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3种药物联合用于绝经后IUD取出的临床观察
妇女进人绝经期后,内外生殖器发生一系列的退行性改变,宫内节育器(IUD)放置时间过长导致IUD取出困难.为减轻取器者痛苦,避免取出IUD时造成机械性损伤,本站在取器术前应用尼尔雌醇配伍米索前列醇辅助利多卡因软化扩张宫颈并且达到止痛的目的,效果良好,现报告如下.
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B超监测下米非司酮配伍米索前列醇用于绝经后困难取器的临床观察
妇女进入绝经期后,卵巢功能减退,雌激素水平降低,导致子宫萎缩变小,宫颈坚硬、弹性降低,随着绝经时间延长,这种变化逐渐加剧,使子宫与子宫内节育器(IUD)不相适应,导致IUD变形、移位,甚至嵌顿,造成取器困难或失败[1].本站对绝经后困难取器者采用术前口服米非司酮、阴道后穹隆放置米索前列醇,术中B超监视下取器,效果满意,现报告如下.
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米索前列醇用于绝经后IUD取出的临床观察
妇女进入绝经期后,卵巢功能减退,雌激素水平降低,导致子宫萎缩变小,宫颈坚硬,宫内节育器放置时间过长导致IUD取出困难.为减轻取器者痛苦,本站在取器术前应用米索前列醇扩张软化宫颈,效果良好.现报告如下.
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男女防糖各有侧重
糖尿病没有“性别歧视”,但由于男女生理上的不同,以及男女生活习惯的差异,男女在防治糖尿病上也各有特点.危险因素:男性多肥胖,女姓更年期中国糖尿病及代谢综合征流行病学调查显示,男性糖尿病患病率超女性2倍.肥胖是男性引发糖尿病的因素之一.缺少运动、摄入过多高热量、高脂肪食物,导致男性肥胖多为向心性肥胖等,更易引起胰岛素抵抗.抽烟喝酒也是公认的糖尿病重要诱因.女性对外形相对要求更高,在这方面隐患较少,但由于激素变化,女性进入绝经期后,糖尿病患病率大大提高.
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绝经后要防哪些病
卵巢是女性性腺器官,它的功能主要有两个方面:一是生殖功能,卵巢每个周期都会排卵一次;另一个功能是分泌雌激素、孕激素等,这些性激素对女性全身的各个器官都有重要的作用.广东省妇幼保健院妇科副主任医师谭晓嫦指出,当女性进入更年期的时候,卵巢功能开始慢慢衰退,出现绝经.绝经后,由于激素变化的影响,一系列的疾病将接踵而至.因此,步入绝经期后,女性就需要开始对这些疾病予以重视,以早防早治.
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六味地黄丸对绝经期后反复尿路感染防治作用的临床研究
目的探讨六味地黄丸对绝经期后反复尿路感染的防治作用.方法采用随机对照方法,将符合标准的68例分为治疗组和对照组,治疗组36例,口服六味地黄丸(浓缩丸),对照组32例,口服谷维素,观察2个月.两组均予对症处理.结果治疗组尿路感染次数显著减少(P<0.05),对照组变化不大(P>0.05),且治疗纽尿感次数显著低于对照组(P<0.01);治疗中每次尿感时近期治愈时间,治疗组显著短于对照组(P<0.01);治疗组中医证候积分值较治疗前下降显著(P<0.01),且其下降幅度亦显著优于对照组(P<0.01);尿SIgA及血雌二醇水平,治疗组均提高显著(P<0.01),而对照组变化不明显(P>0.05).结论六味地黄丸对绝经期后反复尿路感染有显著的预防与治疗作用,值得临床推广应用.
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NKF-K/DOQI慢性肾脏病贫血治疗的临床实践指南
第一部分 贫血的检查指南1 何时开始贫血的检查当慢性肾脏病(CKD)患者出现如下情况时,应该进行贫血的检查:①绝经期前女性以及青春期前患者血红蛋白小于110g/L(红细胞压积小于33%)(证据);②绝经期后女性以及成年男性患者血红蛋白小于120g/L(红细胞压积小于37%)(证据).
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围绝经期和绝经后激素治疗
大量流行病学资料表明,心血管疾病与恶性肿瘤一直占据人类死亡原因的前两名,而妇女冠心病(coronary heart disease,CHD)发病年龄较男性平均晚发10~15年,55岁以下女性很少发生心肌梗死与心绞痛,绝经以前女性CHD发病率仅占男性的10%~30%,随年龄增长,女性CHD发病率增高,55~70岁渐达高峰,以致两性患者CHD的发生率的差异趋减少.在美国血脂研究临床一组2 270例女性追踪观察中,50岁以下女性无CHD死亡者,但到60~70岁死亡率分别为年轻妇女的2.5倍至10倍.绝经期后的妇女,年龄每增加10岁,CHD的死亡率则增加7倍[1].
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血脂异常有五个被忽视的征兆
血脂异常分为高胆固醇血症、高甘油三酯血症、混合性高脂血症和低高密度脂蛋白胆固醇血症.冠心病、脑血管病、动脉粥样硬化、高血压、肥胖、吸烟者、有家族史等都属于血脂异常高危人群.专家建议20岁以上的成年人至少每5年测定一次血脂,建议40岁以上男性和绝经期后女性每年进行血脂检查;对于缺血性心血管疾病及其高危人群,则应每3~6个月测量一次.首次发现血脂异常时应在2~4周内,再予复查.
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冠心病二级预防激素替代疗法--福兮?祸兮?
妇女在绝经期前冠心病发病极低,显著地低于同龄男性,在绝经期后发病才逐步增加,约至75~80岁间渐与男性接近.有关冠心病发病在性别上的差别,人们都在考虑与性激素有关,绝经后妇女应用激素替代疗法包括雌激素和孕激素.
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冠心病多支病变的血管重建治疗的选择PCI还是CABG
冠状动脉(冠脉)多支病变患者常合并陈旧性心肌梗死、心脏扩大、心力衰竭、心律失常等复杂的临床情况,同时又多见于糖尿病、绝经期后妇女、长期大量吸烟、高脂血症等多重危险凶素聚集的患者.
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雌激素替代治疗对妇女冠心病的影响
心血管疾病是妇女死亡的首位原因,在美国每年死于心血管疾病的妇女人数超过50万,死于冠心病的人数高于死于乳腺癌人数.有资料统计,每3例死亡的妇女中有1人死于心脏病,而每25例死亡的女性中仅1人是乳腺癌.但据流行病学调查,绝经前妇女冠心病的发生率明显低于男性,女性发病约比男性晚10年,而绝经期后女性冠心病的发生率与死亡率明显上升,且随年龄增加而增加,其发病率绝经后约为绝经前的4倍.
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肥胖2型糖尿病患者血液循环及单核细胞来源的树突状细胞特征分析
树突状细胞(DCs)可能参与动脉粥样硬化的形成,但其作用仍不清楚.本实验的目的是研究肥胖2型糖尿病(T2DM)患者血液循环中IDCs和单核细胞来源的树突状细胞(Mo-DCs)与冠状动脉平滑肌细胞(CASMCs)的相互作用.研究人员将伴或不伴胰岛素抵抗的绝经期后肥胖女性患者纳入实验组,将年龄与之相匹配的健康女性纳入对照组.结果显示,与健康志愿者相比,T2DM患者骨髓中DCs显著增加,类浆细胞样DCs小幅增加.与对照组相比,T2DM伴肥胖者成熟Mo-DCs显著减少,对于CASMCs的黏附能力较对照组和非T2DM伴肥胖组显著增加.
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消乳散结胶囊加维生素E、维生素B6治疗乳腺囊性增生症
乳腺囊性增生症是妇女常见病、多发病,占乳腺门诊病人一半以上,并且发病率不断增多,本病常见于育龄妇女,青春期和绝经期后少见,是一种非炎症性、非肿瘤性病变,城市较农村多见,治疗多主张药物进行治疗。近几年我们应用清乳散结胶囊加维生素E、维生素B6治疗该病,取得很好效果,现将198例临床资料总结报告如下。
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利多卡因在绝经后取器中的应用
妇女进入绝经期后,由于卵巢功能衰退,雌激素水平下降,导致子宫体、子宫颈萎缩,部分绝经后妇女因宫内节育器放置的年限较长,绝经后未及时取出宫内节育器,造成取环困难,子宫穿孔,出血等一系列并发症。为了减轻取器时的疼痛,保证取器手术安全,降低并发症的发生,我中心在绝经后发现生殖器萎缩,子宫颈口完全粘连,取器困难妇女中应用宫颈注射利多卡因软化宫颈,顺利经宫腔取器取得良好效果,报告如下。
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绝经期后骨质疏松症患者骨密度变化与临床征象 相关性研究
目的:探讨女性绝经期后原发性骨质疏松症骨密度变化与临床征象相关性.方法:观察216例绝经期后原发性骨质疏松症患者和98例年龄匹配的健康女性骨密度6项指标变化,并分析骨密度指标分别与年龄、绝经期后年限、常见的临床症状、体征、胸椎和腰椎X光片等征象的相关性.结果:绝经期后骨质疏松症患者骨密度6项指标明显降低(P<0.01,<0.05),并随着年龄递增和绝经期后年限的延长,骨密度呈递减趋势.6种临床征象分别与正常对照组比较,差异均有显著性意义(P<0.01).多元logistic回归分析结果显示,与骨密度6项指标降低均有独立相关性的因素是年龄递增、绝经期后年限递增、疼痛程度、肌肉痉挛、骨折史、驼背畸形程度、椎体变形(P<0.01,<0.05).结论:骨密度测定是诊断骨质疏松症重要方法之一,结合流行病学、年龄、性别、临床症状、体征、骨折史、X光片检查、实验室检查等综合判断,才能作出正确诊断,指导临床治疗.
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经阴道超声联合宫腔镜在子宫内膜癌诊断中的应用价值
子宫内膜癌是妇女生殖器官3大恶性肿瘤之一,主要发生在绝经期后妇女,绝经期后不规则阴道出血或流液是主要临床表现.经阴道超声可早期发现子宫内膜增厚或不规则内膜增厚,及内膜增厚程度与患者绝经年龄不相称,进一步通过宫腔镜检查直视子宫内膜定位取活组织做病理诊断,可以早期发现和准确诊断子宫内膜癌及癌前病变.本文通过对我院自2007年5月~2009年10月期间的300例患者进行回顾性分析,以探讨经阴道超声联合宫腔镜检查对子宫内膜癌的诊断价值.
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SPA跟骨BMD检测判断绝经后脊柱骨质疏松症的价值
目的探讨绝经后女性脊柱骨质疏松症的发病率,了解跟骨骨密度(bone mineral density,BMD)变化与脊柱骨质疏松症的相关性,分析跟骨骨量检测在判断脊柱骨折疏松症中的价值.方法选择门诊,单纯性腰背疼痛、无外伤史、胸腰椎X线影像学显示有典型脊柱骨质疏松的绝经女性患者48例,年龄为29~84岁采用HK-Ⅰ单光子骨密度仪(SPA)检测其跟骨的骨矿密度和骨量.结果跟骨骨量112.82~486.42mg/cm2,平均272.69mg/cm2.其中,跟骨骨质疏松30例,平均骨量为201.85mg/cm2;低骨量9例,平均273.13mg/cm2;正常骨量9例,平均401.77mg/cm2.与X线影像学相比较,脊柱骨质疏松的符合率为62.5%,大致符合率18.8%,有效符合率81.3%,不符合率18.8%.结论SPA跟骨BMD仅可作为拟诊脊柱骨质疏松症的参考指标,临床参考价值为62.50%,其符合率与年龄递增相关.故诊断尚不能完全依赖跟骨密度检测参数,尤其75岁以下女性患者,仍需X线影像学的支持.非体力劳动者发病率相对较高,女性非体力劳动者尤其应注意预防.
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大豆异黄酮的类雌激素作用与预防骨质疏松研究进展
在临床医学上,骨质疏松的定义为:骨质疏松症是以全身骨量减少、骨的微观结构退化为特征的、致使骨的脆性增加而易发生骨折的一种疾病[1].随着人类寿命的延长和老龄社会的到来,与衰老密切相关的骨质疏松症及伴发疾病的发病率逐年提高[2].目前全世界大约有2亿人患骨质疏松,其发病率已跃居各种常见疾病的第7位.老年人尤其是绝经妇女患骨质疏松的几率大于其他人群,主要原因是妇女进入绝经期后,卵巢功能减退,体内的雌激素水平急剧下降,加速了骨量丢失.有统计资料显示,妇女脊椎和前臂骨折发生率是男子的6~10倍,65岁以上老人中,女性有1/2,男性约1/5患有骨质疏松症[3].近年来,有关大豆异黄酮的类雌激素作用和预防骨质疏松研究文章逐年增加,已成为研究热点之一.
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骨本胶囊对去卵巢大鼠骨质疏松及血清钙的影响
骨质疏松症是以低骨量、骨组织微结构破坏,导致骨脆性增加以及易于发生骨折的全身性骨病,尤以绝经期后妇女为甚,主要表现为全身性骨骼疼痛、驼背等症,相似于中医痹证、骨极等证.我们经过几年的研究,总结出了防治骨质疏松有效方药骨本胶囊,通过对去卵巢大鼠骨质疏松的实验研究发现,高、中剂量能明显增加大鼠的骨密度(P<0.01,P<0.05),高、中、低剂量能明显增加血清钙含量,经骨组织形态检测,能够增加骨小梁面积、骨小梁宽度及骨小梁数目,与对照组比,差异有显著性(P<0.01,P<0.05),为骨质疏松的防治提供了一种新的有效药物.