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养护骨骼的金点子
让我们先来看几组关于男性骨骼健康的数字:新统计显示,国内处于骨骼亚健康状态的男子已达到3500多万之众,男性平均身高有逐年降低之势;以56岁至60岁年龄段男性为例,据1997年监测,身高的低值仅比21岁至25岁年龄段平均下降3.89厘米;到了仅隔短短4年的2001年,身高下降值就达到4.9厘米,可谓触目惊心;苏州80岁以上老人的骨质疏松发病率已超过90％,几乎九成老人都不同程度地患上了骨质疏松症.
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他带着胰岛素泵奔跑
被发现患有1型糖尿病的时候,王耀辉才4岁.他清楚地记得爸爸妈妈一天要帮他打四次胰岛素针,有时是肚脐,有时是腿上,胳膊上.此外,还有那仿佛没完没了地扎指血监测血糖.2003年,也就是王耀辉初二的时候,为了让他独立,可以不用依赖父母打针,家里凑钱给他买了一个胰岛素泵.和一天几次注射胰岛素不同,胰岛素泵只需先预留一个针头在皮下就行,其他时候都先设定好注射方案,然后手动调节泵来输入胰岛素液,这让王耀辉觉得方便了许多.
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我们的身体需要多少碘?
那么,当初我国为什么要实行全民食盐加碘呢?它的效果如何?有关部门是否对食盐加碘进行了监测呢?正常成年人每天需要多少碘?碘的缺乏和过量都能引起哪些问题?
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癌胚抗原阴性就不是肿瘤吗?
这个概念是错误的.癌胚抗原CEA是一种非特异性的标志物,而且在临床应用过程中,CEA升高主要见于中晚期癌症患者,所以将CEA一项单独用于早期复查肿瘤是不科学的.临床上常将CEA的指标同其他的一种或几种指标联合应用,用于肿瘤的治疗疗效观察、预后判断、复发及转移的监测.
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中国登革热病例流行病学特征及传播媒介监测数据分析
目的 根据我国登革热监测数据,分析我国登革热病例流行病学特征,总结发病趋势,探讨相应防制对策及建议.方法 根据“中国疾病预防控制信息系统”上报的登革热发病数据及部分重点省份蚊媒监测数据进行分析.采用SPSS 20.0进行统计分析,利用MAPinfo软件绘制全国病例分布地图.结果 2015年1-6月全国21个省(自治区、直辖市)累计报告登革热病例134例,其中本地感染病例10例,集中于云南(7例)、广东(3例),无重症病例和死亡病例报告.报告总发病数居前5位的省份依次为广东(37例)、福建(15例)、云南(14例)、浙江(13例)和四川(11例).广东、云南等部分重点省份布雷图指数显著高于预警值,提示传播风险较大.结论 我国疫情以东南亚地区输入为主,疫情主要分布在南方省份.大部分低纬度省份在4月份起蚊媒密度升高,且控制效果不理想.探寻长效监测体系,建立可持续蚊媒监控体系,在疫情早期阶段及时采取综合防控措施,对我国登革热防控工作具有重要意义.
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北京市2010-2013年急性出血性结膜炎的病原学分析
目的 确定北京市急性出血性结膜炎的病原学及流行病学特征.方法 2010-2013年7月至10月在北京地区所有区县监测点收集急性结膜炎患者眼拭子标本,通过RT-PCR分别鉴定柯萨奇病毒A24变种(CVA24v)和肠道病毒70(EV70).分析急性出血性结膜炎的时间分布、患者性别、年龄及临床症状特征,利用系统发育树分析CA24v的VP1区、3Cpro区基因特征.结果 随机抽取的1144件急性结膜炎样本中,4.5％(52/1144)为CVA24v阳性,未检测到EV70.CVA24v相关急性出血性结膜炎在9月达到高峰.各年龄组发病差异有统计学意义,10-19岁年龄组发病率高.CA24v和非CA24v急性结膜炎的症状构成比无统计学差异.北京市2007-2012年分离的CA24v株VP1、3Cpro的核苷酸序列同源性分别为95.2％-100％和92.8％-100％.结论 2010-2013年CVA24v是引起北京市急性出血性结膜炎的主要病原体.
关键词： 急性出血性结膜炎 柯萨奇病毒A24变种 监测 -
2007-2012年北京市流感样病例和流感病原学监测
目的 阐明2007-2012年北京市流行性感冒(流感)流行特征和病原学监测结果.方法 使用“北京市医疗机构传染病监测预警系统”中二级以上医院流感样病例数和百分比的周数据以及流感病原学监测周数据,分析流感样病例发病趋势和流感病毒构成情况.结果 2007-2012年,北京市二级以上医院共监测流感样病例3,045,527例,其中流感样病例百分比2.11％.期间共检测标本49,868件,检出阳性标本8,289件,其中甲型H1N1亚型573件(6.91％)、甲型H3N2亚型2,578件(31.10％)、甲型H1N1流感2,021件(24.38％)、B型Victoria系945件(11.40％)、B型Yamagada系681件(8.22％).各年度流感病毒亚型构成不同:2007-2008年度主要为B型Yamagada系(60.36％)和甲型H3N2亚型(23.68％),2008-2009年度为甲型H1N1亚型(78.63％),2009-2010年度为甲型H1N1流感(40.28％)和甲型H3N2亚型(20.29％),2010-2011年度为甲型H3N2亚型(64.34％)和甲型H1N1流感(23.44％),2011-2012年度为B型Victoria系(57.28％)、B型Yamagada系(20.80％)和甲型H3N2亚型(18.66％),2012-2013年度为甲型H3N2亚型(77.40％)和甲型H1N1流感(20.36％).结论 近年来,甲型H1N1亚型、甲型H3N2亚型、甲型H1N1流感、B型Victoria系和B型Yamagada系均有流行,且各年度优势毒株不一.
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济南市2016年报告本地和外地麻疹病例特征分析
目的分析济南市报告本地和外地麻疹病例分布和就诊特征,为本市麻疹防控提供相应措施和建议.方法数据来源于“麻疹监测信息报告管理系统”2016年1月1日-2016年12月31日济南市医疗机构报告的所有麻疹病例,对本地和外地麻疹病例特征进行描述和比较分析.结果2016年济南市报告本地麻疹病例960例,占64.78％;外地麻疹病例522例,占35.22％.报告外地病例主要来自齐河县、高唐县和夏津县.报告外地病例出现高峰的时间早于本地病例.外地病例中0～6岁儿童占74.14％,本地病例以≥15岁成人为主,占52.40％.本地和外地病例发病前7～21 d有医院就诊史的比例分别为52.60％和52.11％,其中有市儿童医院就诊史的比例分别为38.02％和23.16％.病例报告医院主要是市传染病医院和市儿童医院.34.14％的病例发病后去过2家或多家医院就诊.本地和外地病例发病报告时间间隔均为5d,报告外地病例出疹后1d、2d、3d内来我市就诊的比例分别为70.73％、86.64％和92.34％,均高于本地病例(57.95％、76.63％和88.68％).结论大量外地麻疹病例来济南市就诊、部分病例多次就诊、本地病例就诊不及时等增加了本市麻疹疫情扩散的风险,医院内感染是麻疹传播的重要因素,应加强传染源管理,强化重点医疗机构院感防控工作.
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2006-2013年北京市平谷区病毒性传染病流行趋势分析
目的 分析平谷区2006-2013年病毒性传染病流行趋势,为平谷区病毒性传染病防控提供依据.方法 采用描述流行病学方法对2006-2013年平谷区病毒性传染病资料进行统计分析.结果 2006-2013年平谷区共报告病毒引起的传染病16种13 684例,年均发病率416.45/105;死亡病例18例,年均病死率0.13％(18/13684).主要病毒性传染病为手足口病(5214/13 684)、水痘(3348/13 684)、乙型肝炎(2893/13 684)、流行性腮腺炎(847/13 684)、尖锐湿疣(537/13 684)结论 北京市平谷区病毒性传染病防控重点应放在手足口病、水痘、肝炎(特别是乙型肝炎)上,需要加强疫情监测,针对疾病流行特点制定防控措施.
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2015—2016年济南市活禽市场禽流感病毒监测分析
目的 了解济南市活禽市场外环境样本中甲型禽流感病毒动态分布状况,分析禽流感病毒污染特征.方法 2015年11月至2016年10月,选择济南市所属槐荫区活禽批发市场与历城区活禽零售市场进行外环境样本采集,样本类型包括禽处理台表面擦拭物、笼具表面擦拭物、粪便标本、清洗禽类的污水、禽类饮用水等.应用荧光定量RT-PCR方法对样本进行甲型流感病毒核酸检测,阳性样本进一步进行H5、H7及H9亚型检测.采用x2检验比较不同类型活禽市场、不同类型样本各亚型禽流感病毒核酸阳性率差异.结果 全年共采集2943份禽流感外环境样本,甲型禽流感病毒核酸阳性样本检出率为13.73%(404份),H5、H7与H9亚型检出率分别为4.52%(133份)、0.07%(2份)和8.49%(250份).五种不同类型样本中,甲型禽流感病毒阳性率高的为禽处理台表面擦拭物(21.88%),低的为禽类粪便(9.64%)(x2=38.535,P<0.001).但在活禽批发市场中,甲型禽流感病毒阳性率高的样本为禽类饮用水(46.60%),零售市场中阳性率高的样本为禽处理台表面擦拭物(18.65%).环境样本中甲型禽流感病毒的波动呈季节性趋势,冬春季节阳性率较高,高为12月份,5—9月呈低发平缓趋势.结论 济南市活禽市场环境存在禽流感病毒的污染,并以H5和H9亚型为主.活禽市场中禽类饮用水与零售市场中禽类处理台面的病毒检出率高.
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2012年河北省邢台市手足口病流行病学特征分析
目的 了解2012年河北省邢台市手足口病病例流行病学特征,为有效控制手足口病疫情提供科学依据.方法 采用描述性流行病学分析方法对2012年邢台市手足口病病例资料进行分析.结果 2012年河北省邢台市累计报告手足口病病例593例,发病率为8.35/10万.城镇人口发病率(0.99/10万)高于农村人口发病率(7.37/10万),差异具有统计学意义(P＜0.05).重症患者73例(12.31％).死亡病例1例,病死率为0.17％.4-5月发病人数占全年患者总数的52.95％.5岁以下患者占97.47％.593份标本中检出肠道病毒阳性 436例,阳性率为73.52％,其中CoxA16阳性137例,EV71阳性228例,其他肠道病毒71例,分别占标本总数的23.10％、38.45％和11.97％.结论 邢台市手足口病发病率农村高于城市,患者主要为5岁以下儿童,4-5月为发病高峰.手足口病在短时期内可造成较大范围的流行,应加强疫情监测和对高危人群的健康教育.
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北京市房山区2014-2015年流感病原学监测结果分析
目的 通过对北京市房山区2014-2015年流感病原学的监测结果进行分析,了解房山区流感病毒的流行特征.方法 采集房山区哨点医院流感样病例的咽拭子标本1 339份,用荧光定量PCR法检测核酸及亚型,同时进行流感病毒分离及血凝实验(HA)检测.结果 2014年1月6日-2015年12月28日,共采集1 339份流感样病例咽拭子,荧光定量PCR法检测核酸阳性数为215例(阳性率为16.06％),其中甲型H1N1流感病毒32株,甲型H3N2流感病毒107株,乙型流感病毒76株.病毒分离阳性数为148例(阳性分离率为11.05％).本年度第2-6周和第48-52周流感阳性率较高,且第2-6周以甲型H1N1和乙型流感病毒为主,第48-52周以甲型H3N2流感病毒为主.结论 房山区2014-2015年流感高发季节为第2-6周和第48-52周,上半年致病病原体以甲型HIN1流感病毒和乙型流感病毒为主,下半年以H3N2流感病毒为主,不同性别之间各亚型流感病毒的阳性率构成比无统计学差异(P＞ 0.05).
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北京市流感流行早期预警基线的建立及效果评价
目的 为科学有效地预警流感的流行和暴发,制定符合北京市流感流行特征的流感监测早期预警基线.方法 采用北京市二级以上医疗机构2007-2014年的流感样病例监测周数据以及全市7家国家级流感监测网络实验室和11家国家级流感监测哨点医院的流感病原学监测数据进行统计分析,以确定预警基线.结果 北京市流感监测预警基线值为2.30％,灵敏度为50.67％,特异度为97.03％,Kappa值为0.55(P ＜0.001).结论 北京市的流感监测预警基线具有较好的灵敏性和特异性,能有效反映流感流行异常波动,能及时发现异常值,起到流感疫情早期预警作用.
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157例手足口病病例密切接触者病原学监测结果分析
目的 分析2010年北京市西城区手足口病密切接触者病原学监测结果.方法 收集2010年北京市西城区手足口病暴发、聚集性疫情相关手足口病例密切接触者流行病学信息及病原学检测结果,采用Epi Info3.5.1进行统计分析.结果 157例密切接触者便标本、咽拭子标本手足口病毒核酸检测总阳性率21.0％,其中以7月份高(38.5％)；检测阳性率在不同性别和职业间差异无统计学意义(P＞0.05),便标本检测阳性率高于咽拭子标本(P＜0.05),咽拭子标本检测时间间隔0天的检测阳性率高于间隔1天和2天及以上(P＜0.05),无症状感染与显性感染比例为1.6∶1,阳性标本中CoxA16、EV71、肠道病毒未分型构成比分别为36.4％、12.1％、51.5％.结论 手足口病患者密切接触者肠道病毒感染率较高,有必要加强手足口病密切接触者的管理,减少续发病例出现.
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2013年中国狂犬病流行特征分析
目的 分析中国2013年狂犬病病例流行病学特征与趋势,探讨相应防治对策建议.方法 利用2013年“传染病报告信息管理系统”和6省监测点监测上报的数据,进行回顾性描述分析.结果 2013年我国28个省共报告狂犬病1172例,较2012年下降17.75％.病例主要分布在南方地区,报告发病数居前5位的省份依次为广西(161例)、广东(140例)、贵州(84例)、湖南(83例)和河南(81例),占全国报告发病总数的46.84％.高发季节为夏秋季,病例以农民、学生和散居儿童为主.病例男女性别比为2.27∶1.40-64岁组报告病例多,其次为0-14岁组.共收集到319例狂犬病病例个案调查表,致伤动物仍以犬为主(占93.83％),其次为猫(占5.48％).病例潜伏期中位数为67天.暴露程度以Ⅲ级暴露为主,占64.36％.暴露后疫苗接种率为11.86％,但疫苗全程接种率仅1.36％,Ⅲ级暴露者的被动免疫制剂注射率为5.91％.结论 2013年全国狂犬病疫情总体继续呈下降趋势,南方病例仍然多于北方,但北方地区疫情有上升和扩散的趋势.病例主要分布于农村地区,病例职业以农民、学生、散居儿童为主.病例的伤口自行处理与医疗机构处理率、疫苗接种率与被动免疫制剂注射率均很低.应加强狂犬病监测工作,以农村地区为重点,加强狂犬病暴露后预防处置宣传.
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2014—2017年度北京市大兴区流感流行特征分析
目的 分析2014—2017年度北京市大兴区流感病毒的流行特征.方法 通过《北京市医院传染病监测信息系统》收集2014—2017年度流感流行季大兴区流感样病例周数据,统计辖区日常流感病毒阳性检出的周数据.对监测数据时间分布特征进行分析.结果 2014—2015、2015—2016和2016—2017年流感流行季,监测的流感样病例百分比分别为0.62％、0.54％和0.58％.共采集流感样病例标本3125份,阳性264份,其中甲型H3N2亚型149份、甲型H1N1流感50份、B/Victoria系48份、B/Yamagata系17份.各流行季流感病毒阳性检出率分别为5.38％、5.48％和14.45％.流感样病例数和流感样病例百分比分别与流感病毒阳性检出率进行相关性分析,Pearson相关系数分别为0.56(P<0.01)和0.57(P<0.01).结论 2014—2017年度,大兴区流感优势毒株均为普通季节性流感病毒,流感样病例监测和流感病原学监测数据时间分布趋势基本一致,均能够反映大兴区流感流行趋势.
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2010-2014年北京大学深圳医院筛查的HIV感染者的流行病学特征分析
目的 分析某综合医院-北京大学深圳医院艾滋病病毒(HIV)阳性者的流行病学资料及就诊行为,为深圳市艾滋病防治提供依据.方法 收集2010-2014年北京大学深圳医院筛查出的HIV感染者的诊疗资料,采用SPSS 15.0软件对资料进行描述流行病学分析.结果 2010-2014年累计筛查出228名HIV感染者,其中男性191例,女性37例;深圳户籍70例(30.70％);大专以下学历170例(74.56％);20-39岁169例(74.12％);通过异性性行为传播162例(71.05％),通过同性性行为传播56例(24.56％),通过血液或共用针具感染5例(2.19％),另有5例(2.19％)感染途径不详.结论 性传播是深圳地区HIV的主要传播途径,青壮年、流动/暂住人员和低学历者是HIV感染高危人群,应对高危人群加强宣传工作.加强对医院就诊患者的HIV检测,尽早发现HIV感染者/艾滋病人并及时治疗,减少医务人员的职业暴露.
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2012-2015年北京市顺义区流感监测结果分析
目的 分析顺义区2012-2015年流感病毒核酸的监测结果,掌握流感流行规律.方法 用实时定量PCR法对采集的流感样病例标本进行核酸检测.结果 2012年9月-2013年8月共检测流感样病例标本1040份,核酸检测阳性标本95例,阳性率为9.13％,高峰出现在12月-次年1月,主要以H3N2和新甲型H1N1流感病毒为主;2013年9月-2014年8月共检测流感样病例标本889份,核酸阳性标本138例,阳性率为15.52％,流行高峰出现在1-3月,以H3N2和甲型H1N1流感、乙型流感病毒为主.在2014年9月-2015年8月共检测流感样病例标本798份,核酸阳性标本151例,阳性率为18.92％,流行高峰出现在2014年11月-2015年4月份,以H3N2和乙型流感为主.检测阳性率高的为60岁以上人群,其次是5-14岁组.结论 2012-2015年,顺义区新甲型H1N1亚型、H3N2亚型、乙型流感均有流行,且各年度优势毒株不一.
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北京市首例基孔肯雅热病例流行病学调查
目的 调查北京市首例基孔肯雅热( Chikungunya fever,CHIKV)病例的感染来源.方法 通过对患者及其密切接触人员访谈,分析患者的感染来源.结合北京市病媒生物监测数据,分析北京市出现CHIKV流行的风险.结果 北京市首例CHIKV病例为印度境内感染的境外输入性病例.病媒生物监测数据显示,该病例在京期间北京市伊蚊密度较低,北京市不会出现由此病例引发的CHIKV暴发.结论 2008 - 2010年,北京亚优势蚊种—白纹伊蚊的构成比和蚊媒密度逐年增加,北京市应继续做好病媒生物监测,并加强CHIKV防控工作,降低CHIKV暴发的风险.
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2009-2012年北京市西城区流感哨点监测医院流感样病例门诊就诊负担分析
目的 分析北京市西城区流感哨点监测医院流感样病例门诊就诊负担变化特征,估计其流感疾病负担.方法 数据来源于北京市医院传染病监测预警系统及国家流感监测网络.利用2009-2012年西城区两所哨点医院流感样病例(influenza like illness,ILI)流行病学和病原学监测资料,分成三个年度,利用Excel 2007和SPSS 13.0软件对数据进行统计学分析.结果 2009年6月-2012年5月共报告流感样病例72 414例,其就诊百分比平均为1.85％(72 414/3 491 391).2009-2012年度两所哨点监测医院的平均ILI％分别为2.38％、2.02％和1.28％；ILI标本流感病毒核酸检测阳性率分别为39.70％、18.68％和18.23％;ILI流感估计感染率分别为38.63％、15.33％和15.66％；流感病例门诊就诊负担相对比估计值分别为9.19‰、3.10‰和2.00‰.就诊ILI主要集中在儿内科门诊和发热门诊,病例主要为15岁以下的儿童.在Ⅰ～Ⅲ年度中,流感样病例数与流感病毒阳性率变化趋势一致,病例流感感染多发生在“冬-春”季.结论 北京市西城区ILI疾病的就诊高峰在“冬-春”季.为了降低ILI疾病负担,合理安排监测科室,在对重点人群开展流感监测的同时,开展ILI疾病病原谱监测是今后的重点工作.
