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女孩什么时候该戴胸罩?
乳房的发育过程人们习惯于把月经初潮作为女孩子进入青春期的重要标志.事实上,女孩子先发育,也是早出现的第二性征是乳房.乳房的发育是在8~12岁开始的.根据医学专家的研究,乳房发育的全过程可以分为五个时期:第一期:在9岁以前,即青春期前.乳房尚未发育,胸部是平坦的,仅有小乳头隆起.第二期:9~11岁,乳房发育初期.乳头下的乳腺和脂肪组织形成一个钮扣大小的隆起(医学上称"乳核"),摸上去有一个结节或小硬块,压之疼痛;乳头开始变大,乳晕扩展形成乳晕肿,且乳头和乳晕颜色加深.
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合理营养对青春期青少年健康成长的促进
在青春期前,男孩、女孩的身高差别很小,群体均值水平男孩略高于女孩1厘米~5厘米,但经历了10年左右的青春期后,成年男子的身高明显高于成年女性.根据医学观察,一般青少年在青春期身高会突增持续3年左右,男孩在这期间每年可增长7厘米~9厘米,多可达10厘米~12厘米.男孩在整个突增期平均长高28厘米左右,较女孩高3厘米,此期身高约为成人身高的90%,体重也会增加约为成人的80%~90%.同时,女孩在青春期侧重脂肪的发育,青春期男孩则是骨骼和肌肉迅速发育.
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男青少年的营养指导
在青春期前,男孩、女孩的身高差别很小.群体均值水平男孩要略高于女孩1厘米~5厘米左右,但经历了10年左右的青春期后,成年男子的身高会明显高于成年女性.根据医学科学观察,一般青少年在青春期身高突增会持续3年左右,男孩在这期间每年可增长7厘米~9厘米,多可达10厘米~12厘米.这样男孩在整个突增期平均长高是28厘米左右,较女孩高3厘米,约为成人身高的90%,体重也会增加约为成人的80%~90%.
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女性应了解的健康关键点
女性从青春期前到绝经后经历了50多年的成长过程,每一个阶段都有该阶段固定的生理特点,随之而来的,也有该阶段的潜在疾病。因此,只有在了解各个阶段潜在疾病的基础上,保持良好的心理状态和积极的生活方式,才能避免疾病的发生,从而为自己带来更美满的生活。
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多囊卵巢综合征的治疗
多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome, PCOS)是一种生育年龄妇女常见的内分泌及糖代谢异常所致的病理状态,以雄激素过多及长期无排卵为特征.1935年Stein及Leventhal将34年间收集的108例典型病例,归纳为闭经、多毛、肥胖及不孕等四大症状,称之为Stein及Leventhal(S-L)综合征.近数十年来,由于临床实践及各种实验研究不断深入,使人们对PCOS的认识不断深入,S-L综合征的定义已远不适用于PCOS[1],不断有新的观点和技术出现.由于雄激素过多而出现多毛、痤疮等现象,多数病人体态肥胖,无论肥胖与否,均有不同程度的胰岛素抵抗(IR),即胰岛素功能不良,代偿性高胰岛素血症.高胰岛素可刺激卵巢的雄激素合成酶,增加卵巢雄激素的合成[2,3].胰岛素刺激体内脂肪的储存,改变脂蛋白及胆固醇的代谢而产生高脂血症,导致动脉粥样硬化,高血压、心血管病如心肌梗塞、冠心病等远期代谢并发症[4].因其病因复杂,症状多变,故在治疗上困难较多.PCOS症状多始于青春期前后,持续到绝经期,几乎覆盖妇女一生,涉及妇产科、心内科、内科内分泌、生殖内分泌,以至小儿科的范围.而患者往往因月经及生育问题首先就诊于妇产科[2],因多毛及痤疮而就诊于皮肤科,还有潜在的子宫内膜癌、糖尿病、心血管病等危险,可能被首诊医师及患者所忽略.
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青春期前邻苯二甲酸二(2-乙基)己酯暴露对雌性大鼠生殖发育及过氧化物酶体增殖剂激活受体的影响
目的 探讨邻苯二甲酸二(2-乙基)己酯(DEHP)暴露对青春期前雌性大鼠性发育及生殖内分泌功能的影响及其可能机制.方法 将40只健康3周龄雌性SD大鼠,随机分成对照组(玉米油)和3个实验组,每组10只.实验组按50、150、500mg/kg DEHP经口灌胃,连续染毒28天.观察阴道开口、乳房发育、第一次发情周期的日龄及体重,于末次染毒24小时后进行阴道涂片,确定动情间期,处死动物.Real-time PCR测定卵巢组织相关基因表达水平;ELlSA法检测血清中卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、孕酮(P4)及睾酮(T)水平;通过病理学观察卵巢组织的变化;免疫组织化学法测定卵巢组织中PPARy的表达.结果 500mg/kg组阴道开口日龄提前,150、500mg/kg组阴道开口时体重增加(P<0.05);150、500mg/kg组芳香化酶(P450Arom) mRNA表达与对照组比较,显著下降;各剂量组与对照组相比,T水平明显下降,150、500mg/kg组FSH、E2水平明显减少,而LH水平明显升高(P<0.05);150、500mg/kg组闭锁卵泡明显增多、黄体数目明显减少;150、500mg/kg组卵泡颗粒细胞和黄体颗粒细胞中PPARy阳性光密度相对量明显高于对照组及50mg/kg组(P<0.05).结论 青春期前DEHP暴露对雌性大鼠性发育及生殖内分泌功能产生影响,其作用机制可能与激活PPARs有关.
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威高“体外循环系列产品”
威高心脏外科体外循环系列产品完全由欧洲同行业知名工程师历时三年在德国完成设计、定型和开发工作,模具、主要设备全部在德国采购,以膜式氧合器为主的体外循环产品在研发伊始就遵循了国际水准和工艺,产品已经批量出口英国、德国等欧洲国家。
材料优势( NO-DEHP ):体外循环管道、插管采用的聚氯乙烯(简称:PVC )材料,为保证产品柔软、有弹性, P V C材料中加入了40%~50%的塑化剂,目前市场上的同类体外循环产品应用的塑化剂是邻苯二甲酸醋类(简称:DEHP)。在临床使用过程中塑化剂会析出,随着血液进入人体,国外文献报道接受CPB手术的婴儿血液中DEHP摄入量高可达到5.1μg/mL;使用ECMO的新生儿血浆中DEHP浓度为18~98μg/mL。越来越多的研究表明DEHP会影响人体生殖系统,同时具有致畸性、致癌性,对新生儿、青春期前的男性危害性更大。美国、欧盟、日本等国家己制定了相应政策:尽量少用或不用DEHP增塑的PVC制品,使用DEHP增塑的PVC制品必须标明产品含有DEHP和DEHP的危害。针对上述背景,为患者健康着想,威高开发了全系列不含DEHP的体外循环产品。产品具有国际领先水平,国内独家。产品更安全、更可靠。 -
孩子个矮且贫血可能是甲减
孩子的身高,家长可别等青春期之后再关注.如果患上甲减,他会明显比同龄人矮,赶在青春期前治,才有再长高的机会.孩子病态的“娇小”,常见的原因为生长激素不足,其次是甲状腺激素不够,即甲状腺功能减退症(简称甲减).其中,甲减好治,关键在于能及早发现,治疗后孩子还有长高的机会.无论多大年纪,孩子身高明显矮于同龄人,这可能是甲减的表现,必须带孩子上内分泌科检查.
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若干睡眠疾病的诊断标准
睡眠时游行症(Sleepwalking)诊断标准、重症度标准、持续时间标准1 诊断标准1.1 在睡眠中起床徘徊1.2 多发生于青春期前的儿童
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青春期前外阴纤维瘤1例
患者女性,14岁.发现右侧大阴唇肿块7年余,初始1 cm大小,后缓慢增大.查体:右侧大阴唇较左侧明显增大,似有包块,境界不清,大小8 cm×4 cm×2 cm,质软、均匀无硬结,与周围组织无粘连,表面光滑无溃烂,无压痛.临床诊断:(右)大阴唇肿块.行右大阴唇肿块切除成形术.
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NKF-K/DOQI慢性肾脏病贫血治疗的临床实践指南
第一部分 贫血的检查指南1 何时开始贫血的检查当慢性肾脏病(CKD)患者出现如下情况时,应该进行贫血的检查:①绝经期前女性以及青春期前患者血红蛋白小于110g/L(红细胞压积小于33%)(证据);②绝经期后女性以及成年男性患者血红蛋白小于120g/L(红细胞压积小于37%)(证据).
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男性青春期发育以及发育异常的处理
男性青春期发育是性分化和发育的第四个阶段(胚胎期7~14周分化、15~40周早期发育、0岁~青春期前静默、青春期成熟发育).此时由于下丘脑刺激垂体分泌促性腺激素,促使性腺发育成熟.
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生长激素激发试验在矮小症患儿诊断中的应用
导致矮小症的因素甚多,生长激素缺乏(growth hormone deficiencies,GHR)是矮小症常见的病因[1]。青春期前小儿垂体生长激素(growth hormone,GH)的分泌在1 d 内呈不规则的间断性分泌,除夜间睡眠1~2 h 后有分泌高峰外,其余大部分时间水平值很低,其分泌受睡眠、饮食、运动、药物等的影响。所以常态下,随机的小儿血清 GH 的检测根本不能反映垂体 GH 储备功能,对诊断没有价值。多年来临床上通过观察 GH 激发试验后 GH 的峰值变化,作为诊断 GH 分泌是否异常的一种主要手段。对身材矮小患儿行 GH 激发试验,及早进行诊断、治疗、干预具有重要意义。现将生长激素激发试验的机制、方法、注意事项、操作中出现副作用的护理介绍如下。
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糖尿病视网膜病变筛查,您遗漏了什么?
各位糖尿病患者,您有进行过眼科相关的检查吗?今年的例行检查您有完成吗?给眼底照相的事情千万不能忘记.多久应该进行一次糖尿病视网膜病变筛查糖尿病患者需要定期进行眼科检查,2013版的《中国2型糖尿病防治指南》中列出的临床监测方案中指出:初诊2型糖尿病患者要进行视力和眼底的检查,之后每年复查1次.2014年版的《我国糖尿病视网膜病变临床诊疗指南》(后面简称“新指南”)中对糖尿病眼科检查给出了具体的时间建议:对于1型糖尿病来说,如果是青春期前或青春期发病,可以在12岁开始首次眼底检查,进行糖尿病视网膜病变(简称“糖网”)筛查,之后每年1次或根据情况,如果是青春期后发病的患者一旦确诊糖尿病就应该进行筛查,之后每年随访.
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女性特发性低促性腺激素性性腺功能减退症合并骨质疏松症一例
患者女,41岁.因"第二性征不发育,原发件闭经,下肢及腰背部疼痛2年"于2008年2月15日入院.患者足月顺产,出生时及青春期前生长发育正常.16岁发现无第二性征发育及月经来潮.
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以糖尿病酮症酸中毒为首发症状的青少年生长激素瘤一例
生长激素瘤是由于腺垂体生长激素释放细胞异常增殖形成的实体瘤,分泌过多的生长激素(growth hormone, GH),在成年人可导致肢端肥大症,在青春期前发病则引起巨人症。过多的GH刺激脂肪组织分解,使血浆中游离脂肪酸增高,甘油三酯浓度增高,诱导胰岛素抵抗和高胰岛素血症。约20%的生长激素瘤患者发生糖耐量异常或糖尿病,但合并糖尿病酮症酸中毒(DKA)则很少见。以DKA起病的青少年垂体微腺瘤在临床上更为少见,现将我院内分泌代谢科诊断的1例报告如下。
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椎体U型钉治疗儿童脊柱侧凸的研究进展
对处于青春期前的儿童脊柱侧凸,由于其发病年龄早,畸形进展迅速[1],外科治疗非常困难.支具治疗对于控制严重脊柱侧凸的进展无明显作用,而且患儿依从性差,长时间佩戴支具易引起皮肤压疮等问题.为控制畸形的进展,手术治疗往往难以避免.传统的后路矫形融合内固定术虽然能很好地矫正畸形,但同时也带来诸多问题,如术后患儿躯干短小、发生"曲轴效应"以及影响肺发育导致通气功能障碍等问题[2,3].非融合矫形内固定技术在控制和矫正脊柱畸形的同时可以保持脊柱的继续生长能力,近年来得到越来越多的应用[4-9].椎体U型钉利用压力对凸侧脊柱的生长进行阻滞,通过脊柱自身的生长自行改善脊柱侧凸,其原理基于Hueter-Volkmann定律,即椎体生长板的压力越大,其生长速度越慢.笔者就椎体U型钉技术在治疗儿童脊柱侧凸中的相关进展综述如下.
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恶性肿瘤在冷冻复苏后的卵巢组织移植中的转移风险研究进展
1960年,Parrott DM等[1]将冷冻复苏后的小鼠卵巢进行移植并获得妊娠。卵巢组织冷冻是指冷冻保存卵巢的皮质组织或卵巢组织,目前多采用卵巢皮质组织。这种方法可以保存大量的原始卵泡,适用于无法进行超促排卵的癌症患者和青春期前癌症患者进行生育力保存。迄今为止,卵巢组织冷冻技术已经导致了24例正常分娩[2],日后癌症患者可能有望在癌症治愈后移植冷冻复苏后的自体卵巢组织恢复生育能力。但值得注意的是癌症患者冷冻保存的卵巢组织中可能残留恶性肿瘤细胞,移植后可能导致肿瘤复发[3]。因此,在卵巢组织冷冻保存前进行恶性肿瘤转移风险的评估至关重要,这有助于增加恶性肿瘤患者卵巢组织移植的安全性。本文旨在综述目前恶性肿瘤患者卵巢组织冷冻复苏后自体移植中恶性肿瘤转移的风险及其评估方法的研究进展。
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子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是一种良性但处理较为棘手的妇科疾病.其特征是有功能的子宫内膜腺体和间质出现在子宫腔外的部位.子宫内膜异位病灶与正常的子宫内膜对卵巢分泌的激素有相似的反应,异位病灶周期性出血可能导致局部炎症及粘连形成,继而出现临床症状,特别是盆腔疼痛.子宫内膜异位症在青春期前不会发生,绝经后由于雌激素水平降低,病情趋于缓解.
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妊娠合并甲状腺功能减退及双侧卵巢巨大囊肿二例报告及分析
妊娠合并甲状腺功能减退(甲减)及双侧卵巢巨大囊肿在临床上极为罕见,少有的文献报道也多见于青春期前的女性原发性甲减并发双侧卵巢囊肿及性早熟[1-3],而发生于妊娠期的原发性甲减合并巨大双侧卵巢囊肿罕见报道.上海交通大学附属上海市第六人民医院妇产科于2007年收治2例妊娠合并甲减及双侧卵巢囊肿患者,现报道如下.