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高血脂的危害及防治
血脂是血液中的脂肪,是生命细胞基础代谢的必需物质.一般说来,血脂中的主要成份是胆固醇和甘油三酯.其中胆固醇主要用于合成细胞浆膜、类固醇激素和胆汁酸,而甘油三酯则参与人体内能量代谢.
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俄罗斯产天然牛黄与国产天然牛黄的薄层分析
目的研究俄罗斯产天然牛黄的薄层层析情况.方法利用薄层层析展开实验样品,比照对照品,验视其斑点情况.结果俄罗斯产天然牛黄和国产天然牛黄质量无明显区别,分析中出现了两个特征荧光斑点.结论俄产牛黄、国产牛黄均为合格品,针对两个特征荧光斑点,结合胆红素,胆汁酸的薄层色谱作综合判别,可有效地鉴别天然牛黄.
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血清胆汁酸浓度测定在新生儿黄疸中的意义之探讨
目的:探讨新生儿黄疸与胆汁酸的关系.方法:将新生儿黄疸分为生理性黄疸组18例,病理性黄疸组80例.其中病理性黄疸组又分为缺血性组18例,感染性组25例,母乳性黄疸组18例,溶血性黄疸组7例,肝炎综合症组12例,测定各组血清胆汁酸浓度及相应部分统一标本的总胆红素.生理性黄疸胆酸浓度正常值12.28±5.41μmol/L.结果:在不同病因引起的病理性黄疸中,各组总胆汁酸均高于生理性黄疸组,有显著差异.结论:胆汁酸增高在肝炎综合症组有辅助诊断意义.但在其它病理性黄疸中缺乏鉴别诊断参考价值,母孕期胆汁酸增高对新生儿病理性黄疸是否有影响,需进一步研究.
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核桃油与葡萄籽油的营养价值及其理化特性影响因素分析
一、核桃油与葡萄籽油的营养价值
1.1核桃油的营养价值
（1）、核桃油含有大量的亚油酸，高达63%。而亚油酸中的亚油脂亚麻油酸能减少肠内胆固醇的吸收，促进体内胆固醇在肝内降解为胆汁酸，随胆汁排出体外。对于防治动脉硬化，高血脂等疾病十分有益。 -
甲鱼蛋粉调节大鼠血清胆固醇的基础研究
目的 研究甲鱼蛋粉对高胆固醇血症大鼠血清胆固醇的调节作用.方法 将50只健康雄性SD大鼠按体重和血清胆固醇水平随机分成5组,每组10只,分别接受正常饲料、高脂饲料、高脂饲料加甲鱼蛋粉灌胃(低、中、高剂量分别为0.75、1.50、3.00/kg BW)处理,实验周期为24周,实验期末,收集大鼠粪便,股动脉取血,酶法测定血清胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)的含量,气相色谱法检测粪便胆固醇、粪甾醇、粪甾烯,循环酶法测定总胆汁酸的含量.结果 与高脂饲料组相比,中剂量和高剂量的甲鱼蛋粉均能显著降低(P＜0.05)高胆固醇血症大鼠血清TC,且剂量为1.50g/kg BW时能显著降低血清LDL水平;两剂量组均显著增加粪便胆固醇、粪甾醇和粪甾烯以及胆汁酸的排出.结论 甲鱼蛋粉是通过增加粪便固醇类以及胆汁酸的排出来达到降低模型大鼠血清胆固醇的作用.
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慢性乙肝硬化 B超图像与胆汁酸、前白蛋白、胆碱酯酶临床价值的研究
目的明确慢性乙肝肝硬化 B超分级与肝功指标:胆汁酸 (TBA)、前白蛋白 (PAB)、胆碱酯酶 (CHE)判断肝纤维化分期的价值.方法检测 78例经肝活检证实的慢性乙肝肝硬化患者声像图改变与 TBA、 PAB及 CHE水平,并与肝活检组织纤维化分期进行对照研究.结果肝脏病理组织纤维化分为 S1- S4期 78例.中代偿期 (S1- S2)38例,失代偿期 (S3- S4)40例. B超诊断符合率,代偿期 90.6%,失代偿期为 97.3%.随着纤维化程度的加重, PAB、 CHE逐渐下降, TBA逐渐升高. TBA、 CHE与纤维化分期存在良好的相关性 (P<0.01), PAB与纤维化分期存在较弱的相关性 (P<0.05).结论肝脏 B超的声像图改变与 TBA、 PAB、 CHE指标在一定程度上可以提示早期肝硬化.
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不同胆汁酸和肝酶水平对妊娠期肝内胆汁淤积症患者妊娠结局的影响评价
目的:探讨不同胆汁酸和肝酶水平对妊娠期肝内胆汁淤积症患者妊娠结局的影响,为临床提供参考.方法:选取萧山医院2013年1月至2014年1月180例妊娠期肝内胆汁淤积症患者,根据胆汁盐和肝酶水平将其分为轻度组、中度组及重度组,各60例,同时选取同期入院治疗的60例正常孕妇,对其分娩方式、常规指标及妊娠结局进行分析.结果:对4组患者的分娩方式对比分析后,与对照组患者相比,中度组及重度组患者在剖宫产及阴道分娩方式方面相比后,差异有统计学意义(x2=10.392、9.381;9.282、8.751),对所有患者的新生儿妊娠结局进行分析,与对照组相比,中度组及中度组患者在小于胎龄儿、早产及低体重方面,差异有统计学意义(x2 =9.092、8.384;10.385、9.734;11.485、10.252;8.482、7.471,P＜0.05),与轻度组患者相比,中度组及中度组患者在小于胎龄儿、早产及低体重方面,差异有统计学意义(x2 =8.184、9.282;11.284、9.647;10.786、9.684;8.335、7.360,P＜0.05).结论:妊娠期肝内胆汁淤积症患者在中度、重度时,一般性指标、妊娠结局、新生儿结局情况均较差,提醒应该提高关注程度.
关键词： 胆汁酸 肝酶 妊娠期肝内胆汁淤积症 -
妊娠肝内胆汁淤积症患者胆汁酸和肝酶水平对围生儿结局的影响
目的:探讨妊娠肝内胆汁淤积症(ICP)患者的胆汁酸(TBA)和肝酶指标对于围生儿结局的影响.方法:选取2013年9月至2015年10月我院50例门诊产检ICP孕妇作为观察组;选取同时期体检和分娩的健康孕妇50例,作为对照组.对两组患者进行TBA和谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)水平检测,依据3项指标的检测水平,将ICP患者分为轻度、中度和重度3组,并与对照组进行对比,观察各组间围生儿的相关并发症情况.结果:观察组中,轻度ICP 23例,中度16例,重度11例,上述患者3项指标较对照组均有显著升高,差异有统计学意义(P＜0.05);在胎儿宫内窘迫、羊水粪染方面比较,重度组的发生率显著高于中度组,中度和重度组显著高于轻度组与对照组,差异显著(P＜0.05);在胎龄、新生儿体重和Apgar评分方面,轻度组与对照组显著高于中度组和重度组,差异显著(P＜0.05).结论:妊娠期ICP的胆汁酸和肝酶指标升高,极可能是引起围生儿不良结局的重要原因;对孕妇进行积极的TBA、AST和ALT水平监控,有利于评估围生儿的预后,从而积极给予针对性处理.
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胆红素和胆汁酸调节尿苷二磷酸葡萄糖醛酸基转移酶的表达
目的探讨胆红素和胆汁酸是否可以通过调节尿苷二磷酸葡萄糖醛酸基转移酶(UGT)的表达来加速它们自身的代谢.方法应用原始鼠肝细胞培养和Northen斑迹杂交技术,观察胆红素和胆汁酸处理肝细胞前后UGT同工酶mRNA的变化.结果用胆红素处理肝细胞24 h后两个负责胆红素代谢的UGT同工酶,UGT1A1和UGT1A5 mRNA的表达显著增加.当肝细胞暴露于胆酸、鹅脱氧胆酸、脱氧胆酸、猪脱氧胆酸和石胆酸时,负责胆汁酸代谢的UGT281 mRNA的表达水平明显增高.猪脱氧胆酸亦增加UGT2B3 mRNA的表达.结论胆红素和胆汁酸可调节UGT的表达,这种调节可能会在清除病理性增高的胆红素和胆汁酸中起代偿作用.
关键词： 胆缸素 胆汁酸 葡萄糖醛酸化反应 尿苷二磷酸葡萄糖醛酸基转移酶 -
自拟排石汤防治豚鼠胆石症的实验研究
目的:研究自拟排石汤防治胆囊结石的疗效与机理.方法:用致石饲料诱发豚鼠胆囊结石模型,随机分为对照组和用药组,每组20只,从胆汁生化、肝胆病理形态及血清微量元素等方面,进行比较观察.结果:用药组成石率仅为36.8%,明显低于对照组(70%,P＜0.05).用药组胆汁中胆固醇含量显著低于对照组(P＜0.05),而胆汁酸含量显著高于对照组(P＜0.05).血Ca较对照组低,血Zn、Fe、Cu较对照组高.肝脏脂肪样变和水样变较对照组轻或缺如,胆囊粘膜上皮病理性粘液明显减少.结论:该方法能防治豚鼠胆囊结石的形成.
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母乳性黄疸患儿清胆汁酸检测的临床意义
目的:探讨胆汁酸检测对母乳性黄疸诊治的意义.方法:对64母乳性黄疸患儿进行血清胆汁酸检测,并以正常足月新生儿进行对照,对两组结果进行对比分析.结果:母乳性黄疸患儿血清胆汁酸水平(67.52±18.32μmol/L)明显高于对照(6.17±12.51μmol/L),差异有统计学意义.结论:母乳性黄疸患儿血清胆汁酸水平明显增高,且与血清胆红素值成正相关.
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联合检测血清ALT、TBA、CHE在肝病患者中的临床应用
目的:通过检测血清中谷丙转氨酶(ALT)、胆汁酸(TBA)、胆碱酯酶(CHE)的水平,分辨肝病的性质,预测其转归.方法:收治肝病患者89例,按照病种分为A组(急性肝炎组)、B组(慢性肝炎组)及C组(肝硬化组),并选取健康体检者35例作为D组(对照组),采用酶动力学法检测ALT、TBA、CHE 3项指标的水平,并进行组间比较分析.结果:A、B、C 3组的各项指标与对照组相比较,差异具有统计学意义(P＜0.05),且三组间两两比较亦存在统计学差异(P＜0.05).结论:联合检测血清ALT、TBA、CHE对于肝病的鉴别诊断及预后判断均具有重要的价值.
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胆汁酸测定在妊娠期肝内胆汁淤积症早筛中的临床应用
目的 探讨胆汁酸等肝生化指标在妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)早期诊断的临床价值.方法 收集2011-2015年本院妇产科妊娠期肝内胆汁淤积症患者68例(ICP组),选取同期健康孕妇100例(对照组).记录其不同孕期的胆汁酸(TBA)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总胆红素(TBIL)的检测值及瘙痒评分值,并进行比较.结果 ICP组TBA、ALT、AST、TBIL与对照组比较均明显升高;ICP组孕早期、孕中期、孕晚期TBA分为(16.48±4.66) μmol/L、(31.22 ±6.70) μmol/L、(42.06±12.49)μmol/L,均较对照组相应孕期[(6.04±1.58) μmol/L、(7.25±3.17)μmol/L、(8.13±4.28) μmol/L]升高;且TBA水平随妊娠孕周增加而逐渐增高;差异有统计学意义.ICP组胆汁酸在妊娠早、中、晚期的阳性率分别为66.6％、90.5％、100.0％,均高于同孕期的ALT、AST、TBIL.结论 胆汁酸是辅助诊断妊娠期肝内胆汁淤积症早期、灵敏、特异的指标,能辅助临床早期诊断ICP.
关键词： 胆汁酸 妊娠期肝内胆汁淤积症 妊娠期 早期干预 -
椰油和牛脂对大鼠血脂浓度的影响及可能机制的初步探讨
目的观察椰油和牛脂对大鼠血脂浓度的影响并初步探讨其可能机制.方法选取18只Wistar雄性大鼠,实验分2组,分别喂饲含10%椰油或牛脂的纯合成饲料21 d.实验开始和结束时,测血浆总胆固醇(SIC)、总甘油三脂(STG)、低密度脂蛋白胆固醇(IDLC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDLC)、载脂蛋白A(ApoA)和载脂蛋白B(ApoB)浓度.实验结束前,收集3 d粪便,测定脂肪、钙、磷、镁消化率、粪胆汁酸排出量.结果同实验开始时相比,牛脂组的大鼠血浆总胆固醇浓度显著升高(P＜0.05),而椰油组大鼠却不明显;两组大鼠ApoA浓度均显著升高,HDLC、STG和ApoB浓度显著降低(P＜0.01);椰油组大鼠的LDLC/HDLC比值显著降低(P＜0.01).同椰油组相比,牛脂组大鼠的脂肪、钙和镁的消化率显著降低(P＜0.01),粪胆汁酸浓度显著下降(P＜0.01).结论同摄入椰油相比,摄入牛脂可明显升高大鼠血浆总胆固醇浓度.其机制可能为组成椰油和牛脂的脂肪酸碳链长度不同导致了胆汁酸肠肝循环的速率不同,从而,引起粪胆汁酸排出量的变化,进而调整了血浆胆固醇浓度.因此,摄入含有大量中短链脂肪酸的油脂(如椰油)有利于心血管疾病的预防.
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不同消化液介质对难溶中药溶出量的影响:以牛黄为例
目的 通过模拟人体胃肠消化液条件,比较不同溶出介质中动物结石药物牛黄及其代用品人工牛黄中胆汁酸类成分的溶出量差异,从体外溶出的角度探讨影响难溶中药疗效的可能因素.方法 分别取同一批天然牛黄、人工牛黄,分别加入3种不同溶出介质(人工胃液、小肠液、大肠液),平行提取处理,以UPLC法测定胆汁酸类成分的溶出量,以甲醇中的溶出量为参比,计算各胆汁酸成分的相对溶出率.液相检测色谱柱为Waters Acquity CSH柱(50 mm×2.1 mm,1.7 μm),流动相为乙腈(A)-0.2%甲酸-水(B),线性梯度洗脱:0~2分钟,10%A;2~3分钟,12%~25%A;3~3.01分钟,25%~35%A;3.01~10分钟,35%~37%A;10~17分钟,37%~43%A;17~17.01分钟,43%~48%A;17.01~20分钟,48%~52%A.检测波长254 nm,流速0.4 ml/min,柱温35℃.结果 牛黄中胆汁酸类成分在人工大肠液(pH 7.6)中溶出率高于人工胃液和小肠液;天然牛黄中,除去氧胆酸外,各胆汁酸成分的溶出率均高于人工牛黄,其中鹅去氧胆酸相差9.13倍;天然牛黄中甘氨胆酸、甘氨去氧胆酸和鹅去氧胆酸溶出率较高,而现行药典质量控制指标胆酸的溶出较差.结论 以胆汁酸类成分来看,天然牛黄溶出能力高于人工牛黄,可能是人工牛黄临床疗效低于天然牛黄的原因之一.加强难溶性中药的溶出研究,对提高相关制剂的疗效、节约药材等具有重要意义.
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清胰Ⅱ号对小鼠胆汁淤积性肝损伤的保护作用
目的:本研究旨在探讨清胰Ⅱ号对胆管结扎造成的胆汁淤积性肝损伤的保护作用及其机制.方法:昆明种小鼠随机分为假手术组,模型组,低、高剂量清胰Ⅱ号组(0.5,1.0 g·kg-1),连续ig给药7d后,采用胆管结扎(BDL)术制备小鼠肝脏胆汁淤积性肝损伤模型,制模后72 h麻醉处死动物,收集血液和肝脏观察各组生化指标和肝组织病理学改变以及实时荧光定量-聚合酶链式反应(qPCR)检测肝脏胆酸代谢通路相关基因的mRNA水平的表达.结果:与假手术组比较,模型组丙氨酸氨基转移酶(ALT),碱性磷酸酶(ALP),总胆汁酸(TBA),总胆红素(TBIL)水平均显著增高,肝组织病理显示在大量中性粒细胞浸润、肝细胞水肿、变性和坏死,同时胆酸合成基因胆固醇7α-羟化酶(Cyp7a1),甾醇12α-羟化酶(Cyp8b1),类法尼酯衍生物X受体(FXR),小分子异源二聚体伴侣(SHP),牛磺胆酸钠协同转运蛋白(Ntcp) mRNA表达均降低(P＜0.05);与模型组比较,给药组可降低ALT,ALP活性和TBA,TBIL水平,改善其病理损伤,上调上述基因mRNA水平(P＜0.05).结论:清胰Ⅱ号对胆汁淤积性肝损伤具有保护作用,通过作用于肝脏中与胆汁酸合成和转运相关的基因表达,以维持胆汁酸的稳态.
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消痞舒胃方治疗胆汁返流性胃炎31例
胆汁返流性胃炎(BRG)是常见消化道疾病,是幽门功能不全或胃大部切除术后,含胆汁酸的十二指肠液返流入胃,引起胃粘膜充血、水肿、糜烂或(和)呈萎缩样改变的病变.为了探索中药治疗效果,笔者从1996年以来,以消痞舒胃方治疗胆汁返流性胃炎31例,取得了较为满意的疗效,现报道如下.
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胆汁酸和胆红素对心血管病的影响
胆汁酸和胆红素是传统名贵药物牛黄的两种主要成分.牛黄用于治疗高血压、心血管病和中风由来已久,如牛黄清心丸、安宫牛黄丸、牛黄降压丸及日本的救心丹等.因此,从其主要成分的生理功能来探讨它们的应用价值很有必要.
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猪牛羊胆汁HPLC指纹图谱研究
为有效控制猪、牛和羊胆汁质量,采用高效液相色谱法(HPLC),以AcclaimTM RSLC 120 C18色谱柱(3.0 mm×100mm,2.2 μm,120A);在柱温35℃下,以乙腈-1％高氯酸为流动相体系,0.5 mL· min-1流速梯度洗脱,200 nm波长检测,以中药色谱指纹图谱相似度评价软件(2004A版)生成指纹图谱.以对照品归属各共有指纹峰,并采用蒸发光散射检测器(ELSD)和液相色谱-质谱联用(LC-MS/MS)验证.结果显示,猪、牛、羊胆汁色谱图分别有14,9,8个共有指纹峰,各相似度均大于0.92.以甘氨猪脱氧胆酸(GHDCA)、牛磺胆酸(TCA)分别作为猪胆汁和牛、羊胆汁HPLC指纹图谱的参照物,方法学考察结果符合指纹图谱建立要求,各共有指纹峰相对保留时间RSD小于1.5％,相对峰面积RSD均小于5.0％.归属猪胆汁共有指纹峰有牛磺猪脱氧胆酸(THDCA)、牛磺鹅脱氧胆酸(TCDCA)、甘氨猪脱氧胆酸(GHDCA)和甘氨鹅脱氧胆酸(GCDCA),牛、羊胆汁共有指纹峰有牛磺胆酸(TCA)、牛磺鹅脱氧胆酸(TCDCA)、甘氨胆酸(GCA)、甘氨鹅脱氧胆酸(GCDCA)和甘氨脱氧胆酸(GDCA).研究结果表明,猪牛羊胆汁主要成分为结合型胆汁酸,猪胆汁与牛羊胆汁中的胆汁酸类成分存在显著性差异;三者的HPLC指纹图谱,特征性强、重复性好,可用于鉴别猪牛羊胆汁,控制胆汁质量.以快速液相色谱柱建立指纹图谱,可在HPLC系统分析,简便快速,具有可操作性.
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牛胆粉指纹图谱模式识别及多组分测定研究
针对牛胆粉药材中主要活性组分的化学性质,使用具有较好专属性及准确度的HPLC-ELSD建立可准确反映其内在质量的指纹图谱及主要活性组分含量测定方法.采用Phenomenex Gemini C18(4.6 mm×250 mm,5μm)色谱柱,以10 mmol乙酸铵水溶液与乙腈作为流动相进行梯度洗脱,柱温40℃,ELSD漂移管温度为110℃,ELSD氮气流量为2.8L·h-1.测得13批牛胆粉的甘氨胆酸、甘氨去氧胆酸、牛磺胆酸和牛磺去氧胆酸的含量,并使用化学计量学对牛胆粉药材指纹图谱进行预处理和模式识别分析.结果样品中甘氨胆酸、甘氨去氧胆酸、牛磺胆酸和牛磺去氧胆酸的平均质量分数分别为(25.2±17.0)％,(4.1±3.4)％,(24.5±20.0)％,(5.2±3.8)％,4者质量分数总和占牛胆粉(59.0±26.0)％.化学计量学分析结果表明自制样品与市售样品差异较大,指纹图谱之中有4处区域的色谱信号较小,但对这种差异的影响却不容忽视.所建HPLC-ELSD方法简便快速,适合从定性和定量的角度对牛胆粉进行质量评价与控制,可以为完善该药材质控标准提供科学依据.
