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经典名中药——牛黄清心丸
提起牛黄清心丸,对中医略有了解的人可能都听说过.这是一个有历史感的名字,就像老北京的德胜门一样.可是,若要细究起来,这里面您不知道的事可还多着呢!甚至您知道的可能还存在一些误区.
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传统知识再不能"拿来主义"--专家谈中医药传统知识保护
1980年以来,日本以我国中医药古籍上记载的200多个古方为基础开发新药,由于已经我国历代无数"人体试验",甚至省略了新药审批必不可少的实验研究,极大地刺激了日本汉方制药工业的发展,1994年,其国内销售额达到1500亿日元,其中仿我国六神丸开发的救心丸年销售额即超过1亿美元;韩国对我国牛黄清心丸进行品种仿制,年产值已超过了0.7亿美元;2001年媒体披露的我国中药金龙胶囊被国外制药企业剽窃事件,在招致一场国际官司的同时,更是引起了人们对中医药传统知识保护的极大忧虑--面对全球化进程对传统文化和生物多样性的严重威胁,建立有效的手段保护我国长期以来"任人宰割"的传统医药,已经迫在眉睫.
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世界上早的官方药局--熟药所
至宝丹、紫雪丹、牛黄清心丸、逍遥散、藿香正气散、活络丹……这些都是中医临床公认的疗效卓著的中成药。而这些耳熟能详的中成药都是经过北宋官方药局——熟药所制定并推向中药市场的。熟药所不仅是中国,也是世界上早由政府开办的制药厂和国营药店。
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五官上火巧用中成药调理
热毒具有“上攻”的特性,容易引发牙龈炎、口腔溃疡、眼结膜炎等头面部五官的炎症,当五官上火后,用中成药治疗,疗效颇佳.※舌头上火表现为舌红、肿痛,伴心中烦热、失眠、口渴喜饮、脸发红、小便黄.中医认为“舌为心之苗”,可用牛黄清心丸,每次6克,每日3次,或导赤片,每次5片,每日3次,7天为一个疗程.※牙龈上火表现为牙痛、牙龈红肿、牙龈出血、面赤发热.可用牛黄清胃丸,每次9克,或清胃散,每次2克,每日3次,7天为一个疗程.
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顺气导痰汤联合牛黄清心丸治疗精神分裂症45例
目的 研讨加味顺气导痰汤联合牛黄清心丸治疗精神分裂症的临床研究.方法 选取我院收治的精神分裂症患者90例,随机数字表法分组,对照组(45例)给予常规西医治疗,观察组(45例)在对照组基础上予以加味顺气导痰汤联合牛黄清心丸治疗,30 d为一个疗程.3个疗程后评估两组临床疗效,并对比治疗前及治疗3个疗程后两组简明精神症状评定量表(BPRS)评分.结果 观察组总有效率(95.56%)高于对照组(75.56%),差异有统计学意义(P<0.05);治疗3个疗程后,观察组BPRS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 加味顺气导痰汤联合牛黄清心丸治疗精神分裂症患者,能有效改善患者精神症状,疗效显著.
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“降火”药也要辨证用
很多人在上火后不是选择去医院就诊,而是在药店里买一些牛黄解毒丸等降火药服用,一开始还有些效果,但慢慢地效果就不佳了。他提醒,“降火”药千万不能擅自服用,更忌服用过量。如果是轻微上火,可以从饮食上做一些调整,如果上火较重需要吃药的话,具体病症要辨证分析。一般来说,如果以口渴、心烦、失眠、小便短赤、舌红、口舌生疮为主要症状者,成人可服牛黄清心丸,小儿可服导赤丹或珠黄散;若头晕耳鸣、急躁易怒、面红耳赤、暴发火眼、口干口苦、尿黄便干为主者,可服清肺抑火丸或牛黄上清丸;若口臭、口渴喜冷饮、食多易饥、齿龈肿痛、牙痛、肛门灼热、大便恶臭明显者,可选服栀子金花丸、牛黄清胃丸、清胃黄连丸、清胃散。
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胆汁酸和胆红素对心血管病的影响
胆汁酸和胆红素是传统名贵药物牛黄的两种主要成分.牛黄用于治疗高血压、心血管病和中风由来已久,如牛黄清心丸、安宫牛黄丸、牛黄降压丸及日本的救心丹等.因此,从其主要成分的生理功能来探讨它们的应用价值很有必要.
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综合疗法治疗面瘫116例
针对经络气血亏损,风邪乘虚而入的病因,口服牛黄清心丸:针对内有湿热外受风寒,口服功劳去火片(以功劳木、黄芩、黄柏、栀子为主)、新清宁(以熟大黄为主).于局部穴位加面神经支为注射点,注射维生素B12400~600μg.取穴位注射点:”颊车”加面神经上下颊支注射于颊脂肪垫,垂直进针1~1.5cm,视患者胖瘦而不同,注入药液0.3~0.5 ml,依次注入.
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HPLC法测定牛黄清心丸中甘草酸含量
用HPLC法测定牛黄清心丸中甘草酸的含量.采用ODS-5柱,4.6mm×150mm,流动相为0.05mol/L KH2PO4(pH=2.5)-MeCN(21∶10),流速为1.0mL/min,检测波长254nm.测定结果平均回收率为98.82%,RSD为1.12%.检测量在0.564~2.068μg之间线性关系良好.
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牛黄清心丸质量标准的研究
根据组织特征,将牛黄清心丸中的12味药进行了显微鉴别,对冰片和牛黄进行了薄层层析.组方中共15味药,除郁金外,对其中14味药均进行了鉴别.
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夏日对症消内火
心火(分虚实).虚火主要表现有低热、盗汗、心烦、口干等,可食莲子大米粥,或用生地、麦冬等泡茶饮;实火则表现为反复口腔溃疡、口干、小便短赤、心烦易怒等,可服导赤散或牛黄清心丸以降火.肺火.干咳无痰或痰少而黏、潮热盗汗、手足心热、失眠、舌红,可用百合、红枣、大米适量煮粥食之,或用沙参、麦冬泡茶饮.
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牛黄清心丸
牛黄清心丸源于宋代《太平惠民和剂局方》,因此也称为:牛黄清心丸(局方).再早可追溯到汉代医圣张仲景《金匮要略》中的“薯蓣丸”,经长期演变,形成今天由29味药组成的著名方剂,被列为“中国十大经典名药”.
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牛黄清心丸和阿昔洛韦治疗带状疱疹的疗效及对血清IL-6的影响
目的 观察牛黄清心丸联合阿昔洛韦治疗带状疱疹的疗效,及对患者血清白细胞介素(IL)-6水平的影响.方法 2010年12月至2011年12月收治的带状疱疹96例,按随机化原则分为两组.对照组46例静脉滴注阿昔洛韦(5mg/kg,1次/d)治疗;治疗组50例,在与对照组同样阿昔洛韦治疗基础上,联合应用牛黄清心丸(3g/次,2次/d);疗程均14 d.对两组的治疗结果进行对比.结果 经两周治疗,治疗组的止痛时间、疱疹消退时间[(2.5±1.2)、(11.6±1.8)d]均短于对照组[(3.8±1.3)、(14.5±2.7)d],差异有统计学意义(P均<0.05),血清IL-6水平高于对照组(P<0.05).结论 牛黄清心丸联合阿昔洛韦治疗带状疱疹,可更快地缓解疼痛、缩短疱疹消退时间,可能通过升高细胞因子IL-6,促进患者机体免疫力提高.
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牛黄清心丸致小脑性共济失调1例报告
1 病例男,69岁.因眩晕、走路不稳半个月于1998年4月20日入院.患者因右季肋部烧灼感反复发作2年,口服牛黄清心丸治疗.每次1~2丸,每日2~3次,6天后右季肋部烧灼感消失,出现持续性头晕、走路不稳,醉汉步态,继续用药10天后出现呕吐、腹泻、稀水样便,畏寒,站立不能,此时停药.病后无皮疹、复视及视物旋转,无耳鸣、耳聋.查体:意识清楚、言语正常,血压21/12 kPa,心肺腹未见异常,双手指鼻准,轮替试验正常,Romberg征(+),双侧跟膝胫试验略差,深浅感觉正常,双侧克氏征(-),生理反射存在,病理反射未引出,肝CT正常,头CT正常,血K+、Na+、CI-、CO2CP、FBS、肝功、肾功均正常,脑电图、颈椎片正常.给静脉补液,对症治疗3天后,病情明显减轻.此时再服牛黄清心丸每次2丸,每日2次,次日上述症状明显加重.查体:言语含糊不清,眼震(-),双手指鼻明显不准,双侧轮替试验(+),双侧跟膝胫试验(+),余查体同前.行头MRI检查未见异常,经停药,予补液、对症治疗,病情逐渐好转,3天后呕吐消失,1个月后痊愈出院.
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牛黄清心丸不是清“火”药
在社区门诊,无论来看病或取药的患者对牛黄清心丸都很偏爱,且认为它是清“火”良药.那么它真的可以用来清火吗?清“心火”应有别于清“火”讨论这个问题,首先耍弄清楚什么是中医所说的“火”和“心”的概念.何谓“火”?中医所说的“火”,是用来说明人的生命活动和病理现象的.人体内的生理之“火”是指维持人体正常生命活动的阳气,维持着人体的生命活动,是人体生命活动的原动力.人体正是依赖这些火热之功能以腐熟水谷,化生精气,营养脏腑四肢,维持生命需要.但是,如同自然界的火一样,如果失去制约,就会蔓延成灾.人体内的火,如果失去制约调节,也会戕害机体,譬如饮食失调、劳倦内伤,均可致虚火上炎.外感六淫,日久也会郁而化火等.于是,常有肝火、心火、胃火等临床症候.
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国医大师金世元教授对三种清心丸合理用药地辨析
本文通过整理国医大师金世元教授对(局方)牛黄清心丸、万氏牛黄清心丸、久芝清心丸这三种药名相近的中药的来源、组方、临床应用地讲解,辨析了这三种中成药在临床应用上的区别,为临床合理用药提供参考.
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巧用食疗祛春火
"火"有多种辨证选药中医不仅借用"火"来形容身体内的某些热性症状,并认为"火"的病理可分虚、实两大类.实火很多的治疗是用清热、降火的泻法,虚火是用补法.怎样来分辨是实火还是虚火呢?其实通过看二便和发热情况就可做出初步判断:小便颜色黄、‘气味重,同时舌质红,为实火;小便颜色淡、清,说明体内有寒,是虚火.大便干结、舌质红的为实火;大便于结、舌质淡、舌苔白的仍为虚火;大便稀软或腹泻说明体内有寒,是虚火.如果身体出现发热的症状,体温在37.5℃时,全身燥热、口渴,这是内热大,是实火;发热时手脚冰凉,身体忽冷忽然,不想喝水,是体内有寒为虚火.心火虚火主要表现为低热、盗汗、心烦、口干等,可喝点莲子大米粥,或用生地、麦冬等泡茶喝;实火则表现为反复口腔溃疡、口干、心烦易怒等,可服用牛黄清心丸以降火.
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便宜的食材贵的菜
我若干年前在一家中药厂工作时,一次看到报纸上报道某地有富豪吃什么黄金宴,觉得很好奇,去请教师傅,师傅不屑地说:“黄金宴就是给菜包上一层金箔,好一点儿的牛黄清心丸都有金衣,实在没什么.这小子一定是暴富,没见过什么.若论菜贵呀,黄金宴算个屁.在药膳里,稀奇的不说,野山参知道吧?一根几十万、上百万不算离谱儿,用酒精灯煨上七天七夜,也就做几小盅参汤.”
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复方中药的拆方研究及其成果的专利保护
一前言中药是我国人民长期生产劳动、生活实践与医疗实践的结果,是我国几千年传统文化的结晶.中药常见的临床应用形式是复方中药.复方中药是中药的精髓,具有配伍科学、应用广泛、疗效肯定等优点.但是,复方中药又是一个复杂的体系,其药效成分复杂、工艺和质量控制困难,从而阻碍了复方中药的现代化和国际化进程.另一方面,世界各国对复方中药越来越重视,竞相采用现代科学技术研发中药,抢占了国际中药市场:如日本于1976年从7000多个处方中选出210个汉方药进行生产;1994年,日本在我国六神丸基础上开发出"救心丸",年销售额超过1亿美元;韩国对我国牛黄清心丸进行品种仿制,产值超过0.7亿美元.
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牛黄清心丸(局方)中朱砂和雄黄的含量测定
目的 建立牛黄清心丸(局方)中朱砂和雄黄的含量测定方法.方法 先对牛黄清心丸进行硝化处理,运用氧化还原滴定法分别以硫氰酸铵滴定液和碘滴定液对制剂中朱砂和雄黄的主要成分硫化汞和二硫化二砷进行定量分析.结果 硫化汞取样量在19.8~99 mg范围内与硫氰酸铵滴定液消耗体积呈良好的线性关系,回归方程为Y=85.5 X+0.046,r=0.999,平均加样回收率为101.07%,RSD为2.21%,硫化汞含量为57.75 mg/丸;二硫化二砷取样量在9.5~47.5 mg范围内与碘滴定液消耗体积呈良好的线性关系,回归方程为Y=171.83X-0.050 9,r=0.999,平均加样回收率为101.08%,RSD为1.10%,二硫化二砷含量为22.91 mg/丸.结论 所建立的方法可靠、准确性高、专属性强,可进一步控制该制剂的毒性成分含量.