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他汀类调血脂药的临床应用
近年来,全球调血脂药物的开发有了长足迈进,而HMG-COA还原酶抑制剂(他汀类)药物的问世,是20世纪后期心血管类药物发展史上的又一个里程碑.回顾"他汀类"药物的发展历程,自1976年日本学者Endo首先成功地从桔青霉菌中分离出美伐他汀,随后又从红曲霉菌代谢物中分离出活性更强的同类物质,研究证明这类物质在动物与高胆固醇血症人群中,均具有降低血清总胆固醇水平的作用.
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世界一代畅销名药阿托伐他汀的开发应用进展
阿托伐他汀(INN:Atorvastatin,Pfizer公司商品名:Lipi-tor)是降低血液胆固醇水平的常见药物。由辉瑞公司生产制造,销售商品名为胆固清或立普妥(Lipitor)。它是一种他汀类药物,用于降低血液中的胆固醇。它还可稳定血液斑块和预防中风。类似于所有他汀类药物,阿托伐他汀通过抑制肝组织中,一种对胆固醇制造起关键作用的酵素--羟甲基戊二酸单酰辅酶A还原酶(HMG-CoA reductase),以减少体内制造胆固醇。阿托伐他汀是全球调血脂药物中增幅快、销售额高的药物。立普妥占据了全球调血脂市场的大半河山,其市场份额曾为121.87亿美元。
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我院门诊西药房调血脂药物联合用药使用情况分析
目的:了解门诊西药房调血脂药的使用情况.方法:调取2011年6月门诊西药房处方,统计调血脂药物的品种、规格、数量、及联用情况.结果:2011年6月调血脂处方总数961张,调血脂药物联合应用处方29张,占调血脂处方总数的3.02%,其中不合理联用的处方3张,占联用处方总数的10.34%.结论:调血脂药中他汀类是我院使用率高的品种,调脂药物联用的情况较少,有待于研究和探索.
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调血脂药物的研究进展
目的介绍调血脂药物及其治疗靶点的研究进展,为其深入研究提供参考.方法对近年来有代表性的文献进行综述.结果由于医学及分子生物学的发展,出现了许多针对调血脂的治疗靶点,也有许多药物正处于临床前研究阶段.结论目前临床上常用的较为有效、不良反应较小的调血脂药物仍为他汀类药物,因此开发针对多靶点的不良反应小、疗效确切的调血脂药物对于广大医药工作者面临巨大的挑战.
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胆固醇吸收抑制剂——依折麦布
依折麦布(ezetimibe,FZ,商品名Zetia)是一种新的调血脂药物,为选择性胆固醇吸收抑制剂,可抑制胆固醇从小肠吸收.
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他汀类和贝特类降脂药临床联合应用研究
三羟基三甲基辅酶A(HMG CoA)还原酶抑制剂(简称他汀类)是目前临床应用广泛的调血脂药物之一,也是曾经被认为很安全的一类药物,直到2001年西立伐他汀事件发生后,医生和患者开始更加关注这类药物的安全性.我国目前临床上应用的降脂药物主要是他汀类与贝丁酸类(简称贝特类).他汀类主要降低低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),贝特类升高高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和降低甘油三酯(TG)作用优于他汀类.由于FDA收到的31例与使用西立伐他汀导致严重横纹肌溶解而死亡的报告中有12例合用吉非贝齐,因此临床对他汀类和贝特类联合用药的安全问题一直存在争议.本文通过检索MEDLINE,并参考美国心脏病学会/美国心脏协会/美国国家心肺和血液研究所(ACC/AHA/NHLBI)临床建议[1],以及新的美国国家胆固醇教育计划(National Cholesterol Education Program,NCEP)成人治疗组Ⅲ(Adult Treatment PanelⅢguidelines,ATPⅢ)指导原则[2],对他汀和贝特类降血脂药物的联合用药情况进行了综述.
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调血脂药物在冠心病二级预防中的应用
冠心病的二级预防对冠心病预后改善的作用已日益明确,晚近的临床研究结果表明,强化冠心病二级预防与冠状动脉介入治疗及药物治疗效果相当,更确立了二级预防在冠心病治疗中的中心地位.
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门诊西药房调血脂药联合用药使用情况分析
目的 统计分析我院门诊西药房调血脂药物的联合使用情况.方法 对特定时间内调血脂药物处方的品种、数量、规格、联合情况进行统筹分析与记录.结果 2015年1月—2016年1月我院门诊西药房共开具调血脂药物处方774张,其中调血脂药物联合用药处方88张(11.4%)、不合理用药处方4张(0.5%).调血脂药物处方中所用药物频率高而排名第一的为辛伐他汀片(10 mg),共322张并占所有调血脂药物处方的41.6%.联合用药处方中以他汀类药物﹢普罗布考药物联合使用的频率高,共50张并占所有联合用药处方的56.8%.联合用药处方中存在不合理处方2张,占所有不合理处方的50.0%.结论 我院门诊西药房调血脂药联合用药虽然较少,但仍然存在不合理处方,处方用药则以他汀类药物为主.
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北京友谊医院2014~2015年病房药房调血脂药物使用分析
目的:对我院2014~2015年住院患者调血脂药物使用情况进行分析。方法:对我院2014~2015年患者住院期间使用调血脂药物的销售金额、用药频度(DDDs)、限定日费用(DDC)等进行回顾性统计分析,利用销售金额与DDDs排序比对药物同步性进行比较、分析。结果:我院调血脂药物的使用量呈上升趋势,其中他汀类调血脂药的销售金额及DDDs在2014~2015年住院患者调血脂药中排序稳居首位,同步性较好,符合国内临床使用调血脂药趋势及治疗原则。结论:我院2014~2015年调血脂药物使用情况基本合理。
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2012—2016年天津市胸科医院调血脂类药物的使用情况分析
目的 分析2012—2016年天津市胸科医院调血脂药物的使用情况及用药趋势,促进其合理应用.方法 对2012—2016年天津市胸科医院调血脂药物的销售金额、用药频度(DDDs)、限定日费用(DDC)等进行统计分析.结果 2012—2016年,调血脂药物的销售金额、占西药销售金额的比例总体上呈上升趋势,但销售占比在2016年有所下降;各类调脂药物的销售情况分析显示,除烟酸类调血脂药物外,其余均呈上升趋势;阿托伐他汀的DDDs高,瑞舒伐他汀的DDDs增幅大;他汀类等一线的调血脂药物的销售金额及比例始终居于首位,同时其DDC呈下降趋势.结论 2012—2016年天津市胸科医院调血脂药物的使用基本合理,经过价格的调整,患者的经济负担减轻.
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2011-2013年武汉市34家医院调血脂药物的使用情况分析
目的:探讨调血脂药物在武汉市的利用情况与发展趋势。方法对武汉市34家医院2011—2013年调血脂药物的种类、销售金额和用药频度(DDDs)等进行分析。结果2011—2013年调血脂药物的年度销售总金额逐年增长,分别为5900.90、8129.79、11000.38万元,其中调血脂药物类别前3名分别为他汀类、中药类和贝特类。各种调血脂药物的DDDs值排序前4名保持不变,且都是他汀类药物,分别是阿托伐他汀钙、辛伐他汀、普伐他汀和氟伐他汀。大部分调血脂药物的B/A值接近1。结论他汀类药物占武汉市调血脂药物市场中的主导地位,其中阿托伐他汀钙是常用的品种。
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我院2013~2015年调血脂药物利用分析与评价
目的:通过对医院降血脂类药物的应用分析,为临床上合理应用降血脂药物提供参考。方法对医院2013年1月-2015年12月调血脂药物使用数量、消售金额、用药频度(DDDs)、限定日费用(DDC)及构成比进行统计、分析。结果2013~2015年阿托伐他汀钙片(立普妥)销售金额居调脂药的首位,并且逐年显著增加,中成药的DDDs逐年下降。结论我院调血脂药的使用情况基本合理,但也存在临床上对调脂药认识不足和使用不合理的现象。
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调血脂药物的临床应用现状与研究进展
心脑血管病是世界范围内的主要死亡原因之一,血脂异常是动脉粥样硬化重要的危险因素之一.目前临床常用的调血脂药物包括他汀类、烟酸类、贝特类、胆酸螯合剂、胆固醇吸收抑制剂及天然有效成分等,基因疗法在不久的将来很可能会应用到临床.调脂药物规范化、合理化、个体化的临床应用将在心脑血管疾病防治方面发挥重要作用.
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某医院口服调血脂药物的应用分析
动脉粥样硬化及冠心病均为多发病,脂质代谢紊乱所致的高脂血症与其有着密切关系.随着人民生活水平的不断提高和饮食结构的改变,高脂血症的发病率呈逐年上升趋势.高脂血症是由脂质代谢紊乱所引起的,它是导致动脉粥样硬化及冠心病的主要病因,而调节血脂代谢使用调血脂药可以防止动脉粥样硬化.
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2003-2005年我院调血脂药物应用分析
随着人民生活水平提高,动脉粥样硬化及冠心病已成为常见多发病,而脂质代谢紊乱所致的高脂血症与其发生有着密切关系[1].所以,调血脂药物因其具有调节血脂、治疗动脉粥样硬化、减少心血管疾病发病率的重要作用日益受到关注.本文采用世界卫生组织提出的约定日剂量(DDD)分析方法,对本院2003-2005年调血脂药物的临床应用情况进行统计分析,旨在探讨其临床用药特点和发展趋势,为临床合理用药提供参考.
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调血脂药物的分析与合理用药
降血脂药物多数是长期慢性病患者使用,血脂异常与动脉粥样硬化的发生和发展密切相关,合理应用调血脂药物可以减少发生心血管疾病的危险,本文对现有调血脂药物的使用情况及趋势进行分析,促进合理用药。
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观察分析我院门诊西药房调血脂药物联合用药使用情况
目的:对我院的门诊西药房调血脂药物的联合用药情况进行观察和分析。方法:收集我院2011年1月~2012年1月门诊西药房处方,对调血脂药物的品种、数量、规格和联合用药情况进行统计和分析。结果:我院在2011年1月~2012年1月,共有782张调血脂处方,其中有73张调血脂联合用药处方,占处方总数的9%。在调血脂联合用药处方中不合理联合用药处方有两张,在调血脂联合处方中占2%。从处方数量来看,他汀类药物在调血脂药物中使用频率高,共有402张处方。结论:在我院的西药房调血脂药物使用中,他汀类药物中使用率高,联合用药并不多。西药房对于调血脂药物的联合用药基本是合理的。
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调血脂药物的研究进展
本文介绍了近年来临床上正在广泛使用的调血脂药物,按药物的结构特点和主要功效进行分类,并且对其作用特点及研究进展进行了阐述。
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比较不同剂量阿托伐他汀的降脂疗效和安全性
近年来,他汀类调血脂药物在临床上得到广泛应用,阿托伐他汀是他汀类中一个新的、高效调脂药物,它在我国还刚刚开始进入临床,为此,本研究应用不同剂量的阿托伐他汀观察其治疗原发性高胆固醇血症的疗效和安全性.
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调血脂药与肝脏安全性
调血脂药主要用于防治动脉粥样硬化,主要包括:他汀类、贝特类、烟酸、胆汁酸结合树脂、普罗布考和酰基辅酶A胆固醇酰基转移酶抑制剂等.随着"早期干预、强化降脂、长期用药"理论的提出,调血脂药物的安全性问题备受关注,当前对调血脂药物肝脏毒性的过分担忧已影响到高脂血症的常规治疗,而对安全性的正确评价则有利于风险管理和心脑血管获益.为此,本文从肝脏病学角度评估调血脂药物的安全性.