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高龄患者临床用药情况调查分析
目的 了解高龄(≥80岁)住院患者疾病及用药情况.方法 对沈阳军区总医院老年病房201 1年6月～2012年6月238例高龄住院患者的疾病诊断、用药情况进行统计分析.结果 高龄患者疾病主要累及心血管系统(50.9％)、神经系统(12.9％)和呼吸系统(9.9％),合并2～5种疾病41例(17.2％),合并6～9种疾病54例(22.8％),合并≥10种疾病143例(60.0％).患者共使用药物550种,常用药物类别依次为循环系统药物(20.0％)、抗感染药物(13.3％)和消化系统药物(11.3％)；联合用药品种＜10种者占7.2％、10～14种占29.1％、15～19种占35.4％、20～24种占21.9％,≥25种占6.4％.口服给药占54.0％,注射给药占33.3％.结论 高龄患者生理功能减退且合并疾病多,临床应慎重选择药物、重视药物相互作用和不良反应.
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抗高血压药的药物利用情况和合理使用情况分析
目的:分析抗高血压药的药物利用情况和合理使用情况分析.方法:选取我院门诊2010年1月至2011年1月的收治的高血压患者4000例,回顾性分析其用药情况.结果:经过分析后,单种药物治疗占总数48.37%的比例,联合用药占57.63%的比例,药物利用指数为0.75~1.10.结论:我院针对高血压患者,用药利用充分,使用合理.
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2010年度北京市海淀医院抗结核药物的临床应用分析
目的 了解北京市海淀医院抗结核药物的临床应用情况,以便对综合性医院合理应用抗结核药物方案提供参考依据.方法 利用北京市海淀医院计算机信息系统统计2010年度该院各一线抗结核药物使用的总量、金额及用药天数,计算出用药频度(DDDs)、日均费用(DDC)和药物利用指数(DUI),进行合理用药评价.从2010年度17 321例住院患者中检索出使用过一线抗结核药的患者62例,并对这62例患者病历中抗结核药的用药原因、用药方案、用法用量进行分析.结果 北京市海淀医院抗结核一线药物主要有利福平、异烟肼、乙胺丁醇、吡嗪酰胺、硫酸链霉素,5种药物全年总费用合计1988.05元.利福平、乙胺丁醇和吡嗪酰胺的DUI值小于1,分别是0.85、0.86和0.96.使用一线抗结核药62例患者中有48例患者为抗结核治疗用药,其中确诊及临床诊断结核病初治患者32例,抗结核治疗化疗方案选择HRZE方案的比例为43.8%(14/32),抗结核治疗方案中加用了二线抗结核药左氧氟沙星的比例为79.2%(38/48).结论 北京市海淀医院抗结核药物用量较少,临床使用规范化比例低,个别药给药剂量不足,今后有待加强对结核病规范化治疗的学习及培训.
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抗结核药品合理化使用核查方法的探讨
目的 探讨药品使用核查的方法,间接评价药品使用的合理性.方法 采取典型调查的方法,选择河南省(县1、县2)、重庆市(县3、县4)和吉林省(县5、县6),共6个县作为调查现场,通过全国结核病防治季报表获得各结核病防治机构肺结核患者发现和治疗转归等信息,同时查阅各结核病防治机构药品出入库登记本和患者病历获得药品出入库数量、过期破损数量和断货天数等信息.根据指标定义计算缺货率、过期破损率、正确处方率和药品使用核查差异度(参考区间定为±25％)等指标.2007年1-12月,调查现场共发现新发涂阳肺结核患者2122例,复治涂阳肺结核患者202例,涂阴肺结核患者1596例.新发涂阳肺结核患者2个月末痰检未阴转率为6.03％(128/2122);复治涂阳肺结核患者2个月末痰检未阴转率为7.92％(16/202).结果 调查现场缺货率为1.78％[234/(36×365)],过期破损率为0.57％[2159/(125 544+250 440)];按整群抽样调查的方法调查了1200例肺结核患者,均按照《中国结核病防治规划实施工作指南(2008年版)》的要求开出正确处方,正确处方率100％;HRZE板式组合药使用核查差异度为-41.93％[(84 378-119 760)/84 378],高为-12.1％[(13 140-14 730)/13 140],低为-86.36％[(10 673-19 890)/10 673],其中县4、县5和县6差异度低于-25％；HR板式组合药使用核查差异度为-28.60％[(173 475-223 080)/173 475],高为-14.05％[(34 470-39 600)/34 470],低为-114.51％[(17 761-38 100)/17 761],其中县5和县6差异度低于-25％；HRE板式组合药使用核查差异度为31.22％[(26 434-18 180)/26 434],高为90.91％[(3960-360)/3960],低为3.52％[(2985-2880)/2985)],其中县1、县2和县5差异度高于25％.结论 通过比较理论与实际消耗量差异的方法进行药品使用核查,可以粗略评价抗结核治疗中合理化用药的情况,建议每6个月或1年开展一次.
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我院抗高血压药物的用药分析及其经济学评价
目的:了解我院抗高血压药物的使用情况、发展趋势及合理用药水平.方法:采用DDDs分析方法和药物经济学方法,运用EXCEL软件进行统计和分析.结果:1999年-2000年我院抗高血压药物销售金额和用药频度均呈上升趋势.结论:我院抗高血压药物应用基本合理;在小剂量给药的基础上,开发国产长效制剂以及复方制剂既有利于高血压病的防治,又适合国情需要.
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喹诺酮类药物的门诊处方用药分析
目的调查分析我院门诊喹诺酮类药物的利用情况,了解药物利用趋势,为临床合理用药提供资料.方法抽取我院2000年4～12月门诊处方,分析其中含喹诺酮类药物的处方.结果①喹诺酮类药物由于其抗菌谱广,抗菌作用强,已广泛应用于临床各科室;②喹诺酮类药物的应用与性质差异无显著性;③该类药物与其他抗生素的联用还是以二联为主.结论我院门诊在喹诺酮类药物的利用基本合理,但仍存在某些问题需改进.
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对我院门诊儿童处方抗感染药物的利用分析
药物利用是20世纪90年代在我国发展起来的临床药学研究领域,是医疗必须开展的临床药学项目之一,也是临床药师参与合理用药的有效途径.本文对2012年3～8月门诊儿童使用抗感染药物的情况进行调查,进行药物利用分析,重点探讨门诊儿童抗感染药物的应用现状,为临床合理用药提供参考.
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潍坊社区红十字会老年护理院2003～2005年麻醉性镇痛药的使用情况及分析
目的:通过对潍坊社区红十字老年护理院近年来麻醉性镇痛药的使用情况分析,为临床合理用药提供参考.方法:对2003～2005年麻醉性镇痛药的品种、消耗量、用药金额等进行统计分析.结果:麻醉性镇痛药的使用量及用药金额均呈逐年上升趋势,吗啡的用量虽然增长较慢,但其在麻醉性镇痛药中所占的比例依然很大;盐酸哌替啶注射液在我院的使用量依然很高;盐酸布桂嗪注射液在本院用量逐年下降.结论:近年麻醉性镇痛药的使用逐渐趋向于合理,尚存在哌替啶用量过大,无创性途径给药品种少等问题.
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肿瘤患者营养支持药物利用追踪调查
目的 追踪调查我院肿瘤患者营养支持药物使用情况.方法 通过调查我院2003年～2005年药库明细帐和2005年1 020份病历,用药物利用研究方法,分析我院营养支持药物的用药结构、用药合理性等.结果 2005年比2002年这类药物的使用数量增长了18.72%,金额上升了15.22%,比2004年有所回落;销售金额和使用数量前8位的品种均为肠外营养(PN)药物.结论 PN药物的使用数量和人次仍然远高于肠内营养(EN)药物;对部分患者实施营养支持治疗的适应症掌握令人质疑;部分营养支持药物的使用方法和使用剂量不尽合理.
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肿瘤患者营养支持药物利用调查分析
目的了解我院肿瘤患者营养支持药物使用情况.方法通过调查我院1999年～2002年药库明细帐和2002年1 014份病历,用药物利用研究方法,分析我院营养支持药物的用药结构、用药合理性等.结果 4年间这类药物的使用品种、数量、金额上升了58.82%、71.66%和28.16%;在调查病历中49.30%的肿瘤患者使用了这类药物,肠外营养(PN)和肠内营养(EN)药物使用数量比为14∶1;人次比为13∶1;其中营养不良患者为19.80%;在可判定DDD值的PN药物中,大部分DUI值大于1,EN药物大部分DUI值小于1.结论营养支持药物的使用品种、数量、金额4年间提升很快;PN药物的使用数量和人次远高于EN药物;对部分患者实施营养支持治疗的适应症掌握令人质疑;部分营养支持药物的使用剂量不尽合理.如何合理应用营养支持治疗需要进一步探讨.
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贵阳市969名高血压患者用药现状及影响因素分析
目的 通过分析贵阳市2013年高血压患者药物使用现状和基本药物使用影响因素,评价贵阳市新的国家基本药物目录实施后对社区高血压患者用药的影响.方法 通过分层随机抽样方法,对贵阳市6个社区卫生服务中心的969名高血压患者进行结构式问卷调查.结果 社区高血压患者人均使用1.4种抗高血压药物,使用的基本药物数占药物总数的39.8％.基本药物使用率在年龄、性别、家庭收入之间的分布差异有统计学意义;55～64岁年龄组和65～74岁年龄组非基本药物使用率是75岁以上年龄组非基本药物使用率的3.48倍和0.47倍,低收入和中收入家庭的高血压患者,其使用非基本药物的概率是高收入家庭的2.05倍和2.87倍.结论 贵阳市社区高血压患者基本药物使用比例较低,影响使用基本药物的因素是年龄因素和家庭收入水平.建议针对65～74岁人群和低收入家庭进行重点干预,提高该人群基本药物使用率.
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我院2004-2006年中成药用药分析
目的 了解我院中成药的应用现状及变化趋势.方法 采用用药频度分析方法和药物经济学方法,对我院中成药的年销售量、销售金额、用药频度、日用药金额进行统计分析.结果 祛瘀剂在销售金额和数量上均居于首位,其他依次为治风剂类、骨伤科类、清热剂类、肿瘤用药.结论 我院中成药使用基本合理,中成药在用于心脑血管等多发病和感冒等常见病以及老年病方面发挥着重要作用.
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首都医科大学附属北京佑安医院2006-2008年中草药使用情况分析
目的 分析中草药在首都医科大学附属北京佑安医院临床的应用情况,为临床合理用药提供参考.方法 利用医院数据库,统计2006-2008年中药使用数据、用药金额、用药频度等情况,分析药品使用情况.结果 常用中草药品种比较集中,分别属于活血化瘀、健脾祛湿、补气益肾类药物.符合我院患者用药特点.用药量较多的品种为生黄芪、赤芍、当归、茯苓、白术、郁金、苦味叶下珠等,符合我院为以治疗肝病为主的传染病专科医院的特点.中草药使用呈逐年上升的趋势,显示了中医药在治疗肝病方面良好的应用前景.
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1997～1998年我院中草药用药情况分析
我院是铁路职工医院,药品经费还是以计划经济为主.因此,做好医院中草药的药物利用评价研究,对于掌握中草药用药情况、计划支配固定的药品经费、搞好药库管理等,都具有现实的指导意义.1 方法对我院1997年1月～1998年12月库房账册中,每味中草药的进销数量及金额数量进行统计、分析、归类,计算出各类药资金数目占资金总数的百分比,并将所用中草药的品种数与我院1995年制定的<基本用药目录>进行对照.
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2005年成都市第二人民医院中成药使用情况分析
目的调查本院2 005年中成药的使用情况.方法采用DDDs分析和药物经济学方法,分析中成药的销售金额、日用金额、DDDs和DUI.结果与结论本院中成药使用基本合理,价廉且疗效确切的中成药在临床应用中占绝对优势.
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药物利用与依从性高血压患者临床研究
目的:探讨分析高血压患者药物的利用和依从性.方法:选取2009年-2010年来我院进行就诊的174例高血压患者,所有患者均为复诊,且病情大于6个月,所有患者均自愿接受调查.对174例患者均采用调查间卷的形式,其主要包括三个方面,患者的一般情况,服用的药物及药物服用情况即用药依从性.结果:随着患者的年龄的增加,服药依从性也相应增加;已婚患者相对其他婚姻状况的患者依从性更好;大专以上文化程度较其他文化程度的依从性好;人均月收入5000以上的较其他服药依从性好.良好的医患关系也促进了服药的依从性;药物品种对患者服药依从性也存在着差异,另外,疗程长的患者,药物依从性就较差.结论:健康教育,良好的医患关系,家庭氛围和谐均能提高患者的服药依从性,并应根据患者的一般情况,生活习性等合理选择用药.
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精神科专科医院二类精神药品处方调查与分析
目的:调查某精神专科医院二类精神药品的使用情况,促进合理用药.方法:采用限定日剂量(DDD)和药物利用指数(DUI)为指标对2008年1月至2009年12月门诊19 230张二类精神药品处方进行调查和分析.结果:7种二类精神药品中,6种药品的DUI<1.00.1种药品的DUI>1.00.结论:二类精神药品使用基本合理,但合并用药频度较高,需引起高度重视.
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耐甲氧西林葡萄球菌对抗菌药物的敏感性分析
对我院耐甲氧西林葡萄球菌对抗菌药物的敏感性分析如下.1 对象和方法1.1 菌株收集自我院住院及门诊患者分离出的MRS 246株,其中金黄色葡萄球菌(MRSA)108株,溶血葡萄球菌(MRSH)45株,表皮葡萄球菌(MRSE)68株,其他凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)58株.
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贵州铝厂医院不合理用药处方分析
1对象和方法笔者对本院2002-01～2002-12门诊、住院处方进行抽样分析,抽取15236张,发现不合格处方743张,对其按配伍不合理、选药不合理、用法不合理进行分类,分别填入专门设计的调查表中,并对有关内容进行统计和分析.
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蛇口人民医院2002～2003年降血脂药物应用分析
我们采用世界卫生组织(WHO)建议的限定日剂量(Defined Daily Dose,DDD)和药物利用指数(Drug Utilization Index,DUI)为指标,对我院2002～2003年应用降脂药物的情况进行了回顾性统计分析.
