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  • 甲状腺激素替代该知道的事

    作者:金慰群

    与脾性暴躁的甲亢迥然不同,甲状腺功能减退症(甲减),却是一副冷漠的模样.这种“身体调温器”甲状腺被毁损引起的甲减并非鲜见.据新近“中国十城市甲状腺疾病流行病学调查”结果显示,国人甲减患病率为6.5%,即每15个人就有1人患有甲减.只不过,甲减表现代谢低减比较隐匿,早期症状无特异不易被发现而已.

  • 冠心病是生活方式病——胆固醇与冠心病知识快问快答

    作者:闵青

    大众健康:何为胆固醇学说?胡大一:即没有胆固醇就没有冠心病.从早年的家兔实验中就初见端倪,兔子如果吃草,就不得冠心病;吃胆固醇,就得冠心病.从一系列重复的动物实验,到流行病学调查,再到临床实验干预,一切证据都表明,胆固醇是导致冠心病的“元凶”.

  • 乙肝病毒携带不是健康携带

    作者:刘兴仁

    据流行病学调查,在我国13亿人口中已有7.2亿人曾经感染过乙肝病毒(HBV).

  • 2014年北京市某校连续三起诺如病毒疫情调查分析

    作者:刘园;张海艳;孙冰洁;郭建新;黄辉;刘白薇;李锡太;高志勇;贾蕾

    目的 调查北京市某校连续三起诺如病毒疫情,为减少同类事件提供经验.方法 应用描述性分析方法,对三起疫情的调查结果进行分析.结果 2014年,北京市某小学2013级新生中连续发生三起诺如病毒疫情,罹患率分别为13.5%、10.56%及9.0%.随疫情起数增加,患儿就诊率下降(趋势x2=34.112,P<0.001),且就诊患儿均未被诊断为法定报告传染病.造成三起疫情的诺如病毒基因型分别为GII.7型、GII.6型和GII.17型.结论 诺如病毒极易在集体单位内传播,扎实做好日常消毒和疫情报送工作,是预防及处置诺如疫情的关键措施.

  • 一起由3C.2a1分支甲型H3N2亚型流感病毒引起的医院暴发疫情分析

    作者:张海艳;徐文彩;周艳丽;张惺惺;崔淑娟;赵彦珍;赵楠;许宝麟;李源菁;王威;杨鹏;王全意

    目的 通过对某医院一起甲型H3N2亚型流感暴发疫情进行调查和分析,为有效防控医院内发生的流感暴发疫情提供科学依据和经验借鉴.方法 采用现场流行病学调查方法,对某医院流感暴发疫情中病例进行个案调查,采集发热病例咽拭子标本,采用实时荧光PCR方法检测流感病毒核酸,应用MDCK细胞分离流感病毒,并采用全基因组测序方法对分离到的流感病毒进行序列分析.结果 2017年8月1日至7日,某医院呼吸科病区共报告发热病例30例,罹患率为28.58%.现场采集15例发热病例的咽拭子标本,经检测14例(94.3%)病例的标本为甲型H3N2亚型流感病毒核酸阳性;其中3例成功分离到甲型H3N2亚型流感病毒;对分离到的3株毒株进行基因测序分析,HA序列均属于3C.2a1分支,存在N171K、N121K突变.结论 此次疫情为北京市首起由3C.2a1分支甲型H3N2亚型流感病毒引起的医院内流感暴发疫情,提示医院也是流感疫情发生的重点场所.

  • 北京市1例人感染H9N2禽流感病例的流行病学调查与分析

    作者:李丽丽;杨鹏;潘阳;石磊;张惺惺;龚海英;史文凤;石伟先;阚震;黄少平;王全意

    目的 分析北京市人感染H7N9禽流感疫情强化监测中发现的1例人感染H9N2禽流感病例流行病学调查情况,为今后科学防控人感染H9N2禽流感疫情提供参考.方法 采用现场流行病学和实验室检测相结合的方法,收集病例流行病学资料,采集并检测病例、暴露环境和密切接触者等标本,分析流行病学特征和可能的感染来源.结果 病例发病第3日和第7日咽拭子标本检测均为H9N2禽流感病毒核酸阳性.病例发病前10天内无禽类接触史,但病例平时活动有暴露于H9N2禽流感病毒污染环境的可能.密切接触者在医学观察期内均未出现流感样症状.结论 该病例为北京市首例成人感染H9N2禽流感确诊病例,同时也是北京市第二例H9N2禽流感确诊病例.医疗机构加强流感样病例监测是及时发现人感染H9N2禽流感病例的重要手段.

  • 一起人感染H7N9禽流感家庭聚集性疫情的流行病学调查分析

    作者:张莉;齐顺祥;宁远林;吴双胜;彭晓旻;潘阳;王全意;刘晓青;师鉴

    目的 调查一起人感染H7 N9禽流感聚集性疫情的流行病学特征,分析病例的感染来源和传播途径.方法 对病例开展现场流行病学调查和实验室检测,对病例感染来源进行调查和外环境采样检测.结果 共发现两名病例,病例为父女关系.两病例发病前有可疑活禽暴露史,居住地附近可疑暴露市场标本检测出H7N9禽流感病毒.病例1在潜伏期内即发病,判断为环境暴露感染;其女儿的发病时间距脱离暴露环境已经10天,而在其父亲发病后曾共同生活,判断由其父亲传染给她的可能性大.结论 本起家庭聚集性疫情中,病例1的感染来源可能为被H7 N9禽流感病毒污染的环境,病例2被病例1传染的可能性更大.

  • 重组蛋白及合成肽抗原在GBV-C/HGV感染诊断中的应用

    作者:孙立山;周文达

    GBV-C是近几年刚发现的新病毒,对其致病性等方面的研究还不是很清楚.其诊断主要依赖于RT-PCR检测病毒RNA,但不适于临床常规检测及大面积筛查.以重组蛋白和合成肽作抗原检测血清中抗GBV-C抗体更适合于GBV-C感染的诊断和流行病学调查,有望得到广泛的应用.本文从GBV-C/HGV抗原表位研究及重组蛋白、合成肽在GBV-C感染诊断学和流行病学中的应用及其意义作一综述.

  • 婴幼儿轮状病毒流行的新趋势--G9型轮状病毒全球流行综述

    作者:童志礼;方肇寅

    轮状病毒(HRV)是世界范围内婴幼儿重症腹泻的主要病因.轮状病毒腹泻至今尚无特效药物,发展轮状病毒疫苗成为控制该病主要手段,而HRV疫苗的研究、开发和应用又有赖于HRV流行病学调查.本文作者分析了世界各地HRV流行病学调查资料,综述了G9型HRV在全球流行现状,展示了婴幼儿轮状病毒流行的新趋势,即G9型HRV将要或已经成为全球第五个常见的流行优势株.

  • 重组蛋白及合成肽抗原在戊型肝炎病毒感染诊断中的应用

    作者:余璠;林雨霖

    由于HEV体外培养一直未获成功,以重组蛋白或人工合成肽作为抗原来检测抗-HEV已成为戊肝实验室诊断及流行病学调查的主要手段.本文从HEV抗原表位的研究、重组蛋白和合成肽在HEV感染诊断中的应用及其诊断学意义和存在的问题几个方面作一综述.

  • 沙漠肺综合症的流行病学研究

    作者:赵玉敏;王式功;王炳全;韩菲;李凡卡;海日妮萨·麦提托合提

    目的 探讨沙漠尘致尘肺的危险性大小.方法 2012、2013年春季,在和田市、新疆建设兵团农十四师224团场、一牧场、皮山农场现场于沙尘暴期间使用AFC-20A型粉尘采样器采集不同风速下的粉尘样品,根据《工作场所空气中粉尘测定》(GBZ/T 192.1-2-2007)测定总粉尘(TSP,粒径小于100 μm)及呼吸性粉尘(RSP,粒径小于10 μm)浓度;收集沙尘暴过后8h内降尘并采集受试地区沙漠原沙,根据《工作场所空气中粉尘测定》(GBZ/T 192.3-2007),测其SiO2 (F)含量和分散度;对沙尘暴多发区的风沙尘肺的患病情况进行流行病学调查.结果 新疆建设兵团农十四师居民长期生活在游离SiO2 (F)日均浓度(30%~40%)较高的空气环境中.2012-2013年人群尘肺调查结果发现尘肺患者共3例,可疑风沙尘肺患者共7例,平均年龄为48.1岁,男4例,女6例;3例确诊风沙尘肺患者均为Ⅰ期.结论 沙尘暴粉尘为高SiO2(F)含量、高分散度粉尘可导致其对人类潜在危害性的加大,吸入人体的粉尘具有潜在的致肺纤维化性的危险,居民肺功能状态及肺通气功能损害随接尘时间增加而增多.

  • 2013年广州市冬季人群流感样病例发病特点及临床处置效果分析

    作者:刘壮竹;陈剑坤;张文青

    目的 了解广州地区流感样病例及重症高危人群流行病学特征,初步评估临床诊疗效果,为早期识别、防控提供参考.方法 回顾分析2013年12月-2014年3月广东省中医院发热门诊初诊符合流感样病例及重症高危人群,用Excel建立信息库,用SPSS 17.0统计软件进行统计分析.结果 共收集流感样病例140例.流感病毒抗原检测阳性人数110例,其中男性65例(59.1%),女性45例(40.9%),平均年龄(30.37±18.08)岁.流感抗原阴性人数30例,其中男性20例(66.7%),女性10例(33.3%),平均年龄(26.85±23.42)岁.阴性组与活禽或流感患者接触史、血红蛋白均高于阳性组(P<0.05),咳嗽症状、血小板计数明显低于阳性组(P<0.01).结论 发病人群以青中年为主,男性居多,所有患者均有不同程度发热,多伴有咳嗽、头痛、肌肉酸痛、鼻塞流涕、咽痛等症状,少数患者伴有恶心呕吐、腹泻等消化道症状;咽拭子流感病毒抗原筛查阴性并不能排除流感可能性,对于重症高危人群,早期倍量使用抗病毒药物可能更佳.

  • 174例轻型急性呼吸道感染症流行病学调查分析

    作者:张长桂

    目的分析东台市一起轻型急性呼吸道感染症疫情的临床特点和流行过程,为疾控工作提供科学依据.方法选取许河、三仓两镇174名轻型急性呼吸道感染症住院病人,对病人的基本情况、临床表现、治疗转归和接触史等方面展开流行病学调查,并汇总分析.结果 (1)疫情集中在5、6月份,病例主要分布于镇区中小学及幼儿园.(2)临床特点有发热、咽痛、扁桃体肿大,肺纹理增强,白细胞升高以中性粒细胞升高为主.(3)对病人咽拭子和血样等进行病原学检测,结果表明腺病毒(3型)感染是本病的主要原因.阿奇霉素、头孢呋新和病毒唑等药物治疗效果较好.(4)大多数病人发病前有类似病人的接触史,平均潜伏期4~5d.结论此类轻型急性呼吸道感染症传染性强,传播速度快,但病原体毒力较弱,症状较轻.加强疫情监测、早期发现病人,减少同学之间的相互接触、注重饮食和环境卫生,加强个人卫生和防护等,是控制本病传播的主要措施.

  • 农村甲型肝炎疫点的流行病学分析

    作者:温红伟;韩灿宇;胡君;王松枝;郭影

    甲型肝炎(简称甲肝)是由甲肝病毒引起的急性肠道传染病,在许昌市常年呈散发状态.2002年5月下旬开始在禹州市农村出现了三个甲肝疫点,我们对这三个甲肝疫点进行了流行病学调查,现将结果总结如下.

  • 海岛抗-HGV与HGV RNA的流行病学调查

    作者:王忠发;王建跃;水黎明;林志益;张玲姿;丁明

    目前对庚型肝炎病原学及流行病学方面的研究正处于起步阶段.我们于1996年1月开始至今对本市各岛住院的急慢性肝炎病人与健康献血员进行了抗-HGV与HGVRNA的流行病学调查.

  • 北京市崇文区从业人员军团菌感染及菌型分布

    作者:杨建新;郝素梅;高鹏;宋光辉;党军;凌莉

    近年来,军团菌病国内一些地区通过血清学调查及病原分离,相继发现了人群感染且有局部暴发的报告.为了解我区军团菌感染情况及菌型分布,于1998年1~10月以试管凝集法测定了300人军团菌抗体及菌型,并进行了流行病学调查.

  • 传染性非典型肺炎数据管理系统的开发与应用

    作者:孙晋礼;孙宝翱;周永运;渐秀彦;李涛

    传染性非典型肺炎(SARS)是一种新的对人类极具威胁的传染病.针对工作中的大量流行病学调查、数据处理、疫情统计采用手工统计分析,数据量大,处理效率慢的现状,我们开发了"传染性非典型肺炎防治工作数据库与处理程序",以期进行计算机自动化统计与分析,经防治实践,取得了较好效果,现简要报告如下.

  • 济南市2所小学水痘流行调查分析

    作者:王会先;鲁建英;吕兴梅

    水痘是一种常见的病情较轻的急性病毒性传染病,传染性极强,常常在儿童中引起暴发流行,我市无确切的疫情记载.2001年我市多所小学出现流行,我们对所辖区2所小学进行了流行病学调查,现将结果报告如下.

  • 一起学校甲型副伤寒暴发疫情流行因素分析

    作者:金忠平;王平;潘金仁

    目的 查明一起学校甲型副伤寒暴发疫情的流行因素.方法 通过查询有关医疗机构的门诊和住院登记记录、每日报告新发病例等方法搜索病例.描述疫情的流行强度和三间分布;用分析流行病学,分别对高中生与初中生、住校生与通校生、男性与女性等不同人群的发病情况进行比较;同时开展现场卫生学调查,寻找病因线索;选择实验室确诊的学生病例44例为病例组,与病例同性别、同班级、同走读或住校、9月份以来没有发热的学生88人为对照组,开展1∶2配对的病例对照研究,查找疾病流行的危险因素.结果 从2007年9月20日至10月23日,该校共报告甲型副伤寒病例122例,罹患率为8.2%,4例并发中毒性肝炎或肾炎,其他患者病情均较轻,经住院隔离治疗后全部病例治愈出院,无死亡;高中生罹患率(10.6%)高于初中生(6.7%),2周内在学校周围饮食店就餐史(OR:6.60,X2=10.29,P=0.001)和2周内与同学有拼餐史(OR:4.93,X2=5.11,P=0.020)为本次暴发的危险因素.结论 2周内外出学校周围饮食店就餐是引起此次疫情的主要危险因素;学生拼餐和生活密切接触分别是疫情前期和后期造成人相互传播,促进疫情的扩散的危险因素.

  • 一例急性弛缓性麻痹病例的流行病学调查与分析

    作者:赵国华;胡艳;张允东

    目的通过对1例急性弛缓性麻痹病例的调查分析,了解当地AFP监测现状.方法运用现场流行病学调查方法,根据脊髓灰质炎疫情应急处理预案(试行)要求,对该例AFP病例的发病过程、治疗情况、脊灰疫苗免疫史等情况进行调查,同时开展脊灰疫苗接种率调查和对病例住所周围及县人民医院AFP病例进行主动搜索.结果 2004年6月,固始县段集乡发生了1例急性弛缓性麻痹病例.该病例为"零剂次"免疫儿童,于6月20日出现双侧下肢麻痹,经国家和省AFP病例分类专家诊断小组诊断为Ⅱ型脊灰疫苗变异株病例.在调查中发现,该病例周围5岁以下儿童OPV3次以上接种率仅为32.26%,OPV"零剂次"儿童占16.13%.结论计免工作存在管理混乱、疾病监测系统不敏感、存在免疫空白区等问题.提高OPV接种率是保护儿童免受脊灰野病毒、疫苗变异株病毒侵袭的有效措施.

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