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基层医学论坛杂志简介
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正畸治疗联合牙周基础治疗在牙周病患者中的疗效观察
目的 探讨牙周病患者采用正畸治疗联合牙周基础治疗的临床效果.方法 以我院接收的牙周病并错畸形患者76例为研究对象,依照随机数字表法将其分为研究组与对照组,每组38例.给予对照组牙周基础治疗,给予研究组正畸治疗联合牙周基础治疗,比较2组的治疗效果.结果 治疗后,研究组患者的牙周探诊深度和菌斑指数、平均附着丧失和探诊出血及龈沟出血指数等均显著优于对照组(P<0.05);治疗后,2组咀嚼效能均显著高于治疗前(P<0.05),且研究组患者高于对照组(P<0.05).结论 对牙周病患者予以正畸治疗联合牙周基础治疗效果良好,不仅能使患者的咀嚼效能提升,而且还能增加牙齿的稳固性.
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孟鲁司特钠咀嚼片联合阿奇霉素干混悬剂治疗 小儿支原体肺炎的临床效果分析
目的 探讨孟鲁司特联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的效果.方法 选取2017年2月—2018年2月我院诊治的110例小儿支原体肺炎患儿作为研究对象,依就诊顺序将其分为对照组(n=55)和观察组(n=55).对照组予阿奇霉素干混悬剂治疗,观察组予阿奇霉素干混悬剂联合孟鲁司特钠咀嚼片治疗,比较2组临床疗效,治疗后咳嗽评分及症状消退时间、C反应蛋白(CRP)和尿白三烯水平等.结果 观察组总有效率为94.55％,明显高于对照组的72.73％,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组咳嗽评分明显低于对照组,咳嗽症状消退时间明显短于对照组,CRP和尿白三烯水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 孟鲁司特联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎能显著提升治疗效果,快速缓解咳喘症状,值得临床推广.
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胎膜早破危险因素及与妊娠 结局的相关性分析
目的 分析胎模早破危险因素及对妊娠结局的影响.方法 选取2014年5月—2017年4月在我院分娩的90例胎膜早破产妇作为胎膜早破组,选取同期分娩未发生胎膜早破的90例产妇作为对照组,对2组产妇的临床资料进行回顾性分析.结果 胎膜早破组产妇宫腔手术史、宫颈内口松弛、胎位异常、 营养不良和孕期合并感染等发生率显著高于对照组(P<0.05);在剖宫产、产褥感染、产后出血、胎儿早产、胎儿肺炎和新生儿窒息等方面研究组产妇发生率显著高于对照组(P<0.05).结论 引起胎膜早破的原因较多,且对母婴带来的危害极大,因此产科医生应强化孕前健康宣教,告知产妇加强孕期检查,积极预防和治疗生殖道感染,确保营养充足,进而减少胎膜早破发生率,确保母婴健康.
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院前急救措施对急性脑卒中患者 急诊救治效果的影响评价
目的 探讨对急性脑卒中患者开展院前急救的效果.方法 将接受院前急救措施的49例急性脑卒中患者纳入观察组,另将44例由患者家属自行送至急诊就诊的急性脑卒中患者纳入对照组.比较2组患者住院治疗期间并发症发生情况及急诊救治期间的病死率、发病至急诊就诊时间、院内急救时间及专科治疗时间.结果 观察组患者并发症发生率及病死率均明显低于对照组,发病至急诊就诊时间短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组院内急救时间及专科治疗时间均短于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05).结论 有效的院前急救可以降低急性脑卒中患者病死率及并发症发生率,有助于改善患者的急诊救治效果,具备推广价值.
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慢性乙型病毒性肝炎合并糖尿病患者的临床治疗效果观察
目的 观察慢性乙型病毒性肝炎合并糖尿病患者的临床治疗效果.方法 选择2015年1月—2017年12月来我院进行治疗的慢性乙型病毒性肝炎合并糖尿病的患者26例,所有患者均给予常规保肝、降酶、减黄治疗,如果患者为重症肝炎或者合并肝硬化,则给予对症治疗,营养支持,必要时可给予人工白蛋白;给予对肝脏损伤较小的降糖药物进行治疗,如果口服药物不能控制血糖,则给予胰岛素进行治疗;给予患者饮食控制和运动疗法.治疗3个月后观察患者血糖和肝功变化情况.结果 治疗后患者空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)均明显低于治疗前,具有统计学差异(P<0.05);治疗后患者天冬氨酸转氨酶(ALT)、丙氨酸转氨酶(AST)、血总胆红素(TBiL)均明显低于治疗前,具有统计学差异(P<0.05).结论对于慢性乙型肝炎合并糖尿病的患者应对两者治疗同等重视,才能取得理想疗效.
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改良式剖宫产与横切口高位子宫下段剖宫产临床应用对比
目的 比较横切口高位子宫下段剖宫产和改良式剖宫产的应用效果.方法 选择我院80例剖宫产产妇,按照其手术方法的不同分为40例观察组和40例对照组,分别采用改良式剖宫产和横切口高位子宫下段剖宫产.详细记录产妇手术时间、术中出血量、切口疼痛时间、住院时间等指标和并发症情况以及子宫瘢痕愈合情况,并进行比较.结果 观察组患者手术时间、 术中出血量、 切口疼痛时间以及住院时间分别为(21.6±3.2)min、(72.5±8.6)ml、(12.4±2.2)h及(6.4±2.1)d,均比对照组的(36.8±3.1)min、(105.3±8.1)ml、(22.6±2.6)h及(10.2±2.3)d更少(P<0.05).观察组患者仅有1例产后出血,并发症发生率为2.5％;对照组则出现休克3例、产后出血4例和腹腔粘连2例,并发症发生率为22.5％,差异显著(P<0.05).观察组患者子宫瘢痕愈合情况好于对照组(P<0.05).结论 与横切口高位子宫下段剖宫产方式相比,采用改良式剖宫产能缩短手术时间、切口疼痛时间、住院时间并减少术中出血量,且可有效降低术后并发症的发生,值得推广和应用.
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厄贝沙坦联合氢氯噻嗪治疗高血压 合并糖尿病的临床效果分析
目的 探讨高血压合并糖尿病患者接受厄贝沙坦与氢氯噻嗪联合治疗的效果.方法 以100例高血压并糖尿病患者为研究对象,随机分为2组,对照组在常规治疗上接受厄贝沙坦治疗,试验组则同时接受氢氯噻嗪治疗.对比2组治疗效果.结果 试验组总有效率为90.00％,明显高于对照组的74.00％(P<0.05);2组治疗后的血压水平均较治疗前降低,且试验组治疗后的血压水平低于对照组,差异显著(P<0.05);2组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论 高血压并糖尿病患者接受厄贝沙坦与氢氯噻嗪联合治疗,有着较高的安全性以及有效性.
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小剂量凝血因子输注治疗血友病急性关节出血的疗效观察
目的 观察小剂量凝血因子输注治疗血友病急性关节出血的疗效.方法 选取2017年4月—2018年4月我院收治的血友病急性关节出血患者84例为研究对象,将其分为2组.常规组采用常规剂量(618 U/次)凝血因子输注治疗,治疗组采用小剂量(309 U/次)凝血因子输注治疗.比较2组临床疗效.结果 治疗后,2组患者疼痛VAS评分相比治疗前均明显下降(P<0.05),但组间比较无显著差异(P>0.05).2组患者的治疗有效率分别为95.24％和92.86％,组间比较无显著差异(P>0.05).结论 小剂量与常规剂量凝血因子输注治疗血友病急性关节出血的疗效一致,从安全性以及成本的角度考虑,可优先使用小剂量凝血因子输注治疗.
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抗生素联合糖皮质激素治疗中老年慢性阻塞性肺气肿的效果观察
目的 探讨中老年慢性阻塞性肺气肿患者采用糖皮质激素联合抗生素治疗的疗效.方法 将我院2016年6月—2018年7月收治的50例慢性阻塞性肺气肿患者,按抽签法分为2组各25例.对照组采用抗生素治疗,在此基础上观察组加用糖皮质激素治疗,比较2组临床疗效、肺功能、不良反应发生情况.结果 治疗后,观察组总有效率、1秒用力呼气容积(FEV1)、大通气量(MVV)、肺总量(TV)水平均比对照组高,差异具有统计学意义(P<0.05);2组不良反应发生率相比,差异无统计学意义(P>0.05).结论 抗生素联合糖皮质激素可提高中老年慢性阻塞性肺气肿患者的临床疗效,改善肺功能,且安全性较高.
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循证护理在断指再植患者术后 护理中的应用价值
目的 探讨断指再植术患者术后接受循证护理的价值.方法 选取断指再植术患者40例随机分为2组,其中对照组术后实施常规护理,试验组术后实施循证护理.对比2组护理效果.结果 试验组干预优良率为90.00％,明显高于对照组的60.00％(P<0.05);试验组并发症发生率明显低于对照组(P<0.05).结论 断指再植术患者接受循证护理干预,能够有效降低并发症发生率,使得其断指功能更好地恢复.
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手术室细节护理在确保手术室护理安全中的应用效果研究
目的 探讨手术室细节护理在确保手术室护理安全中的应用效果.方法 将我院收治的168例手术患者,按照随机数字表法分为观察组与对照组,每组84例.对照组患者给予常规手术室护理,观察组患者给予细节护理,观察比较2组患者的护理效果.结果 观察组患者护理差错、护患纠纷发生率明显低于对照组(P<0.05),护理质量评分及护理满意度明显高于对照组(P<0.05).结论 手术室细节护理能够确保手术室护理安全,提高护理质量及患者满意度,应在临床护理工作中推广.
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纤维支气管镜吸痰治疗重症肺部感染的护理方法及效果
目的 分析纤维支气管镜吸痰治疗重症肺部感染的护理方法及效果.方法 选取2017年1月—12月我院收治的142例重症肺部感染患者,均采用纤维支气管镜吸痰治疗,随机分成对照组和研究组,对照组71例行常规护理,研究组71例行围术期综合护理,对比2组护理效果.结果 研究组临床总有效率明显高于对照组(P<0.05);研究组血象恢复正常时间早于对照组,临床症状消失时间早于对照组,住院时间少于对照组(P<0.05).结论 在纤维支气管镜吸痰治疗重症肺部感染中,围术期综合护理的应用不仅可提升临床治疗有效率,还可以促进血象恢复,改善临床症状,缩短住院时间,值得推广.
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家庭参与式护理在新生儿病房中的应用效果对比
目的 探讨家庭参与式护理在新生儿病房中的应用效果.方法 选择我院新生儿病房住院的新生儿120例,随机分为2组,常规组给予传统护理,试验组给予家庭参与式护理,对2组的护理效果进行对比.结果 试验组家长对于新生儿的护理技能与护理知识掌握度评分均明显高于常规组(P<0.05);出院后30 d,试验组婴儿的体格发育情况(包括体质量、身长、头围等)明显优于常规组(P<0.05).结论 在新生儿病房中实施家庭参与式护理,有利于促进婴儿体格的健康发育,优化护理工作质量.
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疼痛护理干预对肛肠科患者术后舒适度和疼痛的影响分析
目的 探讨疼痛护理干预对肛肠科患者术后舒适度和疼痛的影响.方法 选取2017年6月—2018年5月在我院肛肠科行手术治疗的128例患者,按照随机数字表法将其分为常规组(64例)和干预组(64例).常规组接受常规护理,干预组在此基础上实施疼痛护理,比较2组患者术后疼痛和舒适度.结果 干预组患者数字疼痛强度量表(NRS)评分为(3.1±0.5)分,优于常规组的(3.9±0.3)分,差异显著(P<0.05);干预组患者对环境舒适度、心理舒适度、生理舒适度和社会文化舒适度等评分均显著高于常规组(P<0.05).结论 疼痛护理干预不仅有助于缓解肛肠科手术治疗患者术后疼痛程度,同时还能提高其舒适度.
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多层螺旋CT在诊断感染性急腹症的临床应用分析
目的 分析多层螺旋CT在诊断感染性急腹症的临床应用价值.方法 选取我院2016年1月—2017年12月收治的62例感染性急腹症患者作为研究对象,所有患者均进行多层螺旋CT检查.将检查结果与病理学和手术诊断进行对比,分析多层螺旋CT诊断的准确性.结果 多层螺旋CT诊断60例患者为感染性急腹症,诊断准确率高达96.77％(60/62),其中26例患者为穿孔性病变,16例患者为梗阻性病变,20例患者为炎症性病变,主要包括急性胰腺炎和急性胆囊炎.结论 对感染性急腹症患者给予多层螺旋CT检查,可详细显示出病变的部位、程度和范围,具有极高的准确率,可作为临床诊断和治疗的依据.
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血液红细胞参数对地中海贫血和缺铁性贫血的鉴别价值研究
目的 研究血常规检验中红细胞参数对地中海贫血和缺铁性贫血的鉴别价值.方法 收集我院2012年—2017年门诊及住院治疗的140例贫血患者的临床资料,其中缺铁性贫血(IDA)和地中海贫血(THAL)各70例,均采用全自动血细胞分析仪行血常规检查.比较2组红细胞参数,主要包括:红细胞计数(RBC)、血红蛋白(HB)、红细胞体积(MCV)、平均红细胞血红含量(MCH)、红细胞分布宽度-变异系数(RDW-CV)的差异.结果 轻型贫血中THAL组RBC高于IDA组,MCV、MCH低于IDA组,差异均有显著统计学意义(P<0.05);2组HB、RDW-CV比较无统计学差异(P>0.05).中型贫血中THAL组RDW-CV显著高于IDA组(P<0.05),其余各指标2组比较均无统计学差异(P>0.05).重型贫血中THAL组RBC、HB低于IDA组,MCV、MCH及RDW-CV高于IDA组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 血常规检验具有简便、快捷、应用广泛的优势,RBC、HB、MCV、MCH、RDW-CV等血液红细胞参数可用于地中海贫血和缺铁性贫血的初步鉴别及筛查.
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经腹壁超声联合经会阴超声对孕晚期前置胎盘的临床诊断价值探讨
目的 分析对孕晚期前置胎盘采用腹壁超声联合会阴超声检查的临床诊断价值.方法 选取2016年9月—2018年9月我院收治的孕晚期前置胎盘产妇92例为研究对象,均经手术证实,予以会阴超声与腹壁超声检查,比较单独检查与联合检查的检出率情况.结果 联合腹壁超声与会阴超声检查的误诊率为0.00％、 漏诊率为1.09％、 诊断准确率为98.91％,均优于单独检查(P<0.05);联合检查对部分型前置胎盘、完全型前置胎盘、低置胎盘、边缘型前置胎盘的检出率分别为100.00％,100.00％,100.00％,95.24％,均高于单独检查(P<0.05).结论 会阴超声联合腹壁超声检查用于孕晚期前置胎盘的诊断准确率高于单独检查,且对不同类型前置胎盘的检出率也较高.
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结节性甲状腺肿合并甲状腺癌 的超声诊断价值探讨
目的 探讨超声对结节性甲状腺肿合并甲状腺癌的诊断价值.方法 回顾性分析2015年12月—2017年12月在我院治疗的100例结节性甲状腺肿合并甲状腺癌患者的临床资料,均经手术病理证实.所有患者均接受超声检查,比较良恶性结节二维超声检验结果、血流分级情况、收缩期流速(SPV)值与阻力指数(RI).结果 恶性结节钙化严重程度、低回声与形态可见毛刺占比均高于良性结节,差异有统计学意义(P<0.05);恶性结节血流分级高于良性结节,差异有统计学意义(P<0.05);恶性结节的SPV值低于良性结节,RI值高于良性结节,差异有统计学意义(P<0.05).结论 彩色多普勒超声对结节性甲状腺肿合并甲状腺癌具有较高诊断价值,且能对结节回声、钙化、血流等情况进行综合分析.
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血常规检查对筛查贫血及白细胞减少症的临床意义研究
目的 探讨血常规检查对筛查贫血及白细胞减少症的临床意义.方法 选择我院2016年6月—2017年6月体检人员300例为研究对象,均实施血常规检测,分析血常规检查对筛查贫血及白细胞减少症的临床意义.结果 对300例受检者共筛查出贫血患者共为36例,占12.00％,其中女15例,平均血红蛋白含量(91.89±1.09)g/L,红细胞计数为(5.59±0.16)×1012/L;男21例,平均血红蛋白含量(97.87±1.01)g/L,红细胞计数为(3.92±0.17)×1012/L.白细胞减少症患者33例,占11.00％,其中女18例,平均白细胞计数为(3.21±0.21)×109/L;男15例,平均白细胞计数为(3.31±0.16)×109/L.结论 血常规检查能够准确地判断出受检者是否有贫血、 白细胞减少症,可为临床治疗提供可靠的参考依据.
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彩色多普勒超声在诊断高血压左室肥厚伴左心衰竭中的应用
目的 探讨彩色多普勒超声在诊断高血压左室肥厚伴左心衰竭中的应用效果.方法 将2016年4月—2018年4月我院接诊的60例高血压左室肥厚伴左心衰竭患者纳入观察组,将同期我院体检中心60例健康志愿者纳入对照组,所有入选者均进行心脏彩色多普勒超声检查,比较2组左室舒张末期内径(LVDd)、左室射血分数(LVEF)、左房内径(LAD)、二尖瓣区舒张早期大血流速度与二尖瓣舒张早期大运动速度比值(E/Ea),并进一步分析观察组不同心功能分级心脏彩色普勒超声检查结果差异.结果 观察组LVDd、LAD、E/Ea水平均显著高于对照组,LVEF水平显著低于对照组(P<0.05);观察组患者随着纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级增加LVDd、LAD、E/Ea水平显著升高,LVEF水平显著下降(P<0.05).结论高血压左室肥厚伴左心衰竭患者与健康人心脏彩色多普勒超声检查结果存在明显差异,且随着NYHA分级增加心功能异常更为明显,能够为临床诊断提供可靠依据.
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骨纤维异常增殖症影像学诊断探讨
目的 分析骨纤维异常增殖症的数字化X线(X-DR)与螺旋容积CT(SCT)表现特点,探讨其诊断价值.方法 回顾性分析我院2005年—2016年经病理证实为骨纤维异常增殖症15例患者的DR与SCT表现.结果 本组病例单骨型13例,其中股骨5例,胫骨4例,肱骨和桡骨各1例,颅面骨2例,合并病理性骨折2例;多骨型2例.结论 大多数骨纤维异常增殖症可根据X线平片作出诊断,但对结构复杂部位的骨纤维异常增殖症,CT具有较大优势,且有助于鉴别诊断.
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高频彩色多普勒超声及X线钼靶在早期乳腺癌诊断中的应用价值
目的 探讨高频彩色多普勒超声及X线钼靶在早期乳腺癌诊断中的应用价值.方法 本研究选取我院2015年6月—2018年6月收治的早期乳腺癌患者150例作为研究对象,均经病理证实,术前均在我院接受高频彩色多普勒超声及X线钼靶检查,对其临床资料进行回顾性分析.结果 高频超声、X线钼靶及两者联合对早期乳腺癌的诊断符合率分别为83.3％,80.0％,97.3％,高频超声、X线钼靶诊断符合率比较差异不显著(P>0.05),联合检查符合率显著高于两种单一检查(P<0.05).高频超声微细钙化检出率显著低于X线钼靶(P<0.05),血流信号检出率显著高于X线钼靶(P<0.05).结论高频彩色多普勒超声及X线钼靶检查各有优势,两种检查手段单一检查对早期乳腺癌的诊断符合率相当,但联合检测可显著提高检出率.
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血液标本溶血对生化检验结果的影响
目的 探讨血液标本溶血对生化检验结果的影响.方法 选取我院2015年2月—2017年2月160例健康体检者,于清晨空腹采血,抽取4 mL血液,将血标本分为2份,分别用于常规生化检验、诱导溶血后的生化检验,对比检验结果.结果 溶血标本生化检验中天冬氨酸转氨酶(AST)、丙氨酸转氨酶(ALT)、乳酸脱氢酶(LDH)、总胆固醇(CHOL)、钾离子(K+)含量检测结果显著高于非溶血标本(P<0.05).溶血血清标本中碱性磷酸酶(ALP)含量显著低于非溶血标本(P<0.05).2组的尿素氮(BUN)、甘油三酯(TG)、葡萄糖(GLU)、血尿酸(UA)、肌酐(Cr)差异不显著(P>0.05).结论标本溶血对于AST、ALP、ALT、LDH、K+、CHOL检测结果的影响较为严重.
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全血C反应蛋白与血常规联合检验在儿科细菌 感染性疾病中的诊断价值探讨
目的 分析全血C反应蛋白与血常规联合检验在儿科细菌感染性疾病中的诊断价值.方法 选取我院2016年1月—2017年12月收治的47例细菌感染性疾病患儿为观察组,同时纳入47例同年龄段正常体检儿童为对照组.使用全自动血细胞分析仪和全自动生化仪对其血常规白细胞计数和全血C反应蛋白水平进行测定,并对2组结果进行比较.结果观察组白细胞计数为(20.31±2.16)×109/L,明显高于对照组的(8.52±2.23)×109/L(P<0.05);观察组全血C反应蛋白水平为(18.72±2.54)mg/L,明显高于对照组的(4.26±2.13)mg/L(P<0.05).观察组白细胞计数阳性率为93.62％,明显高于对照组的4.26％(P<0.05);观察组全血C反应蛋白阳性率为80.85％,明显高于对照组的2.13％(P<0.05).结论 细菌感染性疾病患儿的血常规白细胞计数和全血 C 反应蛋白水平及其阳性率均明显高于健康儿童,全血 C 反应蛋白与血常规联合检验对于儿科细菌感染性疾病的防治有重要意义.
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尿蛋白和尿微量白蛋白在糖尿病肾病中的检验价值探讨
目的 探讨尿蛋白和尿微量白蛋白在糖尿病肾病中的检验价值.方法 选取我院2017年6月—2018年6月收治的糖尿病肾病患者52例为研究组,选取同期健康体检者52例为对照组.对比观察2组尿蛋白与尿微量白蛋白水平.结果 研究组患者尿蛋白与尿微量白蛋白含量明显高于对照组,同时尿蛋白与尿微量白蛋白阳性率也高于对照组.研究组尿蛋白呈阳性的患者其尿微量白蛋白含量明显高于尿蛋白呈阴性的患者,尿微量白蛋白阳性率明显高于尿蛋白阴性患者(P<0.05).结论 尿蛋白和尿微量白蛋白在糖尿病肾病的检验中具有良好的诊断价值,能够为临床诊治提供有效的指导依据.
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成对毗连套扎法治疗肝硬化重度食道静脉曲张临床体会
目的 比较内镜下成对毗连套扎法和内镜下硬化剂注射治疗肝硬化重度食道静脉曲张的临床效果.方法 选取2015年6月—2017年9月我院收治的肝硬化重度食道静脉曲张患者155例,随机分为2组.观察组80例患者采用内镜下成对毗连套扎,对照组75例患者采用内镜下硬化剂注射治疗.对患者随访观察1年,比较2组的临床疗效、短期复发率和再出血率,治疗费用以及术后并发症情况.结果 2组总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05),2组短期复发率比较差异无统计学意义(P>0.05),观察组再出血率明显低于对照组(P<0.05).观察组平均治疗费用少于对照组(P<0.05).观察组出现异位栓塞、食管穿孔、食管狭窄、低热等不良反应的发生率为1.3％,小于对照组的12％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 内镜下成对毗连套扎法治疗肝硬化重度食道静脉曲张疗效确切,易操作,止血效果好,费用相对较低,并能有效预防远期再次出血,适于基层医院推广.
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优化急救流程对急性心肌梗死患者抢救时间及急救效果的影响观察
目的 分析优化急救流程对急性心肌梗死(AMI)患者抢救时间及急救效果的影响.方法 选取2016年4月—2018年4月我院120出车接诊AMI患者92例,以随机数字表法分成2组,对照组(46例)行常规急救护理,观察组(46例)对患者急救过程进行优化.观察2组患者出诊时间、入院到首次扩张球囊(D-B)时间、启动救治时间,转运和入院后APACHEⅡ评分状况,住院时间,抢救成功率及并发症情况.结果 观察组患者D-B时间及启动救治时间均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2组患者转运中APACHEⅡ评分无显著差异(P>0.05),观察组入院后的APACHEⅡ评分低于对照组(P<0.05);观察组患者住院时间低于对照组,抢救成功率高于对照组,并发症率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 对AMI患者的急救流程进行优化可缩短急救时间,提高抢救成功率.
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普通冰冻血浆血浆置换治疗早期肝衰竭的疗效观察
目的 分析普通冰冻血浆血浆置换治疗早期肝衰竭患者的疗效.方法 将58例符合诊断的早期肝衰竭患者随机分成研究组29例和对照组29例,对照组给予综合护肝治疗,研究组在对照组基础上给予普通冰冻血浆血浆置换治疗.观察2组患者治疗前后丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、胆汁酸(TBA)、总胆红素(TBiL)、间接胆红素(DBiL)、白蛋白(ALB)、凝血酶原时间(PT)、凝血酶原活动度(PTA)、国际标准化比值(INR)的变化,治疗总有效率.结果 研究组症状改善率高于对照组(P<0.05);研究组治疗后ALT、AST、TBA、TBiL、DBiL、PT、PTA、INR指标比对照组明显改善(P<0.05);研究组总有效率75.8％,显著优于对照组的51.7％(P<0.05).结论 综合护肝治疗联合普通冰冻血浆血浆置换技术治疗早期肝衰竭疗效明显,可显著改善患者的肝功能和凝血指标,而且安全性好.
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无痛注射技术加局麻在颈腰关节疼痛注射疗法中的研究
目的 研究无痛注射技术加局麻在颈腰关节疼痛注射疗法中的效果.方法 选取90例骨科颈腰关节疼痛患者为研究对象,随机分为观察组和对照组各45例,2组患者均采用曲安奈德加利多卡因进行治疗,对照组直接行注射疗法,观察组在对照组基础上给予无痛注射技术加局麻.观察2组疼痛总发生率、并发症.结果 观察组疼痛总发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症总发生率(6.67％)明显低于对照组(22.22％),差异有统计学意义(P<0.05).结论 无痛注射技术加局麻用于颈腰关节疼痛注射疗法中能显著减轻患者注射疼痛、具有"简、便、效、廉"的特点,提高患者依从性和复诊率,从而大大提升治疗效果,值得推广.
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基于微阵列数据研究RGS3与乳腺癌的预后关系
目的 基于微阵列数据研究G蛋白信号调节因子3(RGS3)与乳腺癌的预后关系,为乳腺癌的治疗提供潜在的靶点及预后参考因素.方法 通过Kaplan-Meier Plotter平台(http://kmplot.com/analysis/)的微阵列数据库分析RGS3高/低表达对不同类型乳腺癌以及伴有高复发危险因素乳腺癌10年、15年生存的影响.结果 根据10年、15年的随访数据,RGS3的高表达与基底样型乳腺癌的不良预后有关(P=0.032),并且与伴有高复发危险因素乳腺癌的不良预后密切相关,包括激素受体阴性(P=0.000)、HER-2过表达(P=0.004)、肿瘤组织学3级(P=0.009)、TP53阳性表达(P=0.046)和腋窝淋巴结转移阳性(P=0.005)等.结论 RGS34高表达与乳腺癌的恶性生物学特征有关,提示RGS3可以成为乳腺癌潜在的治疗靶点和有效的预后参考因素.
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张燕萍运用麻杏石甘汤治疗支气管哮喘的经验总结
张燕萍老师是中国中医科学院西苑医院肺病科学术带头人,肺病科主任医师,北京市第四批名老中医学术经验继承人指导老师,北京市名老中医学术传承"双百工程"项目继承人指导老师,从事中医呼吸科临床、教学、科研工作 30 余年,擅长中医治疗呼吸系统疾病.
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桑树的药用价值
桑树与人类健康有着密切的关系,自古以来许多文人以桑为题写出许多美妙词句,如沧海桑田,桑榆暮景,桑梓故里,沧桑巨变,人间正道是沧桑等,给人以健康向上、焕发青春、催人奋进的力量. 在民间人们常用桑叶止咳,清热润咽喉,用桑枝治疗全身骨节痛,用桑椹补血补肾,用桑白皮清肺止咳,还有桑树上寄生的桑寄生、桑耳、桑花、桑蚕矢、桑螵蛸、桑蚕茧等均有良好的药用价值. 李时珍[1]在《本草纲目》中称"桑之功神,在人资用尤多", 适宜人类的应用. 而且这些药物的特点是药源广泛,易采易用、无毒无危,疗效确切. 本文根据传统中药用药经验,结合现代科学知识,对桑树的药用价值加以探讨.
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《跌损妙方》用药歌治疗四肢骨折的临床疗效观察
目的 探讨《跌损妙方》用药歌治疗四肢骨折的临床疗效.方法 我院2012年5月—2015年5月收治四肢骨折病例130例,按治疗方法不同分为治疗组(70例,应用《跌损妙方》用药歌治疗),对照组(60例,常规治疗),采用肿胀临床分度、疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分评判近期疗效.结果 治疗组患肢肿胀临床分度优于对照组,治疗组在术后第5天与术后第10天疼痛评分均低于对照组,差异均显著(P<0.05).结论 《跌损妙方》用药歌能有效缓解骨折后肿胀、疼痛,减少消肿、止痛药物的使用,且能促进骨折愈合,值得进一步研究应用.
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益气化瘀法在糖尿病治疗中的应用探讨
糖尿病是由于胰岛素分泌缺陷或其生物作用受损而导致的一组以高血糖为特征的代谢性疾病,临床上以多饮、多尿、多食、疲乏等为主要症状,同时可导致肾、眼、心脏、血管、神经等各种组织器官的慢性损害和功能障碍, 临床称为糖尿病并发症. 我国成人 2 型糖尿病的发病率近年来显著增加,2013 年即为 10.4％,严重危害人们的身体健康[1]. 糖尿病属中医学"消渴"范畴,中医认为本病的基本病机是阴虚为本,燥热为标,其治则为清热润燥、养阴生津[2]. 湖北省老中医药专家学术经验继承指导老师、湖北省黄冈市中医大师、湖北省第一批知名中医邵金阶主任医师认为糖尿病患者常以阴虚燥热为始,日久可致气阴两虚或阴损及阳, 特别是经过口服降糖药或胰岛素治疗以后,其阴虚燥热的症状好转,但是由于病程日久,阴损及阳,可致气阴两虚或阴阳两虚. 由于气虚推动无力,而致血行瘀滞,甚至血脉瘀阻的重证,这也就是临床上常见的糖尿病患者在西药治疗以后血糖控制在正常范围而出现各种严重并发症的原因. 中医的精髓是辨证论治,所以在临床治疗上,有气虚阳虚者须益气温阳,有血行瘀滞的就活血化瘀. 本研究将结合具体的临床验案,探讨邵金阶老师在糖尿病的辨证治疗中应用益气化瘀法的临证经验,以飨同道.
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县级医院医联体建设的探索与思考
普定县人民医院在探索医联体建设中既有紧密型尝试,又有松散型实践,既有与三级医院的联合,又有和乡镇卫生院的共建,本文介绍了其采取的思路、方法、成效和困难,并提出具体可行的建议.
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慢性乙型肝炎的诊治进展
慢性乙型肝炎是一种由乙型肝炎病毒引起的临床常见传染病,目前该病已发展成为危害全球公众健康的重要卫生问题,在临床诊断上仍以实验室检查为主,影像学检查对于其肝纤维化程度及疾病评估和预后判断具有重要价值.治疗上该病主要采用干扰素和核苷(酸)类似物两种药物,免疫调节剂和其他非核苷类药物逐渐得到应用,但疗效及安全性仍有待进一步深入研究加以明确.本文就近年来有关慢性乙型肝炎诊断及治疗方面的研究进展进行综述.
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我院门诊用药咨询情况分析及改进措施
目的 了解我院门诊用药咨询现状,针对存在的问题提出改进意见,进一步提高药学服务质量.方法 收集我院2017年1月—12月门诊用药咨询记录335条,对咨询对象、咨询药物种类、咨询内容进行统计分析.结果 咨询对象多为患者及其家属(92.24％),咨询药物种类以心血管药物较多(32.84％),咨询内容多样,其中以用法用量多(48.36％).结论 建立门诊用药咨询窗口可为患者提供详细准确的用药指导,解决患者用药过程中遇到的问题,对促进合理用药具有重要意义.同时,院方应加大门诊用药咨询工作的管理和投入,提高门诊用药咨询服务质量.
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基层医学论坛杂志网友评论
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录用情况： 已投修改后录用选择周期：
审稿一周返回审稿意见，还是很中肯的，指出了文章中的很多问题，针对这些问题逐一进行了修改，很快就被录用了，从中学习到了很多，还是很开心的。
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录用情况：选择周期：
编辑很认真负责，处理速度很快，会及时的处理稿件，回复邮件信息，我在基层医学论坛上投过两篇文章，一篇是综述，经小修后被录用，一篇由于没有实际用用价值被拒稿了，期间专家给出了很多的修改意见，让我收获很多，还是很感谢的。
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未知
录用情况： 已投修改后录用选择周期： 1个月内
10月23日投得稿件，历经两次修改，专家给出的意见还是很有价值的，使文章提升了很多。11月6日修改返回后，22日被收录，前后历时一个月的时间，速度还是很快的，很感谢编辑老师对我的耐心指导很解答，以后有文章还会投稿的。
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录用情况： 已投被拒选择周期：
外审送审了三个专家，一个专家拒审，两个专家建议修改后录用，之后送复审，一个专家拒稿，一个专家修改后录用，一个则建议直接录用，编辑综合意见还会拒稿了，花了很多的时间，被拒了，还是很伤心的。
7月底投的，8月上旬返回审稿意见，建议修改后录用，针对专家提出的问题进行了修改说明，之后小修了格式，然后就被录用了。编辑很有耐心，修改稿件期间给予了我很多的帮助，还是很感谢的。