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  • 开腹及超声引导下深植入法和浅植入法建立兔肝VX2肿瘤模型的比较

    作者:陈松旺;周云;孟凡荣;赵美丽

    目的 比较开腹和超声引导下深植入法和浅植入法建立兔肝VX2肿瘤模型的成功率和异位种植率.方法 选取80只新西兰白兔,按植入组织块或其悬液及穿刺深、浅分为4组,超声引导下将VX2肿瘤组织块或其悬液穿刺接种于兔左肝内(浅≤20mm,深>20mm),接种后第1、2、3周行超声检查.第3周检查后处死实验兔,行原位、异位肿瘤肉眼及病理检查.结果 开腹及超声引导下运用深植入法及浅植入法造模,成模率均为100%.开腹组及超声组织块组肿瘤体积明显大于组织块悬液组.组织块深植入法,开腹组及超声组无异位种植.组织块浅植入法,超声组1例腹腔种植,开腹组未见腹腔种植.组织块悬液深植入法,开腹组无腹腔种植,超声组2例腹腔种植.组织块悬液浅植入法,开腹组2例腹腔种植;超声组5例腹腔种植,其中1例同时腹腔和腹壁种植.结论 超声引导下穿刺组织块及组织块悬液接种制作兔肝VX2瘤模型方法 简单,创伤小,成功率高.组织块穿刺植入法优于组织块悬液穿刺植入法,深植入法优于浅植入法.

  • 超声引导植入125Ⅰ放射性粒子治疗晚期肝癌

    作者:陈松旺;黄岩;孟凡荣;赵美丽

    目的 探讨超声引导下植入125l放射性粒子治疗晚期肝癌的价值.方法 在超声引导下,经皮穿刺肝癌,并依据放射治疗计划植入适当数量的125Ⅰ放射性粒子.结果 30例患者粒子植入均获成功.超声能清晰显示肿块,准确引导穿刺及粒子植入.30例患者中,肿瘤完全缓解0例,部分缓解18例,无变化8例,进展4例.结论超声引导下植入125Ⅰ放射性粒子治疗晚期肝癌安全、微创、并发症少,疗效肯定.

  • 超声实时应变成像技术在乳腺疾病性质鉴别诊断中的价值

    作者:崔可飞;秦石成;滑少华;周媛媛;贺晓

    目的 探讨超声实时应变成像技术(量化超声弹性成像技术)诊断乳腺病变良、恶性的佳诊断界点及其诊断价值.方法 分析经手术病理证实的83例不同病理类型良恶性乳腺结节的弹性成像检查结果,根据恶性肿瘤的特点,对病灶整体硬度比(病灶整体与正常腺体组织比值)与局部硬度比(病灶局部(1cm2)高值-病灶局部低值)进行量化分析;通过受试者工作特征( ROC)曲线了解该技术对乳腺疾病性质鉴别诊断的价值.结果病灶整体硬度比值对乳腺病灶良、恶性诊断ROC曲线下面积为0.926,其敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值及准确性分别为:81.30%、92.20%、93.75%、92.15%和92.55%.病灶局部硬度比值对乳腺病灶良、恶性诊断的ROC曲线下面积为0.939,其敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值及准确性分别为:90.60%、96.10%、96.87%、94.08%和95.18%.结论 超声实时应变成像技术使用更为简便、客观、准确,有助于乳腺肿块的良、恶性鉴别.

  • 彩色多普勒超声在乳腺癌早期诊断中的应用

    作者:散志华;顾秀娟;孙心平;白月瑶;文晟;宣正昊

    目的 探讨彩色多普勒超声在乳腺癌早期诊断中的价值.方法 应用高频探头以乳头为中心向四周进行辐射状或环状连续扫查,对发现的占位性病变,仔细观察其外形、边界、有无包膜及同侧腋下淋巴结是否肿大.结果 7904例中,886例乳腺内探及囊性包块956个,553例乳腺内可及边界清楚的实性包块615个,其中29例可疑乳腺癌(占3.66‰).26例已接受手术,病理诊断为乳腺癌.此26例乳腺癌病变都小于1cm.结论 与其他传统方法相比较.彩色多普勒超声在乳腺较小肿块的检出及良恶性的鉴别诊断中有很大优势,成为乳腺癌早期诊断的首选.

  • 彩色多普勒超声对甲状腺腺瘤与结节性甲状腺肿鉴别诊断价值的研究

    作者:桑伟;井绪坤

    目的 评价彩色多普勒超声鉴别诊断甲状腺腺瘤与结节性甲状腺肿的临床价值.方法 回顾性分析超声诊断为75例甲状腺腺瘤及115例结节性甲状腺肿的彩色多普勒超声诊断资料,并与病理结果进行比较.结果 经病理证实甲状腺腺瘤66例,结节性甲状腺肿103例,甲状腺癌3例,桥本氏病2例.彩色多普勒对甲状腺腺瘤及结节性甲状腺肿的诊断正确率88%和89%.结论 彩色多普勒超声在甲状腺腺瘤及结节性甲状腺肿鉴别诊断中有较高的临床价值.

  • 一过性黑矇患者须动脉超声检查60例临床分析

    作者:任继媛;张丹

    目的探讨彩色多普勒超声检查对一过性黑睡患者颈动脉粥样硬化性狭窄形成的诊断价值.方法采用病例对照研究.选择眼科确诊的一过性黑矇患者和非一过性黑矇患者各60人作为研究对象,均行颈动脉彩色超声检查,比较两组间的颈动脉硬化程度.结果一过性黑矇组的颈动脉粥样硬化斑块总检出率显著高于对照组[P<0.01);一过性黑矇组的颈动脉中重度狭窄的发生率明显高于对照组(P<0.01).结论彩色多普勒超声检查可以早期诊断一过性黑朦患者动脉粥样硬化性狭窄的形成.

  • 超声检测在胆囊功能分级评估中的临床应用研究

    作者:陈茀;胡江;师永红;袁舒;路竑璋;张磊

    目的 通过脂餐试验,对胆囊结石患者利用超声检测进行胆囊排空功能的评价,并探讨胆囊收缩功能与胆囊切除术后胆道动力障碍(post-cholecystectomy blocked dynamis,PCBD)之间的关系.方法 选取30例正常体检者为对照组,对60例经B超、CT诊断为胆囊结石的患者行常规脂餐试验,动态观察胆囊收缩情况,检测胆囊储存、收缩和释放胆汁的功能,并计算出排空率;同时根据患者病史、体格检查、肝功检查、术中及术后病理证实为慢性胆囊炎、胆囊结石后将胆囊功能进行评分和分级,按胆囊收缩功能不同将其分为Ⅰ-Ⅳ级.对照组30例正常体检者综合评定胆囊收缩功能良好后将其定为0级.结果 60例胆结石患者,脂餐60min后胆囊排空率平均值为(28.3±4.7)%,明显低于正常人脂餐试验的平均值(64.4±5.1)%,Ⅰ和Ⅱ级胆囊功能大于Ⅲ和Ⅳ级,低于50%应视为胆囊收缩功能异常.结论 脂餐后50~60min,胆囊排空率≥50%~60%为正常指标,为0级;胆囊收缩功能Ⅰ级、Ⅱ级者PCBD发生率较高,适宜采用非手术治疗,推迟手术时间动态观察胆囊功能变化;Ⅲ级、Ⅳ级适宜行胆囊切除术.因此,合理选择手术时机是预防的重要方法.

  • 超声在急腹症诊断中的应用价值

    作者:闫研

    目的探讨超声在急腹症诊断中的应用价值.方法回顾性分析285例急腹症的超声表现,并与手术病理及临床随访结果进行对照.结果285例急腹症中以急性胆囊炎、胆石症、胰腺炎、阑尾炎、泌尿系结石、妇科急症常见.其中235例经手术和病理证实,50例经临床随访证实.超声符合率94%,

  • 组织多普勒Tei指数评价西地那非对肺动脉高压患者右室功能的影响

    作者:褚晓雯;侯海军;高光敏

    目的 利用组织多普勒Tei指数观察肺动脉高压患者口服西地那非后对右室功能的影响.方法 入选者为我院21例肺动脉高压病人,给予西地那非25 mg,每日口服3次,在服药前及服药后4w、12 w,分别测量右室大小、右室射血分数、肺动脉收缩压及组织多普勒三尖瓣环的等容舒张时间(IRT)、等容收缩时间(ICT)、射血时间(ET)、右室Tei指数及6min步行距离(6MWD)变化.结果 服药4w后,和基线比较,6MWD增加(346.4±32.1) VS(367.3±36.7),P<0.05),右室三尖瓣环的IRT、ICT缩短(P<0.05),右室Tei指数减低(P<0.05),12 w后,6MWD进一步地增加(346.4±32.1) VS(398.7±38.9),(P<0.01),肺动脉收缩压减低(76.7±20.5) mmHg VS(64.2±18.1) mmHg(P<0.05),ET延长(P<0.05),右室三尖瓣环的IRT、ICT缩短,右室Tei指数减低(P<0.01).结论 口服西地那非可以降低肺动脉压,改善右室功能,右室Tei指数可以敏感地反应右室功能变化.

  • 术中超声在颅脑深部肿瘤术中的应用

    作者:贺焱;何文;林松;宫丽杰;刘春鹤;张春玲

    目的 探讨术中超声在颅脑深部肿瘤切除术中的应用价值.方法对24例颅脑深部肿瘤患者术中行超声检查,应用灰阶及彩色多普勒超声探测病灶,确定肿瘤的部位、深度、大小、内部回声等,指导手术入路的选择,术后判断肿瘤的切除程度.结果术中超声对24例颅脑深部肿瘤清晰地显示,超声显示肿瘤的部位与术前CT和/或MRI相吻合;术中超声定位准确率100%,为手术提供了佳入路点;肿瘤全切19例(83.3%),次全切5例(16.7%).结论术中超声可以实时显示颅脑深部肿瘤的部位和监控肿瘤切除情况,及时发现残留肿瘤,提高手术成功率和降低手术并发症的发生.

  • 基于实时三维超声心动图定量评价心肌梗死患者左室节段性收缩功能

    作者:陈平;赵可辉

    目的 评价实时三维超声心动图技术定量分析心肌梗死患者左心室节段性收缩功能的可行性与可靠性.方法 分别应用实时三维超声心动图技术测量26 例正常者、24 例心肌梗死患者的左心室壁17节段舒张末期容量(REDV)、收缩末期容量(RESV)、心搏量(RSV)和局部射血分数(REF).结果 50 例检测者均获得了具有清晰内膜边界的实时三维图像和17节段容积-时间曲线;两组间17节段REDV、RESV、RSV、REF,测量值间差异有统计学意义( P < 0.05).结论 实时三维超声心动图定量评价心肌梗死患者节段性室壁运动异常左心室17节段局部收缩功能具有高度的可行性和可靠性.

  • 基于超声弹性成像技术诊断移植肾慢性排斥反应的探索

    作者:李嫚;刘好田;柳澄;门同义;王建宁;郝淑倩

    目的 初步探讨超声弹性成像在诊断移植肾慢性排斥反应中的应用价值.方法 选用GELOGIQ E9对肾移植术后4个月~7年内34例患者,常规及彩色多普勒超声检查后,行移植肾压迫式超声弹性成像.选定压力质量佳图像,选取肾中部测得髓质弹性指数E1、皮质弹性指数E2、肾窦弹性指数E3及皮髓质弹性比值E-ratio(E2/E1).以血肌酐(Scr)男性110 μmol/L、女性90 μmol/L为界分组,将不同分组弹性结果进行统计学分析.结果 移植肾正常组及慢性排斥组弹性指数E均为肾皮质区>肾髓质区>肾窦区,即E2>E1 >E3,移植肾慢性排斥组与正常组比较,E2、E-ratio均增大、E1及E3无明显改变.结论 移植肾位置表浅,紧贴于腹壁,无肠道及其内容物干扰,可以有效实现压迫式超声弹性成像.移植肾超声弹性成像能较早发现肾组织弹性顺应性异常,有助于临床对慢性排斥做出有效可靠的诊断.

  • 经会阴四维超声观察初产妇孕晚期盆膈裂孔与第二产程相关性分析

    作者:杨粟芬;武周燕;王倩;刘天鑫;王素杰;杨淑娟

    目的 利用经会阴实时三维(四维)超声对孕晚期初产妇盆膈裂孔进行观察,与其阴道分娩第二产程对比分析,探讨二者之间的相关性.方法 选取无相关盆底功能障碍的初产妇40例,孕晚期入院后行经会阴四维超声检查,获取动态容积数据,观察盆膈裂孔在不同时相形态结构,追踪其自然分娩第二产程时间.结果 所有病例均能清晰进行盆底四维超声成像.对盆底四维超声成像显示所有被检者耻骨弓角度为(100.7±10.9)°,盆膈裂孔面积为(13.8±3.5)cm2、盆膈裂孔周长为(14.7±3.2)cm,缩肛期面积改变量为(22.7±10.9)%、周长改变量为(16.9±8.6)%,张力期面积改变量为(23.7±13.6)%、周长改变量为(15.6±10.2)%,第二产程时间为(1.0±0.4)h.结论 经会阴四维超声能够清晰显示孕晚期初产妇盆底裂孔形态,可观察不同时相盆膈裂孔形态变化,并可计算其面积及周长的变化量,统计结果显示盆膈裂孔不同时相面积及周长的改变量与第二产程时间具有一定的相关性,缩肛期面积、周长、张力期面积、周长的改变量与第二产程时间均呈负相关.

  • 腔内探头经腹探查诊断剖宫产瘢痕妊娠的应用价值

    作者:刘波;王芙霞;刘雪皎

    目的 探讨腔内探头经腹探查诊断子宫瘢痕妊娠的临床应用价值.方法 收集我院已确诊的剖宫产瘢痕妊娠患者46例,行经腹、经阴道超声及腔内探头经腹3种不同超声检查方式进行对比分析.结果 常规经阴道超声及腔内探头经腹超声与常规经腹超声检查确诊率比较有统计学意义(P <0.05);用常规经阴道及腔内探头经腹超声探查子宫瘢痕处肌层厚度比用常规经腹超声图像更加清晰,用腔内探头经腹超声探查瘢痕处滋养层血流阻力指数比较常规经腹及经阴道超声更加敏感.结论 腔内探头经腹超声是对常规经腹及经阴道超声的重要补充,对临床的诊断及治疗有重要指导价值.

  • 肾动脉狭窄的超声、MS CTA、DSA影像检查对比分析

    作者:徐敏;刘春凤;李明珠;杨昌霖

    目的 选择肾动脉狭窄的佳影像学诊断方法.方法 对我院确诊的肾动脉狭窄的25例患者进行回顾性分析,评价MSCTA、彩色多普勒超声、DSA等影像学检查对肾动脉狭窄(RAS)的诊断优缺点,利于临床更有效的选择检查方法.结果 MSCTA对肾动脉的诊断具较高的敏感性、特异性和准确性.结论 MSCTA以其快捷、方便、检出率高,对肾动脉狭窄的诊断有很高临床应用价值.

  • 脂肪肝中低回声病灶的超声鉴别诊断

    作者:金世禄;徐永通

    目的 研究脂肪肝背景下低回声病灶的超声声像图特点,旨在提高诊断准确率.方法 对45例常规超声体检发现脂肪肝合并低回声病灶的超声声像图特点进行回顾性分析,依据声像图表现的不同,将其分为3组进行研究.结果Ⅰ组病变表现为境界清晰低回声,内部同声均匀或欠均匀,病灶区及周围未测及血流.这组病变共28例,其中CT增强扫描证实肝血管瘤22例,孤立性肝坏死结节6例.Ⅱ组病变均表现为边缘模糊不清的低回声,内部同声欠均匀,病灶区及周围可见彩色血流信号,对周围组织压迫不明显.这组病例共10例,均为正常肝组织残留.Ⅲ组病变均表现为以边缘不清的低同声为主,内部回声不均一,对周围组织压迫明显,病灶区及周围可见彩色血流信号.这组病例共7例,5例为原发肿瘤转移,1例为肝结核,1例为肝脓肿.结论 脂肪肝背景下肝内低回声病灶,多以正常肝组织残留及血管瘤多见,其超声图像具有一定的影像学特点,可配合增强CT进一步明确诊断.

  • 49例甲状腺结节超声分析诊断及鉴别

    作者:于航

    目的 探讨甲状腺结节的超声声像图特点,以提高对甲状腺结节的超声诊断水平和诊断符合率.方法 对49例甲状腺结节患者行超声检查,对超声图像特征进行分析,并在手术后与其病理结果相对照.结果 49例患者中,诊断为甲状腺癌10例,诊断符合率66.7%;结节性甲状腺肿22例,诊断符合率78.6%;甲状腺腺瘤4例,诊断符合率66.7%.结论 利用高频彩色超声能够很好的观察甲状腺结节,可以为临床手术、治疗及预后观察提供很好的平台.

  • 意大利M7000型彩色多普勒超声诊断仪探头维修二例

    作者:刘江齐;韩国瑞

    M7000型彩超是早期产品,由于其探头采用机械扇扫,因此故障率较高.下面就笔者在工作中遇到的探头故障维修作一介绍.

  • 彩色多普勒超声诊断仪维修两例

    作者:张伟;李宏伟;周彬

    故障一:机型: GE Voluson E8。接通电源后,点开机键,在听到机器内有短暂的继电器吸合声后无任何反应。打开机器后端(计算机部分),再点开机键, CPU风扇不转动,只有机箱散热风扇动作一下。

  • 彩色多普勒超声诊断仪故障维修二例

    作者:姜忠卓;万振

    随着科学技术日新月异地发展,越来越多的前沿科技应用于医疗领域,同样,超声诊断仪技术也在不断发展。GE公司Vivid7彩色多普勒超声诊断仪主要用于腹部、外周血管、心脏、妇产科、小器官、经颅、经食管、腔内检查等诊断范围,是业内公认的可对心肌运动进行速度、加速度、时相变化、位移、形变等数据进行定量分析的超声心动诊断设备。西门子公司ACUSON S2000彩色多普勒超声诊断仪作为新一代超声系统的代表,具有高品质的图像质量,实现了未来的创新技术,具有高敏感度、高精确度、高特异度的特点,为临床提供准确的诊断依据。

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