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神经阻滞联合抗病毒药物对带状疱疹患者疼痛及睡眠质量影响
目的 探究神经阻滞联合抗病毒药物对带状疱疹患者治疗效果,为临床疼痛缓解和改善睡眠质量提供依据.方法 选用来我院神经内科就诊带状疱疹患者90例,随机分为甲30例、乙30例、丙30例,甲组采用单纯抗病毒治疗,乙组采用抗病毒联合镇痛消炎药治疗,丙组采用神经阻滞联合抗病毒治疗,记录三组视觉评分(VAS)和睡眠质量评分(QS),分析三组疼痛和睡眠质量改善情况.结果 疼痛评分上,甲组治疗前后未见明显好转,2w后,才出现明显差异(t=4.329、5.424,P<0.05);乙、丙两组在治疗后1w存在统计学差异(P<0.05).在睡眠质量上,甲组睡眠质量没有明显改善(P>0.05),1周后,睡眠质量改善(P<0.05),乙、丙两组治疗前后存在显著统计学差异(P<0.05),乙丙两组之间无明显差异(P>0.05).结论 神经阻滞联合抗病毒药物对带状疱疹患者具有很好缓解疼痛和改善睡眠的作用,可以用于临床治疗.
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综合疗法治疗中老年颈源性头痛80例
目的 寻求较为有效的中老年颈源性头痛非手术治疗途径.方法 采用针刀松解术+枕神经阻滞和功能锻炼对80例中老年慢性颈源性头痛进行治疗并观察随访1年.结果 从疼痛程度,颈部活动范围及日常生活等方面进行评价,总有效率为97.5%.结论 针刀松解术+枕神经阻滞和功能锻炼治疗中老年颈源性头痛其效果明显,能达到改善颈椎力学平衡,改善颈椎诸肌弹性,从根本上解除对枕神经的直接压迫.
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高原寒区条件综合治疗急、慢性腰扭伤临床观察
目的 探讨在高原寒区综合治疗急、慢性腰扭伤及劳累性腰痛的临床疗效.方法 选择在我医疗队就诊并确诊为急、慢性腰扭伤及劳累性腰痛的68例患者作为研究对象,实施痛点阻滞、推拿、理疗综合性治疗措施,然后进行疗效评定.结果 经综合治疗后,治愈显效54例(79.4%),有效14例(20.6%),总有效率为100%.结论 综合治疗急慢性腰扭伤的临床疗效好、安全可靠,治疗后患者的腰部疼痛症状消失,并能够恢复正常的训练任务.
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罗哌卡因与布比卡因用于蛛网膜下腔阻滞时对运动神经阻滞的比较
本研究选取100例妇产科、骨科(下肢)手术,对比罗哌卡因与布比卡因用于蛛网膜下腔阻滞时对运动神经阻滞的效果,现报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料:选取行妇产科、骨科(下肢)手术患者100例,美国麻醉医师协会(ASA)分级Ⅰ或Ⅱ级,年龄22~64岁,男性42例,女性58例,体质量45~77 kg,手术时间1.0~2.5 h.所有患者均无椎管内麻醉禁忌证,下肢运动功能正常.
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卡马西平联合神经阻滞药物治疗三叉神经痛
三叉神经痛(TN)一般为发生于面部三叉神经支配区域内的剧烈、阵发性神经疼痛[1]。目前,对于三叉神经疼痛的病因尚不明确,该病的发病机制目前主要有中枢病因说、周围病因学说、免疫因素、生化因素和其他因素几个方面[2]。
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医生独立麻醉完成足部手术的可行性研究
足部疾病是骨科的多发病,足踝外科的各类手术例数近年来逐年提高.在以往的各类足部手术多采用腰部麻醉,但考虑到足部多为简单手术且手术风险较低,很多全科医生、社区医生或乡村医生完全有能力完成此类手术,但由于缺乏麻醉师的配合或相应配套正规麻醉设施,这些医生只能采用局麻方式进行如肿物切除或拔甲术等少量范围很局限的足部手术,且麻醉效果较差,常出现麻醉不彻底或术中疼痛等.我们在没有麻醉医师参与下自行采用踝管内胫神经阻滞的方式进行了大量足部手术,都取得了较好的麻醉效果,本文通过其与腰部双阻滞麻醉的效果作一比较,旨在探讨医生独立麻醉完成足部手术的可行性,从而为足部各类手术提供新的麻醉策略.
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罗哌卡因、布比卡因用于全子宫切除术后持续镇痛对比观察
罗哌卡因是一种新型长效酰胺类局麻药,其化学结构与布比卡因相似,但对中枢神经系统和心血管潜在毒性低,耐受性好,其感觉——运动阻滞分离程度较高,小剂量应用时是有效的镇痛药,仅产生感觉神经阻滞而对运动神经影响极小。本研究拟观察0.15%罗哌卡因的术后镇痛作用、运动神经阻滞和副作用,并与相同浓度的布比卡因进行比较。……
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粘连性肩周炎的治疗与护理
通过神经阻滞加肩关节手法松解后肩关节腔注射玻璃酸钠治疗粘连性肩周炎是近几年来采用的一种安全、微创、有效的治疗方法.总结我科2010-2012年,101例粘连性肩周炎行微创治疗的护理经验,即入院后仔细检查,观察肩部活动的情况,配合心理护理,积极做好治疗前的准备,妥善保护肩关节,治疗后加强患肢活动,锻炼,护理,和患者一起制定、实施,适合其个人的康复训练计划,出院后加强随访,督促锻炼.结果,全部病人都获得了治愈,取得了满意的效果.
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三种不同局麻药复合舒芬太尼用于颈丛神经阻滞的比较
目的:探究三种不同局麻药复合舒芬太尼在颈丛神经阻滞的效果.方法:选取我院在2016年-2018年期间所收治的共计120名患者作为研究对象,将患者分为1组、2组和3组,在临床上局麻方式分别采用布比卡因、罗哌卡因及左旋布比卡因麻醉方式,同时三组同时加入舒芬太尼药物麻醉,对三组患者麻醉完成后颈丛神经阻滞的效果进行观察和分析.结果:通过对比来看,三种麻醉方式都能够有效的应用于颈丛神经阻滞,但是罗哌卡因及左旋布比卡因的整体安全性及成功率要显著高于布比卡因.结论:针对颈丛神经阻滞可采用罗哌卡因及左旋布比卡因进行局部麻醉.
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髂腹股沟-髂腹下联合腰丛神经阻滞在股浅动脉血管旁路术中的应用评价
目的:解决老年病人心肺功能差不能耐受全身麻醉而采用髂腹股沟-髂腹下联合腰丛神经阻滞完成股浅动脉血管旁路术,保证手术安全,术后并发症少.方法:先行髂腹股沟和髂腹下神经阻滞,然后采用神经刺激器行腰丛神经阻滞,阻滞完成后可进行手术.如果效果欠佳采用血浆靶控技术静脉泵入瑞芬太尼注射液,血浆靶浓度维持在1.5~2ng/ml均能完成手术.结果:阻滞比较完善,麻醉效果确切,术后镇痛满意,未发生与麻醉有关的相关并发症
关键词: 髂腹股沟-髂腹下神经 腰丛神经 神经刺激器 神经阻滞 股浅动脉血管旁路术 -
腰大肌间沟神经阻滞治疗腰椎间盘突出症
目的:探究腰大肌间沟神经阻滞治疗腰间盘突出症的作用效果.方法:随机将本院两百名腰椎间盘突出症患者分为两组,实验组治疗方法为腰大肌间沟神经阻滞,对照组治疗方法为普通手术治疗.结果:腰大肌间沟神经阻滞治疗组治愈率为68.73%明显高于普通手术组的48.00%,其它分项数据也高于普通手术组,且实验组满意度明显高于对照组.结论:腰大肌间沟神经组织治疗腰间盘突出症可行有效,治疗效果好,值得临床推广.
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超声引导腰丛联合骶丛神经阻滞在老年下肢手术中的应用
目的:评价超声引导腰丛联合骶丛神经阻滞在老年下肢手术中的应用效果.方法:2017年2月~2017年12月,医院择期进行下肢手术的老年患者60例,按照入院顺序分组,对照组、观察组各入组30例,分别采用小轻比重腰麻以及腰丛联合骶丛神经阻滞.结果:观察组感觉与运动阻滞起效、持续时间高于对照组,麻醉满意度VAS评分低于对照组、医师麻醉效果满意度VAS评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组的不良反应、并发症合计发生率3.3%(1/30)低于对照组70.0%(21/30),差异具有统计学意义(P<0.05).结论:在老年下肢手术中的应用超声引导腰丛联合骶丛神经阻滞,可以有效的降低不良反应、并发症发生风险.
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神经阻滞联合奇正消痛贴治疗带状疱疹后神经痛60例疗效观察
观察神经阻滞联合奇正消痛贴治疗带状疱疹后神经痛的临床疗效.方法:将120例带状疱疹后遗症患者,随机分为治疗组和对照组,每组各60例,治疗组运用奇正消痛贴联合神经阻滞治疗,对照组予神经阻滞治疗,观察两组疗效.结果:总有效率为91.67%(55/60),明显优于对照组为80.00%(P<0.05).结论:奇正消痛贴治疗急性软组织损伤的临床疗效满意.
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不同神经阻滞法对锁骨骨折患者内固定术的麻醉效果及神经损伤程度的比较
目的:对比不同神经阻滞法对锁骨骨折患者内固定术的麻醉效果及神经损伤程度.方法:2017年1月~2018年4月,医院骨外科收治的锁骨骨折患者80例,按照入院顺序分组,对照组、观察组各40例,对照组超声引导下臂丛神经阻滞麻醉,观察组进行质量改进,选择性联合肌间沟臂丛神经阻滞/颈浅丛神经阻滞、采用"滑行法"进行阻滞等.结果:观察组麻醉效果优率高于对照组,麻醉相关不良事件合计发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组的感觉神经、运动神经阻滞持续时间与对照组,差异无统计学意义(P>0.05).观察组的术后24h地佐辛首次使用时间高于对照组、术后24h地佐辛使用量低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:新的方法一定可以提高麻醉的质量,可以减少不良反应发生风险,减少术后镇痛需求,但是不能减少神经损伤,甚至可能因更多的穿刺、阻滞,存在潜在的技术风险,对医师操作水平提出更高的要求.
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颈椎旁神经阻滞治疗神经根型颈椎病的相关分析
目的 研究并探讨颈椎旁神经阻滞治疗神经根型颈椎病的临床疗效.方法 选取我院收治的100例神经根型颈椎病患者,采用数字随机表法将其分为对照组和观察组,各50例.对照组实施颈椎牵引+推拿治疗,观察组在对照组的基础上实施颈椎旁神经阻滞治疗.比较两组患者的治疗优良率,治疗前、后的颈椎疼痛评分及颈椎前屈活动度.结果 治疗后,观察组的治疗优良率明显高于对照组(P<0.05).两组患者的颈椎疼痛评分、颈椎前屈活动度均明显改善(P<0.05);且观察组的疼痛评分明显低于对照组,颈椎前屈活动度明显高于对照组(P<0.05).结论 神经根型颈椎病患者实施颈椎旁神经阻滞治疗的临床疗效显著,可有效缓解患者颈椎疼痛,改善颈椎活动功能.
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上肢手术肌间沟臂丛神经阻滞辅瑞芬太尼的临床观察
目的 分析在上肢手术患者中,肌间沟臂丛神经阻滞辅以瑞芬太尼的麻醉效果.方法 选取于2015年2月至2016年2月在我院接受上肢手术治疗的62例患者作为本次研究对象,将其随机均分为对照组和干预组,两组患者均接受肌间沟臂丛神经阻滞,对照组患者辅以氟芬合剂,干预组患者则辅以瑞芬太尼,对比两组患者的阻滞效果、不良反应发生情况及患者术后疼痛情况.结果 干预组患者的阻滞总有效率高于对照组,总不良反应发生率低于对照组,且术后VAS评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 在上肢手术患者的麻醉中,肌间沟臂丛神经阻滞辅以瑞芬太尼的效果较好,值得推广.
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偏振红外光疼痛治疗仪临床应用
目前,对慢性疼痛的治疗主要采取神经阻滞,各种刺激疗法和药物治疗,其疗效已广泛地得到承认.
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小针刀加神经阻滞治疗神经根型颈椎病162例
目的:探索一种适合在基层医院开展的,易为病人所接受的,疗效可靠的治疗神经根型颈椎病的方法
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三叉神经痛阿霉素神经阻滞治疗临床观察
目的:观察在三叉神经痛治疗中使用阿霉素神经阻滞的临床疗效,为临床治疗提供理论依据.方法:回顾性分析我院自2009年9月至2012年9月之间接收诊治的46例三叉神经痛经阿2素神经阻滞治疗的临床情况,根据患者三叉神经的分支采取利多卡因定位,运用阿霉素进行神经阻滞,三叉神经痛消失不完全则在治疗一周后再次阻滞.结果:经治疗患者疼痛完全缓解32例(69.6%),疼痛缓解10例(21.7%),治疗无效2例(4.3%),治疗总优良率95.6%.结论:阿霉素在进行神经阻滞的过程中使感觉神经元永久损毁,运用其轴浆逆流特性使阿霉素能够到达对应的神经元细胞处使其死亡,对患者进行长期止痛,效果显著,应在临床治疗中广泛推广.
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颈4、5、6联合锁骨上神经阻滞用于锁骨手术的麻醉效果观察
目的 观察颈4、5、6联合锁骨上神经阻滞用于锁骨手术的麻醉效果观察.方法 选择60例行锁骨手术患者,随机分为两组,ⅰ组颈4、5、6联合锁骨上神经阻滞,ii组行锁骨上神经联合肌间沟臂丛阻滞.两组均于麻醉前30 min肌内注射苯巴比妥、局麻药配方为0.3%罗哌卡因24~32 ml行神经阻滞.观察术中麻醉效果及麻醉并发症情况.结果 ⅰ组麻醉优率为93%,麻醉效果良7%,麻醉效果差0%,ⅱ组麻醉优率为70%,麻醉效果良20%,麻醉效果差10%;i组手术时间明显比ⅱ组手术时间短;两组均无不良反应.两组比较差异有统计学意义(p<0.05).结论:颈4、5、6联合锁骨上神经阻滞用于锁骨手术安全有效,临床麻醉效果满意,而且针对性强,操作简便,值得临床推广应用.