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  • 卵裂球受损对冻融胚胎移植周期临床结局的影响

    作者:刘浩;金志魁;耿春惠;帅祖兵;邱文英

    目的 探讨卵裂球受损对冻融胚胎移植周期临床结局的影响. 方法 回顾分析181个冻融胚胎移植周期,了解胚胎级别与冷冻受损的关系,分析受损程度(完整存活、受损率≤20%和> 20%组)和移植平均≥6、<6细胞胚胎对妊娠率和种植率的影响. 结果 1、2、3级胚胎存活率差异显著(P<0.05),损伤率差异非常显著(P<0.001).完整存活胚胎、受损率≤20%及>20%胚胎组的临床妊娠率、种植率均存在显著性差异(P<0.05,P<0.01),移植≥6细胞胚胎组的临床妊娠率、种植率显著高于<6细胞胚胎组(P<0.05). 结论 胚胎卵裂球受损率评价胚胎受损程度优于胚胎存活率.在冻融胚胎移植周期,胚胎质量、移植时胚胎细胞期和受损程度是影响妊娠率和种植率的胚胎学因素.

  • 睾丸精子冷冻复苏对ICSI助孕结局的影响

    作者:史海跃;陈慧;王华;江伟杰;胡巨伟

    目的 探讨睾丸精子冷冻复苏对ICSI助孕结局的影响. 方法 回顾性分析2010年1月至2014年9月因梗阻性无精子症在本院采用睾丸精子行ICSI助孕的214个周期的临床资料,其中107个周期采用冷冻复苏的睾丸精子(冻精复苏组),另外107个周期采用新鲜睾丸精子(新鲜精子组).比较两组中女方的一般资料、受精率、卵裂率、可利用胚胎数、优质胚胎率,以及临床妊娠率. 结果 本研究中,107个周期冻存睾丸精子复苏均获成功;冻精复苏组与新鲜精子组行ICSI助孕后的受精率[(76.91±18.24)% vs.(75.35±20.62)%]、卵裂率[(94.69±5.29)% vs.(95.37±4.48)%]、可利用胚胎数[(4.67±2.52) vs.(4.20±2.75)个]、优质胚胎率[(64.47±26.08)% vs.(60.34±27.39)%]及临床妊娠率(52.24% vs.50.63%)比较均无显著性差异(P>0.05). 结论 睾丸精子冷冻复苏对ICSI助孕结局并无显著影响.

  • 精液冷冻复苏后精子活动力结果分析

    作者:王军;岳锡宏

    目的 比较不同民族之间精液冷冻复苏后精子活动力有无差异.方法 将171名正常供精者(汉族74名、哈萨克族51名、维吾尔族46名)标本进行精液常规分析,按精液和冷冻保护剂等比例混匀,用程序降温仪通过三步降温法冻存于-196℃液氮中编号冻储.取出样本管放置于37℃水浴复苏,再次进行精液常规分析.结果 冷冻复苏后,汉族供精者精子前向运动百分率和总活动率分别为(27.50±4.51)%和(38.53±7.39)%;哈萨克族供精者精子前向运动百分率和总活动率分别为(17.20±3.67)%和(23.82±5.12)%;维吾尔族供精者精子前向运动百分率和总活动率分别为(15.79±6.63)%和(24.60±5.31)%.经x2检验,汉族和哈萨克族、维吾尔族供精者精子前向运动百分率和总活动率差异有统计学意义(P<0.05).结论 汉族与哈萨克族和维吾尔族精液冷冻复苏后精子活动力结果有差异,其原因有待进一步研究.

  • 肝癌DC疫苗活化的CTL对人肝癌裸鼠皮下移植瘤的抑制作用

    作者:郭建巍;秦力维;蔡美英

    目的:本研究探讨肝癌DC疫苗活化的CTL对人肝癌裸鼠皮下抑制瘤的抑制作用.方法:将负载肝癌相关抗原DC经BCG HSP7 0活化后制成肝癌DC疫苗,用此肝癌DC疫苗诱导的肝癌特异性淋巴细胞预防和治疗人肝癌裸鼠皮下移植瘤,同时观察DC对人肝癌裸鼠皮下移植瘤的直接预防作用和冷冻复苏后肝癌特异性淋巴细胞对人肝癌裸鼠皮下移植瘤的预防和治疗作用.结果:DC对肝癌细胞的抑制率为97%,用冷冻复苏后的CTL预防人肝癌裸鼠皮下移植瘤,对肝癌细胞的平均抑制率为96%;冷冻复苏后的CTL治疗人肝癌裸鼠皮下移植瘤,对肝癌细胞的抑制率为98%.结论;本研究结果为肝癌DC疫苗的进一步深入研究及今后的临床应用奠定良好的基础.

  • 恶性肿瘤在冷冻复苏后的卵巢组织移植中的转移风险研究进展

    作者:陈薪;许丽娟;田小龙;陶婷;陈士岭

    1960年,Parrott DM等[1]将冷冻复苏后的小鼠卵巢进行移植并获得妊娠。卵巢组织冷冻是指冷冻保存卵巢的皮质组织或卵巢组织,目前多采用卵巢皮质组织。这种方法可以保存大量的原始卵泡,适用于无法进行超促排卵的癌症患者和青春期前癌症患者进行生育力保存。迄今为止,卵巢组织冷冻技术已经导致了24例正常分娩[2],日后癌症患者可能有望在癌症治愈后移植冷冻复苏后的自体卵巢组织恢复生育能力。但值得注意的是癌症患者冷冻保存的卵巢组织中可能残留恶性肿瘤细胞,移植后可能导致肿瘤复发[3]。因此,在卵巢组织冷冻保存前进行恶性肿瘤转移风险的评估至关重要,这有助于增加恶性肿瘤患者卵巢组织移植的安全性。本文旨在综述目前恶性肿瘤患者卵巢组织冷冻复苏后自体移植中恶性肿瘤转移的风险及其评估方法的研究进展。

  • 天津市2001年医药卫生科研进展

    作者:宋哲民;苑淑玲

    一、实验医学医用实验动物学:为促进我国实验动物学和细胞生物学相关研究领域的发展,天津市卫生防病中心,以我国普通实验无菌条件、普通级小鼠品系为条件,率先在国内系统地完成了实验小鼠超排卵、卵采集、小鼠初期胚的快速冷冻复苏及胚胎移植等技术研究,并以四品系小鼠为研究对象,进行了实验小鼠胚胎冷冻种子库技术研究,为实验小鼠胚胎库的建立奠定了基础;体外受精技术的研究,为精子冷冻种子库的建立奠定了基础.

  • 两种冷冻保护剂对人精子冷冻复苏后活动能力的影响

    作者:李采霞;杨留才

    目的 探讨两种不同的精子冷冻保护剂TYB和HSPM对人精子复苏后前向运动百分率(a+b)%的影响.方法 25例禁欲2 ~7 d的健康男性精液同时采用两种冷冻保护剂进行冷冻,比较复苏后精子的前向运动百分率.结果 冷冻前精子的前向运动百分率平均为(58.4±6.2)%,TYB和HSPM冷冻保护后复苏精子的前向运动百分率平均分别为(45.2±5.2)%和(42.5±4.6)%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 TYB和HSPM对冷冻后复苏精子的前向运动无影响.

  • 冷冻复苏TESE或PESA取到的精子后行ICSI分娩一例报道

    作者:于洪君;任海芹;李破;许蓬;许薇

    按世界卫生组织男性不育诊治流程以往临床上针对无精子症的男性不育患者多采用先手术确定诊断,再进行辅助生殖助孕治疗.

  • 人类卵母细胞冷冻现状的研究进展

    作者:董丽玮

    20世纪后半段,人类辅助生殖技术已经显著进步.卵母细胞冷冻是辅助生殖技术领域的一项重要成就.这项技术对于生育期妇女生育力的保存提供了更有效的解决办法.卵母细胞冷冻技术主要有慢速冷冻(slow cooling)和玻璃化冷冻(vitrification).卵母细胞冷冻前后的细胞质量是评价冷冻方法效果的基本指标.MⅡ期卵母细胞一般以细胞形态、极体的位置和大小,是否存在细胞质空泡和其他异常情况来评价其细胞的质量.卵母细胞冷冻复苏后的质量关系到胚胎或囊胚的发育,因此在冷冻卵母细胞之前选择合适的方法至关重要.

  • 冷冻复苏后对人胚胎嗜铬细胞活性的影响

    作者:胡银英;袁芳;戴志芳;熊丽;袁铿

    目的 探讨嗜铬细胞冷冻复苏后生长情况及其功能稳定性.方法 取5~6月水囊引产人胚胎肾上腺髓质分离嗜铬细胞进行原代培养,经组化及免疫荧光染色法、嗜铬细胞染色证实为嗜铬细胞后冻存于液氮中.两年后复苏观察细胞存活率、贴壁率及生长情况,用免疫荧光染色法进行细胞鉴定.结果 复苏后细胞生长情况良好,存活率>70%、贴壁率>50%,传代4次后仍保持其生物特征.免疫荧光染色显示酪氨酸羟化酶表达阳性颗粒.结论 人胚胎嗜铬细胞经冷冻保存复苏后,活性良好、仍具有嗜铬细胞的形态及特征、并且能够分裂增殖.为解决嗜铬细胞供体来源提供新的途径.

  • 人卵的冷冻保存

    作者:邓朝晖;高士友

    在体外受精-胚胎移植(in vitro fertilization-embryo transfer,IVF-ET)治疗中由于广泛采用超排卵(superovulation)方法,获得的卵子数目往往多于一次移植1~3个胚胎所需的数量,有一定的卵子或胚胎的浪费.随着辅助生育技术的发展,冷冻生物学在人类生殖医学领域也得到了迅速的应用和发展.人类胚胎冷冻已经广泛应用于不孕症患者的常规治疗,并获得了良好的结果.尽管也有利用冷冻卵子的健康婴儿出生报道[1~3],然而由于卵子本身的生物学特征等原因,目前卵子冷冻后的存活率、受精率、卵裂率都不尽人意,导致冷冻复苏后进行IVF的成功率极低,与胚胎冷冻相比较,卵子冷冻仍处于探索、研究阶段,尚不可作为一项常规的不孕症治疗措施应用于临床.但是卵子冷冻较胚胎冷冻具有更多的优势,它可以解决因胚胎冷冻所遇到的许多伦理、法律、道德方面的棘手问题,如目前在德国、奥地利、瑞士等国家就限制或禁止胚胎冷冻[4].因此人类卵子的冷冻保存成为目前国际上研究的热点问题之一,近年来的研究已取得一定进展,人们对于卵子的冷冻保存机理也有了一定的认识.下面就卵子冷冻的有关内容综述如下.

  • 乙二醇在人类胚胎慢速冷冻中的应用研究

    作者:何荣环;孙秀芹

    由于乙二醇(EG)比丙三醇(PROH)分子量小,为了阐述二者在人类胚胎慢速冷冻中的不同效果,本研究分别采用EG和PROH作为冷冻保护剂,通过观察鼠胚冷冻复苏后的发育情况以及人冻胚移植后的妊娠结局,对EG的渗透性及毒性作一评价.

  • 冷冻保护剂HSPM与人精子的作用时间对其活力影响的研究

    作者:朱俊;汪琳

    目的:探索人精子在冷冻前与冷冻保护液HSPM的佳作用时间。方法16位健康者的精液装于16个冷冻瓶,按4个不同时间段(5、15、30、60min)共分四组进行。结果作用4个不同时间段后,平均精子活力指数分别为:(0.360±0.231),(0.298±0.201),(0.313±0.222)及(0.248±0.119),差异有统计学意义(<0.01)。结论30min是精子与HSPM的佳作用时间;对于少精者的精子应尽快冷冻。

  • 授精第3日发育迟缓胚胎的冷冻价值及可行性方案探讨

    作者:夏兰;赵甡;徐慧慧;吴娴;徐步芳;张爱军

    目的:探讨授精第3日发育迟缓(5~6-细胞)的胚胎冷冻价值及如何提高其利用价值的可行性方案.方法:回顾性分析进行冷冻复苏移植第3日发育迟缓胚胎的124个周期的临床资料,根据不同的复苏移植方案和培养条件,分为第3日冷冻,复苏移植周期提前1d解冻者(A组,32个周期)、解冻后培养至囊胚再移植组(B组,62个周期)、当日解冻组(C组,30个周期),再与同期新鲜周期第3日发育迟缓行囊胚培养再冷冻复苏囊胚(复苏囊胚组,D组)的58个周期比较.结果:①各组在女方年龄、不孕年限、排卵日子宫内膜厚度、移植日激素水平等方面无统计学差异(P>0.05).②D组的周期临床妊娠率(55.4%)和种植率(42.2%)都高于其他组(P<0.05).A组和B组的周期取消率(12.5%和35.5%)均高于其他组(P<0.05),B组的临床妊娠率(40.0%)高于C组(33.7%)(P<0.05),但与A组(39.3%)比较无统计学差异(P>0.05).结论:①授精第3日5~6-细胞胚胎可以通过新鲜周期延长体外培养时间至第6日,获得囊胚后再进行冷冻复苏,可以得到更好的临床结局.②对于胚胎少的患者,可以在患者知情同意下选择5~6-细胞胚胎第3日直接冷冻,复苏周期提前解冻来挑选具有发育潜能的胚胎进行移植.

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