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“高点击率”食品的高隐患
炎炎夏日又在不知不觉中到来了,虽说常有人会有苦夏的症状出现,而这个时候我们在饮食上就需要更加注意,因为很多"高点击率"的食物都会存在健康隐患,接下来我们就一一细数.花生米无论什么时候花生米都是非常好的下酒菜,烹调起来也很方便.煮着吃、炒着吃味道各异,但都是大家的爱,但是它有怎么的隐患呢?隐患一:油脂高花生米中的油脂高过薯片,一盘花生大概100g左右,每100g就有40多克的油脂,而一般成年人一天摄入50g的脂肪就够满足机体需求,我们再吃点肉和炒菜的油就很容易过量,而过量所产生的后果便是肥胖、高血脂、高胆固醇血症等等慢性疾病.
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了解你的目标胆固醇水平
患者李先生,今年64岁了,有多年的高血压病史,2010年开始出现高血糖,2012年体检又发现高血脂,具体指标:低密度脂蛋白4.4mmol/L,胆固醇7.6mmol/L,甘油三酯1.91mmol/L.吃了一段时间的辛伐他汀,就自行停药了,主要是怕有副作用.患者需要解决的问题:1.我的血脂是不是很高?是否需要吃药?高血脂是指血液当中胆固醇和/或甘油三酯水平升高,主要包括高胆固醇血症、混合型高脂血症(高胆固醇高甘油三酯)和高甘油三酯血症三种类型.李先生属于混合型高脂血症.
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无形杀手:高甘油三酯血症
高甘油三酯血症是血脂异常的一种,我们通常所说的血脂异常是指血浆中总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、甘油三酯(TG)超过正常范围,或高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)低于正常范围.当血中的总胆固醇水平超过一定浓度,即可诊断为高胆固醇血症,胆固醇在血中主要以低密度脂蛋白胆固醇的形式存在,高胆固醇血症会引起全身的动脉粥样硬化,甚至发生心脑血管意外.
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高脂血症在急性胰腺炎中作用的研究
目的 探讨高脂血症在急性胰腺炎(AP)进展中的作用及对预后的影响.方法 选取2009年1月~2015年6月在海军总医院消化科住院的急性胰腺炎患者365例,分为轻症急性胰腺炎(MAP)组263例和重症急性胰腺炎(SAP)组102例,观察患者腹痛、腹胀等不适症状,并检测治疗前后(第0天、第3天、第5天)血尿淀粉酶和三酰甘油(TG)、胆固醇(CHOL)水平,计算急性生理功能和慢性健康状况评分(APACHEII),比较两组患者的治疗效果和平均住院天数.结果 AP患者中合并高脂血症者占AP的44.9%,高脂血症患者体质量指数(BMI)指数(26.7±4.6)明显高于血脂正常者(24.7±6.9);APACHE-II和改良CT严重指数(MCTSI)评分为(7.3±2.8)分和(3.9±3.8)分也高于血脂正常组(6.8±2.0)分和(3.2±3.0)分,两组比较差异均有统计学意义(P<0.001).AP患者中高脂血症主要见于饱食和饮酒为诱因.MAP和SAP两组患者治疗前血、尿淀粉酶及CHOL水平均无明显差异,而SAP组TG为(3.4±3.2)mmol/L,明显高于MAP组(2.4±1.9)mmol/L(P<0.05).同组患者治疗后第5天血脂TG、CHOL均随APACHEII评分下降明显降低(P<0.05).观察患者治疗效果,SAP组高脂血症者治疗有效率为74.2%明显低于同组血脂正常者83.3%,且平均住院时间为(25.7±13.4)d,明显多于血脂正常者的(21.3±12.9)d,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).而MAP组高脂血症患者和血脂正常者治疗有效率均在95%以上,且住院天数无明显差异.结论 高脂血症是AP的重要致病因素之一,血脂中TG水平与AP患者病情严重程度、治疗效果和预后密切相关,可能成为判断AP病情和预后的重要指标.
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银杏叶胶囊治疗冠心病心绞痛30例疗效观察
从2009年6月至2010年8月,笔者应用银杏叶胶囊治疗冠心病心绞痛30例,取得了较好的疗效,现报告如下.1资料与方法1.1临床资料:30例中男性18例,女性12例,年龄55~75岁.其中合并高血压病14例,合并糖尿病6例,陈旧性心肌梗死8例,高脂血症18例(高胆固醇血症12例,高甘油三酯血症10例,二者均高者4例).30例患者静息心电图或负荷心电图改变均符合缺血性心电图诊断标准.
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血清同型半胱氨酸对系统性红斑狼疮亚临床血管病变的价值
系统性红斑狼疮(SLE)是一种自身免疫性疾病,广泛影响全身各个器官和系统,目前SLE的预后已有明显改善,然而其心脑血管病变的发病率和病死率明显增加,成为SLE除感染外的另一重要死因[1].研究指出SLE动脉粥样硬化不依赖于传统的心血管疾病危险因素,如年龄、家族史、吸烟、高血压、糖尿病及高胆固醇血症,慢性炎症加速动脉粥样硬化形成,并在动脉粥样硬化的各个阶段扮演重要角色[2-5].
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他汀类调血脂药的临床应用
近年来,全球调血脂药物的开发有了长足迈进,而HMG-COA还原酶抑制剂(他汀类)药物的问世,是20世纪后期心血管类药物发展史上的又一个里程碑.回顾"他汀类"药物的发展历程,自1976年日本学者Endo首先成功地从桔青霉菌中分离出美伐他汀,随后又从红曲霉菌代谢物中分离出活性更强的同类物质,研究证明这类物质在动物与高胆固醇血症人群中,均具有降低血清总胆固醇水平的作用.
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舒降之治疗原发性肾病综合症合并高脂血症疗效观察
原发性肾病综合症由于肝脏合成脂蛋白增加,分解减弱,而呈现高脂血症.2000年-2005年我院肾内科用舒降之治疗原发性肾病综合症合并高胆固醇血症40例,取得较好效果,现报告如下:
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临床观察匹伐他汀对血糖的效应及其治疗糖尿病高胆固醇血症的疗效
目的:观察匹伐他汀对血糖的效应及其治疗糖尿病高胆固醇血症的疗效.方法:对234例高胆固醇血症患者与156例健康体检者进行用药效果分析研究.结果:高胆固醇血症患者服用匹伐他汀降糖药物后患者的HbAlc及FPG指标与治疗前基线相比较明显下降(P<0.05),有统计学意义;糖尿病高胆固醇血症患者经过匹伐他汀药物治疗4周及12周后,患者的血清TC、TG及LDL-C指标水平出现了明显下降,治疗前后效果比较明显(P<0 05),有统计学意义.结论:匹伐他汀具有良好的血糖效应,应广泛应用于血尿病高胆固醇血症的临床治疗中.
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匹伐他汀治疗糖尿病高胆固醇血症的疗效观察
目的 探讨匹伐他汀对治疗糖尿病高胆固醇血症患者的疗效.方法 从我中心2012年11月至2013年4月管理的糖尿病高胆固醇血症患者中随机选取72例作为研究对象,分为对照组和治疗组,每组36例.对照组给予阿托伐他汀进行治疗,治疗组给予匹伐他汀进行治疗,1个疗程(4周)后,对比两组患者的空腹血糖(GLU),总胆固醇(TC),甘油三酯(TG),高密度脂蛋白(HDL-C),低密度脂蛋白(LDL-C),以确定患者治疗效果.结果 通过1个疗程(4周)的治疗,治疗组在GLU、HDL-C上与对照组比较差异性具有统计学意义(P<0.05),且治疗组总有效率91.7%明显高于对照组的80.5%(P<0.05).结论 匹伐他汀能有效控制糖尿病高胆固醇血症患者的血糖和高密度脂蛋白,在临床上值得大力推广及应用.
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尼尔雌醇与安宫黄体酮对绝经后妇女高胆固醇血症远期疗效观察
绝经后妇女,激素替代疗法(HRT)能改善血脂,增加高密度脂蛋白胆固醇(HDL-c),减少低密度脂蛋白胆固醇(LDL-c),减少绝经后妇女约50%冠心病的发生率与死亡率[1]。为此作者对106例高胆固醇血症的绝经后妇女使用尼尔雌醇及安宫黄体酮治疗3年的结果进行了研究分析。
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膳食脂质对中老年高胆固醇血症患者血清胆固醇的影响
对167名中老年高胆固醇血症患者的膳食脂质摄入情况及血清总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平进行分析测定,结果表明:膳食脂质摄入及身体质量指数(BMI)对血清胆固醇水平有重要影响;BMI、膳食胆固醇和饱和脂肪酸与TC和LDL-C水平呈正关联,HDL-C及其与TC的比值与单不饱和脂肪酸呈正关联,而与BMI呈负关联.提示减少膳食胆固醇和饱和脂肪酸摄入、控制体重及适当增加单不饱和脂肪酸摄入对高胆固醇血症及心血管疾病的预防和治疗有重要意义.
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缺血预适应阻抑高胆固醇血症家兔的中性粒细胞CD11b/CD18蛋白的表达
目的探讨缺血预适应(IPC)对实验性高胆固醇血症家兔缺血再灌注心肌梗死、PMN CD11b/CD8的影响.方法雄性家兔24只,分为4组,用高胆固醇饲料喂养4周后随机分为A和B组(各6只),用普通饲料喂养4周后随机分为C和D组(各6只),其后,对上述4组家兔心脏实施缺血60min,再灌注120min手术,其中B、D两组心肌缺血再灌注前给予IPC(缺血5min,再灌注10min各2次),用免疫组织化学染色法观察中性粒细胞(PMN)表面CD11b/CD18蛋白的表达,用Evan's蓝和TTC染色测定梗死心肌和危险区域心肌的范围,用酶法测定血清总胆固醇.结果 A、B组总胆固醇基础浓度为1.31±0.39mmol/L,高胆固醇饲料喂养4周后为21.52±9.27mmol/L,(P<0.01),C、D组为1.45±0.48mmol/L.IPC组(B、D组)分别与对照组(A、C组)比较,心梗面积显著减少(P<0.01),B、D组心肌缺血前PMN CD11b/CD18蛋白表达上调(P<0.05),但在心肌缺血1h和再灌注2h CD11b/CD18蛋白表达明显下调(P<0.01).A、C组缺血1h和再灌注2h CD11b/CD18蛋白表达与同组基础比较显著上调(P<0.01),而缺血前与同组基础比较差异无显著性;B、D组缺血前PMNCD11b/CD8蛋白表达与同组基础比较上调(P<0.05),而缺血1h和再灌注2h与同组基础比较差异无显著性.结论 IPC同样缩小实验性高胆固醇血症家兔缺血再灌注心肌梗死面积、抑制PMN CD11b/CD18蛋白表达.
关键词: 缺血预适应 高胆固醇血症 CD11b/CD18 -
血液灌流治疗高胆固醇血症胰腺炎的研究进展
高胆固醇血症是胰腺炎的重要致病原因之一,高胆固血症患者出现动脉粥样硬化及结节性动脉周围炎,均可致动脉管腔狭窄,胰腺供血不足而发生胰腺炎。近年来高胆固醇血症导致的胰腺炎发病率有上升的趋势。血液灌流是借助体外循环,将血液引入装有固态吸附剂的容器中,吸附清除某些外源性或内源性毒物的血液净化方法。本文综述了近年来采用血流灌流治疗高胆固醇血症导致的胰腺炎的临床文献,为临床高胆固醇血症导致胰腺炎的治疗提供参考。
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渔民人群吸烟、饮酒与高脂血症的关系
目的:探索渔民人群吸烟、饮酒与高胆固醇血症、高甘油三酯血症之间的关系.方法:应用现况调查结合病例对照研究的方法,随机抽取115名海岛渔民,按血脂检测结果分为病例组和对照组.采用流行病学问卷调查表的形式,详细调查其个人般情况及吸烟、饮酒史,用单因素和单因素的统计分析方法比较吸烟(饮酒)组与对照组间脂蛋白和载脂蛋白水平差异及吸烟和饮酒对高脂血症的OR值.结果:吸烟的OR值为3.417(95%CI:1.132-10.308),吸烟指数与高脂血症患病具有明显的剂量效应关系,吸烟组LDL-C和ApoB的水平高于对照组.开始饮酒年龄≤20岁及年饮酒精量≥15000ml,高脂血症的OR值分别为4.016(95%CI:1.475-10.952)及3.274(95%CI:1.249-8.580),酗酒渔民LDL C、ApoB水平高于对照组,吸烟且饮酒者其0R值高于单吸烟或单饮酒者.结论:吸烟和酗酒是高脂血症的重要危险因素,其主要通过影响LDL-C、ApoB水平导致高脂血症发生.吸烟及酗酒对高脂血症的发生具有协同作用.
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吡啶酸铬对高血脂大鼠体重及血脂的影响
为研究吡啶酸铬对大鼠体重及血脂的影响,将50只大鼠按血清总胆固醇(TC)水平随机分为阴性对照组、高脂对照组和3个添加不同剂量的吡啶酸铬组40.0、80.0、160.0μg/kg BW(分别相当于每天摄入三价铬5.0、10.0、20.0μg/kg BW).每周称重1次.第5周末断头取血,测TC、TG和HDL-C;剥离肾及睾丸周围脂肪并称重.结果显示:高脂对照组与阴性对照组相比,大鼠体重、体脂比、TC、TG水平显著增加.3个吡啶酸铬添加组大鼠体重、体脂比、TC、TG水平均低于高脂对照组,且差异有显著性或极显著性;160.0 μg/kg BW吡啶酸铬添加组大鼠的HDL-C水平明显高于高脂对照组.提示在本试验条件下吡啶酸铬可降低高血脂大鼠的体重、体脂比、TC、TG水平,高剂量的三价铬还可升高HDL-C水平.
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燕麦葡聚糖对高胆固醇血症大鼠血管内皮活性物质及炎症反应的影响
目的 探讨燕麦葡聚糖对高胆固醇血症大鼠血管内皮活性物质及炎症反应标志物C-反应蛋白(CRP)的影响,为防治动脉粥样硬化提供理论依据.方法 雄性SD大鼠44只随机分为正常对照组(灌饲生理盐水)11只,高胆固醇模型组(以下简称模型组)33只.模型组给予高脂饲料,正常对照组给予基础饲料,连续饲养4周后测定大鼠空腹血清总胆固醇(TC),以模型组血清TC水平显著高于正常对照组为确定造模成功的指标.将高胆固醇血症大鼠随机分为3组,高胆固醇对照组、葡聚糖高低剂量组[剂量分别为1 000和500 mg/(kg·d)],两个对照组灌胃生理盐水,实验结束,取血测定一氧化氮(NO)、内皮素(ET-1)、血栓素(TXA<,2>)和CRP含量.结果 与高胆固醇对照组比较,燕麦葡聚糖能够升高NO水平,降低ET-1、TXA<,2>含量,且一定剂量的燕麦葡聚糖可以降低CRP水平.结论 燕麦葡聚糖具有一定的改善血管内皮舒缩功能,抑制血小板聚集,减轻内皮炎症反应,具有保护血管内皮的作用.
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小儿血脂紊乱的临床表现及诊断
小儿血脂紊乱的临床分类小儿血脂紊乱与成人高脂血症分类并无差异.1997年我国血脂异常防治对策专题组提出了成人高脂血症的临床分类法,小儿时期同样适用.①高胆固醇血症:是指空腹血浆或血清胆固醇水平高于正常.②高甘油三脂血症:系指空腹TG水平增高.③混合性高脂血症:是指除空腹血浆或血清胆固醇升高外,TG水平亦高于正常值;④低高密度脂蛋白血症:空腹血浆或血清中HDL-C水平降低.
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保护大脑,远离痴呆
老年痴呆是老年期常见的一组慢性进行性精神衰退性疾病.近年来,随着我国老龄人口的不断增加,以及高血压、糖尿病、高胆固醇血症的发病率增高,老年痴呆的发病率呈现不断增高趋势,如果不加以有效预防和控制,到2030年我国将有2160万老年痴呆症患者.面对如此严峻的形势,做好老年痴呆的预防极其重要.
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高甘油三酯治疗专家共识
血脂异常是一种常见的代谢疾病,与动脉粥样硬化性心血管疾病的发生发展密切相关.低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平升高被公认为心血管事件的独立危险因素,他汀类药物因能够有效降低LDL-C并降低心血管事件的发生率,已经成为防治动脉粥样硬化性心血管疾病的基石.然而,尽管对心血管疾病传统危险因素的综合控制已取得成效,但在经过以目前临床证据为指导的标准治疗后(包括治疗传统的危险因素如不健康生活方式、高胆固醇血症、高血压、高血糖和肥胖等),患者仍然存在发生大血管及微血管事件的风险,即心血管剩留风险.高甘油三酯血症作为我国常见的血脂异常,与心血管剩留风险的相关性值得关注.据我国流行病学调查显示,覆盖全国6个大区、27个省市、总计纳入25317例服用他汀至少3个月以上患者的研究结果显示,仍有高达47.6%的患者伴高甘油三酯血症和(或)低高密度脂蛋白血症;在极高危患者人群中,其比例更高达74.2%.所以,对高甘油三酯需要进一步加强防控.