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性激素结合球蛋白与代谢综合征的相关性研究
代谢综合征(M S )是指体内一组多种代谢组分紊乱的症候群,包括腹型肥胖、糖代谢异常、脂代谢紊乱、高血压等。性激素结合球蛋白(S HBG )主要在肝细胞中表达,特异性地与性激素结合并参与其转运,调控血液中生物活性性激素的浓度。国外研究发现,S HBG与胰岛素抵抗、糖尿病以及 M S 有显著相关性[1,2]。本研究旨在探讨SHBG与MS的关系,为MS的防治提供依据。
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高血压并不同程度糖代谢异常血清同型半胱氨酸变化
同型半胱氨酸(H cy )代谢异常导致的高 H cy血症与心脑血管疾病的发生和发展有关,是动脉粥样硬化和血栓形成等心脑血管疾病的危险因子[1,2]。本研究观察高血压患者合并糖耐量异常阶段和糖尿病时血清 H cy水平,并分析高血压在不同程度糖代谢异常下对 Hcy的影响。
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培哚普利对高血压合并糖代谢异常患者的干预
高血压(EH)与糖尿病(DM)有着共同的始动因素,就是胰岛素抵抗(IR)[1],二者的治疗也应针对这一始动因素.我们通过对EH合并糖代谢异常患者服用长效血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)培哚普利(perindopril),旨在观察对血压及糖代谢异常的干预作用.
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盐酸齐拉西酮对精神病患者血脂代谢的影响
盐酸齐拉西酮是近几年新上市的非典型广谱抗精神病药,我们对应用盐酸齐拉西酮的精神病患者的血脂代谢情况进行了跟踪对照研究,以探讨其对患者血脂代谢的影响,报告如下.1资料与方法1.1一般资料选取2009年3月至2011年3月在我院接受住院治疗,出院后继续门诊治疗的首发精神分裂症患者为研究对象.入组标准:①符合《中国精神障碍分类与诊断标准》第3版( CCMD-3)精神分裂症诊断标准;②首发病,既往未接受任何抗精神病药物治疗;③单独服用盐酸齐拉西酮或氯氮平治疗(不包括联合用药者);④排除严重器质性疾病和有糖代谢异常等内分泌疾病;⑤血常规、肝功能、肾功能、心电图和体格检查正常;⑥女性患者处于非妊娠、非哺乳期.
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盐酸齐拉西酮对精神病患者血脂代谢的影响
盐酸齐拉西酮是近几年新上市的非典型广谱抗精神病药,我们对应用盐酸齐拉西酮的精神病患者的血脂代谢情况进行了跟踪对照研究,以探讨其对患者血脂代谢的影响,报告如下.1资料与方法1.1一般资料选取2009年3月至2011年3月在我院接受住院治疗,出院后继续门诊治疗的首发精神分裂症患者为研究对象.入组标准:①符合《中国精神障碍分类与诊断标准》第3版( CCMD-3)精神分裂症诊断标准;②首发病,既往未接受任何抗精神病药物治疗;③单独服用盐酸齐拉西酮或氯氮平治疗(不包括联合用药者);④排除严重器质性疾病和有糖代谢异常等内分泌疾病;⑤血常规、肝功能、肾功能、心电图和体格检查正常;⑥女性患者处于非妊娠、非哺乳期.
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胰岛素持续皮下输注与常规法治疗妊娠期糖尿病的疗效比较
妊娠期糖尿病(GDM)是指妊娠期发生或首次发现的不同程度的糖耐量异常,其中可以包含一部分妊娠前存在的糖代谢异常患者.GDM的常规治疗为胰岛素强化治疗,一般选择每天4次胰岛素皮下注射.我们对GDM孕妇应用持续皮下胰岛素泵输注(CSII)的方式进行强化治疗,模拟生理胰岛素的分泌方式.本研究的目的是比较两种治疗方式的疗效.
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分段保健护理对孕妇糖代谢异常的影响
目的:探讨分段保健护理对孕妇糖代谢异常的影响.方法:对我院在2011年01月到201 3年02月收治的140例孕妇糖代谢异常患者随机分为观察组和对照,观察组患者给予分段保健护理,对照组患者给予常规护理,对比观察两组护理方法的临床效果.结果:通过糖耐测试,观察组患者在空腹和餐后3小时各点血糖值改善情况上明显优于对照组(P<0.05).结论:分段保健护理应用于治疗孕妇糖代谢异常中,能够对患者的血糖进行有效控制.
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多囊卵巢综合征的治疗
多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome, PCOS)是一种生育年龄妇女常见的内分泌及糖代谢异常所致的病理状态,以雄激素过多及长期无排卵为特征.1935年Stein及Leventhal将34年间收集的108例典型病例,归纳为闭经、多毛、肥胖及不孕等四大症状,称之为Stein及Leventhal(S-L)综合征.近数十年来,由于临床实践及各种实验研究不断深入,使人们对PCOS的认识不断深入,S-L综合征的定义已远不适用于PCOS[1],不断有新的观点和技术出现.由于雄激素过多而出现多毛、痤疮等现象,多数病人体态肥胖,无论肥胖与否,均有不同程度的胰岛素抵抗(IR),即胰岛素功能不良,代偿性高胰岛素血症.高胰岛素可刺激卵巢的雄激素合成酶,增加卵巢雄激素的合成[2,3].胰岛素刺激体内脂肪的储存,改变脂蛋白及胆固醇的代谢而产生高脂血症,导致动脉粥样硬化,高血压、心血管病如心肌梗塞、冠心病等远期代谢并发症[4].因其病因复杂,症状多变,故在治疗上困难较多.PCOS症状多始于青春期前后,持续到绝经期,几乎覆盖妇女一生,涉及妇产科、心内科、内科内分泌、生殖内分泌,以至小儿科的范围.而患者往往因月经及生育问题首先就诊于妇产科[2],因多毛及痤疮而就诊于皮肤科,还有潜在的子宫内膜癌、糖尿病、心血管病等危险,可能被首诊医师及患者所忽略.
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体检中心糖代谢异常客人的健康管理
随着生活水平的提高,生活方式的改变及疾病谱的变化,糖代谢的发病率急剧增加并在世界上已呈流行趋势,是目前影响人类健康和生命主要的慢性非传染性疾病,其本身及其并发症都严重危害人类的身心健康,成为世界性公共卫生问题.因此,为减轻或避免并发症的发生,2009年1月至2010年9月,我们体检中心应用健康管理手段对1017名糖代谢异常客人实行综合干预措施并跟踪调查,现报道如下.1 糖代谢客人的特点1.1 多数为初次体检,平常无任何症状或症状不明显,体检后才发现血糖异常,部份客人表现出过份的紧张和焦虑.
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老年糖耐量异常患者患冠心病机率的临床观察
目的:分析糖代谢异常对老年人患冠心病机率的影响,探讨餐后2h血糖检测的重要性.方法 选取我院门诊经糖耐量实验筛选分为糖耐量减退组(IGT)和糖耐量正常组(NGT),比较两组的危险因素并随访3年观察其患冠心病机率.结果 IGT组患冠心痛机率高于NGT,差异有统计学意义(P<0.05).结论 老年糖耐量异常患者患冠心病机率较糖耐量正常者高.
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23例儿童糖尿病合并尿路感染的护理
儿童糖尿病是(DDN)由于胰岛素绝对或相对不足致使血糖合成障碍,即糖代谢异常同时合并脂肪,蛋白质代谢异常,是一种慢性的全身性疾病[1].至今发病机制尚不明确,目前主要考虑和患儿自身免疫反应有关,同时与环境因素\遗传因素亦有关,由于血糖增高,尿糖阳性,如不注意会阴部卫生,易致尿路感染.我科收治Ⅰ型糖尿病合并糖尿病23例,现将临床资料和护理体会总结如下.
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妊娠期糖尿病孕妇糖代谢异常的临床分析及妊娠期糖尿病治疗护理
目的 对妊娠期糖尿病孕妇糖代谢进行临床分析并探讨治疗护理措施.方法 随机抽取2014年2月至2016年2月我院收治的130例妊娠期糖尿病患者作为调查对象,根据产后6~8周检测结果将其分为糖代谢正常组(65例)与糖代谢异常组(65例).对所有患者采用空腹血糖值检测、OGTT(口服葡萄糖耐量试验)、胰岛素C肽释放试验等,观察两组患者的糖代谢指标的变化情况,并对新生儿重度窒息率、孕妇住院时间、并发症发生率等预后指标进行比较.结果 研究表明,糖代谢异常组并发症发生率高于糖代谢正常组(P<0.05).糖代谢异常组的住院时间明显比糖代谢正常组的时间长,新生儿窒息率高于糖代谢正常组(P<0.05).糖代谢正常组的各糖代谢指标优于糖代谢异常组(P<0.05).结论 研究发现,妊娠期糖尿病糖代谢异常组的新生儿窒息率与并发症发生率高,且住院时间长,各项糖代谢指标较差,医务人员应采取有效的治疗护理措施.
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多囊卵巢综合征卵泡发育障碍的内分泌调控研究进展
多囊卵巢综合征(PCOS)是一种生殖功能障碍与糖代谢异常并存的内分泌紊乱综合征[1],其内分泌特征是雄激素过多、黄体生成素(LH)/卵泡刺激素(FSH)比值增大、胰岛素(INS)抵抗,其临床特征是卵泡募集亢进和持续不排卵.在育龄妇女中P-COS的发病率为4%~12%,不孕症中约1/3无排卵,其中90%为PCOS[2].研究其卵泡募集亢进及不排卵的调节机制,可为探讨PCOS的发病机理以及指导临床治疗提供理论依据,尤其对保护女性生育力和预防代谢紊乱综合征的发生具有重要意义.本文就PCOS卵泡发育障碍内分泌调节方面的研究进展做一综述.
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妊娠期糖尿病患者产后血清相关细胞因子与糖代谢异常的关系
目的:探讨妊娠期糖尿病患者产后血清脂蛋白相关磷脂酶(A2 Lp-PLA2)、基质细胞趋化因子-1α(SDF-1α)、成纤维细胞生长因子(FGF21)表达特征及与糖代谢异常关系.方法:选取妊娠期糖尿病孕产妇138例作为研究对象,根据产后血糖筛查结果分为糖尿病组30例,糖耐量受损组41例、糖耐量正常组67例.测定血糖指标及各血清细胞因子水平,并分析其相关性.结果:空腹血糖(FBG)、三酰甘油(TG)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)以及ILp-PLA2、SDF-1α、FGF21水平比较,糖尿病组>糖耐量受损组>糖耐量正常组(均P<0.05).Lp-PLA2、SDF-1α、FGF21均与血糖指标呈正相关(P<0.05).结论:Lp-PLA2、SDF-1α、FGF21表达与糖代谢异常密切相关,可将其作为临床筛查妊娠期糖尿病孕妇产后糖代谢异常的辅助指标.
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运用中医理论对糖代谢异常孕妇实施健康教育
目的:运用中医理论对孕妇进行中医生理状态评估,探讨中医体质因素在糖代谢异常孕妇中作用,对偏颇状态者进行辨体施养、辨体施膳、辨体施治等健康教育措施.方法:临床收集糖代谢正常孕妇198名,糖筛假阳性孕妇112名,糖代谢异常孕妇67名,对三组孕妇分别进行中医生理状态评估,比较组间体质类型分布的差异,对偏颇状态者进行健康教育.结论:痰湿型孕妇易发生糖代谢异常,通过对孕妇进行健康教育,使偏颇状态得以纠正,从而达到降低糖代谢异常的发病率,并在孕产妇保健中得以推广.
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卒中患者急性期糖代谢异常的临床分析
目的:分析首发脑卒中患者急性期糖代谢异常的发生分布.方法:收集2010年4月—2011年12月义乌市中心医院神经内科收治的首发脑卒中患者310例,分析急性期糖代谢异常在年龄、卒中类型、既往病史等分布情况.结果:首发卒中患者急性期糖尿病及糖耐量受损发病率高.年龄≥60岁、NIHSS评分≥7分、体质指数≥30kg/m2等是重要影响因素.结论:首发脑卒中患者急性期糖代谢异常的发生率高,应常规检测空腹和餐后血糖.
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多囊卵巢综合征与糖代谢异常
多囊卵巢综合征(PCOS)是一种常见的妇科疾病,大多数患者存在胰岛素抵抗。研究显示,PCOS患者合并糖代谢异常的发生率高,常导致2型糖尿病提前发生,对女性的健康造成威胁。现对PCOS患者糖代谢异常的可能发病机制进行阐述,为PCOS患者远期并发症的防治提供理论依据。
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妊娠期糖尿病患者的护理干预
妊娠期糖尿病(GDM)是指在妊娠前糖代谢正常或有潜在糖耐量减退,妊娠期才出现或发现糖尿病[1].随着人们生活方式的改变,疾病谱也发生改变,妊娠合并糖代谢异常的发生率逐渐增加,并易发生妊娠期高血压疾病、感染、羊水过多、巨大儿和死胎,新生儿易发生呼吸窘迫综合征、低血糖和高胆红素血症,对母婴危害极大.因而加强GDM孕产期管理,做到早期发现,早期治疗护理,减少并发症发生,以确保母婴健康.2009年1月~2011年1月收治妊娠期糖尿病患者30例,对她们进行系统的严密观察与护理,取得了满意的疗效,现将护理体会总结如下.
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老年慢性阻塞性肺疾病患者糖代谢异常分析
目的:探讨老年慢性阻塞性肺疾病(以后简称COPD)患者糖代谢变化.方法:选择急性发作期及稳定期COPD患者100例,分别测空腹血糖,空腹胰岛素及OGTT试验并进行比较,用X2检验,结果:COPD患者中IFG 23%,IGT 29%,异常患病率41例(41%),老年组NGT 50%,明显降低,IFG、IGT和异常患病率明显增高(P<0.05).结论:老年COPD患者糖耐量降低,应早期干预.
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妊娠合并糖尿病的护理
妊娠合并糖尿病是指在妊娠期间首次发生的糖代谢异常或妊娠前为隐性糖尿病,妊娠后发展为临床糖尿病.国内报道其发生率为1%~5%.妊娠合并糖尿病的危害是巨大的,随着妊娠时间的增加,严重威胁母婴的健康,容易产生酮症酸中毒,加重妊娠高血压的严重程度,容易引起巨大儿、多种畸形、早产儿或死胎及产伤.