首页 > 文献资料
-
“梦幻流产”并非轻松
流产和引产都会对女性身心健康产生不利影响,都会对今后的再孕产生一定的风险,有的甚至是终生的遗憾.人工流产术指终止妊娠时间14周以内的早期妊娠,妊娠5~7周时适于药物流产,应用抗孕激素药物使妊娠组织从子宫内膜剥离并使宫颈软化,继而应用促进子宫收缩的药物使妊娠组织自宫腔内排出.妊娠8~10周时适于人工流产负压吸宫术,指应用带有负压的吸引管将妊娠组织自宫腔内吸出.妊娠11~14周时适于钳刮术,由于胚胎相对较大,需要在应用药物软化宫颈后,逐步钳取出胎盘胎儿及蜕膜组织.
-
节育术致子宫损伤30例临床分析
一、临床资料1.致子宫损伤手术构成比例30例致子宫损伤中:负压吸宫术17例(56.7%),放置宫内节育器术10例(33.3%),取出宫内节育器2例(7%),钳刮术1例(3.3%).2.高危因素30例子宫损伤者存在高危因素15例(50%),其中哺乳期10例(66.7%),绝经期1例,长期口服避孕药2例,极度后去子宫1例,瘢痕子宫1例.另有1例因误诊致子宫损伤:将卵巢囊肿误诊为妊娠子宫.3.子宫损伤类型单纯性子宫穿孔 25例(83.3%),合并腹腔脏器损伤5例(16.7%).
-
米非司酮配伍利多卡因在终止11~14W疤痕子宫妊娠中的应用
近年来随着剖宫产率的上升,疤痕子宫妊娠临床较为常见.我院采用口服米非司酮配伍利多卡因宫颈注射行钳刮术终止11~14W疤痕子宫妊娠36例,取得良好效果,现报告如下.
-
钳刮术与药物流产终止10-14周妊娠效果的观察
终止10-14周妊娠常常是困扰临床医生的难题,钳刮术操作时间长,损伤大、易出血、易感染增加了患者的痛苦.而药物流产具有简便易行,安全有效,成功率高,时间短等优点,值得临床推广应用.
-
宫颈扩张棒联合米索前列醇、利多卡因用于终止10~14周妊娠钳刮术前的临床效果
钳刮术前软化和扩张宫颈的准备是手术成功的关键.根据术前处理不同,将在本站就诊的妊娠10~14周、主动要求终止妊娠的孕妇分为3组,A组(90例)采用一次性宫颈扩张棒联合米索前列醇、利多卡因做术前准备;B组(75例)单纯使用药物米索前列醇和利多卡因;C组(66例)采用宫颈扩张棒联合利多卡因.比较三组手术效果,观察宫颈扩张情况、手术时间、术中出血量、术中镇痛效果以及人工流产综合征发生率等,结果显示A组手术效果总体优于B、C组,且差异有统计学意义(P<0.05).提示宫颈扩张棒联合米索前列醇、利多卡因用于钳刮术前准备能有效扩张宫颈、缩短手术时间、减少术中出血量、提高患者接受度.
-
米非司酮联合索前列醇用于钳刮术的临床观察
目的:观察米非司酮联合米索前列醇的宫颈扩张及子宫收缩作用,探讨钳刮术前宫口扩张,利于手术操作,安全、有效及副作用小的有效方法.方法:选择2008年5月至2013年5月在我院终止妊娠并有随访条件的孕10~14周健康未曾生育妇女200例,随机分成观察组(A)和对照组(B).观察组口服米非司酮150mg,每日一次,连用2天,隔日术前2小时口服米索前列醇600ug,留院观察,2小时后出现阴道流血、腹痛钳刮术结束妊娠.对照组于术前14-16小时宫口放置宫颈扩张棒使宫颈软化扩张后行钳刮术.术中观察宫口松弛度,子宫收缩情况、手术时间,出血量及术中并发症等指标.结果:两组间术中出血量、手术时间、子宫收缩情况等均有显著差异.结论:米非司酮配伍米索前列醇结合钳刮术终止10~14周妊娠具有安全、有效及副作用小的特点,弥补了药物流产和人流的不足,是一种较理想的流产方法.
-
氨甲喋呤肌注治疗中孕引产胎盘植入2例
我们采用氨甲喋呤(MTX)肌注方法,治疗2例中期妊娠引产胎盘植入患者,获满意效果,现报道如下.一、临床资料例1,25岁,孕2产0,因停经6+月,B超检查提示无脑儿,于2000年7月16日入院.入院检查,宫高19cm,胎心率130次/min.于入院第2天经腹羊膜腔内注射利凡诺100mg,40小时后娩出一死婴(无脑儿),等待30分种胎盘未娩出,经肌注催产素、含服米索前列醇后仍无效果,遂徒手剥离胎盘并行钳刮术,仅取出少许胎盘组织,产后阴道流血少.
-
不同途径给予米索前列醇配伍盐酸丁卡因胶浆用于钳刮术的临床效果观察
钳刮术前使用米索前列醇松弛宫颈已广泛用于临床,常使用口服或阴道置药,推荐使用的佳剂量为400μg[1].但口服给药胃肠道反应较重,阴道置药吸收不完全,腹痛发生率高.本文观察钳刮术前不同途径给予米索前列醇400μg,同时配伍使用盐酸丁卡因胶浆的临床效果.
-
宫腔镜在宫内妊娠物残留诊治中的应用
宫内妊娠物残留是人工流产术、大月份钳刮术、中期引产或稽留流产后常见的并发症,清宫术是妊娠物残留的首选治疗方法.本院自1999~2001年,对宫内妊娠物残留疑难病例,采用官腔镜诊治,取得了较满意的效果,报告如下.
-
治愈引产、钳刮术并发羊水栓塞症16例分析
1985年1月~2000年12月,我县服务站共做引产、钳刮手术18869例,其中发生羊水栓塞16例,发生率为0.84‰,此16例经及时救治均治愈,现总结报告如下.
-
米非司酮配伍米索前列醇用于妊娠12~24周引产的临床观察
终止中期妊娠,以往多采用钳刮术、依沙吖啶引产、水囊引产等方法,均为侵入性操作,较易出现感染、宫颈损伤等并发症.近年来,随着米非司酮配伍米索前列醇用于中期妊娠引产在临床上探索应用[1],本院2002年2月~2007年2月将米非司酮配伍米索前列醇用于妊娠12~24周引产,取得了满意效果,报告如下.
-
钳刮术前应用米非司酮配伍米索前列醇的效果观察
笔者采用人工流产术前口服米非司酮、阴道后穹隆置米索前列醇的方法,对孕10~14周妊娠者行钳刮术,现将观察结果报告如下.
-
米索前列醇在未产妇无痛钳刮术中的应用
以往终止11~14周妊娠,多采取住院插管后行钳刮术,受术者痛苦、出血多,增加了感染机会.无痛人工流产术在临床上已应用很广,但对实行钳刮术的未产妇,术中需扩张宫颈至8~10号,延长了手术时间,增加了麻醉用量.因此,本院自2005年1~6月,对钳刮术要求无痛人工流产者,术前给予米索前列醇软化宫颈,取得了较好的效果.
-
节育术致子宫损伤60例临床分析
为了提高节育手术质量,保障受术者安全,本文对吉林省部分县市区计划生育技术服务机构近20年来收治的60例节育术致子宫损伤病例分析如下.1 临床资料1.1致子宫损伤手术构成比60例致子宫损伤节育手术种类为负压吸宫术35例(58.3%),放置宫内节育器(IUD)术19例(31.7%),取出IUD术4例(6.7%),钳刮术2例(3.3%).1.2高危因素60例子宫损伤者存在高危因素30例(50%),其中哺乳期20例(66.7%),绝经期1例,长期口服避孕药3例,极度后屈子宫2例,双角子宫3例,瘢痕子宫1例.另有2例因误诊致子宫损伤:1例将卵巢囊肿误诊为妊娠子宫;1例将口服避孕药闭经误诊为妊娠.
-
笑气吸入用于钳刮术临床观察
人工流产钳刮术为终止10~14周妊娠的一种方法,由于胚胎大,手术时间长,受术者痛苦较大,严重者不能配合手术,甚至出现人工流产综合征(RAAS).本院自2002年1月起,采用50%的氧气与50%的氧化亚氮(笑气)用于钳刮术镇痛,取得了良好效果.
-
米非司酮联合米索前列醇用于终止10~12周妊娠钳刮术前的效果观察
妊娠12周胎儿成形,但小而软,对子宫颈无压迫作用,而绒毛已发展成胎盘组织,对子宫壁的附着力显著增强,加上宫颈不成熟,人工流产术时增加了难度,延长了手术时间和增加了受术者的痛苦.米非司酮因其抗孕激素作用,近年来临床多用于终止妊娠.本文观察米非司酮联合米索前列醇和单纯米索前列醇用于人工流产钳刮术前的临床效果,探讨米非司酮与米索前列醇联合用于终止10~12周妊娠钳刮术的可行性.
-
依沙吖啶羊膜腔注射引产致肠坏死1例
资料:李某,23岁,初孕,因依沙吖啶羊膜腔注射引产术后4天,腹痛伴发热1天转入本院.患者既往月经规律,停经10+周,尿妊娠试验阳性,于2007年3月7日在私人诊所行依沙吖啶羊膜腔内注射引产术.术后患者自觉下腹坠胀不适感,持续半小时后缓解,无阴道流血,无腹泻及呕吐,无肛门排气排便.3天后孕囊未排出即在该诊所行"钳刮术",未清出组织物,术中腹痛剧烈,曾用镇静药2次,阴道流血少,手术时间2h.术后患者持续性全腹痛并进行性加剧,伴发热.,3月10日17:00就诊当地保健院,B超提示宫内妊娠10周,死胎.
-
人工流产后腹腔积血误诊子宫穿孔1例
资料:某女,22岁,因人工流产后腹痛伴少量阴道流血10h加重1h,于2007年8月23 日入本站.10h前因妊娠12周在乡卫生院行钳刮术,术中情况不详,但否认术中有剧烈腹痛,术后有持续性腹痛并有少量阴道流血,色鲜红.1h前腹痛加重且感头晕、心慌即来本站就诊.查体:T 36.5℃,P 110次/min,R 24 次/min,BP10.7/6.67kPa/(1mmHg=0.133kPa),重度贫血貌,精神萎靡,反应淡漠,双肺呼吸音清晰,心音弱,心率110次/min,腹肌紧张、压痛、反跳痛明显,肝脾触诊满意,扣诊移动性浊音阳性.
-
经阴道宫腔手术并发脏器损伤
经阴道宫腔手术是妇产科、计划生育科常实施的手术,包括放置与取出宫内节育器(IUD)、负压吸宫术、钳刮术、清官术、官腔镜手术、腹腔镜术前放置举宫器等.脏器损伤是其严重并发症,施术者了解脏器损伤的危害、原因和技术防范,可及时诊断和治疗,减少脏器损伤的发生,将危害程度降至低.
-
米非司酮配伍米索前列醇在12~14周钳刮术中的心理护理
目的:通过对妊娠12~14周药物流产中钳刮术者进行分期心里护理,以减轻或消除受术者术前、术中、术后的各种不良心理反应,提高手术质量,减少术后并发症。方法:通过术前宣教、交谈、咨询,术中安慰、鼓励、术后抚慰、支持等措施缓解、释放受术者心理压力,改善心理状态。结果:310例受术者全部不同程度地减轻了不良心理反应,释放了心理压力,提高了手术效果。结论:对药物流产配合钳刮术者针对性进行心理护理,可有效提高手术质量,减少术后并发症,保护受术者的身心健康。