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“三高”是你吃出来的
高血糖、高血脂、高血压(俗称“三高”),很大程度上是生活方式疾病,大多数“三高”人士尤其是年轻的“三高”人士,往往是吃出来的.单纯的药物治疗难以有效,药物治疗是治表的必要手段,而通过调整膳食结构、改变饮食习惯等营养干预手段和适量运动,控制体重,才是从根本上解决“三高”病症的基础.
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健康饮食9建议
现在的日子人们天天当节日过,过去只有过节吃的东西,现在只要兴起,随时都可以给自己大餐一顿.老话说:“宁穷一年,不穷一节”,然而这种吃法引来的高血糖、高血脂、高血压也相继出现,那么,该如何追求日常饮食的科学、卫生,且益于健康呢?我们请武警总医院营养科的王环宇医生为读者讲授如何健康饮食.
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过多食用粗粮也对健康不利
当下吃粗粮已经成了一种时尚.由于粗粮加工简单,保留的营养物质比较多,如丰富的膳食纤维、B族维生素和抗氧化物质,适当的吃粗粮有利于避免肥胖和糖尿病等慢性疾病.既然粗粮这么好又可以降低血糖,我们是不是就可以多吃粗粮呢?不然.粗粮和细粮一样都会升高血糖的,只是粗粮里面含有更多的膳食纤维,而膳食纤维的结构特性使得粗粮升高血糖的速度没有细粮快速和猛烈,可以延缓血糖的升高,而且粗粮在胃里排空的速度比较慢,容易造成饱腹感,从而控制了食物的摄入总量,对于糖尿病患者来说更有利.那对于正常的健康人我国推荐每天摄入量是50克,但是也应根据自身的情况做出调整,一般占到主食的1/3左右,多不应超过主食量的一半.
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低盐饮食,使血压更容易达标
提起高血压病就想到一个很有意思的病人老张.老张今年52岁,跟我讲:“前几天单位查体一测血压:坏了,160/100,后来体检报告显示,血脂也高、血尿酸也高,这不,血糖也高了.我想问您,这高血脂、高尿酸、高血糖是吃出来的我知道,这血压高了也是吃出来的?”
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了解你的目标胆固醇水平
患者李先生,今年64岁了,有多年的高血压病史,2010年开始出现高血糖,2012年体检又发现高血脂,具体指标:低密度脂蛋白4.4mmol/L,胆固醇7.6mmol/L,甘油三酯1.91mmol/L.吃了一段时间的辛伐他汀,就自行停药了,主要是怕有副作用.患者需要解决的问题:1.我的血脂是不是很高?是否需要吃药?高血脂是指血液当中胆固醇和/或甘油三酯水平升高,主要包括高胆固醇血症、混合型高脂血症(高胆固醇高甘油三酯)和高甘油三酯血症三种类型.李先生属于混合型高脂血症.
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小心糖尿病伤“性”福
随着人们生活水平的提高,糖尿病发病在人群中越来越普遍,且逐渐呈现出了年轻化的趋势.许多患者在出现多饮、多食、消瘦和夜尿增多的典型症状的同时,发现自己的性生活方面也受到了一定的影响.一项调查结果显示,超过一半以上的糖尿病男性患者有勃起功能障碍(俗称“阳痿”)的表现.在性生活方面,糖尿病对女性患者的影响较小,但也有患者出现性生活的不适.那么到底为什么高血糖会影响糖尿病患者的性功能呢?
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糖尿病人的黎明和黄昏
啥是“黎明现象”和“黄昏现象”?如果把一天连续测得的糖尿病人血糖值连接画成图,就会发现:糖尿病人的血糖一天有两个高峰.第一个,从凌晨4点开始,血糖逐渐上升,到早晨7、8点钟升至高峰,这种在黎明发生血糖增高的现象,称为“黎明现象”.第二个血糖高峰,出现在下午4、5点钟,约是黄昏时候,有专家称之为“黄昏现象”.有些病人的“黄昏现象”出现较晚,为睡前高血糖.
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炎炎盛夏:降血糖的好时机
盛夏炎热,酷暑实难熬,但对于糖尿病患者来说则是降低高血糖的好时机.因为人体内血糖水平会随着季节的交替稍有变化,其中夏季是血糖低的季节.
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查餐后血糖更重要
糖尿病是因胰岛素分泌绝对或相对不足,以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低,引起糖、蛋白、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱,临床以高血糖为主要特征的一组疾病.
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北京市朝阳区中小学女教职工高血压高血糖高血脂状况分析
目的 了解北京市朝阳区中小学女教职工高血压、高血脂、高血糖的患病情况,为学校的预防保健工作提供依据.方法 对2005年朝阳区中小学女教职工的1323份完整体检资料进行统计,其中分不同年龄、不同地区、不同学校对高血压、高血糖、高血脂的患病率进行统计分析.结果 高血压、高血糖、高血脂的总检出情况分别为22.83%、7.03%、37.41%,均随年龄增长而有增高趋势,城市人群的高血压、高血糖、高血脂患病率均高于农村,小学女教职工高血压、高血糖、高血脂的患病率均高于中学.结论 北京市朝阳区中小学女教职工高血压、高血糖、高血脂的患病率较高,已经成为潜在患心脑血管疾病的高危地区,应早期预防、积极控制.
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卒中后高血糖患者采用强化降糖方案治疗对患者预后及血糖的影响
目的 探讨缺血性卒中后伴高血糖患者采用强化降糖方案治疗对患者预后及血糖的影响.方法 选取2016年7月 ~2018年1月常州市金坛区人民医院收治的120例缺血性卒中后伴高血糖的患者,其中60例患者给常规降糖方法(对照组)、另外60例患者给予强化降糖方案(强化组),对比两组患者治疗前后的美国国立卫生研究院卒中量表评分(NIHSS)、改良Rankin评分(mRS)、日常生活能力评分(ADL)及血糖相关指标.结果 治疗前,两组患者的空腹血糖(FPG)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)组间比较,差异不具有统计学意义(P>0.05),治疗24 h后,强化组的FPG、SBP、DBP均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组患者的NIHSS评分差异不具有统计学意义(P>0.05),治疗后7和14 d,强化组的NIHSS评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗3和6个月,强化组的mRS评分均显著低于对照组(P<0.05),强化组的ADL评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P < 0.05).治疗前,两组患者的血清IL-6、CRP水平差异不具有统计学意义(P >0.05),治疗后,强化组的血清IL-6、CRP水平显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 缺血性卒中后伴高血糖的患者采用强化降糖方案治疗能有效控制血糖,从而减轻患者应激反应、改善神经功能及患者的预后.
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老年人胆囊结石病与代谢综合征的相关性研究
目的 研究老年人胆囊结石病与代谢综合征(MS)的相关性.方法 收集2006年1月~2012年1月成都军区总医院1480例老年人体检资料,统计胆囊结石患病率,分析胆囊结石病与MS的相关性.结果 1480例资料中,胆囊结石患者108例,患病率7.30%; MS患者210例,患病率14.19%.体质量指数、高血脂和高血糖均与胆囊结石病相关.结论 MS在胆囊结石发病机制中具有重要作用.
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老年糖尿病酮症酸中毒31例临床分析
糖尿病酮症酸中毒(DKA)是由于体内缺乏胰岛素引起的以高血糖、酮症、酸中毒为主要表现的临床综合征,是危害老年人生命的急症之一.老年人合并症多,抵抗力差,易于感染,往往使病情加重;合并其他疾病又使临床表现复杂,诊断易被延误,治疗上也较为棘手.本文总结了1996年7月~1999年3月解放军总医院急诊科收治的DKA老年病人31例,对其临床特点进行分析.
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老年塘尿病酮症酸中毒40例治疗分析
糖尿病酮症酸中毒(DKA)是由于体内的胰岛素缺乏引起的以高血糖、高酮血症和代谢性酸中毒为主要改变的临床综合征,是糖尿病的急性并发症,也是内科常见的急症之一,及时的诊断和有效的治疗,对DKA患者的预后至关重要.下面回顾分析我院1989~1998年急诊和住院救治40例老年DKA的情况.
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糖尿病的血糖控制与并发症
糖尿病的多种并发症是造成病人的病死率及致残率大大高于非糖尿病人的主要原因,而用于并发症治疗的经费给病人家庭及社会造成巨大的负担.如何预防及减少糖尿病的各种并发症,降低死亡率及致残率一直是病人渴望的,也是医务人员要力争达到的目标.既然高血糖是造成多种并发症的根本原因,良好的血糖控制能否减少并发症发生?血糖控制在什么水平可以减少糖尿病并发症的发生或发展?在过去的几十年中,国内外医学界确有争论.
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活络效灵丹加味联合三黄洗剂治疗糖尿病皮肤溃疡临床研究
糖尿病患者由于高血糖利于细菌生长,糖代谢紊乱导致细胞免疫和非特异性免疫功能降低[1],容易发生感染,感染使血糖难以控制,相互影响;另研究证明糖尿病患者因为高血糖导致血液处于高凝状态,局部组织缺血、微循环障碍、局部感染、免疫力低下导致溃疡难以愈合[2],一般的西医治疗方法,控制血糖、抗感染、外科清创换药、改善微循环等治疗效果不甚理想,愈合慢、溃疡反复发作向深部发展导致截肢,严重影响患者生活质量[3],甚至因感染导致死亡,患者住院时间长,费用高,治愈困难均给社会及家庭带来很大的负担。中医药内外治在治疗糖尿病皮肤溃疡上有很多优势[4],我科在西医治疗(抗感染、改善循环)的基础上配合活络效灵丹加味口服、三黄洗剂外用治疗糖尿病皮肤溃疡取得满意效果,现报告如下。
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齐拉西酮替换氯氮平治疗精神分裂症的疗效和代谢影响的对照研究
由肥胖、高血压、高血糖和血脂水平异常等心血管疾病高危因素组合而成的代谢综合征(胰岛素抵抗综合征)[1]增加发生糖尿病和心脑血管疾病的发病危险,同时也增加心脑血管疾病的病死率。而这4种疾病经常出现在长期服药的精神病患者中,必须引起精神科医师的重视。
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急性心肌梗死患者血糖与梗死面积部位及预后相关性
糖尿病合并急性心肌梗死(AMI)发病危险性高,预后差.AMI出现高血糖时,可持续数天至半个月左右,大多恢复正常.我们收集了我院1995-2001年血糖资料较为完整96例AMI者,观察其血糖情况,按其梗死部位、面积大小,各种并发症病死率进行分类比较,从而探讨血糖水平与AMI的相关性.
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肝硬化并发糖尿病40例分析
肝脏是体内维持血糖稳定和胰岛素、胰高血糖等激素降解、代谢的重要器官.已证实60%~80%肝硬变患者有糖耐量减低,由此可认为肝硬变是一种糖尿病的危险因子[1].肝硬化引起的糖代谢紊乱,加上环境因素、病毒、化学毒物导致自身免疫反应异常,终导致胰岛细胞功能失调,临床出现尿糖、空腹血糖增高[2].本研究分析肝硬化并发糖尿病患者的临床资料,旨在为早期诊断及治疗提供依据.
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抗凝联合氨茶碱持续泵入治疗慢性肺源性心脏病心力衰竭临床观察
慢性肺源性心脏病(CPHD)心力衰竭(心衰)由于长期缺氧、继发感染、高碳酸血症、继发性红细胞增多、高血糖等,导致血液黏稠度增加,血管内皮损坏,肺血管收缩,易于形成肺细小动脉原位血栓及肺血栓栓塞症,使病情进一步加重,预后更差[1]。我院采用抗凝联合氨茶碱持续泵入治疗CPHD心衰,疗效显著,不良反应小,现报告如下。