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米非司酮联合曼月乐对功血患者雌孕激素受体及子宫内膜bFGF、VEGF表达的影响
目的 探讨功血患者经米非司酮联合曼月乐治疗的效果,分析联合方案对患者雌孕激素受体及子宫内膜内皮生长因子(VEGF)与碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)表达的影响.方法 选取东营市河口区人民医院2016年3月 ~2018年3月收治的功血患者70例,根据随机数表法将其分为研究组与对照组,各35例.给予对照组与研究组患者米非司酮片口服,在此基础上为研究组患者放置曼月乐(宫内节育器),治疗12周后评估治疗效果,记录治疗期间不良反应发生情况.分别于入院时、治疗后,检测并对比患者血清雌、孕激素[雌二醇(E2)、孕酮(P)]水平、雌激素受体(ER)与孕激素受体(PR)表达;并于治疗各时点,检测对比患者子宫内膜VEGF、bFGF表达变化情况.结果 研究组治疗效果优于对照组,临床有效率高于对照组,不良反应发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,研究组血清E2、P水平较对照组升高;ER、PR表达较对照组降低;子宫内膜bFGF、VEGF表达较对照组升高,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 米非司酮联合曼月乐治疗功血疗效确切,利于提高患者雌孕激素水平,降低相应受体表达,患者子宫内膜bFGF、VEGF表达明显改善,不良反应少,安全可靠.
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应用依沙吖啶联合米非司酮进行妊娠中期引产的疗效观察
目的 探讨单用依沙吖啶和依沙吖啶联合米非司酮对妊娠中期,因胎儿畸形等需要终止妊娠者进行引产的效果.方法 回顾性分析132例引产者单用依沙吖啶(对照组)和依沙吖啶联合米非司酮(观察组)进行引产的临床疗效及安全性.观察组(66例)使用依沙吖啶100 mg羊膜腔注射,同时口服米非司酮100 mg;对照组(66例)单纯羊膜腔内注射依沙吖啶100 mg.观察两组羊膜腔内注药到宫缩开始时间、宫缩开始至胎儿娩出时间、产后出血量的情况.结果 与对照组比较,观察组宫缩开始时间较早(29.55±7.33比38.55±11.57 h,P<0.001),胎儿娩出时间明显缩短(5.07±1.36比6.81±2.88 h,P<0.05),住院时间短(4.89±2.22比5.79±2.50 d,P<0.05),差异有统计学意义;胎盘娩出时间(7.61±8.88比8.17±8.12.P=0.268)和产后出血量比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 应用依沙吖啶联合米非司酮进行引产是终止中期妊娠安全、较理想的方法.
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甲氨蝶呤联合米非司酮治疗异位妊娠32例临床分析
异位妊娠是指孕卵在子宫腔外着床发育的异常妊娠过程,其中以输卵管妊娠为常见[1 ,2 ] ,是妇科常见急腹症,后期易出现输卵管破裂而导致急性大出血、休克甚至死亡 ,故以往临床多行手术治疗.近年来,由于诊断技术不断提高 ,早期异位妊娠能及时发现,加之患者对非手术治疗的强烈要求 ,保守治疗应用越来越广泛.
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小剂量米非司酮治疗子宫肌瘤的可行性及安全性分析
目的 探讨小剂量米非司酮治疗子宫肌瘤的可行性及安全性.方法 选取2012年6月~2015年7月期间本院确诊治疗的子宫肌瘤患者140例,依据随机分配原则分为小剂量组和常规组,每组70例,常规组给予25 mg米非司酮口服治疗,1次/d,小剂量组给予12.5 mg米非司酮口服治疗,1次/d,采用ELISA法检测血清E2、FSH、P水平,统计分析所有患者治疗疗效、治疗前后血清E2、FSH、P水平和不良反应发生情况.结果 小剂量组和常规组患者治疗前后子宫肌瘤体积、治疗有效率基本一致,无显著差异性(P>0.05);小剂量组和常规组患者治疗前后血清E2、FSH、P水平基本相同,无显著差异性(P>0.05);但小剂量组患者不良反应发生率明显低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 小剂量米非司酮治疗可有效缩小子宫肌瘤体积和改善患者血清生殖激素水平,具有良好的临床疗效和可行性,且其安全性更高,值得临床作进一步推广.
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应用米非司酮配伍米索前列醇软化宫颈的效果观察
吸宫流产术是计划生育门诊常见手术,也是避孕失败的一种重要的补救手段,而宫颈管坚硬,使手术难度及受术者痛苦均增加.所以术前软化宫颈的准备对手术的成功和减少并发症的发生显得非常重要,既往多采用宫颈管留置导尿管扩张宫颈.本研究采用术前口服米非司酮、阴道后穹隆放置米索前列醇的方法软化宫颈,取得较好效果,报告如下.
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米非司酮联合米索前列醇在瘢痕子宫引产中的应用效果
目的:探讨米非司酮联合米索前列醇在瘢痕子宫引产中的应用效果。方法:将我院2010年10月至2013年10月收治的20例瘢痕子宫妊娠的患者随机分为观察组和对照组,每组10例,两组均采用药物流产,对照组采用羊膜腔内注射依沙吖啶治疗,观察组采用米非司酮联合米索前列醇治疗,比较两组的引产效果。结果:观察组的引产成功率高于对照组,宫颈成熟评分高于对照组,用药至宫缩发动时间、宫缩至胎盘排出时间少于对照组,阴道出血量、软产道裂伤率、胎盘残留率少于对照组,有统计学意义(P<0.05)。结论:米非司酮联合米索前列醇在瘢痕子宫引产中应用效果较好,值得临床推广。
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子宫肌瘤采用小剂量米非司酮治疗的临床效果分析
目的:分析探讨子宫肌瘤采用小剂量米非司酮治疗的临床疗效。方法:按照一定标准选取80例子宫肌瘤患者作为研究对象,按照数字抽签法将其随机分为研究组与对照组,每组40例,研究组患者行小剂量米非司酮治疗,对照组患者行常规剂量米非司酮治疗,比较两组治疗效果。结果:研究组治疗总有效率为85.0%,对照组总有效率为82.5%,两组治疗效果比较无统计学意义(P>0.05)。治疗后两组患者子宫体积、子宫肌瘤体积、血红蛋白指标均有明显改善(P<0.05),其中研究组患者血红蛋白指标改善效果优于对照组(P<0.05)。研究组不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论:小剂量米非司酮治疗子宫肌瘤具有显著的临床疗效,可推广应用。
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输卵管妊娠的治疗方法及效果分析
目的:探讨输卵管妊娠的治疗方法及疗效。方法:选取30例输卵管妊娠的患者为研究对象,均采用保守方法治疗,按照治疗方法的不同分为观察组和对照组,每组15例,对照组采用氨甲喋呤治疗,观察组在对照组的基础上采用米非司酮治疗,比较两组的临床疗效。结果:观察组治疗后的血β-HCG和包块直径均显著小于对照组,血β-HCG恢复正常的时间短于对照组,有统计学意义(P<0.05)。观察组的治愈率为90.0%,显著高于对照组的76.7%,有统计学意义(P<0.05)。结论:米非司酮联合氨甲喋呤保守治疗输卵管异位妊娠的效果较好,能显著降低患者的血β-HCG水平,改善患者的临床症状。
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不同剂量米非司酮联合甲氨蝶呤治疗异位妊娠的临床疗效分析
异位妊娠是指受精卵不在子宫腔内种植,而在子宫腔体以外的部位着床发育,主要表现为急性腹痛、阴道异常流血等,严重的会危及患者的生命.随着快速、敏感血β-人绒毛膜促性腺激素(HCG)检测技术的问世,超声检查尤其是阴道B 超的进展,诊断性刮宫的应用,80% 的异位妊娠患者在未破裂前能得以诊断,异位妊娠的早期诊断为非手术治疗创造了条件和时机.
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米非司酮配伍米索前列醇加注丙酸睾丸素抗早孕30例分析
米非司酮配伍米索前列醇用于临床抗早孕流产成功率达96%,目前已广泛使用.近年来,在肯定疗效的同时发现一些患者药物流产后,阴道仍淋漓出血,甚至大出血休克,不利于患者健康.为减少抗早孕药物给患者带来的副反应,从2002年10月至12月对30例患者采用米非司酮配伍米索前列醇抗早孕时加注丙酸睾丸素获得了减少出血量、缩短出血时间的效果,现分析如下.
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氨甲喋呤和米非司酮治疗异位妊娠的疗效
一、材料与方法1.研究对象2011年至2012年间我院收治的未破裂异位妊娠60例随机分为2组进行前瞻性研究,临床资料见表1.根据病史、查体、血β-HCG、B超检查及后穹窿穿刺结果确诊,并符合下列条件:①血β-H C G<4000m I U/ml;②生命体征平稳,无明显活动性内出血征象;③B超附件区包块≤4.0,未见胎心搏动,宫内无妊娠囊;④肝功、肾功正常,外周血白细胞≥4.0×109/L,血小板≥100×109/L;⑤患者要求保守治疗;⑥无氨甲喋呤和米非司酮药物禁忌症.
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甲氨蝶呤配合米非司酮治疗输卵管妊娠46例临床分析
异位妊娠是常见的妇产科疾病,随着医疗水平的提高,异位妊娠的早期诊断率也相应提高.其各种保守性药物治疗的方法日益受到重视.我科自1999-2000年应用甲氨蝶呤(methotrexate,MTX)全身用药配合米非司酮(mifepristone)治疗异位妊娠取得较好的疗效,现总结分析如下.
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药物流产109例超声观察分析
本文对1998年2月至1999年12月期间停经7周内采用米非司酮配伍米索前列醇终止妊娠的109例患者进行了服药前后的超声监测,效果满意。1 资料与方法使用日本ALOKA-SSD-1100型超声仪,探头频率3.5 MHz。本组年龄在18~43岁,停经35~49 d。检查前膀胱充盈度适中,取仰卧位,与下腹部耻骨联合上行多切面检查,清晰显示子宫附件及宫腔内的孕囊,仔细观察其位置并测量其大小估计胎龄。
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保守治疗子宫肌瘤51例临床观察
近年国内外均有孕激素受体在子宫肌瘤的发展中起协同作用的报告,现将米非司酮保守治疗子宫肌瘤51例疗效,报告如下.
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米非司酮及含铜宫内节育器用于紧急避孕的临床观察
为了解米非司酮及含铜宫内节育器(IUD)用于紧急避孕的临床效果,总结报告如下.
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缩宫素和安坤颗粒联合治疗药物流产后阴道出血的疗效观察
近年来,应用米非司酮配伍米索前列醇进行药物流产已证实是一种安全有效的非手术终止早孕的方法,现已广泛应用于临床[1],其优点是安全、简便、免受手术痛苦,缺点是药物流产后阴道出血时间长、出血量多,仍是目前临床尚待解决的问题。为减少阴道出血量和出血时间我院于2008年1月至12月,使用缩宫素和安坤颗粒联合治疗药物流产后阴道出血,减少了阴道出血量,尤其是缩短了阴道出血时间,取得了满意效果。现总结如下。
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米非司酮对子宫肌层组织雌激素孕激素受体的影响研究
子宫肌瘤是卵巢甾体激素依赖性肿瘤,在子宫肌瘤组织中,已发现有雌激素受体(ER)和孕激素受体(PR),并明显高于子宫肌层组织.40岁以上的妇女患有子宫肌瘤的发生率约占30%左右.米非司酮是一种新型的抗孕激素,无雌激素、孕激素、雄激素以及抗雌激素活性.米非司酮可缩小子宫肌瘤的体积.本研究讨论米非司酮对于宫肌瘤和子宫肌层组织中雌激素、ER、PR的影响,并研究米非司酮治疗子宫肌瘤的机制.
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甲氨蝶呤米非司酮用于宫外孕保守治疗对照研究
甲氨蝶呤是一种叶酸类抗代谢的抗肿瘤药物.通过抑制二氢叶酸还原酶,影响叶酸的生物学功能,从而阻断嘌呤和胸腺嘧啶的合成,使DNA和RNA的生成受到抑制,对恶性葡萄胎和绒毛膜上皮癌有显效[1],近年用于宫外孕的保守治疗,疗效明显,但有毒副作用,主要表现为粒细胞减少,胃肠反应明显.而米非司酮的应用为我们宫外孕的保守治疗提供了一种给药方便、副作用少、疗效确切的方法.
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剖宫产切口瘢痕处妊娠26例治疗分析
子宫下段剖宫产切口瘢痕处妊娠(cesarean scar pregnancy,CSP)是一种少见的异位妊娠,是剖宫产的远期并发症之一.由于其临床症状隐匿,易误诊导致子宫破裂、大出血和子宫切除等严峻威胁患者的生殖健康.本院自2008年7月至2009年6月收治26例,现对其临床表现、诊断与处理等方面进行回顾性分析,报告如下.1资料与方法1.1一般资料:本组26例,年龄25~38岁;均有1次剖宫产史;剖宫产距发病间隔4个月~2.5年.26例均有停经史,且妊娠试验均阳性.11例停经后阴道少量出血,当地医院拟诊"早孕,先兆或不全流产"行清宫术,术中出血多,止血缩宫治疗效果不佳转入本院.另15例均B超提示子宫下段囊状结构,其中6例行人工流产,术中未见绒毛,术后一直有阴道出血而收入院;4例用米非司酮150 mg+米索前列醇600mg行药物流产,未见组织物排出,且阴道出血淋漓不净0.5~1个月而收住入院;另5例妇科门诊收入院诊治.
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米非司酮联合甲氨蝶呤治疗输卵管妊娠60例分析
我院2007年5月至2009年5月应用米非司酮联合甲氨蝶呤(MTX)治疗未破裂型输卵管妊娠60例,取得较好效果,现报告如下.