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应用米非司酮配伍米索前列醇软化宫颈的效果观察
吸宫流产术是计划生育门诊常见手术,也是避孕失败的一种重要的补救手段,而宫颈管坚硬,使手术难度及受术者痛苦均增加.所以术前软化宫颈的准备对手术的成功和减少并发症的发生显得非常重要,既往多采用宫颈管留置导尿管扩张宫颈.本研究采用术前口服米非司酮、阴道后穹隆放置米索前列醇的方法软化宫颈,取得较好效果,报告如下.
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利多卡因加阿托品宫颈注射在取环术中的应用
已婚育龄妇女,放置宫内节育器(简称环),已成为计划生育的重要组成部分,同样取环时的难易、疼痛,也是带环妇女所关注的问题.为了降低已绝经妇女取环时的难度和未绝经妇女取环时的疼痛,近年来,我院对153例取环的妇女采用利多卡因加阿托品宫颈注射,获得满意扩张宫颈及镇痛效果,并随机选择条件相同的153例按常规取环作为对照组进行对比研究,现报道如下.
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笑气联合利多卡因用于无痛人流术200例临床分析
人工流产是广泛应用于避孕失败的补救措施之一,但术中扩张宫颈和刮吸子宫内膜时使病人感到不适.为解除手术者恐惧心理,减轻术中疼痛,减少人工流产中引起的综合反应,我院计划生育室应用笑气吸入联合利多卡因用于镇痛人流取得良好效果,现报告如下.
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3种药物联合用于绝经后IUD取出的临床观察
妇女进人绝经期后,内外生殖器发生一系列的退行性改变,宫内节育器(IUD)放置时间过长导致IUD取出困难.为减轻取器者痛苦,避免取出IUD时造成机械性损伤,本站在取器术前应用尼尔雌醇配伍米索前列醇辅助利多卡因软化扩张宫颈并且达到止痛的目的,效果良好,现报告如下.
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小剂量米索前列醇宫颈内给药用于流产术中的临床观察
人工流产术中因牵拉扩张宫颈常给受术者带来一定的疼痛和损伤.为解决这个问题,国内外推出了许多方法,如应用米索前列醇口服和外用[1],但用药后部分受术者腹痛、腹泻等副反应较重.本院采用小剂量米索前列醇(100μg)宫颈内给药,其软化扩张宫颈效果显著,且副反应明显减少.现报告如下.
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自制脐带杆用于终止10~14周妊娠扩张宫颈的效果观察
人工流产中采用传统的导尿管机械性扩张宫颈,往往受到导尿管粗细的限制,扩张效果不满意,且导尿管进入宫腔后易插入胎盘后方造成胎盘剥离而导致阴道出血,偶有子宫穿孔发生,增加了受术者的痛苦.自2000年6月笔者根据脐带的生理特点制成脐带杆,用于扩张宫颈,取得了满意效果,报告如下.
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微管微创早早孕无痛人工流产术临床分析
人工流产是非意愿妊娠的主要补救措施之一,但流产术中,受术者疼痛较明显,尤其未产妇女扩张宫颈比较困难,不配合手术,有的出现人工流产综合征,并且限制手术进程.近1年来,本站采用微管微创早早孕无痛人工流产技术收到了较好的效果.现报告如下.
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米索前列醇在未产妇无痛钳刮术中的应用
以往终止11~14周妊娠,多采取住院插管后行钳刮术,受术者痛苦、出血多,增加了感染机会.无痛人工流产术在临床上已应用很广,但对实行钳刮术的未产妇,术中需扩张宫颈至8~10号,延长了手术时间,增加了麻醉用量.因此,本院自2005年1~6月,对钳刮术要求无痛人工流产者,术前给予米索前列醇软化宫颈,取得了较好的效果.
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米索前列醇联合盐酸丁卡因胶浆用于人工流产术的疗效观察
本所应用米索前列醇联合盐酸丁卡因胶浆用于人工流产术,以达到有效扩张宫颈、镇痛、减少手术并发症的目的,取得了良好疗效,现报告如下.
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倍美力联合米索前列醇并适时B超引导在绝经期困难取器中的应用
绝经后妇女由于雌激素水平下降,生殖器官萎缩,易发生宫内节育器(IUD)取出困难,据报道,绝经后取器困难占34.1%,远比未绝经者高[1].对绝经期取器困难者,临床医生常建议于宫腔镜下取器,但笔者认为对无异常子宫出血者,单纯取出IUD而行官腔镜下取器,既增加妇女痛苦(需扩张宫颈至8mm以上),又造成医疗资源浪费,增加医疗成本.本站对常规取器失败的绝经期妇女采用倍美力联合米索前列醇并适时B超引导,顺利取出IUD,现分析总结如下.
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负压吸宫术前口服和阴道放置米索前列醇对宫颈扩张作用的随机比较研究
目的:比较在终止早期妊娠负压吸宫手术前口服和阴道放置米索前列醇对宫颈的扩张作用以及副反应.方法:将停经6~10周要求手术终止妊娠的100名妇女随机分为两组,分别口服或阴道放置400μg米索前列醇,用药后3~3.5小时行负压吸宫术.记录观察对象的宫颈扩张程度和用药后副反应以及术中出血量、手术所用时间.结果:两组对象宫颈扩张程度无明显差异(平均直径分别为6.96mm和7.02mm,P>0.05),口服用药组恶心、呕吐发生率明显高于阴道用药组(P<0.05),阴道用药组腹痛的发生率大于口服用药组(分别为56%和44%),但差异无显著性(P>0.05).其他副作用及术中出血量、手术所用时间等均无显著差异.结论:在终止早期妊娠的负压吸引术前口服或阴道放置米索前列醇400μg,均能有效扩张宫颈.口服用药方法简单、方便,可接受性好,但对于妊娠反应较明显的妇女,阴道用药更为可取.
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无痛人工流产术的应用现状
人工流产疼痛以扩张宫颈和吸刮宫腔壁终末时为剧烈.流产手术虽然简单、时间短,但常给受术者带来很大痛苦,严重影响身心健康.随着医学模式的转变和人们生活质量的提高,人工流产镇痛(无痛人工流产)越来越受到重视.近年来,临床医务工作者探索了多种镇痛方法并逐渐完善,取得了很好的镇痛效果,其主要方法有静脉麻醉镇痛、宫颈旁神经阻滞麻醉镇痛、局部麻醉镇痛、骶管麻醉镇痛、口服药物镇痛和物理方法镇痛等,现综述如下.
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人工流产术镇痛方法的临床应用研究进展
人工流产术是解决意外妊娠和治疗性流产的有效措施,但术中扩张宫颈及吸刮宫壁造成疼痛并易引发人工流产综合征.#随着医学的发展,以及人们对以人为本、个性化医疗服务需求的增加,临床相继开展无痛人工流产术.本文就无痛人工流产各种镇痛方法及其镇痛效果、安全性的研究进展作一综述.
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宫颈妊娠误诊致失血性休克1例
资料:女,32岁,G4P1.平素月经规律,末次月经时间2006年5月20日,6月22日阴道少量流血(褐色),无腹痛及其他不适,误为月经.3天后阴道流血为鲜红色并逐渐增多,曾先后3次在某院就诊,按月经紊乱给予止血、抗炎治疗,效果不佳.7月11日阴道流血量增多伴腰疼就诊于银川市妇幼保健院.查尿hCG(±),B超提示不全流产而行清官术,术中探测宫腔深度为9.5 cm,扩张宫颈时突然出现大量鲜红色活动性出血,约1 000 ml.患者面色苍白,神志恍惚,血压为0,及时输液并膀胱注射生理盐水500 ml,复查B超,确诊为官颈妊娠不全流产致失血性休克,送手术室抢救.患者总出血量为3 900 ml,分次输血共2 600 ml,血压上升为10.8/4.3 kPa,纠正休克后急行全子宫切除术.术中见子宫正常大小,宫颈处增大变软似孕50天大小,剖开宫颈可见绒毛组织,送病理检查,报告为妊娠绒毛组织.经治疗7月19日患者痊愈出院.
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米索前列醇用于35例人工流产术前扩张宫颈的临床分析
目的:分析米索前列醇用于35例人工流产术前扩张宫颈的临床效果.方法:将70例自愿要求终止妊娠的早孕患者随机分成观察组与对照组,每组35例,对照组采取常规无痛人工流产术,观察组于常规无痛人工流产术前2h阴道后穹窿置米索前列醇以扩张宫颈.观察两组患者宫颈扩张程度,以及手术时间、出血量、人工流产综合征发生率.结果:观察组总有效率为88.57%,明显优于对照组的65.71%(P<0.05);观察组手术时间明显较对照组缩短(P<0.05),术中出血量较对照组显著减少(P<0.01),人工流产综合征发生率明显低于对照组(P<0.05).结论:米索前列醇用于人工流产术前可有效扩张宫颈,有助于缩短手术时间,减少出血量及流产并发症的发生,从而减轻痛苦.
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宫术宁胶棒用于人工流产镇痛的效果研究
目的:观察宫术宁胶棒用于早孕行人工流产术时,扩张宫颈和镇痛的效果.方法:收治停经6~10周确诊为宫内妊娠妇女240例,将其分为观察组和对照组,观察组于术前10分钟宫颈管内放置宫术宁胶棒,对照组按术前常规用扩张棒扩张宫颈.结果:观察组镇痛效果、宫颈扩张明显优于对照组(P< 0.005);观察组人流综合征发生率明显低于对照组(P< 0.005).结论:宫术宁胶棒能使宫颈软化松弛,可明显降低人流综合征的发生.
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米索前列醇用于初孕无痛人流术前的临床观察
目的:探讨年轻初孕妇女无痛人流术前应用米索前列醇的临床效果.方法:选择自愿行无痛人流术的健康年轻初孕妇女60例,随机分为观察组30例和对照组30例.观察组术前30分钟少量白开水冲服米索前列醇600μg,对照组常规术前准备,不用任何软化宫颈的药物和方法.观察两组的宫颈扩张效果、术中出血量、手术时间、子宫收缩幅度及麻醉药用量.结果:观察组无阻力扩宫的例数明显多于对照组,差异有显著性(P<0.05);观察组手术时间明显短于对照组,差异有显著性(P<0.05);观察组宫缩幅度明显大于对照组,差异有显著性(P<0.05);观察组术中出血量明显少于对照组,差异有显著性(P<0.05);观察组术中丙泊酚用量明显少于对照组,差异有显著性(P<0.05).结论:对于年轻初孕妇女无痛人流术前应用米索前列醇可达到良好的扩张宫颈、减少子宫出血量效果.
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米索前列醇用于人工流产术前200例临床观察
根据米索前列醇具有扩张宫颈作用的原理,我院在早孕人工流产手术前应用米索前列醇软化宫颈,使吸宫流产术易于操作,以减轻受术者的痛苦,收到了良好的临床效果,现报告如下.
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绝经后妇女已烯雌酚阴道给药取器25例
绝经后妇女由于雌激素水平降低,生殖道萎缩,宫口紧闭,给取器带来困难,是可适当地用药扩张宫颈[1].我院应用已烯雌酚阴道给药用于绝经后妇女取器取得满意效果,报道如下.
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仕泰栓用于人工流产镇痛
人工流产做为一种避孕失败的补救措施,在手术中扩张宫颈及吸刮宫腔时会产生疼痛.使用仕泰栓后,明显减轻受术者的痛苦并缩短了手术时间,本文经临床700例使用观察,取得满意效果,现报道如下.