重视.本文主要从FN的分子结构、受体以及与生殖相关的生物学功能作一综述,着重论述FN及其它ECM成分与着床相关因子之间的影响.

  • 细胞粘附分子与胚胎着床

    作者:宋晓明;杨增明

    细胞粘附分子在胚胎着床过程中具有重要的生理功能,有助于子宫内膜由非粘附状态转至粘附状态,为胚泡附着作准备.本综述主要介绍细胞粘附分子在人和小鼠胚胎着床过程中的时空特异性表达及其生物学作用.

  • 子宫内膜三维模型上小鼠囊胚着床的扫描电镜观察

    作者:王丽;周剑萍;张炜;刘银坤

    目的观察胚胎与体外子宫内膜三维模型共培养时,子宫内膜上皮细胞与胚胎的超微结构变化. 方法将妊娠第4天的小鼠囊胚在已建立的体外子宫内膜三维模型上进行培养,扫描电镜(SEM)观察胚胎着床时子宫内膜上皮细胞及胚胎的超微结构. 结果小鼠囊胚能正常脱透明带、粘附和扩展.电镜扫描显示体外培养的子宫内膜可形成胞饮突,但数量比体内子宫内膜少,胚胎粘附于胞饮突上. 结论体外子宫内膜三维模型可形成胞饮突,且胞饮突可能直接参与了囊胚与子宫内膜的粘附.

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