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母乳喂养有禁忌
母乳喂养对宝宝的好处众所周知:有利于哺乳妈妈自身的健康.母乳喂养可以减少妈妈患乳腺癌、卵巢癌的危险.有利于产后身体的恢复并延长生育间隔.母乳喂养可以促进产后妈妈子宫的收缩,预防产褥期大出血,利于子宫恢复;同时,推迟月经复潮有益于避孕,延长生育间隔.
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记个“月经日记”
做好月经记录有很多女性朋友,生活并不是特别的规律,对于月经的规律也记得不太清楚.我建议女性朋友在家里的日历上做个简单的记录,画上哪天来的月经,哪天干净的,这样好知道月经的情况.这样做的好处就是可以发现异常出血.在临床中,我们发现有些女性朋友,尤其是一些农民朋友,她们做过一些手术,比如说绝育的手术,然后就觉得也不用避孕了,也不用关心月经了.这样的话,有一些异常出血就不容易被发现.如果给自己的月经记个日记,就可以看到月经的状况,观察月经是不是规律.如果超出了这样的规律范围,我们就视为异常的子宫出血.
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产后第一次性生活注意什么?
产后同房要避孕.不要以为已经生产了,月经还没有到来,就可以为所欲为,畅快淋漓,不问避孕之事了!产后生理、心理状态研究发现,在心理学上,影响产后性生活的因素包括:担心会感染、怕伤口痛或性交时会不舒服,及害怕再怀孕等等原因.也有人觉得肚皮松弛,不想被先生瞧见.另外,经常被小宝宝打断,久了也会没有兴致.
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安全期避孕安全吗
安全期避孕是很多年轻人关心的问题,安全期又分为排卵前安全期和排卵后安全期.从月经干净那天到排卵期开始的前一天的那段日期为排卵前安全期.从排卵期结束后的第一天到下次月经来潮的前一天为排卵后安全期.排卵后安全期比排卵前安全期更安全.这是因为有些女性有时受环境变化和情绪波动等影响使排卵提前,这样排卵前安全期就会缩短,而自己并不知道,这样排卵前安全期就不大安全了.卵巢在一个月经周期中先后排两次卵的机会是极少的,即排卵后到下次月经来潮前这段时间一般不会再发生第二次排卵,所以,排卵后安全期就比较安全.
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套套总动员
戴套难道不会扼杀性趣?总比染上性病和意外怀孕强!其实套套也可以超级性感,我们为您盘点六招套套大法,让您快感避孕两不误!很多人会问,戴套难道不会扼杀性趣吗?但是戴套总比染上性病和意外怀孕强吧!其实,如果你知道怎么用,套套也可以变得超级性感的.况且,性爱中,真正性感的,是安全.让我们来看看怎样让套套成为你们前戏和正剧的一部分,怎样去享受它吧!谈性说爱为您盘点六招套套大法,让您快感+避孕两不误.
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未育女子能"上环"吗
我是一名刚步入婚姻生活的女性.我和丈夫都还年轻,想把更多的精力放在工作和学习上,所以二三年内不打算要孩子.然而由于缺少指导,我们在避孕问题上走了不少弯路,后选择了体外射精法.虽然我们很小心,今年3月份,我还是怀孕了,只好做了人工流产.
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应用米非司酮配伍米索前列醇软化宫颈的效果观察
吸宫流产术是计划生育门诊常见手术,也是避孕失败的一种重要的补救手段,而宫颈管坚硬,使手术难度及受术者痛苦均增加.所以术前软化宫颈的准备对手术的成功和减少并发症的发生显得非常重要,既往多采用宫颈管留置导尿管扩张宫颈.本研究采用术前口服米非司酮、阴道后穹隆放置米索前列醇的方法软化宫颈,取得较好效果,报告如下.
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桂枝茯苓丸联合短效避孕药治疗子宫内膜异位症34例临床观察
子宫内膜异位症是一种较常见的妇科疾患,好发年龄30～45岁.近年来由于医务工作者对此症认识有所提高,而人工流产和剖宫产的增多,从而导致该病有上升的趋势.我科采用中西医结合的方法--桂枝茯苓丸联合避孕药治疗子宫内膜异位症取得了良好疗效,现报告如下.
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中药内服、外敷治疗输卵管梗阻性不孕
夫妻同居,未避孕2年亦未受孕者,经输卵管通液或造影证实双侧输卵管梗阻或积水者则诊为输卵管梗阻性不孕,132例患者中,不孕年限在3～8年以内占62.6%.原发性不孕62例,继发性不孕28例,有慢性盆腔炎史20例,有人流、刮宫术史22例.全身辨证分为肝郁、血瘀和虚寒三型.
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笑气联合利多卡因用于无痛人流术200例临床分析
人工流产是广泛应用于避孕失败的补救措施之一,但术中扩张宫颈和刮吸子宫内膜时使病人感到不适.为解除手术者恐惧心理,减轻术中疼痛,减少人工流产中引起的综合反应,我院计划生育室应用笑气吸入联合利多卡因用于镇痛人流取得良好效果,现报告如下.
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剖宫产术后避孕方法的选择
目的:了解剖宫产术后患者避孕方法的选择及效果.方法:对128例剖宫产术后患者进行问卷调查,内容包括:剖宫产术后半年内避孕方法的选择及效果;意外妊娠后的流产方式及相关问题.结果:128例患者中,未避孕75例,禁欲9例,避孕套避孕30例,节育器避孕2例,妊娠29例.结论:有效的节育方式对剖宫产患者十分必要.
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左旋18甲基炔诺酮皮下埋植避孕剂对机体细胞免疫功能的影响
探讨左旋18甲基炔诺酮皮下埋植避孕剂(皮埋剂)对机体细胞免疫功能的影响.对应用皮埋剂妇女159例(观察组)及31名对照组妇女,采用改良的碱性磷酸酶抗碱性磷酸酶桥联酶标染色技术(APAAP),测定T细胞总数及亚群;红细胞C3b受体花环试验,测定红细胞膜补体受体(RBC-CR)活性;红细胞免疫复合物花环试验,测定红细胞膜粘附免疫复合物(IC)能力的大小;直向肿瘤红细胞花环试验,测定红细胞免疫粘附肿瘤细胞的能力.结果显示,不同埋植时间妇女CD3、CD4、CD8及CD4/CD8细胞比值,观察组与对照组相比,差异无显著性意义(P>0.05);埋植时间为0.5～年的妇女,两组相比,RBC-CR花环率差异具有显著性意义(P<0.05);IC花环率差异具有非常显著性意义(P<0.01);其它埋植时间妇女红细胞的各项免疫指标与对照组接近(P>0.05).认为,该皮埋剂不影响T细胞总数及亚群的功能;红细胞免疫功能在早期可呈一过性增强,在中后期恢复正常并保持稳定.其原因可能是由于药物的直接作用和阴道出血引起的局部感染刺激所致,因此,该埋植剂长期应用是安全的.
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分子改进后人绒毛膜促性腺激素β链C-末端肽免疫活性的初步观察
在证实分子改进能增强人绒毛膜促性腺激素β链C-末端肽(β hCG-CTP)的免疫原性后,进一步观察其抗血清对hCG生物活性的影响.利用蛋白质固相合成技术,将β hCG-CTP的两个B细胞表位(β8,β9)以及一个源自麻疹病毒融合蛋白的"通用”T细胞表位合成于一体,以此多肽免疫家兔,以WHO的β hCG-CTP疫苗标准品为对照,制备抗血清,利用小鼠子宫增重试验检测抗血清对hCG生物活性的影响.结果:该嵌合多肽免疫家兔后产生的抗血清原液、1∶10及1∶50倍稀释时,能显著抑制hCG诱导的小鼠子宫增重.结果表明,β hCG-CTP经分子改进后不仅免疫原性增强,且能在体内中和hCG的生物学效应,可发展为人类免疫避孕法.
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兔透明带蛋白ZPB(RC55)DNA疫苗PCMV4-RC55的构建及其在兔的免疫反应
本实验以兔ZPB作为免疫抗原，利用DNA疫苗技术进行兔免疫避孕疫苗的研究。利用EcoRI内切酶将PGEM-RC55的兔ZP基因RC55亚克隆至pBluescript载体，再经HindIII/Xbal双酶切后，将RC55基因构建至真核表达质粒载体PCMV4，得到PCMV4-RC55。在PCMV4-RC55 DNA疫苗免疫新西兰兔的实验中，设雌兔实验组及雄兔实验组，以Bupivacaine-HCL为辅助剂进行大腿肌肉注射，24 h后在相同部位注射250 μg PCMV4-RC55 DNA，并在第4周免疫加强一次。分别于注射PCMV4-RC55前及注射后第2、4、5、6、7、8周耳静脉取血，收集血清，采用ELISA法检测新西兰兔产生抗ZP-RC55抗体水平。检测结果表明，PCMV4-RC55 DNA疫苗能诱导雌兔和雄兔产生免疫应答，抗体滴度高可达1∶8 000，滴度维持在1∶4 000水平能持续两个月以上。
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上海市流动人口中育龄妇女避孕知识及避孕状况调查
目的：评价“以现居住地为主”的计划生育综合干预措施对提高上海市外来育龄妇女的避孕知识水平和节育措施选择的效果。方法：选择流动人口相对集中的虹桥和梅陇镇为研究现场，随机将虹桥镇定为实验组，梅陇镇定为对照组。对居住3个月以上，不具有上海户籍的4 679名育龄妇女进行调查。1998年1月完成基线调查后实验组除了原来的计划生育服务外，还进行“以现居住地”为主的计划生育宣传教育干预与计划生育服务干预。对计划生育管理人员及计划生育服务人员进行培训。1998年11～12月对两组对象进行效果评估调查。结果：外来育龄妇女避孕知识贫乏，生殖健康意识薄弱，避孕方法知晓率低。计划生育综合干预措施能提高妇女的避孕知识水平，避孕知识积分实验组由干预前的4.44±3.24分增至干预后的5.53±3.52分，高于对照组(由4.28±3.81降至3.92±3.36)。避孕知识得分受到婚姻状况、受教育年限、是否接受过计划生育宣教等因素的影响。62%的外来已婚妇女使用宫内节育器，19%采用女性绝育避孕措施，9%的妇女未采取任何避孕措施。干预后实验组选择稳定性避孕措施的比例减少而非稳定性避孕措施的比例有所增加，提示开展计划生育综合干预可潜在地提高妇女对避孕方法的知情选择能力。结论：应加强对外来育龄妇女的计划生育宣教力度，多方位多渠道地向她们提供与计划生育、生殖健康有关的信息和服务。
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米非司酮对子宫内膜整合素亚单位α 4和β 3表达的影响
为探讨米非司酮对与子宫内膜接受性建立相关的整合素的影响.对19例正常生育妇女进行两个连续月经周期的前瞻性、自身对照研究.应用免疫组织化学方法检测口服米非司酮前后种植窗期子宫内膜整合素亚单位α 4(19例)和β 3(9例)、以及孕激素受体(PR,19例)表达的情况,应用HSCORE评分作半定量分析,用非参数Wilcoxon检验作统计学处理.结果:种植窗期正常子宫内膜腺体及血管内皮表达整合素亚单位α 4和β3;黄体中期服用米非司酮50 mg,明显降低整合素亚单位α 4和β 3、以及PR在子宫内膜腺体的表达.提示损害子宫内膜接受性是米非司酮用于紧急避孕的机制之一;整合素亚单位α 4和β 3在子宫内膜腺体的表达受孕激素的调节.米非司酮降低整合素亚单位α 4和β 3在子宫内膜腺体的表达可能与其降低腺体PR的表达有关.
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释放左旋18-甲基炔诺酮(20μg)宫内节育器的研究回顾
目的总结我所对释放20μg左旋18-甲基炔诺酮宫内节育器(LNG-IUD)的研究,以阐明其作用机理、长效避孕效用和安全性.方法本文是我所发表的22篇临床报告和研究论文的综合分析.结果观察100例避孕效果,使用8年仅1例妊娠,续用率为52%,因医学原因取器为32.2%.观察10例随访1年有排卵周期者占44.8%,置器6年后,14例中有排卵周期者占78.5%;血清LNG水平有排卵者低,无排卵者高,提示闭经是高浓度LNG对子宫内膜的局部作用.形态学观察显示置器后子宫内膜增生受到抑制,内膜细胞核DNA含量明显下降,内膜细胞雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)表达受到抑制,内膜血管细胞因子Ⅷ(FⅧ)活性明显减低.提示月经的改变是LNG-IUD对子宫内膜的局部作用.观察34例特发性月经过多的治疗达3年,月经血量(MBL)显著下降,血红蛋白(Hb)和铁蛋白明显增加.结论释放20μg的LNG-IUD是一个安全、高效、长效、可逆的避孕方法.主要优点是降低MBL,可接受性高,适合于我国实际应用.尤其对月经过多和贫血的妇女,更应优先选择.
关键词： 宫内节育器 左旋18-甲基炔诺酮 避孕 月经过多 -
上海市夫妇产后五年内首选避孕措施
对上海市卢湾、虹口两区80年代末7 101对初婚并已生育孩子的夫妇进行产后避孕状况的定群队列随访研究.结果显示,产后5年内至少又妊娠过1次的夫妇为40.5%;妊娠过2或3次的夫妇分别为5.0%及0.8%;因带环或环移位而受孕的比例由1次妊娠的17.8%上升到3次妊娠的53.1%.首选避孕措施失败的主要原因:安全期计算失误(33.4%)、环问题(其中带环妊娠17.8%、脱落12.6%)、未正确用套(17.8%)及体外排精失控(9.7%),因漏用措施而妊娠者多在避孕套使用者(65.2%).寿命表法分析显示,夫妇产后12个月时总避孕失败率(26.4%)略低于新婚期(44.0%),但产后首选口服药或杀精剂的同期失败率却明显高于新婚期首选该两类的夫妇,避孕套及体外排精使用者失败率产后低于新婚期.提示产后妻子避孕实践的认真性不及丈夫.为进一步降低放环后脱落或带环妊娠,对放环妇女必须加强指导及做好随访.
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Implanon皮下埋植避孕剂出血模式及副作用临床分析
目的 观察Implanon皮下埋植避孕剂植入后出现的出血模式改变及副作用.方法 纳入有避孕需求的妇女45例,签署知情同意书后植入皮下埋植避孕剂.以90 d为一个观察期,观察避孕效果、出血模式改变和副作用.随访4个观察期.记录出血模式、痛经、体重、痤疮及其他不良反应.结果 在观察期内,无意外妊娠发生.第1个观察期末,患者平均出血天数为28.2 d,平均出血次数为3.2次.频繁出血和/或出血时间延长、出血次数减少、出血次数正常、闭经者分别占40％、35.6％、35.6％和11.1％.随着使用时间的延长,在第4个观察期末,平均出血天数降至17.3 d,平均出血次数为2.3次.频繁出血和/或出血时间延长、出血次数减少、出血次数正常和闭经者分别占11.1％、41.7％、38.9％和13.9％.使用1年后,82.4％的患者痛经完全缓解或程度减轻.使用皮埋剂后患者的平均体重[(60.5±9.8)kg]显著高于放置前[(58.0±9.9)kg](P＜0.01),平均增加了(2.5±3.3)kg.其他不良反应较少,1例出现痤疮,2例出现情绪改变,1例出现嗜睡症状.结论 Implanon植入1年避孕有效(有效率100％).其主要的副作用是出血模式的改变,但出血时间延长和/或频繁出血会随着植入时间的延长逐渐改善.Implanon能有效缓解痛经,但使用后体重有所增加,其他不良反应较少.
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依托孕烯皮下埋植剂的临床应用
依托孕烯皮下埋植剂(Implanon)是育龄妇女常用的避孕方法之一,适用人群较以往皮下埋植系统更广,除避孕功能外,还对子宫腺肌病等具治疗作用.作为单一孕激素皮下埋植系统,Implanon不可接受的出血模式是影响续用率的主要原因,临床治疗方法很多,但目前仍缺少有效的处理办法,术前及使用过程中的详细咨询,或许能够降低终止率、提高总体使用率.本文将对近年来Implanon的临床应用进展做一综述.
